Жөнөкөйлөр үчүн заң анализи – бул чоңдордо жана балдарда жүргүзүлүүчү протозозду жана гельминтоздорду диагностикалоонун стандарттык лабораториялык ыкмасы. Анын жардамы менен протозой, алар мите дисталдык ичегиде, ошондой эле гельминттердин, аныкталат же жок. Адамдын ичегисинде жөнөкөйлөрдүн 20 түрү жашайт, алардын 8и патогендүү, 12си жагымдуу шарттарда активдешет.
ДСУнун статистикасы: Жер жүзүндөгү 10 адамдын 9у ар кандай гельминттерге чалдыккан. Көбүнчө башкаларга караганда, бул pinworms жана тегерек курттар. Мындай шартта фекалдык анализ зарыл болуп калат, анткени паразиттер көбүнчө жакшы иммунитетте клиникалык көрүнүштөрдү көрсөтпөйт. Бирок мындай адам башкалар үчүн инфекциянын булагы болуп калат.
Мындан тышкары мите личинкалары балыкка, жаныбарлардын этине кирип, ал жерден адамдын организмине кире алат. Ошондуктан гельминттердин жана протозойлордун жумурткаларына заңдын анализи абдан маанилүү ролду ойнойт.
Протозоа ичинде болушу мүмкүнжыныстык жактан жетилген формалар (вегетативдик формалар) жана кисталар түрүндө - бул мителердин жашоонун өзгөчө формасы, алар кыш уйкусунда болуп, азыктанбай жана көбөйбөй, күтүү учурунда. жагымдуу учур. Ошол эле учурда алардын коркунучу толугу менен сакталган.
Сыноо үчүн көрсөткүчтөр
Мындай тесттер инфекция жуктуруп алуу коркунучу бар адамдарга тиешелүү:
- жабык командада калуу (бала бакчалар, мектептер, интернаттар, казармалар, камак жайлары ж.б.);
- талаада иштегендиктен гигиенаны үзгүлтүксүз сактоо мүмкүн эмес;
- фермада айыл чарба малынын болушу, ит багуу.
Төмөнкү учурларда жөнөкөйлөр үчүн заң анализи талап кылынат:
- баланы бала бакчага, мектепке, балдар үчүн жайкы лагерге жайгаштыруу;
- чоң кишилерди жалдоо;
- бассейнге баруу үчүн дарыгерден уруксат алуу - ташуучуларды аныктоо;
- медициналык, соода кызматкерлерин, коомдук тамактануу өкүлдөрүн, фармацевтикалык продукцияларды медициналык текшерүү.
Мындай изилдөөлөр алты ай сайын өткөрүлөт. Ден соолугуна шектүү даттануулар барлар үчүн гельминттерге жана протозойлорго фекалдык тесттен өтүү зарыл:
- негизсиз арыктоо;
- тери боз;
- алсыздык, кичине физикалык күчтөн кийин чарчоо;
- суук же жүрөк оорусунун белгилери жок дем кысылышы;
- кыжырдануу;
- жаман түш;
- миалгия жана артралгия;
- боордогу оордук;
- ачуу ооз жана эртең менен оору;
- диспепсия;
- метеоризм;
- tenesmus;
- түндө тиш кычыратуу;
- Киндиктин айланасы мезгил-мезгили менен ооруйт;
- ануста кычышуу.
Балдар жана чоңдор дарыяларга жана көлгө бат-бат жуунуу, сууну дайыма колдонуу, чийки балык жегенге жакын болушу мүмкүн.
Тропикалык өлкөлөрдөн экзотикалык тамактары бар, гигиеналык шарттары начар кайтып келгенден кийин да заңга анализ жүргүзүү зарыл. Жаш балдарда, алардын тынчы жок жүрүм-туруму, начар уйку, эмчек эмизүүдөн баш тартуу жана тынымсыз ыйлап, кыйкырык менен тез арада курттарды жана жөнөкөйлөрдү анализдөө үчүн заң чогултуу керек.
Багынуу максаттары
Изилдөө жыштыгы ар кандай болушу мүмкүн. Бул максатка жараша болот. Көбүнчө бул алдын алуу болуп саналат, ал эми гельминттердин жана протозойлордун жумурткалары үчүн заң анализи жылына 1 жолу жүргүзүлөт. Мындай учурда дарыгердин жолдомосу талап кылынбайт.
Тоскоолдук чара – биомасса үй-бүлөдө, балдардын жана жумушчу топтордо курттардын таралышын алдын алуу үчүн изилдөөгө берилет.
Изилдөөгө кантип туура даярдануу керек?
Жалпысынан даярдоо жөнөкөй:
- бир жума бою дарыларды, өзгөчө күчтүү дарыларды ичүүнү токтотуңуз - булар антибиотиктер, ферменттер жана паразиттерге каршы каражаттар;
- 2 күн - ич алдырма дарылар;
- заңды боёгон дарылар - камтыгантемир жана висмут.
Козу карындар, боор, маринаддар, отруба, сода 2 күн диетадан чыгарылат; жашылча-жемиштерди керектөөнү азайтыңыз.
Заъдын чыгышына бир күн калганда көбүрөөк суу ичип, түнкүсүн сейилдөө жана ымыркайлардын ашказанына массаж жасоо керек. Ичегинин ар кандай текшерүүсү анализден 2 жума мурун же андан кийин жүргүзүлөт. Этек кир учурунда кан кирбес үчүн заң анализи алынбайт.
Фекалдык анализдин эрежелери
Дарыканадан заң жеткирүү үчүн атайын идиш сатып алуу зарыл. Анын атайын капкагы жана заң чогултуу үчүн шпатель бар экендиги ыңгайлуу. Ал ошондой эле чаптама чаптама менен келет, ал жерде пациенттин маалыматтары киргизилет. Ширенке кутучалары менен айнек банкалар заң чыгарууга сунушталбайт.
Таза жана кургак горшакты баланын үйүндө заң чогултуу үчүн колдонсо болот. Заарага заара кирүүдөн сак болуңуз.
Бала таза памперске болжол менен бала бошоп жатканда жаткырылган. Апам муну онкулдап, чыңалып тааныйт.
Заң бир жолу колдонулуучу желим кашык менен алынат. Бир жолу колдонулуучу памперстер менен алардан заң алынбайт. Өзгөчө учурларда, сиз жалаяктын бетине чектеш эмес катмардан тосмо жасай аласыз. Анализдин тазалыгы үчүн мындай сактык чаралар керек. Клизмадан кийинки заң же ректалды суппозиторийлер анализге ылайыктуу эмес.
Сизге канча заң керек?
Жөнөкөйлөр үчүн заң тестин кантип тапшырса болот? Эртең мененки заң болжол менен 50 г, ал эми бош заңы менен - 1-2 чай кашык кабыл алынат. Үлгү заң колбасанын 3 тарабынан жасалат:
- алдыңкы(заңдын баштапкы бөлүгү);
- акыркы жардам;
- массанын каптал бөлүктөрүнөн.
Эгер бетинде сойлоп жүрүүчү гельминттер көрүнсө, алар да заңы менен контейнерге жөнөтүлөт.
Ичеги кечинде болсо, идиштеги заң баштыкка оролуп, тамактан өзүнчө муздаткычта эртең мененкиге чейин сакталат. Идеалында 8 сааттан ашпашы керек.
Заңды тоңдурууга жана ысытууга тыюу салынат. Саламаттыкты сактоо мекемелеринде бул үчүн консерванттар колдонулат.
Эң так анализ анализ биринчи саатта жүргүзүлгөндө алынат. Лямблияга же амебага заң бергенде, аны сакташпайт, бирок алгачкы 40 мүнөттө жылуу беришет.
Жыйналган заңдын көлөмү стерилдүү идиштин 1/3 бөлүгүн түзүшү керек. Натыйжа адатта ошол эле күнү кечинде же эртең менен даяр болот.
Заъдын анализин кайда тапшыруу керек?
Жумуртка курттары жана жөнөкөйлөр үчүн заң анализи лабораториясы бар каалаган клиникада жүргүзүлөт. Анализге багыт участкалык медсестрадан алынат. Анализ чыгарылган күндөн тартып 10 күндүн ичинде жарактуу.
Шашылыш анализ
Практикада протозойлордун жана курттардын заңын анализдөө cito болбойт. Натыйжалар менен тез арада ооруканага жаткыруу талап кылынган өзгөчө кырдаалдардан башка.
Заңдын гистологиясы
Заңды гистологиялык изилдөө эң так деп эсептелет. Ал инфекциянын, личинкалардын жана кисталардын бар экенин гана аныктабастан, натыйжаны андан ары баалоо менен аларга жаңы антипаразиттик препараттарды сынай алат.
Макроскопия
Ал лупа менен куралданган жестереоскоп, анын жардамы менен жетилген курттарды же алардын фрагменттерин аныктоого болот. Бардык шектүү бөлүктөр кычкачтын жардамы менен заңдын бетинен алынып, Петри табакчасына жаткырылып, лупа менен каралат. Же микроскоптун астында айнек слайдда.
Микроскопия
Жөнөкөйлөр үчүн заңдын анализи – бул биринчи кезекте мителерди аныктоо үчүн заңдын боёлгон мазогун микроскопиялоо. Ал заъдан, кыргычтан, какырыктын жана өт массаларынан курттардын (копроовоскопия) же личинкалардын (лавроскопия) жумурткаларын табууга мүмкүндүк берет. Микроскоптун астында аскаристин, жазы тасма курттун, шистосомалардын жана боордун жумурткалары көрүнөт. Ал бир нече ыкмаларды камтыйт.
Колуу инсульт ыкмасы
Протозойлордун кисталары жана алардын вегетативдик формалары үчүн заңдын анализи. буурчак өлчөмүндөгү заң үлгүсү сүйкөп, айнек слайдына сүртүлөт, андан кийин айнек атайын заттар жана боектор (жашыл малахит, фенол ж.б.) менен сиңирилген атайын гигроскопиялык целлофан тилке менен жабылат.
Мындай абалда аралашма 30 мүнөткө чейин кургайт. Бул учурда көрүү 30 эсеге тездетилген. Белгилей кетчү нерсе, кисталардын анализи толук маалыматтык эмес, анткени мителердин кисталары көп жагынан окшош.
Чөкмө (төкмө) ыкмасы
Материал чөкмө алуу үчүн центрифугадан өткөрүлөт. Маңызы ыкмасы болуп саналат айырмачылык салыштырма салмагы реагенттин жана гельминттердин жумурткалары. Жумуртка микроскоп менен каралып жаткан чөкмөлөргө топтолгон. Бул ыкма жогорку салыштырма салмагы бар жумурткалар үчүн колдонулат.
Флотация ыкмасы
Бул байытуу же флотация жолу менен жөнөкөйлөр үчүн заңдын микроскопиялык анализи. Бул жерде ошол эле негиз, бирок жумуртка курттардын сүзүп, бетинде пленкага топтолот. Андан кийин тасма микроскоптун астына коюлат.
Алынган заң флотация эритмесинде алдын ала иштетилет. Кээде бул ыкмалар айкалыштырылган.
Бир изилдөө 50% маалымат берет, ал инвазия бар экенин гана көрсөтөт. Бирок диагноз коюу жана дарылоону тандоо үчүн бир жолку изилдөө жетишсиз. Бир жумалык тыныгуу менен 3 эселенген изилдөө талап кылынат. Адатта, заңда гельминттер жана мите курттар болбошу керек.
Энтеробиозду кырып салуу
Бул жерде даярдыктын кереги жок. Скринг же перианалдык изи эртең менен ойгонгондон кийин, бардык гигиеналык процедуралардан жана дефекациядан мурун кабыл алынат. Бул ыкма анализдин ишенимдүүлүгү үчүн керек.
Каршы көрсөтмө ануста теринин жаракаты болушу мүмкүн. Материал биринчи 2 сааттын ичинде текшерилиши керек болгондуктан, аны ооруканага же адистештирилген лабораторияга алып барган жакшы. Кыргыч табылып, ийилип жатат.
Кыргычты жүргүзүү
Сыртуунун үч жолу бар:
- стерилдүү идишке жабыңыз;
- айнекке шпатель менен;
- скотч менен айнекте.
Акыркы учурда лентаны да, айнекти да кармабоо маанилүү. Бир нече секундага скотчту көтөн чучуктун бүктөлмөлөрүнө тагып, андан кийин лентаны айнекке өткөрүп берүү керек.
Ушинтип артка жабышыңызэч кандай көбүкчөлөр пайда болушу үчүн. Айнек стерилдүү идишке батырылган.
Эгерде анализди чогултуу учурунда чоңдордун пинкурттары табылса (алар майда ак курттарга окшош), анда алар 75% спиртке малып, анализге да жөнөтүлөт. Материалдык талаптар: Скринг 2 сааттын ичинде текшерилиши керек, антпесе аткаруу төмөндөйт.
Гельминттерге жана протозойлорго заңдын анализи аларды аныктоо үчүн гана эмес, ал аяктагандан кийин жүргүзүлүп жаткан дарылоону көзөмөлдөө үчүн да колдонулат. Так диагноз коюу үчүн бир гана заң анализи жетишсиз - кандагы антителолорду аныктоо менен эң ачык серологиялык тест.
Усулдун кемчиликтери
Жыйналган заңда мителердин саны аз болсо, натыйжа жалган терс болушу мүмкүн. Ушундай эле көрүнүш, эгерде жумурткалардын же жөнөкөйлөрдүн жашоо циклине ылайык обочолонуу учурун кармап калуу мүмкүн болбосо пайда болот. Ошондуктан, клиникалык симптомдор жана заң терс анализи болгондо, алар бир жумадан кийин кайра алынат.
Копрограмма деген эмне?
Бул кадимки заң анализинен деталдуу кылдат текшерүүсү менен айырмаланат.
Копрограмма мите жумурткаларды аныктоо үчүн гана анализ эмес, ошондой эле тамак сиңирүү трактынын иштешин баалоо ыкмасы. Бул аныктаманы камтыйт:
- ичегилердин жана ашказандын эвакуациялоо функциялары;
- ферменттик активдүүлүк же тамак сиңирүү трактынын аракетсиздиги;
- ичке ичеги микрофлорасынын абалы;
- тамак сиңирүү трактынын ар кайсы бөлүктөрүндө кандайдыр бир сезгенүүнүн болушу;
- жашыруун ичеги-карындан кан агуу;
- мите курттар жана алардын жумурткаларыкале.
Бул анализ жылуу заң менен гана жүргүзүлөт.
Изилдөө натыйжалары
Талдоо жүргүзүүдө лаборант анкетаны толтурат, анда ал «-» же «+» - мите курттардын бар же жок экендигин белгилейт. Төмөндө аныкталган гельминттердин түрү көрсөтүлгөн. Натыйжанын ишенимдүүлүгү үчүн заң 3 жолу 10 күн тыныгуу менен алынат.
Амеба менен лямблияга көбүнчө 5 жолу заң берилет. Балдарда глисттердин заңы 2-3 күн аралыгы менен үч жолу алынат.
Бардык 3 сыноо үчүн гана терс жыйынтык чындык. Болбосо, дарылоо зарыл. Жыйынтык: фекалдык анализ клиниканы же божомолдорду ырастоо үчүн зарыл. Болбосо, эч кандай диагноз коюлбайт.
