Амбулатордук автоматизм аң-сезимдин жарым-жартылай бузулушунун өзгөчө пароксизмалдуу абалына кирет. Бул реалдуу дүйнөнү кабыл алуунун бурмаланышы менен аң-сезимдин булуңдашы түрүндөгү невротикалык бузулуулардын көрүнүшү. Оорунун ар кандай оордугу оорунун оордугуна жараша психиатриялык жардамды жана кийинки дарылоо менен ооруканага жаткырууну талап кылган симптомдордун бүтүндөй спектри менен көрсөтүлүшү мүмкүн.
Концепция жана өзгөчөлүктөрү
Психопатологияда амбулатордук автоматизм абалы адамдын аң-сезиминин айкын күүгүм булутунун варианттарынын бири болуп саналат. Механикалык механикалык аракеттерди аткаруу түрүндөгү аффективдүү мүнөзгө ээ, адашуулар жана галлюцинациялар жок невротикалык оору.
Түшүнүк латындын ambulatorius - "мобилдик", ambulo - "жөө жүрүү" деген сөздөрүнөн келип чыккан, анткени иш-аракеттер көзөмөлдөнбөгөн менен коштолот.мобилдик иш. Кыймылдар кырдаалга жараша аздыр-көптүр координацияланган болушу мүмкүн, бирок көбүнчө жарым-жартылай же толук амнезия менен коштолот. Ошондой эле, бул түшүнүктүн грек тамыры бар – автоматтар («стихиялуу»), анткени бардык аракеттер аң-сезимсиз аткарылат жана адамдын эрки менен башкарылбайт.
Кээ бир психикалык бузулууларды изилдөөчүлөр амбулатордук автоматизмди эпилепсиялык көрүнүш катары классификациялашат. Автоматизмдер генетикага байланыштуу табиятта тубаса болушу мүмкүн же интеллектуалдык, сүйлөө жана кыймыл чөйрөсүндө пайда болушу мүмкүн.
Автоматизмдин түрлөрү, негизги белгилери
Күрүнүнүн оордугуна жараша амбулатордук автоматизм элементардык жана татаал болуп бөлүнөт, бирок эки учурда тең төмөнкү белгилер байкалат:
- таң калды;
- супор;
- когерентсиз ой жүгүртүү;
- убакыттын жана мейкиндиктин багытын жоготуу;
- чөйрөнү кабылдоо белгилеринин жоктугу;
- вестибулярдык аппараттын жарым-жартылай бузулушу же толук убактылуу бузулушу;
- тынчсыздануу, баш аламандык, меланхолия, коркуу сезими;
- агрессия, ачуулануу;
- болуп жаткан окуялардын эсебин бере албаган таасирдүү абалдар;
- кома болушу мүмкүн.
Элементардык автоматизм эрксиз чайноо, мимика кыймылдары, ар кандай жаңсоолор, жутуу, вербалдык реакциялар түрүндө көрүнүшү мүмкүн. Бул оору менен ооруган адамдар убакытка карабастан кыймылдарды жана аракеттерди жасай алышат.жана жайгашкан жерлер.
Татаал амбулатордук автоматизм тышкы дүйнөдөн абсолюттук ажырашуу менен, басуу, бий кыймылдары, бир жерде айлануу, чечинүү, мейкиндикте узакка созулган кыймылдар түрүндө көрүнүшү мүмкүн. Бейтаптар айланасындагы баарын бүдөмүк кабылдап, сырткы стимулдарга автоматтык иш-аракеттер менен жооп беришет, алар өз ойлоруна чөмүлгөн олдоксон адамдардын элесин бериши мүмкүн.
Амбулатордук автоматизм – бул, эс-учун жоготуу, сажда кылуу абалындагы эрксиз «саякат», адатта терең уйку абалында аяктайт.
Оорунун пайда болуу мезгили
Амбулатордук автоматизм кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү болушу мүмкүн. Кыска мөөнөттүү көрүнүштүн мисалы - сомнамбулизм, ал эми жетиштүү узуну - транс. Сыртынан караганда, мындай автоматизмдер бир нече мүнөттөн бир нече саатка, күндөргө, ал тургай жумага чейин созулган адилеттүү уюшкан жүрүм-туруму менен мүнөздөлөт. Кээ бир автоматизмдер эпилепсиялык талма көрүнүшүнүн конвульсивдүү эмес формасы катары жаңылышат.
Көбүнчө амбулатордук автоматизм кыска мөөнөттүү, бирок күтүүсүздөн аң-сезимдин айкындыгын жана тунуктугун жоготуу менен мүнөздөлөт. Бул абалдын өзгөчөлүгү анын капыстан пайда болушунда гана эмес, ошол эле күтүүсүз жоголуп кетүүсүндө да.
Пайдалануу себептери, көрүнүштөрдүн мисалдары
Психиатрлар бул бузулуунун негизги себептери катары биринчи кезекте мээнин патологиясына кайрылышат. Дарыгерлер себептердин эки классын ажыратышат:
- функционалдык (стресс, ар кандай травматикалык кырдаалдар, психоз, истерия);
- органикалык (көбүнчө эпилепсия, шишиктер менен шартталган мээнин жабыркашы, баш мээнин травмасы, радиалдык бөлүмдөрдүн бузулушу жана башка патологиялык процесстер).
Автоматизмдердин эң кеңири таралган мисалдары:
- сомнамбулизм же уйкуда жүрүү (эс-сезимсиз уйкуда жүрүү);
- дистрофиялык бузулуу (ачуу, коркуу, ачуулануу менен өзүн-өзү изоляциялоо);
- узак мөөнөттүү жана кыска мөөнөттүү транс абалдары;
- түштө көзөмөлсүз сүйлөө абалы - сомнилоквиа;
- галлюцинатордук түрү (визуалдык, угуу галлюцинациялары, көбүнчө коркунучтуу мүнөздөгү, иллюзиялар);
- алдануу түрү (жетишсиз, обсессивдүү идеялардын болушу);
- истерикалык психоз.
Биринчи жардам, дарылоо
Бул типтеги аң-сезимдин бузулушу MRI, EEG, КТ мээнин жардамы менен жана толук клиникалык сүрөттү түзүү менен аныкталат. Биринчи жардам – бул адамдын өзүнөн коопсуздугу жана башкаларга зыян келтирбөө үчүн, социалдык обочолонуу үчүн шарттарды түзүү. Ал үчүн тез жардамды сөзсүз чакырыңыз.
Дарыгерлер бейтапты оңдоп, "Диазепам" же ушуга окшош дарыларды ("Седуксен", "Реланиум", "Сибазон") сайышат. Андан кийин бейтап жеке адамдын дайындоосу менен абалын нормалдаштыруу үчүн психиатриялык бөлүмгө жеткирилетпсихотерапия. Эгерде пациентте амбулатордук автоматизм диагнозу коюлса, дарылоо антипсихотиктерди жана транквилизаторлорду колдонуу менен оорунун өнөкөт жүрүшүнүн түпкү себептерин жоюуга негизделген.
Дарылоо автоматизмдин түрүнө жараша адистер тарабынан жүргүзүлөт. Оорулуу нормалдуу (адекваттуу) абалына келгенден кийин жеке психотерапия кошулат.
