Адам тикесинен тик тургандан бери, анын бутуна күнүмдүк жүктөө көбөйдү. Мындан тышкары, көптөгөн жок дегенде бир жолу өмүрүндө жаракат алган: чоюлуп, сынган же чыгып кеткен. Сөөктөрдүн тамандын бири болуп саналат эң аялуу жерлердин, көбүнчө дуушар болгон ар кандай механикалык зыян. Туура дарылоону дайындоо үчүн комплекстүү текшерүү сөзсүз түрдө бул муундун рентгенин камтыйт.
Анатомиялык түзүлүш
Тамандын бутка түздөн-түз тиешеси барлардын эң сезимтал жана маанилүү механизми болуп эсептелет. Түзүлүшү сөөк, тарамыш жана булчуң түзүлүштөрдү камтыйт. Ишенимдүү жана оорутпай кыймылы бутту, жөндөмдүүлүгүн сактоо балансынын жана стабилдүүлүктүн дененин абалы менен гана жол берилет нормалдуу иштеши бардык элементтеринин тамандын. Бул муун бузулган болсо, толук басуу, секирүү жана чуркоо жеткиликтүү эмес же өтө кыйын. Мындан тышкары, дененин бул бөлүгүнүн сөөктөрү эки буттун ортосундагы салмактын бөлүштүрүлүшүнө жооптуу.
Тамандын анатомиясы ички жана тышкы муундарды,ошондой эле алдыңкы жана арткы бөлүмдөр. Үстүнкү чеги шарттуу түрдө болжол менен 7-8 см ортоңку маллеоладан жогору жайгашкан, ал эми муун менен буттун ортосундагы чекти тамандын ортосундагы сызык боюнча табууга болот. Тамандын алдыңкы бөлүгү арткы тарабында, арткы бөлүгү Ахиллес тарамышынын аймагында жайгашкан. Муунда фибула, тайга жана балка сөөктөрү бут сөөктөрү жана талустун сөөгү менен биригет.
Көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр
Рентген процедурасы үчүн хирургдар, ортопеддер жана травматологдор тарабынан каралуучу белгилүү шарттар бар. Подагра, остеофит, артрит, артроз же плоскостопка шек болсо, пациентке тиешелүү экспертизага жолдомо берилет. Башка жагынан алганда, дарыгер башка себептерден улам, мисалы, шишик оорусунун болушу, сөөктүн структурасынын дегенеративдик өзгөрүшү, же жарака же сыныкка шектелип, буттун рентгенин тапшырышы мүмкүн.
Айрым учурларда диагностика сунушталбашы мүмкүн. Эгерде баары ачык-айкын көрсөткүчтөр менен рентген тамандын, анда карама-каршы болушу мүмкүн эмес, мынчалык ачык караганда. Биринчиден, тез-тез текшерилбеш керек. Уруксат берилген максималдуу - алты айда бир жолу. Кээ бир адамдар контрасттык агенттерге чыдамсыздык менен мамиле кылышат, бирок бул контрасттуу рентген нурлары жасалганда гана туура болот. Кош бойлуу жана бала эмизген энелер да бул мөөнөттө процедурадан баш тартышы керек.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй
Рентгенография техникасы текшерилип жаткан дене аймагынын сөөк тканынын эки өлчөмдүү сүрөтүн алууну камтыйт. Жогорку тыгыздыктагы структуралар алардын жардамы менен диагнозду тактоого жана керектүү дарылоону дайындай алган адистин көзүнө эң сонун көрүнүп турат. Тамыр муунунун рентгени жумшак ткандарды да аныктай алат. Сөөктөрдөн айырмаланып, акыркылары кара түс менен белгиленет, алар аркылуу нурлар дээрлик өтпөйт, демек, сүрөттөгү сөөк структураларынын түсү ак болуп калат.
Сүрөттө дарыгер муундун бардык патологияларын аныктай алат, ошондой эле тутумдаштыргыч ткандар канчалык жабыркаганын аныктай алат. Мындай жол менен бир катар коркунучтуу шарттарды алдын алууга болот, мисалы, сөөктөрдүн диспозициясы, бул пациенттин кыймылдуулугунан толук ажырап калышына жана сөөк структураларынын артикулярдык функционалдуулугунун жоголушуна алып келиши мүмкүн. Кээде тамандын рентгени жетиштүү маалыматтык эмес. Окшош абалда дарыгерлер ошол эле муундун томографиясын жазып беришет.
Аныкталган патологиялар
Так диагноз коюу үчүн эреже катары, рентгендик изилдөө жетиштүү. Сүрөттөгү мүнөздүү өзгөчөлүктөрүнөн улам ар кандай патологиялардын белгилерин байкоого болот. Процедурадан кийин мүмкүн болуучу диагноздордун тизмеси төмөндө келтирилген:
- Заттуу же зыянсыз шишиктердин болушу.
- Тамырынан жаракатка шектелгендигин ырастоо. көйгөйсүз каалаган проекцияда рентгенмуундагы сыныктарды, дислокацияларды, subluxations же жаракаларды бекитет. Мындан тышкары, балтыр да жаракат алышы мүмкүн.
- Остеомиелит. Бул балтыр муунунун ириңдүү сезгенүүсүнүн аталышы.
- Деформация. Бул ар кандай түрлөрү болушу мүмкүн, адатта, жалпак таман же таман турат. Ал тубаса же пайда болгон болуп бөлүнөт, мисалы, ыңгайсыз бут кийим кийгендиктен.
- Тамыр муунунун подаграсы. Бул абал заара кислотасынын бириктирүүчү кыртышта чогула башташы менен мүнөздөлөт.
- Өнөкөт же курч баскычтардагы артрит же артроз. Эгерде бул ооруларга шек туудурса, анда алдын ала диагноздун тууралыгын тамандын муунунун рентгенографиясы аркылуу гана аныктоого болот, ал сөөктөрдүн жана кемирчектин жаракатынын даражасын көрсөтөт.
Натыйжалардын стенограммасы
Дарыгер алынган сүрөттөрдү норманын нормалары менен салыштырат. Толуктоо үчүн картина, адатта, зарыл кароого бир нече проекциялар тамандын. Сүрөттөрдөн дарыгер чыгара турган тыянактардын тизмеси төмөнкү тизмеде келтирилген:
- Гиперостоздун же атрофиянын болушу. Ал муундун сөөктөрүнүн жайгашкан жери, өлчөмү жана формасы менен аныкталат.
- Сөөктөрдүн бети. Ар кандай залалдуу шишиктер катуу ткандарды жок кылышы же алардын оссификациясына жана пилингине алып келиши мүмкүн.
- Биргелешкен мейкиндик. Бейтапта артрит же артроз бар болсо, бирдей эмес тарышы белгиленет. Бул оорулардын кийинки этаптарында муундардын мейкиндигинин биригиши мүмкүн, анын натыйжасында адам кыймылдоо мүмкүнчүлүгүн жоготот.өзүң.
- Сөөк тканынын түзүлүшү. Эки оору бар - остеопороз жана остеосклероз. Биринчи учурда сөөктүн тыгыздыгы азаят, экинчисинде ал жогорулайт.
Мындан тышкары, дарыгер буттун аркасынын бийиктигине жана бурчуна көңүл бурат. Адатта, бул көрсөткүчтөр тиешелүүлүгүнө жараша 35 мм жана 130 градуска барабар болушу керек. Бийиктиги арканын тамандын болушу мүмкүн бир аз аз, көрсөтүлгөн мааниси 35 мм максималдуу жол берилген. Рентген тамандын нормадан четтөөлөр бар болсо, анда биз, мисалы, узунунан жалпак тамандын жөнүндө сөз болот.
Кошумча изилдөө
Көбүнчө алар процедура өтө төмөн маалымат мазмуну болгондо талап кылынат. Рентген нурларынан тышкары альтернативдик диагностикалык ыкмалардын арасында бүгүнкү күндө төмөнкү түрлөрү актуалдуу:
- жанаша муун көңдөйлөрүн деталдуу изилдөө, ошондой эле аларда топтолгон суюктукту аныктоо үчүн УЗИ изилдөө (УЗИ);
- компьютердик томография (КТ), сөөктөрдү эң кылдат изилдөө;
- магниттик-резонанстык томография (МРТ), мында каралып жаткан аймактын бардык жумшак ткандары даана көрүнүп турат.
Жалпак буттарды аныктоо
Эгерде бул патологияга шек болсо, анда изилдөөнүн атайын версиясын жүргүзүү зарыл. Атап айтканда, абдан актуалдуу болуп саналат рентген буттун жүк менен. Кадимки сорттон айырмачылыктар процедуранын өзүндө. Алуу үчүн түздөн-түз жана каптал проекциясы тамандын, пациентке керек стояться бир буту, башкача айткандакаралып жаткан муунга бүт дене салмагы менен басыңыз.
Бул ыкма көбүнчө жаш балдарды жана өспүрүмдөрдү текшерүүдө колдонулат. Оң натыйжа менен пациентке атайын ортопедиялык бут кийим кийүү дайындалат. Бул чара келечекте минимумга чейин буттун деформация коркунучун азайтат. Рентгендин бул түрү эң көп аткарылуучу процедуралардын бири болуп саналат, анткени белгилүү бир баскычтагы жалпак тамандардын болушу аскерге чакыруу боюнча аскерге кирбөөгө мүмкүндүк берет. Статистикага ылайык, чоңдордун болжол менен 30-45% тамандын муундары менен окшош көйгөйлөргө туш болушат.
Жыртылган байламталарды дарылоо
Мындай жаракат абдан көп кездешет. Бут капталына урунуп, чуркоо же тез басуу учурунда муундун ийилиши, кокустан буттун ичине же сыртка бурулуп кетиши себеп болот. Симптомдорго катуу күйүп ооруу, шишик, гематома жана кыймылдын бузулушу кирет. Кандай болгон күндө да, текшерүүдөн кийин дарыгер анын эмне менен алектенип жатканын түшүнүү үчүн рентгенди дайындайт.
Тамандын байламталарынын жыртылышын дарылоо көбүнчө консервативдүү. Калыбына келтирүүчү физиотерапия жүргүзүлөт, таблеткалар курсу дайындалат, ошондой эле бинт жана атайын бекитүүчү бинт кийүү. Өзгөчө учурларда (ар бир онунчу бейтап) хирургиялык кийлигишүү талап кылынат: бутка операция, дары блокадасы же муун пункциясы.
Консервативдик ыкмалар
Биринчи сааттарда шишикти басаңдатууга жана ооруну басаңдатканга аракет кылганыңыз жакшы. үчүнжараатыңызга муз кап сыяктуу муздак нерсени сүйкөңүз.
Кийинки, муун бекитилет. Бул жаракаттын күчөшүнө жол бербөө үчүн зарыл. Бандаж тамандын көмөктөшөт фиксациялоо бузулган ткандардын жана алардын тез арада калыбына келтирүү эс алууда. Катуу жаракат алган учурда бутка гипс салыңыз.
Дарыларды дарылоочу дарыгер жазып берет. Мындан тышкары, ал белгилүү бир жеке көнүгүү программасын сунуш кылат. Физиотерапия дене тарбия менен айкалышып, жабыркаган муунду тез калыбына келтирүүгө жардам берет.
Рентгенографиянын мааниси
Тамандын жаракаттары жана патологиялары сейрек эмес. Өз убагында диагноз жолдо ар кандай кыйынчылыктардын алдын алууга мүмкүндүк берет. Белгилүү бир дискомфорт менен дароо ортопедге, хирургга же травматологго кайрылуу керек. Ошол эле учурда, сиз дарыгерге тамандын буга чейин кабыл алынган рентгенин алып келсеңиз болот, анткени атайын билимсиз натыйжаларды өз алдынча чечмелөө кыйынга турат. Мындан тышкары, дарылоонун өзгөчөлүктөрүн адис гана аныктай алат.
