Тамак сиңирүү системасынын бардык оорулары узак мөөнөттүү жана системалуу дарылоону талап кылат. Гастродуоденит, анын симптомдору ашказандын жана он эки эли ичегинин былжыр челинин сезгенүүсү менен шартталган, дээрлик ар бир экинчи бойго жеткен адамда кездешет. Бул оорунун этиологиясы ар түрдүү, андыктан анын чыныгы себебин табуу жана жок кылуу симптомдорду башкарууга жана дарылоого караганда көбүрөөк убакытты талап кылышы мүмкүн.
Гастродуоденит - бул эмне оору?
Пилорикалык ашказандын жана он эки эли ичегинин былжыр челинин сезгениши бүт ашказан-ичеги трактынын иштешине терс таасирин тийгизет. Оорунун күчөшүнүн натыйжасында уйку бези, боор жана өт жолдору олуттуу жабыркайт, ошондуктан аны дарылоону кечиктирүү өтө жагымсыз.
Чоңдордо гастродуодениттин симптомдору принципиалдуу айырмачылыксыз пайда болот. Карыганда алоору өтө сейрек кездешет. Гастродуоденит менен көбүнчө өспүрүмдөр, жаш балдар жана кыздар жабыркайт. Бул чындыкты бейтаптардын бул категориясы көбүнчө тамактанууда ката кетиришет, алкоголдук ичимдиктерди жана тамеки чегүү менен ырастаса болот.
Бир катар спецификалык симптомдор менен оорулууда ашказандын былжыр челинин сезгенишинен шектенүүгө болот. Гастродуоденитти дарылоо бир катар диагностикалык процедуралардан кийин колдонулат, анын себеби - өтө кыска убакыттын ичинде арыктоо жана ичтин пальпациясында ооруу.
Оорулардын түрлөрү
Этиологиялык факторуна жараша биринчилик жана экинчилик гастродуоденит болуп бөлүнөт. Негизги каражаттар менен ашказан былжыр челинин жана он эки эли ичегинин сезгенүү түрлөрү, сырткы стимулдар менен шартталган - зыяндуу тамак-аш, агрессивдүү химиялык агенттер. Гастродуодениттин экзогендик себептерине пилорда жашаган спираль формасындагы бактерия Helicobacter pylori инфекциясы да кирет. Айтмакчы, эгерде бул микроорганизм аныкталса, патологиянын HP-оң түрү, ал эми жок болсо, HP-терс диагнозу коюлат.
Экинчи патология эндогендик факторлордун таасири астында пайда болот. Көп учурда фонунда бузулушу эндокриндик жана иммундук системалардын оорулары, уйку безинин жана боордун, мүнөздүү белгилери гастродуоденит пайда болот чоң кишилер. Бул ооруну дарылоо кечиктирбестен башталышы керек, анткени ал олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Прогрессивдуу аракеттердин кесепеттеригастродуоденитке бир аз кийинчерээк көңүл бурабыз, бирок азыр оорунун башка түрлөрүнө кайрылалы.
Токтун узактыгына жана катуулугуна жараша:
- Курч гастродуоденит. Оорунун толук цикли үч айдан ашык эмес созулат. Курч түрүндө бүт пилорикалык аймак жана он эки эли ичеги жабыркайт, бул тамак сиңирүү системасынын моторикасынын бузулушуна алып келет жана организмге тамак-аштын нормалдуу өтүшүнө жол бербейт. Дарыланбаса гастродуодениттин симптомдору күчөйт, көбүнчө патология өнөкөткө айланат.
- Өнөкөт гастродуоденит. Оору өнүгөт, негизинен, курч стадиясынын фонунда дарыланбаган гастрит же такыр эле терапиянын жоктугу. Оорунун бул формасынын курсунун узактыгы ар кандай болушу мүмкүн, андыктан симптомдору көп жагынан гастритке окшош болгон өнөкөт гастродуоденитти дары менен дарылоо ар бир күчөгөн сайын жүргүзүлөт.
Инструменталдык диагностика учурунда аныкталган былжырлуу челдин тереңдигине жана сезгенүү процессинин түрүнө жараша гастродуодениттин мындай формалары бар:
| Форма аты | Агымдын сүрөттөмөсү жана өзгөчөлүктөрү |
| Катараль | Ашказан былжыр челинин бети сезгенип, бирок кабыкчасында эрозиялар жок, бездер канааттандырарлык иштейт. Эң жеңил түрү. |
| Гипертрофиялык | Ашказан былжыр челинин калыңдашы жанаон эки эли ичегинин узакка созулган сезгенүүсүнөн, бүктөлмөлөрдүн жана өсүүлөрдүн пайда болушунан. |
| Эрозиялуу | Көптөгөн жаралар, былжыр челдеги майда эрозиялар менен мүнөздөлөт. Оорунун бул формасы менен ашказанда ичеги клеткалары пайда болушу мүмкүн, адатта андай болбошу керек. Бул оору ичеги эпителийинин метаплазиясы деп аталат. |
| Аралаш | Оору көп жагынан гипертрофиялык гастродуоденитке окшош, бирок аралаш формада эрозиялык очоктор да пайда болот. |
Ашказан чөйрөсүнүн кычкылдуулугунун деңгээлине жараша гастродуоденит бөлүнөт:
- ашказандагы секрециянын көбөйүшү менен;
- кислоталуулуктун нормалдуу деңгээли менен;
- секрециясы азайган (көбүнчө залалдуу шишиктердин пайда болушуна алып келет).
Провокациялоочу факторлор
Бул оорунун бардык формалары ар кандай себептерден улам келип чыгышы жана ар кандай симптомдор менен коштолушу мүмкүн экенин эске алып, чоңдордогу гастродуоденитти дарылоо да ар кандай схемалар боюнча жүргүзүлүшү мүмкүн. Бирок, ашказан былжыр челинин сезгенүүсүн дарылоону баштоодон мурун, абдан провокациялоочу факторду аныктоо керек. Гастродуодениттин эң кеңири таралган себептери:
- диетага химиялык дүүлүктүргүчтөрдү камтыган тамак-аштарды кошуу (консерванттар, стабилизаторлор, боёктор, пестициддер);
- эскирген тамак-аштан уулануу;
- узак мөөнөттүү дары;
- ысык татымалдарды жана татымалдарды үзгүлтүксүз керектөө;
- ашказан-ичеги трактына таасир этүүчү курч жугуштуу оорулар;
- диета сактабоо;
- стресс, ашказан ширесинин секрециясынын көбөйүшүнө алып келген тез-тез окуялар.
Гастродуодениттин пайда болуу механизми былжыр челдин табигый физиологиялык регенерациясына тоскоол болгон пилорикалык аймакта сезгенүү реакциясынын өнүгүшүн камтыйт. Көпчүлүк учурларда, бул оору тамактануу каталары, helicobacter pylori зыян жана психогендик бузулууларды камтыган факторлордун биргелешкен таасиринен улам пайда болот. Комбинацияда алардын аракети секретордук жана мотордук функциялардын начарлашына алып келет, ошондуктан гастродуоденитте ашказан-ичеги трактынын бардык бөлүктөрүнүн тонусунун жана моторикасынын төмөндөшү белгиленет.
Чоңдордогу гастродуодениттин белгилери
Өнөкөт түрүн дарылоо кадимки жыргалчылыкка жана иштөөгө тоскоол болгон оорунун симптомдорун нейтралдаштырууну камтыйт. Гастродуодениттин дискомфорт көрүнүштөрү өтө ар түрдүү жана алардын оордугу патологиянын нюанстарына түздөн-түз көз каранды. Бул оорунун негизги клиникалык белгилеринин арасында белгилей кетүү керек:
- эпигастрий аймагындагы ооруу (ооруган же карышуу);
- кусуу;
- табиттин жоголушу;
- короо;
- burp;
- ооздогу жаман даам;
- ичтин дайыма ток болуу сезими;
- ич катуу же диарея.
Чоңдордогу үстүртөн гастродуодениттин симптомдору үчүн,Көптөргө факультативдик сыяктуу көрүнгөн дарылоо, убакыттын өтүшү менен жалпы мүнөздөгү көрүнүштөр да кошулушу мүмкүн. Көбүнчө чарчоо, теринин кубаруусу, кыжырдануу, баш айлануу, арыктоо, уйкусуздук. Оорунун белгилери эрозиялык гастродуоденитке өткөндөн кийин айкыныраак болот. Оорунун бул формасын дарылоо жана симптомдору ашказан былжыр челинин катаралдык сезгенүүсүнүн көрүнүштөрүнөн жана терапиясынан айырмаланат. Гастродуодениттин эрозиялык түрүндөгү оору күчтүүрөөк, көбүнчө катуу зарна, кусуу менен коштолот, аны дары-дармектердин жардамы менен да токтотуу кыйын.
Курчтуу стадиядан айырмаланып, өнөкөт азыраак байкалат. Оорунун узакка созулган курсу менен пациент жеңил, бирок туруктуу ооруну сезет, ал рецидив учурунда күчөйт. Гастродуодениттин өнөкөт формасы үчүн мүнөздүү:
- тамактан кийин ашказандагы дискомфорт;
- кусуу;
- тилде сары жабын, бир аз шишик;
- пальпацияда перитонеде ооруу;
- заъдын бузулушу;
- кыжырдануу;
- арыктоо;
- тез чарчоо.
Гастродуоденит кандай коркунучтуу
Биринчи караганда? бул оору ден соолукка өзгөчө коркунуч туудурбайт окшойт, ошондуктан аны дарылоо кийинчерээк кийинкиге калтырылышы мүмкүн. Чынында, гастродуодениттин кесепеттери жашоону бир топ татаалдаштырышы мүмкүн.
Катаралдык гастродуоденит диагнозу коюлган бейтап былжырлуу челдин үстүртөн сезгенүүсүнө айланып кетишинен этият болушу керек.жаралар. Эрозиялык өнөкөт формасы спецификалык клиникалык көрүнүштөргө ээ, анын ичинде интенсивдүү жана узакка созулган оору, диспепсиялык синдром, зарна, ичеги-карын оорулары. Оору күчөгөн сайын жарааттан кан кете баштайт. Диеталык тамактануу жана дарылоо зарылдыгын этибарга албай, чоңдордогу гастродуодениттин белгилери ички кан агуу менен толукталат. өнүккөн стадиясында, оору органдардын дубалдарын сүзүп, жарага айланып кетиши мүмкүн. Ашказан жарасы рак шишигинин пайда болушу үчүн жагымдуу шарт болуп саналат.
Төмөн кычкылдыгы менен өнөкөт гастродуоденитте темир жетишсиздик анемиясы көп кездешет, иммунитет алсырайт, мындай патологиялар:
- энтероколит;
- дисбактериоз;
- диарея;
- панкреатит.
Мындан тышкары ашказандын былжыр челинин жана он эки эли ичегинин сезгениши көбүнчө тиштин, чачтын, тырмактын, теринин начарлашына алып келет.
Патологияны кантип таануу керек
Чоңдордогу өнөкөт гастродуодениттин симптомдорун сүрөттөп коюу жетишсиз. Дарыгер сөзсүз түрдө оорулууну текшерип, анын даттанууларын угуп, деталдуу тарыхын түзүшү керек жана алынган оорунун сүрөтүнүн негизинде кошумча аспаптык жана лабораториялык диагностиканы дайындашы керек. Изилдөө процедураларынын комплекси:
- Фиброгастродуоденоскопия - ашказан менен он эки эли ичегини эндоскоп менен изилдөө, анын аркасында былжыр челдин жана органдардын дубалдарынын абалын объективдүү баалоого болот.
- Радиоскопия. Изилдөөнүн бул ыкмасы ар бир учурда жүргүзүлө бербейт. Зарыл болгон учурда гастродуоденитти башка патологиялардан бирдей клиникалык көрүнүш менен айырмалоо үчүн колдонулат. Контраст агенти бар рентген нурлары ашказандын эвакуациялоо касиеттерин да текшерүүгө мүмкүндүк берет.
- Клиникалык кан анализи. Бул изилдөөнүн натыйжалары гастродуодениттин күчөшүнүн белгилерин кыйыр түрдө ырасташы мүмкүн. Эгерде пациентте лейкоцит жана ESR жогоруласа, алар патологияны дарылоо жөнүндө айтышат.
Жогорудагы процедуралардан тышкары, диагнозду ырастоо үчүн, дарыгер антродуоденалдык манометрияны - ашказан-ичегинин жогорку органдарынын кыймыл-аракетин изилдөө үчүн жүргүзүлгөн изилдөөнү жазышы мүмкүн.
Дарылоо
Балдардагы жана чоңдордогу гастродуодениттин симптомдору ар бир учурда оорунун формасына жана этиологиясына байланыштуу ар кандай оордук даражасына ээ болушу мүмкүн. Оору кыйынчылыксыз өтсө, анын терапиясы үйдө жүргүзүлүшү мүмкүн. Эрозиялык гастродуоденит жана үстүртөн гастродуодениттин оор белгилери менен дарылоо гастроэнтерология бөлүмүндө жүргүзүлөт.
Учурууну токтотуу үчүн бир курс дары жана катуу диета жетиштүү. Оорунун кайталанган эпизоддору болгон учурда, толук кандуу дарылоо жана тамактануу планын түзүп, дарыгердин экинчи кеңешмеси жок кыла албайт. Гастродуодениттин белгилерин төмөнкүгө негизделген терапиялык программа менен башкарууга болот:
- эки жума төшөктө эс алуу;
- катуу диета (таблица №1);
- дармектердин режими, айрыкча Helicobacter pyloriге каршы антибиотиктер жана ичеги-карын трактынын секретордук функциясын жана моторикасын жөнгө салуучу дарылар.
Гастродуоденитке каршы дарылар
Дары-дармектерди тандоо кычкыл чөйрөнүн концентрациясына, ичеги жана ашказан моторикасынын бузулушуна, былжыр челдин бузулуу даражасына жараша болот. Өзүн-өзү дарылоо менен алектене албайт - бул оорунун жүрүшүн гана күчөтүшү мүмкүн. Макалада көрсөтүлгөн ар кандай дары-дармектерди колдонуу дарыгердин сунушунан кийин гана мүмкүн болот. Адис туура дары тандабастан, курстун жеке дозасын жана узактыгын туура аныктайт.
Катуу жана ыңгайсыз симптомдор менен гастродуоденитти дары-дармектер менен дарылоо биринчи колдонуудан кийин жакшы натыйжа берет. Ашказандын бул оорусуна:
- Микробго каршы каражаттар жана антибиотиктер («Флемоксин Солутаб», «Клацид», «Рулид», «Фуразолидон», «Азитромицин», «Метронидазол»). Алардын максаты - Helicobacter pylori патогендик бактерияга түздөн-түз таасир берүү. Патогендик микроорганизмдерге эффективдүү таасир берүү менен бирге антибиотиктер пайдалуу микрофлораны жарым-жартылай жок кылып, ичеги дисбиозун козгойт.
- Антациддер. Бул фармакологиялык топтун препараттары кычкылдуулукту азайтат жана былжыр челди коргоочу пленка менен каптап, аны зыяндуу факторлордон коргойт. Мындан тышкары, антациддер үчүн дайындалаткатуу зарна. Эң эффективдүү жана популярдуу каражаттар: Алмагел, Гастал, Маалокс, Фосфалугел, Викалин, Викаир, Омез, Нолпаза.
- Анспазматикалык жана ооруну басаңдатуучу дарылар. Бул дары-дармектердин аракети тамак сиңирүү системасындагы спазмды жана ооруну жок кылуу болуп саналат - No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Ферменттик препараттар («Мезим», «Панзинорм», «Абомин», «Пензитал», «Креон»). Алар гастродуоденит уйку безинин жабыркашы фонунда пайда болгондо дайындалат.
- Витаминдик комплекстер жана калыбына келтирүүчү препараттар.
Тамактануу эрежелери
Эгер терапия өз убагында башталса, эч кандай күчөп кетпесе жана бардык медициналык рецепттер аткарылса, прогноз жагымдуу болот. Бирок, дары-дармектерди алуудан тышкары, диета жана туура тамактануу да бирдей маанилүү. Болбосо, бир канча убакыт өткөндөн кийин чоңдордогу гастродуодениттин бардык симптомдору кайтып келип, дары-дармек менен дарылоо пайдасыз болуп калат.
Көпчүлүк учурларда бейтаптарга №1 таблицаны сактоо сунушталат. Эгерде мындай диета жана гастродуодениттин дарылоосу байкалса, симптомдор акырындык менен басаңдайт, бирок алардын кайтып келишин алдын алуу үчүн пациентке узак убакыт бою диета чектөөлөрдү сактоо. Мындан тышкары диета боордун иштешин жана өт бөлүп чыгарууну нормалдаштырууга багытталган.
Гастродуодениттин диетасынын маңызы отко чыдамдуу майларды минималдуу керектөө, бирок белоктор менен углеводдорду жетиштүү өлчөмдө алуу. Баарыазыктары эт, балык, жемиш же жашылча болобу, термикалык дарылоодон өтүшү керек. Жаңы азыктарды колдонууга болбойт. Эт жана жашылча буласы пюре абалына чейин майдаланган болушу керек. Муну эстен чыгарбоо маанилүү:
- Керектелген тамактар өтө ысык же муздак эмес, кадимки температурада болушу керек.
- Тамак-ашты жакшылап чайноо керек.
- Сиз бөлүкчөлөр менен тамактанышыңыз керек: кичинекей порцияларда кыска аралыкта (2 сааттан ашык эмес).
Гастроэнтеролог тамак сиңирүү системасынын өзгөчөлүктөрүн, жалпы абалын жана башка факторлорду эске алуу менен ар бир бейтапка өзүнчө диета түзөт. Ошентип, мисалы, эрозиялык гастродуоденит менен быштак, кычкылсыз жана майы аз айран, каймакты жегенге уруксат берилет. Негизги тамак катары бейтаптарга былжырлуу ботко, шорпо, жумуртка омлет сунушталат. Эт азыктарынан бышырылган же бууга бышырылган дарыя балыгына, тооктун, коёндун этине артыкчылык берүү керек. Жашылча-жемиштерди (ашкабак, кызылча, сабиз, түстүү капуста, алма) бышырылган же бышырылган гана жеш керек.
Эгер пациент кычкылдуулугу жогору гастродуоденит менен ооруса, нандан, жашылчалардан (өзгөчө помидордон), кофеден, кара чайдан баш тартуу керек. Төмөн кычкылдуулук менен диетанын негизин катуу сыр, кургак печенье, майлуу шорподогу шорпо түзүшү керек, бирок алардагы жашылчаларды мүмкүн болушунча майдалоо керек. Ошондой эле жашылчаларды, мөмөлөрдү жана мөмөлөрдү колдонуу, ачытылган бышырылган сүттү ичип алуу сунушталатайран.
Гастродуодениттин катаралдык формасы менен күнүмдүк менюнун негизин кайнатылган же бышырылган жашылчалар, майы аз кычкыл сүт азыктары, желе, компот, газсыз минералдык суулар түзүшү керек.
Салттуу медицина
Альтернативдик ыкмалардын эффективдүүлүгүнө үмүттөнүүнүн кереги жок, бирок гастродуодениттин симптомдору менен күрөшүүгө жардамчы ыкма катары элдик каражаттар менен дарылоо идеалдуу. Төмөнкү рецепттердин бирин колдонуудан мурун дарыгериңиз менен текшерип алыңыз:
- Жаңы жалбыздын кайнатмасы. Ошондой эле кургак өсүмдүк чийки затты колдоно аласыз. Даярдоо үчүн бир стакан дарылык суусундук, керек 1 чай кашык. жалбыз. Кайнатманы ач карынга ичүү керек, ал эми ысык эмес болушу маанилүү.
- Зыгыр уруктарынын инфузиясы. Каражат даярдалат төмөнкү катышта: 3 ст. л. уруктар 1 литр кайнак суу. Түзмө-түз өткөндөн кийин 15-20 мүнөт аралашма шишип, желе консистенциясына ээ болот. Зыгыр уругунун курамындагы заттар каптоочу касиетке ээ, андыктан тундурманы күн сайын ач карынга жарым стакандан ичүү керек.
- Сулунун сорпосу. Гастродуоденитти дарылоодо бул элдик каражат айыктыруучу таасирге ээ. Аны даярдоо үчүн тазаланбаган сулу керек. Дан (1 аш кашык) муздак суу менен куюп, отко коюлат. Сорпону 15 мүнөт кайнатып, андан кийин мештен алып салуу керек. Ичээрдин алдында суусундукту демдеп коюу керек. Тамактын алдында 100 мл алыңыз.
- Календула тундурмасы. Бул чөптүн дарылык касиеттери көптөн бери эле белгилүү. Бир аш кашык өсүмдүк чийки заты 500 мл инфузияны даярдоо үчүн жетиштүү болот. Күнүнө үч жолу 100 мл ичиңиз.
Гастродуодениттин алдын алуу жөнүндө бир нече сөз
Бул оору менен ооруп калбоо үчүн, бир нече жөнөкөй эрежелерди сактоо маанилүү:
- Тамактанууну үзгүлтүксүз жеңиз жана тамактын ортосунда узак убакыт аралыгы болбошу керек.
- Түнкү тамактан биротоло баш тартуу керек.
- Күн сайын кычкыл сүт ичимдиктерин, быштак керектелет.
- Тез карбонгидраттарды минималдаштырыңыз.
- Алкоголдук ичимдиктерди, таттуу содаларды, фастфудду колдонуудан баш тартыңыз.
