Галакторея - эмчек эмизүү, кош бойлуулуктан улам пайда болбогон сүт бездеринин эмчектеринен уктоочу сүттүн, сүттүн же суюктуктун нормалдуу бөлүнүп чыгышы. Патология аялдардын болжол менен 4% пайда болот. Белгилей кетчү нерсе, бардык учурлардын 75% га жакынында оору жашы жетпеген аялдарда кездешет. Бул галакторея экенине кызыккан эркектер ушуга окшош көйгөй эркектерде да кездешерин билиши керек, бирок өтө сейрек.
Оорунун белгилери
Патология бир тараптуу же эки тараптуу болушу мүмкүн. Бөлүнгөн суюктук сүттүү же ачык сүттүү түскө ээ. Биз саны жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда ал абдан ар түрдүү болушу мүмкүн, жана разряддар дайыма же мезгил-мезгили менен пайда болот. Алар ошондой эле өзүнөн-өзү пайда болушу мүмкүн же эмчектеги басымдан кийин гана пайда болот. Галакторея үчүн ICD-10 коду O92.6.
Патологиянын белгилерине, алар милдеттүү эмес жанатуруксуз, төмөнкүлөрдү камтыйт:
- эмчектер чоңоёт, оорутуу сезимдер пайда болот;
- эмчектер орой жана шишип башташы мүмкүн;
- пальпация ыңгайсыздыкты жана бир аз ооруну сезет;
- секрециянын издери зыгыр кездемеде калат;
- эмчек жана ареола зонасында кызаруу байкалат, теринин мацерациясы пайда боло баштайт;
- Эркектер гинологиялык ооруларды сейрек сезишет.
Белгилей кетчү нерсе, галакторея - бул биринчи кезекте эмчектен агуунун болушу.
Оорунун даражасы
Эмчектерден канча суюктук бөлүнүп чыкканына жараша адистер галактореяны бир нече даражадагы оору деп айтышат.
- 1 даражадагы галакторея - суюктук пальпация учурунда гана бөлүнүп чыгат. Майда сүт же уыз сүтү агып кетиши мүмкүн.
- 2 даражадагы галакторея – пальпация учурунда суюктук агым түрүндө бөлүнүп чыгат.
- 3 даражадагы галакторея - суюктук тынымсыз жана ошол эле учурда өзүнөн-өзү бөлүнүп чыгат.
Оорунун пайда болуу себептери
Көпчүлүк эксперттер галакторея өз алдынча оору эмес, сүт бездеринин башка патологиясынын симптому гана деп эсептешет. Кээде бул түздөн-түз сүт бездеринин кээ бир оорулардын алгачкы этаптарынын көрүнүшү болушу мүмкүн. Мисалы, онкология же фиброаденоматоз өнүгө баштайт. Мындан тышкары, бул абал гормоналдык фон менен көйгөйлөрдүн болушун көрсөтүшү мүмкүн. Бул учурда, ал жөнүндөкандагы аялдарда пролактиндин жогорку деңгээли, бул эмчектен агып чыгуунун пайда болушуна алып келет.
Пролактинге сереп салуу
Эгерде сизди аялдарда пролактин деген эмне кызыктырса, анда сиз билишиңиз керек, негизги фактор провоцирующих сүт провоцирующих саны абсолюттук же салыштырмалуу көбөйтүү пролактин гормону пролактин. Анын синтези гипофиздин алдыңкы бөлүгүндө жайгашкан атайын клеткалардын жардамы менен ишке ашат. Пролактин сүт бездеринин өсүшүнө да таасирин тийгизет, сүттүн чыгышын жөнгө салат, фолликулалардын жетилишине катышат, овуляцияны стимулдайт, лютеалдык денени нормалдуу абалда кармап турат, жаңы кан тамырлардын пайда болушуна катышат.
Көп адамдарды кызыктырат - аялдарда пролактин деген эмне? Пролактин - бул уникалдуу гормон, ал адам денесиндеги көптөгөн процесстерге жооп берет жана гипофизде гана эмес, башка ткандарда же мээ клеткаларында да синтезделе алат. Гормон сүт бездеринде, фетоплаценталдык комплексте өндүрүлөт. Бул гормондун ар кандай клеткаларга таасир эткенде акыркы колдонуу чекити болбойт. Ушуга байланыштуу, гипофиз бези менен пролактин секрециясынын гормоналдык пикири таптакыр жок.
Бул гормон адамдын канындагы секрециясын толугу менен өз алдынча жөнгө сала алат, анткени гипоталамуска таасир этет, ал пролактиндин синтезин басат. Ошол эле учурда гипоталамус гипофиз жана нейроэндокриндик системанын башка бездери менен түздөн-түз байланышкан. Пролактин синтезине ар кандай таасир этиши мүмкүнстресстик кырдаалдар, лактация, инсулин, прогестерон, калкан безинин гормондору, эстрогендер.
Физиологиялык келип чыккан эң күчтүү стимулятор бул энелик бездердеги стероиддердин, негизинен эстрогендердин жогорку концентрациясы. Ошол эле учурда норадреналин, опиоиддер, серотонин, дофамин пролактиндин секрециясына бөгөт коюучу таасирге ээ.
Галакторея дээрлик бардык учурларда кандагы пролактиндин көп болушунан келип чыгат. Мындан тышкары, патология гиперпролактинемия синдромунун көрүнүшү болуп эсептелет. Бул синдром канында пролактин ашыкча болгон бейтаптардын болжол менен 80% кездешет. Ошол эле учурда этек кир циклинин бузулушу, жыныстык бузулуулар, тукумсуздук же боюнан түшүп калуу байкалат.
Белгилей кетчү нерсе, кандагы пролактиндин деңгээли жогору болгондуктан эмчектен суюктук дайыма эле чыга бербейт. Мисалы, бул гормондун көлөмү нормалдуу болгондо да суюктук бөлүнүп чыгышы мүмкүн же анын деңгээли жогору болгондо да чыкпай калышы мүмкүн. Клиникалык көрүнүш абдан ар түрдүү болушу мүмкүн, бул пролактин таасир эткен акыркы органдардын ткандарындагы клеткалык рецепторлордун өзгөчө сезгичтигинен улам болушу мүмкүн.
Ошондуктан эмчектен агып чыгууну башка клиникалык көрүнүштөр менен бир убакта баалоо керек. Мындан тышкары, мунун өзү эле гиперпролактинемия диагнозун коюуга негиз боло албайт. Андыктан эмчек борборуна убагында кайрылуу маанилүү.
Балдардагы оорунун себептери
Өспүрүмдөрдөгү галактореянын негизги себебиденедеги гормондордун кескин дисбаланс болуп саналат. Ошондой эле, бул көрүнүш гипофиз бези чыгарган гормондордун деңгээлинин көбөйүшүнө байланыштуу төрөлгөндөн бир нече жума өткөндөн кийин балдарда байкалышы мүмкүн. Бул көрүнүш "бүбүрүмдүн сүтү" деп аталат жана ал акырындык менен өтүп кетет, анткени гормондор бузулуп, организмден сыртка чыга баштайт.
Балдардагы галактореянын экинчи варианты – жыныстык жетилүү мезгилиндеги патологиянын пайда болушу. Көбүнчө 12-16 жашта кездешет. Гормоналдык дисбаланстан улам суюктук да бөлүнүп чыгат. Ошол эле учурда эмчек ткандарын текшерүү нормадан эч кандай четтөөлөрдү көрсөткөн эмес.
Өспүрүм куракта галактореянын себептери төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- пролактин же анын аналогдорунун деңгээлинин жогорулашына алып келүүчү дарыларды кабыл алуу;
- өспүрүмдөрдүн рационунда лактогендик чөптөр өтө көп болушу мүмкүн;
- гипофизде шишик пайда болушу мүмкүн, бул пролактиндин көбөйүшүнө алып келет;
- шишик гипоталамуста, ага чектеш аймактарда да пайда болушу мүмкүн;
- калкан безинин функциясы төмөндөгөн;
- Бүйрек үстүндөгү бездерде патологиялык процесс өнүгө баштайт, бул кортизолдун деңгээлинин жогорулашына алып келет;
- кыздарда энелик бездин функциясы бузулушу мүмкүн;
- бөйрөктө бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнө алып келген сезгенүү процесси болот;
- боордун жетишсиздиги менен коштолгон боор патологиялары;
- травма, күйүк жеоперация жасалды.
Дарыгерлер балдарда галактореянын өнүгүшүнүн чыныгы себебин аныктай албаган учурлар болот.
Эркектерде жана аялдарда патологиянын башка себептери
Галактореяны пайда кылган көптөгөн себептер бар. Эксперттер эркектер менен аялдардын галактореясынын бир нече негизги себептерин аныкташат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Гипофиздин алдыңкы бөлүгүндө пайда болгон зыянсыз шишиктер. Бул аденома, пролактинома, метастаздуу шишик, саркоидоз, гистиоцитоз болушу мүмкүн. Албетте, эркектерде галакторея төрөткө байланыштуу эмес.
- Патологиялык түзүлүштөр, алар провоцирующих бузулушу кан айлануу, өнүктүрүү сезгенүү процесси. Түзүмдөрдүн механикалык жылышы гипоталамустагы шишиктин же мээнин башка лимбикалык түзүлүшүнүн натыйжасында да болушу мүмкүн.
- Галакторея жүлүн же мээдеги сезгенүү процессинен улам өнүгүшү мүмкүн.
- Операция учурунда тигил же бул себептерден улам көкүрөк нервинин стимуляциясы пайда болушу мүмкүн.
- Онкология, мастит, күйүк, жөнөкөй герпес вирусу оорунун пайда болушуна себеп болушу мүмкүн.
- Гормоналдык контрацептивдерди узак убакытка колдонуу же наркотикалык анальгетиктерди, гипертонияга каршы дарыларды, антиангиналдык препараттарды, антидепрессанттарды, транквилизаторлорду.
Эгерде эркектердеги галактореянын себептери жөнүндө айта турган болсок, анда бул өтө жагымсыз симптом болушу мүмкүн. Көбүнчө өнүгүүсүнө байланыштуу пайда болотгипофиздин шишиктери, пролактинома бар болгондо, урук безинин шишиктери же нур терапиясынан кийин. Мындан тышкары, эркектердин галактореясы сүт бездеринин катуу оорушу, гинекомастия, урук безинин жумшаруусу менен коштолушу мүмкүн. Эгерде сиз эмес баштоого дарылоо проблемасын, анда галакторея алып келет бузуу эректильной функциянын, сексуалдык каалоо бир кыйла төмөндөйт.
Галакторея эркек белгилүү бир дарыларды ичкенде же өтө узак орозо кармагандан кийин айыгып кетсе гана эч кандай коркунуч туудурбайт.
Оорунун диагностикасы
Маммология борборундагы бардык клиникалык жана биохимиялык изилдөөлөр диагностикалык чаралар катары колдонулат. Ошондой эле, бейтаптын гормоналдык фон изилдөө жүргүзүлөт, сүт бездери жана ички органдардын ductography менен рентген, эхографиялык изилдөө жүргүзүлөт. Мээнин жана жүлүндүн магниттик-резонанстык же компьютердик томографиясы жасалат. Милдеттүү түрдө жалпы практикалык дарыгер, хирург онколог, эндокринолог, нейрохирург жана башка жогорку адистештирилген адистердин консультациялары болуп саналат. Алар эстрогендин деңгээлин галактореяга, пролактиндин деңгээлине жана башкаларга текшеришет.
Терапия
Бул ооруну дарылоо толугу менен анын өнүгүшүнө кандай себептерден улам көз каранды болот. шишик бар болсо, анда хирургиялык кийлигишүү жок кыла албайт. Башка учурларда, галактореяны дары-дармек менен дарылоонун консервативдик ыкмасына ээ болуу жетиштүү болушу мүмкүн.толук гормоналдык баланс үчүн. Эгерде галактореянын өнүгүүсү дары-дармектерди колдонууга түрткү болсо, анда аларды колдонууну токтотуу керек, же мүмкүн болсо, ошол эле механизмге ээ болгон башка дарылар менен алмаштыруу керек, бирок ошол эле учурда алар башка химиялык заттарга ээ болушу үчүн. курамы.
Эгер галактореянын өнүгүшүнө механикалык фактор, дерматологиялык оору, инфекция, ички органдардын патологиясы себеп болгон болсо, анда биринчи кезекте аларды жок кылып, андан соң түздөн-түз галактореяны дарылоону баштоо керек. Эгерде пациент страдается идиопатиялык түрү галакторея, провоцирующих өндүрүштүн көп сандагы пролактин, анда адис дайындайт дофамин рецепторлордун агонисты. Мындай дарыларга Parlodel, Bromocriptine, Levodopa кирет.
Гормоналдык эмес "Циклодинон" каражаты да дофаминергиялык эффектке ээ, аны ыйык витекс же прутняк сыяктуу дарылык өсүмдүктү колдонуу аркылуу алууга болот. Өсүмдүктүн негизги өзгөчөлүгү гипофиздин лактотроптук клеткаларынын D2 - дофаминдик рецепторлорун стимулдайт. Ушундан улам кандагы пролактиндин жогорку деңгээлинин табигый төмөндөшү пайда болот. Функционалдык гиперпролактинемия да жок кылынат.
Белгилей кетчү нерсе, "Циклодинон" препараты жыныстык гормондордун көлөмүн нормалдаштырат, ал этек кир циклине оң таасирин тийгизет, мастальгиянын көрүнүштөрү, мастодиния азаят, предменструальный синдром азыраак байкалат.
Галактореяны дарылоо фольк дегенди билдирет
Элдик дарылоонун жардамы менен оорунун терапиясы кандагы пролактиндин деңгээлин төмөндөтүүчү фитогормондорду камтыган атайын дары-дармек өсүмдүктөрүн колдонууну билдирет. Мындай каражаттар кирет настой үчүн жутуу чөптөр шалфей, перивинкл. Жасмин гүлдөрүнүн инфузиясы сырттан колдонулат. Роберт геранинин сабагынан алынган шире компресс катары сырттан гана колдонулат. Анын жалбырактарынан инфузия же кайнатма жасалат, аны оозеки кабыл алууга болот.
Эң эффективдүү дары настурциянын уругунан же жаңы жалбырактарынан, чалкан, чалкан кошулган "Француз настойкасы" болуп саналат.
Эркектер үчүн элдик каражаттар
Галакторея сыяктуу оору менен жабыркаган эркектер эки ай бою "Адам тамырынын" тундурмасын ичсе болот. Ал арак же суу менен суюлтулган спирт ичимдигин талап кылат.
Дрон сүтүнүн көйгөйүн чечүүгө эң сонун жардам. Ал таза түрүндө үч граммдан күнүнө эки жолу же тундурма түрүндө кабыл алынат, бул табигый продукт катары эффективдүү эмес деп эсептелет. Дрон сүтү организмдеги тестостерон гормонунун көлөмүн көбөйтүүгө жана ошол эле учурда пролактиндин өндүрүшүн азайтууга жардам берет.
Салттуу медицина сунуштаган каражаттарды кабыл алуу дарыгери менен кеңешкенден кийин гана башталышы мүмкүн.
Сүт бездеринин эмчектеринен суюктук чыгып баштаганын байкасаңыз, дароо адиске кайрылып, толук текшерүүдөн өтүңүз. Бул мүмкүндүк беретгалактореяга караганда олуттуу патологиялардын өнүгүшүн жокко чыгарат. Ошондой эле, дарыгер бул көйгөйдүн себебин так аныктоого жана жеке учурда эң натыйжалуу дарылоону тандап алат. Салттуу медицина чоң ыңгайсыздыкты алып келген мындай жагымсыз көйгөйдөн тез арылууга мүмкүндүк берген эң сонун жардамчы боло алат.
