Өзүнчө диагностикалык кюретаж менен гистероскопия (кыскартылган WFD) гинекологиялык ооруларды диагностикалоо жана ар кандай шишиктерди жок кылуу ыкмасы. Көптөгөн аялдар бул процедураны башынан өткөрүшөт жана дээрлик бардыгы андан коркушат, анткени жөнөкөй сөздө колдонулган "кюретаж" термини бир аз жагымсыз угулат. Бүгүн биз бул ыкманы кененирээк карап чыгабыз, ал кандайча ишке ашырылып жатканын, кандай учурларда көрсөтүлгөнүн жана анын кесепети кандай болорун билебиз.
Бир аз анатомия…
Жатын былжыр чел менен капталган орган, башка органдардын былжыр челинен айырмаланат. Анткени, анын негизги милдети - кош бойлуулукту сактап калуу. Ай сайын жатындын калыңдыгы акырындап көбөйөт. Эгерде концепция пайда болбосо (анткени, биз көбүнчө табият менен ар кандай пландарыбыз бар), бул коюуланган катмар этек кир кан түрүндө чыгат. Андан кийин процесс кайталанат.
Гистероскопия деген эмне?
Бул процедураны "алтын медициналык каражат" деп атасаңыз болот. Бул жатын көңдөйүн визуализациялоого мүмкүндүк берет, ар кандай жаңы шишиктерди - полиптерди, адгезияларды, адгезияларды, былжыр асты бездерин (жатын миомалары) жана башка шишиктерди, анын ичиндезалалдуу табияты. Бирок изилдөөнүн максаты диагностикалык гана эмес. Процедура учурунда адгезияларды ажыратууга, полиптердин криодеструкциясын (төмөн температуранын таасири), жатын ичиндеги аппаратты алып салууга же аныктоого болот.
RFE менен гистероскопия абортко окшош - жатындагы бардык түзүлүштөр анын үстүнкү катмары менен кошо алынып салынат. Бирок, эгерде мурда жол-жобосу абдан болезненные болгон болсо, бүгүн кюретаж жүргүзүлөт жардамы менен анальгетиктер, алар жардам берет жоюуга болевые. Буга чейин гистероскопия да жигердүү жүргүзүлүп келген, бирок манипуляцияны визуализациялоо мүмкүн болбогондуктан, жатындын базалдык катмарын алып салууга жана кош бойлуу болуу мүмкүн эместигине чейин тез-тез кыйынчылыктар байкалган. Бүгүнкү күндө гистероскопиянын аркасында дарыгер ичинде болуп жаткан нерселердин баарын көрүп турат. Бул учурда кандайдыр бир зыяндын коркунучу минималдуу. Көп жагынан баары дарыгердин квалификациясынан көз каранды.
Көңүл буруңуз! 90% учурларда, ыкма мурда аныкталган диагнозду тастыктоого мүмкүндүк берет.
Биринчиден, кюретаж жатын моюнчасынын былжырлуу катмарынын гистероскопиясынын көзөмөлүндө, андан кийин жатындын өзүнөн өткөрүлөт.
Гистероскопия: колдонууга көрсөткүчтөр
Гистероскопия көрсөтүлгөн:
- Себептерин башка изилдөөлөр аныктай албаган этек кирдин бузулушу үчүн.
- Миома (жатындын булчуң катмарындагы залалсыз шишик).
- Шишик процесстери.
- Эндометрий дисплазиясы (жатындын ички катмарынын ашыкча өсүшү).
- Оңдоосезгенүүнү пайда кылган толук эмес бойдон алдыруу.
- Тукумсуздук.
- Спонтандык боюнан түшүп калуу.
Көптөгөн ооруларды гистероскопия менен WFD менен диагностикалоо дарылоо процессин бир топ жеңилдетет, анткени дарыгер шишиктерди дароо эле жок кыла алат. Же жатын көңдөйүнөн алынган гистологиялык материалды лабораторияга жөнөтөт. Ошондуктан процедура жалпы анестезия астында жүргүзүлөт.
Татаалданып кетүү коркунучу барбы?
RFE менен гистероскопия чындап эле олуттуу кыйынчылыктар менен коштолгон. Бүгүнкү күндө жол-жобосу дээрлик толугу менен коопсуз болуп саналат, ал эми татаалдашуу учурлардын 1% гана байкалат. Алардын арасында төмөнкүлөр кеңири таралган:
- Жатындын же жатын моюнчасынын жаракаты. Ичтин катуу оорушу, кан басымдын эсин жоготууга чейин төмөндөшү менен коштолот.
- Изилдөөгө чейин диагноз коюлбаган оорулардын инфекциясы же күчөшү. Көбүнчө сезгенүү дарылабаган оорудан же гигиенаны сактабаганда пайда болот.
- Эндометрит (жатындын жогорку ички катмарынын сезгениши) ичтин оорушу, дене табынын көтөрүлүшү жана кындын кандуу агышы менен коштолот. Операциядан кийин бир нече күндүн ичинде пайда болот.
- Кычкылтек жатындын кан тамырларына кирет.
- Катуу кан агуу. Операциядан кийин кан агуулар 3-5 күндүн ичинде байкалат, бирок ал абдан көп болуп, бир нече күнгө созулса, анда дароо дарыгерге кайрылуу керек.
- Терс таасирлерианестезияга реакция катары.
- Гемометр. Жатындын спазмын жок кылуу үчүн РФЭ менен гистероскопия жасалганда жатындын көңдөйүндө кандын топтолушу пайда болушу мүмкүн. Эгерде жатын спазм абалында кала берсе, андагы кан, аны бир нече күнгө чыгаруу керек, чогулуп, ооруну пайда кылат.
Жатындын былжыр челинин бузулуу коркунучу да бар. Дарыгер кокустан органдын былжырлуу катмарынын тереңирээк катмарына илинип калышы мүмкүн. Аны мындан ары калыбына келтирүү мүмкүн эмес, андыктан мындай гинекологиялык операцияларды ашыкча эч нерсе кармабоого кепилдик берген тажрыйбалуу дарыгер жасашы абдан маанилүү.
Процедура кандай?
Көптөгөн аялдар биринчи кезекте бул маселеге кызыгышат, анткени алдыдагы операция аларды коркутат. Бирок, чындыгында, сизде корко турган эч нерсе жок - операция жалпы анестезия астында жүргүзүлөт жана адатта аялга эч кандай ыңгайсыздыкты жаратпайт. Сүрөттөмө мурда гинекологиялык операциядан өткөн аялдардын пикирлерине негизделген. Процедуранын алдында кындын тазалыгын текшерүү, сифилис жана ВИЧ-инфекциясын болтурбоо үчүн мазок алуу зарыл.
Гинекологиялык борборго операцияга 30-40 мүнөт калганда келүү керек. Эртең менен эч кандай тамак жебеш керек. Анализ үчүн кан жана заара алынат, ЭКГ (жүрөк жана кан тамырлардын ишин көрсөтөт), кан басымы өлчөнөт. Хирург жана анестезиолог менен консультация жүргүзүлөт. Кан уюп калбаш үчүн буттар тизеге чейин таңылган.
Чынындаоперациялык бөлмөгө венага сайылат - жеңил наркоз, бул процедура пациент үчүн толугу менен оорутпайт. 20 мүнөттөн кийин кюретаждын өзү, ошондой эле анестезиянын таасири аяктайт. Оорулууга тамчылатма коюлат. Эгерде WFD менен гистероскопия эртең менен жасалган болсо, анда кечинде үйгө жан дүйнөңүз тынч бара алат. Анын эртеси эле аялдар жумушка чыгышат. Гистероскопия (баасы төмөндө көрсөтүлөт) узак калыбына келтирүүнү талап кылбайт.
Операциядан кийин, дарыгерлер эскерткендей, аз өлчөмдө оору жана тактар пайда болушу мүмкүн. Болжол менен 2 жума бою жыныстык катнашка жана көнүгүү жасоого тыюу салынат. Дары-дармектер да жазылат. Биринчи кезекте антибиотик («Amoxiclav» ж.б.) жана сүт кислотасынын бактерияларына негизделген дары. Эгерде тактын деңгээли жогоруласа, "No-shpu" дайындаңыз.
Гистероскопияга каршы көрсөтмөлөр барбы?
Гистероскопия (же кюретаж) кескин түрдө каршы көрсөтүлөт:
- Жатындан катуу кан агуу менен.
- Кош бойлуулук.
- Жатын моюнчасынын рагы.
- Жыныс органдарынын сезгенүү процесстери (вагинит, эндометрит, цервицит, бактериалдык вагиноз).
ЭКО алдында гистероскопия
ЭКО – бул аялдын денесинен тышкары жасалуучу жасалма уруктандыруу. Пробиркадан уруктанган жумуртка болочок эненин денесине көчүрүлөт. тукумсуздук маселесин чечүүнүн кеңири таралган ыкмаларынын бири. WFD менен гистероскопияЭКУ жатындын патологиясын жок кылууга жана организмди келечектеги кош бойлуулукка даярдоого мүмкүндүк берет. ЭКУ процедурадан кийин бир нече айдын ичинде сунушталат.
Гистероскопиянын баалары
Гистероскопия, анын баасы клиникадан клиникага чейин өзгөрүп турат, ар бир шаарда жасалат. Москванын клиникаларында процедуранын баасы 5000ден 40000 рублга чейин болушу мүмкүн. Баасы клиниканын деңгээлине, жабдуулардын сапатына, процедуранын өзүнө жана башка факторлорго жараша болот. Мекемени тандоодон мурун ал тууралуу сын-пикирлерди окуп чыгыңыз.
Гистероскопия Москванын төмөнкү клиникаларында жүргүзүлөт:
- "Delta Clinic" (5000 рубль).
- Medicina ОАО (43 000 рубль).
- GMS клиникасы (25 000 рубль).
- MC "Petrovsky Gates" (18 000 рубль).
- "ABC-medicine" (10 000 рубль).
Сын-пикирлер жана баалар боюнча Орусиядагы каалаган гинекологиялык борборду тандаңыз. Ден соолукта болуңуз!
