Мектептеги биология курсунан сиз эритроциттер денебизде кычкылтек менен көмүр кычкыл газын ташууга жооптуу кызыл кан клеткалары экенин эсиңизде болсо керек. Бул кичинекей денелер, эреже катары, тегерек формага ээ, тагыраак айтканда, биконкавдуу. Бирок лабораторияда жасалган анализ адамдын канында мутацияланган эритроциттерди (оваль, орок же алмурут формасында) аныктай алат. Кан клеткаларынын туура формасынын өзгөрүшү «пойкилоцитоз» деп аталат. Бул эмне? Биз азыр айтабыз.
Жалпы маалымат
Поикилоцитоз – бул кан оорусу, анда өзгөртүлгөн формадагы эритроциттер кычкылтекти дененин кыртыштарына жакшы жеткире албайт. Көбүнчө бул оору аз кандуулуктун ар кандай түрү менен жабыркаган адамдарда кездешет.
"Поикилоцитоз - бул эмне?" - бул суроо бул ооруга кабылгандардын бардыгын кызыктырат. Туура эмес формадагы эритроциттердин бир бөлүгү дагы эле туура абалына кайтарыла аларын түшүнүү керек. Бул эхиноциттер жана стоматоциттер. Калган патологиялык формалар (акантоциттер, дрепаноциттер, кодоциттер, дакриоциттер ж. б.) кайра калыбына келбейт.
Жалпы кан анализинде поикилоцитоз. Сорттор жана формалар
Ошентип, эритроциттердин иштешинин бузулушу менен байланышкан кан оорусу «пойкилоцитоз» деп аталат. Ал эмне экени азыр түшүнүктүү. Бирок эритроциттердин патологиялык түрлөрү көп. Келгиле, негизгилерин кененирээк карап чыгалы.
- Эхиноциттер – көп өскөн сфералык клеткалар. Көбүнчө алар уремия менен ооруган адамдардын анализдеринде пайда болот.
- Стоматоциттер - кызыл кан клеткалары, бир тарабы томпок, экинчи жагы ойгон. Бул клеткалардын болушу негизинен стоматоцитоздун тукум куучулук формасы менен ооругандарда байкалат. Стоматоциттердин дагы бир аталышы - гидроциттер.
- Акантоциттер бетинде шыбык сымал процесстери бар шпагат формасындагы клеткалар. Акантоцит түрүндөгү эритроциттердин пойкилоцитозу нейроакантоцитоздо жана абеталипопротеинемияда байкалат.
- Дрепаноциттер – кандагы кычкылтек жок болгон учурда мембрананы полимерлешип, деформациялоочу гемоглобин S камтыган орок сымал клеткалар.
- Кодоциттер – ашыкча холестеролдун эсебинен бетинин аянты чоңойгон максаттуу клеткалар. Бул формада кандын жалпы анализинде поикилоцитоз С жана С гемоглобинопатиялары, узакка созулган сарык жана коргошун интоксикациясында болот.
- Дакриоциттер формасы боюнча тамчыларга окшош көз жаш сымал клеткалар. Көбүнчө, бул өзгөртүлгөн кызыл кан клеткалары темирдин катуу жетишсиздиги, миелофиброз менен уулуу гепатит менен жабыркаган адамдарда аныкталат.
- Микросфероциттер – өзгөчө клеткалар,аныктамасы өзгөчө камкордукту талап кылат. Алар чоң жоондуктагы сфералык формага ээ, бирок диаметри кичине. Эритроциттердин бул түрү гемолитикалык анемия менен ооруган бейтаптарда көп кездешет.
- Эллиптоциттер дени сак адамдарда да кездешкен сүйрү кызыл кан клеткалары. Адамдын канындагы бул клеткалардын саны 8-10% ашпашы керек. Эгерде нормадан ашып кетсе, анемиянын ар кандай формалары же тукум куума эллиптоцитоз жөнүндө сөз кылуу керек.
Пуйкилоцитоздагы эритроциттердин түсүнүн өзгөрүшү
Эритроциттердин түсүнүн өзгөрүшүнүн эң кеңири таралган формасы – клетканын кең, боёбогон борбору менен мүнөздөлгөн гипохромия. Бул эритроциттердин Hb менен каныккандыгы аз болгондуктан болот.
Тескерисинче гиперхромия. Бул көрүнүш эритроциттин Hb менен жогорку каныккандыгы менен байланыштуу. Бул патологиялык форма сейрек кездешет жана көбүнчө организмде В12 витамининин жана фолий кислотасынын жетишсиздиги менен байланыштуу.
Полихроматофилия – кандагы боз кызыл кан клеткаларын аныктоо. Көбүнчө мындай кан клеткалары гемолитикалык анемия менен ооруган бейтаптарда байкалат.
Эритроциттердеги кошулмалар
Поикилоцитоз кандагы эритроциттердин формасынын жана алардын көлөкөлөрүнүн өзгөрүшү менен гана эмес, клеткаларда жилик чучугунун патологиялык регенерациясынын элементтерин аныктоодо да көрүнөт.
- Шайыр денелер аз сандагы (көбүнчө 1-3) кызгылт көк-кызыл кошулмалардан турат. Алардын болушу жаңы төрөлгөн балдардын канында норма болуп саналат. Дени сак адамда бул кошулмалар аныкталбашы керек.
- ШакектерКебота - кызылга боёлгон мегалобласттын ядросунун кабыгынын калдыктары.
- Базофилдик гранулдуулук – коргошун менен уулануу, мегалобластикалык анемия жана талассемия менен байланышкан көк түстөгү гранулдуу зат.
- Гайнц-Эрлих денелери денатуратталган Hbден пайда болгон кошулмалар. Бул патологиялык формалардын табылышы мүмкүн болгон гемолиздин белгиси болуп саналат.
Айкындуулук даражасы
Бейтапта аныкталган пойкилоцитоздун даражасы сандар же плюс менен чагылдырылат. Келгиле, кененирээк карап көрөлү:
- 1 же (+) - оорунун кичине даражасы. Эритроциттердин 25% соо клеткалардан өлчөмү боюнча айырмаланат.
- 2 же (++) - орточо поикилоцитоз. Кан клеткаларынын 50% өлчөмү нормалдуу эмес. Дарылоо дароо башталышы керек.
- 3 же (+++) - ачык поикилоцитоз, мында эритроциттердин 75% га чейин бузулат.
- 4 же (++++) – оорунун курч түрү. Бардык кызыл кан клеткалары ден соолукка зыяндуу.
Бул макалада сиз "Поикилоцитоз - бул эмне?" деген суроого жооп таптыңыз деп үмүттөнөбүз. - жана анын пайда болуу себептери жөнүндө билдик.
