Көптөгөн адамдар үчүн радиация оорусу алыскы жана трансценденталдуу нерсе менен байланышкан: Нагасаки менен Хиросимада болгон жардыруу жана Припяттагы эксклюзивдүү зонаны дагы эле айланып жүргөн мутанттар менен. Бирок, бул бир кыйла таралган жана жалпы оору болуп саналат, жана дээрлик ар бир адам аны ала алат. Андыктан симптомдору жана кесепеттери менен мүмкүн болушунча кеңири таанышып алганыңыз оң.
Аныктама
Эгерде нур оорусунун мүнөздөмөлөрү жөнүндө айта турган болсок, анда медициналык маалымдама боюнча бул иондоштуруучу нурлануунун бардык тирүү жандыктарга зыяндуу таасиринен улам пайда болгон оору.
Жаракаттын оордугу белгилүү факторлорго жараша болот:
- радиациянын дозасы;
- радиациянын түрү;
- радиация булагын так локализациялоо.
Курчтуу нурлануу оорусу, эгерде адам 100 раддан жогору нурлануунун бирдиктүү дозасын алса, пайда болушу мүмкүн. Бул маанилүү деп эсептелетадам сөзсүз түрдө кыска убакытка жана толугу менен нурланууга тийиш.
Радиациялык зыяндан кийин катаракта, залалдуу шишик, репродуктивдүү системада кайтарылгыс өзгөрүүлөр пайда болот. Өмүрдүн узактыгы бир топ кыскарды.
Алынган нурлануунун көлөмү жол берилген чектен ашкан учурда кадимки медицинада «Радиация оорусу» деп аталган оорунун пайда болуу коркунучу бир топ жогорулайт. Белгилей кетсек, радиация жүрөк-кан тамыр, кан түзүүчү, нерв, тамак сиңирүү жана эндокриндик системаларга да зыян келтирет.
Нур оорусунун кесепети - териге иондоштуруучу заттын узакка созулган таасири менен ткандардын бир бөлүгү өлүп, ички органдар да жабыркайт. Өлүмгө алып келүүчү натыйжаларды болтурбоо үчүн, тажрыйбалуу дарыгердин жетекчилиги астында өз убагында терапия милдеттүү болуп саналат. Канчалык тезирээк берилсе, адамдын оң натыйжага ээ болуу мүмкүнчүлүгү ошончолук көп болот.
Радиация оорусунун себептери
Күчтүү нурлануунун кыска мөөнөттүү же бир жолку таасири же нурлануунун аз дозалары менен үзгүлтүксүз байланышта болгондо да мындай оору менен ооруп калышы мүмкүн.
- Биринчи учурда, анын себептери ядролук курал же кырсыктар, ошондой эле ракты дарылоо.
- Экинчи учурда, ооруну рентген аппараты бар бөлүмдөрдө иштөөгө муктаж болгон оорукана кызматкерлери же рентгендик текшерүүдөн көп өтүп турган бейтаптар жуктуруп алышат. Башкача айтканда,таасир этүү кесепеттери адамдын өз ишмердүүлүгүнөн улам радиацияга дуушар болгондугунан улам пайда болот.
Ар бир учурда радиоактивдүү бөлүкчөлөр жана нейрондор организмге кирип, ички органдарга зыян келтирет. Бардык өзгөрүүлөр молекулярдык деңгээлде болот. Башында жилик чучугу, ошондой эле эндокриндик системалар, тери, ичеги жана башка органдар жабыркайт.
Классификация
Заманбап медициналык практикада нур оорусу бир нече этаптан турат:
- ачуу;
- субакут;
- өнөкөт.
Ооруга себеп болгон нурлануунун бир нече түрлөрү бар:
- A-нурлануу - ашыкча бааланган иондошуу тыгыздыгы менен мүнөздөлөт, бирок, өз кезегинде, өтүү күчү азаят;
- B-нурлануу - бул учурда өтүүчү күч да, иондошуу да начар;
- Y-изилдөө - аны менен анын таасири зонасында териге терең зыян келтирилген;
- нейтрондордун нурлануусу - бул вариантта органдардын жана ткандардын каптамаларынын бирдей эмес бузулушу бар.
Радиация оорусунун ар кандай фазалары бар, алар 4 түргө бөлүнөт.
- Баштапкы жалпы реактивдүүлүктүн фазасы - температура көтөрүлөт, тери кызарып, шишик пайда болот.
- Латенттик фаза - нурлануудан 4–5 күндөн кийин пайда болот. Бул учурда туруксуз импульс, басымдын төмөндөшү, теринин өзгөрүшү, чачтын түшүшү жана рефлекс пайда болот.сезгичтик, кыймыл жана мотор көйгөйлөрү.
- Ачылган симптомдордун фазасы - нурлануунун симптомдорунун ачык көрүнүшү менен мүнөздөлөт, кан айлануу жана гемопоэтикалык системалар жабыркайт, температура көтөрүлөт, кан агуулар, ашказандын былжыр челинин жана башка ички органдардын таасир этет.
- Калыбына келтирүү фазасы - бул этапта пациенттин абалы жакшыра баштайт, бирок, ошентсе да, көпкө чейин астеновегетативдик синдром деп аталган синдром жүрүп, анда кандагы гемоглобин кескин төмөндөйт.
Организмге келтирилген зыянга жараша радиациянын 4 даражасы бар:
- жарык - аны менен, экспозиция деңгээли 1ден 2ге чейинки диапазондо Gray;
- орто - бул этапта экспозиция деңгээли 2ден 4кө чейин Gray;
- оор - иондошуу деңгээли 4төн 6га чейинки диапазондо белгиленген Gray;
- өлүмчүл - бул учурда экспозиция деңгээли 6 Грейден жогору болушу керек.
Радиациянын зыяндуу таасиринин белгилери байкалганда дарылоочу дарыгер нур оорусунун стадиясын гана эмес, формасын да ачат.
- Радиациялык жаракат - 1 граммдан аз нурлануунун дозасы бир убакта тийген учурда алынат. Бул бир аз жүрөк айланууга алып келиши мүмкүн.
- Сөөк чучугу - типтүү жана 1-6 граммдан бир убакта кабылганда диагноз коюлат.
- Нурак оорусунун ашказан-ичеги формасы - дозасы 10-20 граммга жеткенде ашказандын бузулушу пайда болот. Оору катуу энтерит менен уланат жанаашказандан кан агуу.
- Кан тамыр – организмге 20-80 грамм нурлануу (доза), нурлануу оорусу токсикалык болуп эсептелет. Инфекциялык-септикалык татаалдашуу жана ысытма менен пайда болот.
- Церебралдык - 80 грамм дозасы бар. Бул учурда мээнин шишигинен улам өлүм 1-3 күндөн кийин болот.
Белгилери
Оорунун белгилери организмдин өзгөчөлүктөрүнөн, негизги стадияларынан жана оорунун жүрүшүнүн оордугунан көз каранды.
Биринчи фаза төмөнкүлөр менен мүнөздөлөт:
- минималдуу ыңгайсыздык;
- туруктуу кусуу;
- уйкулуу;
- үзгүлтүксүз жүрөк айлануу;
- төмөн кан басым;
- сейрек кездешүүчү баш оору;
- диарея;
- капысынан эсин жоготуу;
- дене температурасынын жогорулашы;
- бармак титиреп;
- теринин кызаруусу көгүш түскө ээ;
- жалпы начарлоо;
- булчуңдардын тонусунун төмөндөшү;
- пульсация жогорулады.
Эки фазада ойдон чыгарылган калыбына келтирүү мүнөздүү:
- мурунку белгилердин жоголуп башталышы;
- чач түшүү;
- териге зыян;
- булчуңдардын оорушу;
- басуунун өзгөрүшү жана колдун кыймылдуулугунун көйгөйлөрү;
- рефлекстүү түшүү;
- "көздүн эффектиси".
Үчүнчү фазада төмөнкү көйгөйлөрдү аныктоого болот:
- геморрагиялык синдром, тактап айтканда, оор кан агуу;
- жалпы начарлооорганизм;
- жаралар пайда болот;
- тери кызгылт түскө ээ;
- табит жок;
- жүрөктүн согушу тездейт;
- биштин кан агуусу жана шишиги күчөйт;
- тез-тез заара чыгаруу;
- тамак сиңирүү көйгөйлөрү башталат;
- гемопоэтикалык жана кан айлануу системалары жабыркайт
Радиация оорусунун кесепеттери өтө оор, андыктан өз убагында дарыгерге кайрылуу үчүн симптомдорду туура таанууга аракет кылганыңыз оң.
Биринчи белгилер
Прогрессивдуу оору курч фазада турат, ал жыргалчылыктын кескин начарлашы, эмгекке жөндөмдүүлүктүн төмөндөшү менен мүнөздөлөт. Оорунун алгачкы белгилери дененин туура иштеши үчүн бөлүнүшү керек болгон жилик чучугунун клеткаларынын олуттуу өлүмүн камтыйт. Ушундан улам гемодинамикалык бузулуулар түзүлөт, алар теринин жабыркашына, инфекциялык татаалдыктарга жана ашказандын көйгөйлөрүнө дуушар болушат. Баштапкы симптомдор баш айлануу, жүрөк айлануу жана тамак оору менен коштолуп, ооздо ачуу сезилиши мүмкүн.
Диагностика
Нур оорусунун кесепеттери ар дайым өтө оор, бирок, квалификациялуу жардам алуу үчүн ооруну эртерээк тааныган жакшы, бул үчүн төмөнкү текшерүү ыкмалары колдонулат:
- врачтын кабыл алынышы;
- анамнез чогултуу;
- УЗИ изилдөө;
- коагулограмма;
- жалпы, клиникалык жана биохимиялык кан анализдери;
- экзаменмээ;
- кайра түшүм;
- эндоскопия;
- гемопоэтикалык клеткаларга хромосомалык анализ жүргүзүү;
- компьютердик томография;
- электроэнцефалография;
- заңдын, кандын жана зааранын дозиметриялык анализдери.
Биринчи жардам
Нур оорусунун мезгили ар кандай болушу мүмкүн, бирок көбүнчө оору өтө тез өнүгүп кетет, андыктан дарыгерлер тез арада чара көрүшү керек. Оору ден соолукка кайтарылгыс кесепеттерге алып келет, андыктан курч фазадагы симптомдорду убагында басуу өтө маанилүү.
Биринчи жардам төмөнкү реанимация иш-чараларын камтыйт:
- жабырлануучуну радиоактивдүү таасир алган жерден эвакуациялоо;
- жабырланган былжыр челди 2% натрий гидрокарбонат эритмеси менен жуу, ошондой эле ашказанды зонд менен тазалоо;
- андан кийин ачык жара тазаланган суу менен дарыланат, ал эми асептика эрежелери сөзсүз сакталат;
- андан кийин организмден нурланууну активдүү алып салуу үчүн «Унитиолдун» 5% эритмесин 6-10 мл өлчөмүндө булчуңга сайуу;
- аскорбин кислотасы, антигистаминдер, гипертониялык глюкоза эритмеси жана кальций хлориди да булчуңга киргизилет.
Дарылоо
Төмөнкү аракеттер терапия үчүн сунушталат:
- инфекциядан кийин дароо жардам - кийимди чечип, ашказанды тазалап, денени жуушат;
- шокка каршы терапия жүрүп жатат;
- тынчтандыруучу дарылар колдонулаткомплекстер;
- ичеги жана ашказандагы пайда болгон көйгөйлөрдү тосуучу компоненттер алынат;
- организмди детоксикациялоо;
- физикалык активдүүлүк;
- оорулушту изоляциялоо;
- антибиотиктерди алуу;
- өзгөчө алгачкы күндөрү антибиотиктер жазылат;
- оор учурларда, жилик чучугун алмаштыруу көрсөтүлөт.
Терапиянын жолдорун гематолог жана пациенттин терапевти гана тандайт. Кээде гастроэнтеролог, онколог, проктолог, гинеколог же башка адистештирилген дарыгерлердин кошумча консультациясы талап кылынат.
Өмүр
Нур оорусунун прогнозу анча жакшы эмес, анткени бул оору көбүнчө айыккыс ооруларды пайда кылат. Радиациянын таасиринин даражасына карабастан, жашоонун узактыгы кыскарат. Эгерде бардыгы жумшак формада болсо, анда туура жүргүзүлгөн терапия менен адам узак жана бактылуу өмүр сүрөт, бирок нурлануунун дозасы олуттуу болсо, бардык реабилитациялык чаралар көрүлгөн күндө да, адам бир нече күндөн кийин өлүмгө дуушар болмок..
Кесепеттер
Бул оору балдар жана өспүрүмдөр үчүн эң чоң коркунуч алып келет. Иондор өсүү учурунда клеткаларга активдүү таасир этет. Жана ошондой эле кош бойлуу аялдар үчүн олуттуу коркунуч бар, анткени жатын ичиндеги өнүгүү стадиясы өтө аялуу болгондуктан, таасир түйүлдүктүн өнүгүшүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Радиацияга дуушар болгондор төмөнкү коркунучтарга кабылышат:
- эндокриндик, тамак сиңирүү, борбордук нерв, репродуктивдүү, кан түзүүчү органдарга зыянжана кан айлануу системалары, ошондой эле айрым органдар;
- организмде онкологиялык процесстердин пайда болуу коркунучу да бар.
Мутациялар
Буга чейин айтылгандай, нурлануунун таасири кайра кайтарылбайт жана алар бир нече муундан кийин да пайда болушу мүмкүн. Нур оорусунун күнөөсү менен пайда болгон мутацияларды дарыгерлер али толук түшүнө элек. Бирок алардын бар экендиги аныкталган. Бул багытта салыштырмалуу жаш илим, генетика алектенет. Оору гендердин өзүндө хромосомалык өзгөрүүлөрдү пайда кылат, алар рецессивдүү же басымдуу болушу мүмкүн.
Алдын алуу
Радиациялык таасирлердин алдын алуу жана алдын алуу радиоактивдүү заттар менен иштөөдө бардык негизги эрежелерди жана эрежелерди сактоо болуп саналат. Оорудан коргонуунун жүз пайыз жолдору жок. Коргоонун жападан жалгыз жана натыйжалуу ыкмасы - бул калканч. Организмди радиацияга сезгичтигин азайта турган дарылар бар. В6, С жана Р витаминдерин, ошондой эле айрым анаболикалык жана гормоналдык каражаттарды колдонуу сунушталат. Окумуштуулар ошондой эле нурлануу оорусунун алдын алуу үчүн дарыларды ойлоп табышты, бирок алардын дээрлик эч кандай таасири жок жана терс реакциялардын тизмеси өтө узун.
Атомдук бомбанын "атасы"
Белгилей кетсек, АКШ да, СССР да өзөктүк долбоорлордун үстүндө иштей баштаган. 1942-жылы август айында Казан университетинин короосундагы объектилердин биринде жашыруун "Лаборатория №2" өз ишин баштаган. Долбоордун негиздөөчүсү жана башкы фигурасы болуп Игорь Курчатов дайындалды. ATошол эле жылы Лос-Аламос шаарындагы Нью-Мексико штатындагы эски мектептин имаратында жашыруун "металлургиялык лаборатория" ишин баштаган. Роберт Оппенгеймер менеджер болуп дайындалды. Атомдук бомбаны жасаган америкалыкка үч жыл керек болду. 1945-жылдын июль айында полигондо биринчи эмгектер сына-лып, ошол эле жылдын августунда Нагасаки менен Хиросимага эки бомба ташталган. Анын прототибин түзүү үчүн Орусияга 7 жыл талап кылынган, биринчи жардыруу 1949-жылы полигондо жасалган.
Белгилей кетчү нерсе, америкалык физиктер башында күчтүүрөөк болушкан. Бомбаны жасоого 12 гана Нобель сыйлыгынын лауреаты (азыркы жана келечектеги) катышкан. Алдыда келе жаткан жалгыз советтик сыйлыктын лауреаты Петр Капица долбоордо иштөөдөн баш тартты.
Белгилей кетсек, америкалыктарга 1943-жылы Лос-Аламоско жөнөтүлгөн британиялык окумуштуулардын тобу да жардам берген. Ошого карабастан, СССРдин убагында СССР атомдук маселени өз алдынча чечип, Курчатовду атомдук бомбанын ата мекендик жаратуучусу деп аташкан. Америкалыктардан бир нече сырлар уурдалган деген имиштер болгон да. Ал эми 50 жылдан кийин гана, 90-жылдары, актерлордун бири Юли Харитон советтик долбоорду тездетүүдөгү интеллекттин маанилүү ролу жөнүндө бардыгына айтып берди. Америкалык техникалык жана илимий иштерди англиялык топ менен келген Клаус Фукс казып алган. Ошентип Роберт Оппенгеймерди океандын эки тарабындагы бомбалардын "атасы" деп атоого болот, анткени анын идеялары эки долбоорду тең колдогон. Оппенгеймерди Курчатов сыяктуу өзгөчө мыкты уюштуруучулар деп эсептөө туура эмесалардын негизги жетишкендиги илимий изилдөө болуп саналат. Жана алардын аркасында ушундай долбоорлордун илимий жетекчиси болуп чыгышкан.
Чернобыл кырсыгы
Чернобыл атомдук электр станциясы Украина-Беларусь чек арасынан он бир чакырым алыстыкта Припять дарыясына жакын жайгашкан. Ал жерде 1970-жылдары алгачкы имараттар курулган. Кырсыктан улам үчүнчү этаптын курулушу бүтө элек.
Энергия блокторун түзүүгө катышкан адамдар Припять деген атка ээ болгон жаңы шаардын пайдубалын коюшкан. Андагы калктын саны 75 миң киши болгон.
Чернобыл атомдук электр станциясындагы авария 1986-жылдын 26-апрелинде күн күркүрөгөн. Кырсык атомдук жашоонун тарыхындагы эң чоң кырсык болду.
Киев убактысы боюнча саат 01:24тө эки күчтүү жарылуу болуп, анын натыйжасында төртүнчү энергоблок толугу менен талкаланган. Чоң өрт тутанып, андан соң бардык кызматкерлер аймакты таштап кете башташты.
Бул коркунучтуу кырсыктын биринчи курмандыгы негизги циркуляциялык насостун оператору Валерий Ходемчук болду. Уранды астында калган куткаруучулар аны таба алышкан эмес. Жарылуу радиоактивдүү заттардын көп бөлүнүп чыгышына алып келди.
Кырсыктан бир нече мүнөттөн кийин өрт өчүрүү бөлүмүнө сигнал түшүп, куткаруучулар окуя болгон жерге жөнөп кетишкен. Бирок өрт өчүрүүчүлөрдүн коргонуудан баш кийимдери, кол каптары жана холст комбинезондары гана болгондугуна байланыштуу, алардын бардыгы радиациянын бир топ дозасын алышкан. Ошондуктан, 20 мүнөттөн кийин алар нур оорусунун оор кесепеттерин айта башташты:
- эсин жоготуу;
- алсыздык;
- "ядролук тан";
- кусуу.
Таңкы саат 4тө машина бөлмөсүнүн чатырындагы өрт коңшу объекттерге өтүп кетпеши үчүн бир аз өчүрүүгө мүмкүн болду. Саат 6да өрт толугу менен өчүрүлгөн. Ошол эле учурда ооруканага кырсыктын экинчи жабырлануучусу келди - ишке киргизүүчү ишкананын жумушчусу Владимир Шашенок. Буга омуртканын сынышы себеп болгон.
Саат 09:00дөн 12:00гө чейин активдүү иш жүргүзүлүп, куткаруучулар жабырлануучуларды ооруканага жөнөтүүгө жардам беришкен. Саат 15:00дө 4-блок толугу менен талкаланганы айкын болду, ошондуктан радиоактивдүү заттар атмосферага кирип кетти.
Кечинде өкмөт Припять шаарынын жана ага жакын жайгашкан объектилердин жашоочуларын эвакуациялоо чечимин кабыл алды. Ал эми эртеси күнү түштө гана бул операция уюштурула баштады. Радиодон авария болуп, анын кесепетинен атмосферага көп радиоактивдүү заттар киргени айтылды.
1986-жылдын акырына чейин "чыгарма зонасында" турган 188 калктуу пункттан 116 миң адам эвакуацияланган.
Хиросима жана Нагасаки
Япониянын эки шаарын атомдук бомбалоо 1945-жылы 6 жана 9-августта болгон. Бул адамзат тарыхындагы өзөктүк куралды колдонуунун жалгыз мисалы.
Бул ишке ашыруу Экинчи Дүйнөлүк Согуштун аяктоо этабында АКШ аскерлери тарабынан ишке ашырылган.
1945-жылы 6-августта эртең менен америкалык B-29 Enola Gay бомбалоочу учагы Кичи бала деп аталган Япониянын Хиросима шаарына атомдук бомба таштаган, бул 13-18 килотонна тротилге барабар болгон. 3 күндүн ичинде 21 килотоннага барабар деп эсептелген Fat Man атомдук бомбасы («Семиз адам»)ТНТ Нагасаки шаарына B-29 Bockscar бомбалоочу учагы менен жөнөтүлгөн. Статистикалык маалыматтарга ылайык, курман болгондордун жалпы саны Хиросимада 90-166 миңге чейин, Нагасакиде 60-80 миң адамга жеткен.
Мындай окуяларга байланыштуу 1945-жылдын 15-августунда Япония багынып бергендигин жарыялаган. Бул акт расмий түрдө Экинчи дүйнөлүк согушту аяктады, ага 1945-жылы 2-сентябрда кол коюлган.
