Онкология… Бүгүнкү күнгө чейин бул адам дарыгерден уккан эң коркунучтуу сөз. Бирок, онкология дайыма эле өмүргө коркунуч туудурган шишик алып келбейт. Ар бирибизде меңдер бар. Көбүнчө териде кээ бир формалар пайда болот. Бул verrucous nevus болуп саналат - териде өзгөчө пайда. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул мең. Анын териге жат көрүнүшү көп учурда адамдарды коркутат. Көптөгөн адамдар ар бир так рак козгошу мүмкүн деп эсептешет. ушундайбы? Verrucous невус эмнеден келип чыгат жана аны дарылоо керекпи? Келиңиз, кененирээк карап көрөлү.
Verrucous nevus: бул эмне?
Бул бир тышкы фактор тарабынан оңой таанылган теридеги зыянсыз өсүүлөр: дөңсөөлүү бет. Сыртынан караганда ал жаракалар жана бүктөлмөлөр менен капталган гирляндага же капуста башына окшош.
Verrucous nevus (төмөндөгү сүрөттө) кан кетип, жараларды пайда кылат.
Көпчүлүк учурларда мындай түзүлүштөр эрте жашта пайда болот, кээде тубаса да болушу мүмкүн. Бойго жеткенде мындай дерматологический феномен кездешет гана 0,5% жалпы санынын. Бул оорунун башталышы үчүн эң коркунучтуу курак - жыныстык жетилүү, тагыраак жыныстык жетилүүнүн башталышы.
Бул оорунун альтернативдүү аталыштары бар: кератоздук, сөөлдүү, сызыктуу, меланома коопсуз.
Verrucous nevus көбүнчө аялдарда аныкталат. Бирок, тарбиянын бул түрүнүн пайда болушуна ынгайлуулугу жатында калыптанат.
Билим берүүнү локалдаштыруу башкача. Ал көбүнчө буттарда жана колдордо пайда болот. Бирок, ал бетинде да пайда болушу мүмкүн. Билимдин өлчөмү 2 сантиметрге жетиши мүмкүн.
Verrucous nevus: пайда болуу себептери
Бул оорунун так себептери али аныктала элек. Бирок, бир катар изилдөөлөрдү жетекчиликке алып, дарыгерлер мындай диагноз менен бардык бейтаптар ген түзүлүшүнүн бир өзгөчөлүгү бар деген жыйынтыкка келишкен. Дал ушул ген тери клеткаларынын иштеши үчүн жооптуу. Ушул себептен улам, меңдер төрөткө чейинки мезгилде жана түйүлдүктүн өнүгүп-өсүү мезгилинде түшөт.
Оорунун пайда болушуна түрткү болгон бир катар терс факторлор бар:
- гормоналдык деңгээлдин кескин өзгөрүшү (негизинен кош бойлуу аялдарда);
- жыныс-жыныс системасынын инфекциялык оорусунун жүрүшү;
- генетика;
- эндокриндик системанын оорулары;
- эмбриондук өнүгүүдө терс таасир;
- аутоиммундук патологиялар;
- ультрафиолет нурларынын таасири;
- тери жаракаты;
- жаман экологиялык чөйрө.
Жогорудагы бардык жагдайлар меланобластардын өнүгүүсүнүн бузулушуна алып келиши мүмкүн. Алар теринин аймактарында чогулуп, андан кийин зыянсыз формаларга айланат.
Көрүүлөр
Адистер невилердин бир нече классификациясын ажыратышат. Дароо мольдерди өлчөмү боюнча бөлүүнү карап чыгуу зарыл:
- кичинекей невус - 0,5 смден 1,5 смге чейин;
- орто невус - 10 смге чейин;
- чоң невус - 10 смден ашык;
- гиганттуу пигменттүү формация дененин чоң аянтын (бутту же андан көп) ээлей алат, сейрек учурларда - беттин же моюндун жарымын.
Невустар формасы боюнча айырмаланат:
Пигменттелген папилломатоздук невус төрөлгөндөн кийин дароо пайда болот. Билими байкаларлык териден жогору көтөрүлөт. Сырткы көрүнүшү боюнча ал папилломага окшош. Сейрек учурларда папилломатоздук пайда зыяндуу болуп саналат
- Көк невус.
- Чектелген Дубреу меланозу.
- Пигменттелген чек ара невусу.
- Невус Ота.
- Интрадермалдык пигменттүү невус (төмөндөгү сүрөттө) зыянсыз түзүлүштү билдирет. Дээрлик эч качан меланомага айланбайт. Көпчүлүк учурларда, бул тубаса тери кемтиги.
Меланоцит-диспластика – сөөлдүү меңдин коркунучтуу түрү. Сыртынан формация теринин бетинен жогору көтөрүлгөн бүдөмүк такка окшош
Билимдин бул түрүнүн пайда болушунун маанилүү фактору – тукум куучулук. Солярий жана ультрафиолет нурлары териге терс таасирин тийгизери илимий жактан далилденген. Аларды кыянаттык менен пайдалануу коркунучтуу меланомага айланышы мүмкүн.
Ар бир формациянын айырмалоочу өзгөчөлүгү – анын жеке түзүлүшү, денедеги локализациясы жана морфологиялык өзгөчөлүктөрү. Негизги чечүүчү фактор – бул жөндөмдүүлүгү дегенерациялоо (зыяндуу жана меланомага айлануу). Шарттуу веррукоз невус рак алдындагы оору. Бирок, кээ бир дарыгерлер невуну башкача классификациялашат: меланомага жакын жана метастазга жөндөмдүү.
ICD-10 боюнча классификация
ICD – оорулардын эл аралык классификациясы. ICD-10 боюнча Verrucous nevus өзүнүн түрү бар. Түз пигменттүү невус көбүнчө локализацияга жараша бөлүнөт.
МКБда невус формаларга бөлүнөт. Алардын биринчиси - меланоформ (D22). Жабыркаган аймак аныкталат: баштын териси, кабагы, кулак, беттин башка бөлүктөрү, жогорку жана төмөнкү буту. Түрлөрдүн классификациясына төмөнкүлөр кирет:
- неопластикалык неви (I78.1, тышкаркы - D22 классынын кээ бир формалары);
- тубаса шишик эмес неви.
Ошондой эле, ICD-10до сатып алынган сөөл невусу Q82.5 коду менен айырмаланат. Патология, адатта, балалык чагында көрүнөт. Сөөлдүү тактар тери дайыма жаракат алган жерлерде жайгашкан. Сөөлдүү невустун бети дөңсөөлүү болот. Сыртынан караганда, ал чоң туулган белгиге окшош. Алтеринин үстүнө чыгып, кара күрөң же кара түскө ээ. Сөөлдүү невус рак эмес. Ошондуктан, ал көп деле коркунуч алып келбейт.
Формалардын жана түрлөрдүн ар биринин өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар. Анын үстүнө, дарылоо ыкмасы түп-тамырынан бери башкача. Кээ бир түрлөрү хирургиялык жол менен гана алынып салынат, башкалары физикалык түрдө алынып салынат, ал эми башкалары эч кандай дарылоого дуушарланбайт.
Залдуулук: невустун белгилери
Невус меланомага айланышы мүмкүн. Verrucous nevus төмөнкү шарттарда жабыркаганда кооптуу болушу мүмкүн:
- чоң өлчөмдөгү невус;
- nevus теринин ачык жеринде жайгашкан;
- невус табигый бүктөлөрдө локализацияланган (жака аймагында, бутта);
- жаракат алып жатканда: кесилген, узакка созулган сүрүлүү.
Невустун трансформациясы түстө көрүнөт. Сапаттык өзгөрүүлөр бар. Түпкү күрөң түс карага жакындап калды.
Так теринин бетинен өйдө көтөрүлүп, кан кете баштайт. так чек, адатта, бүдөмүк, бүдөмүк. Невустун тездик менен өсүшү ооруган симптомдор менен коштолгондо байкалат: кычышуу, кычышуу, ооруу, индурация, ириңдөө, пилинг, чачтын түсү жана структурасынын өзгөрүшү. Белгилердин бирин сезсеңиз, дароо онкологго кайрылышыңыз керек.
Диагностика
Verrucous nevus сөзсүз түрдө алдын ала анамнезди чогултуу менен изилденет (оорулуунун жалпы маалыматы жана анын оорусунун формасы).
Бул маалыматтар мененбилимдин кайсы жашта өнүгө баштаганын жана качан токтоп калганын аныктоого болот.
Зарлы шишиктин бар экендиги биопсия жана гистология ыкмасы менен аныкталат. Биринчи изилдөө үчүн кадимки жаңы нерселер тандалып алынат.
Гистологиялык изилдөө шишик алынып салынгандан кийин жүргүзүлөт. Анын аркасында дарыгер гистогенезди, жабыркагандын тереңдигин жана трансформациянын бар-жоктугун тактай алат.
Дарылоо ыкмалары
Билим берүүнүн конкреттүү формасына жараша, дарыгер алып салууну жазып берет. Болбосо, кокустан жараат көбүрөөк өсүүгө жана инфекцияга алып келиши мүмкүн.
Дарылоонун башка түрлөрү бар:
- Радио толкундарын алып салуу анча травмалуу деп эсептелет. Эгерде түзүлүшү чоң болсо, анда процедурадан кийин тигиш керек болот. Бул дарылоо ыкмасы менен клеткалар бууланат. Операция оорутпайт. Шишик жана кызаруу дээрлик жок.
- Лазердик алып салуу - билимди контактсыз жок кылуу. Бул ыкма менен бет, моюн жана көкүрөктө локализацияланган кичинекей өлчөмдөгү формаларды жок кыла аласыз.
- Классикалык хирургиялык ыкма веррукоздук невус чоң болсо, эң актуалдуу болуп эсептелет. Операция жалпы наркоз астында жасалат, чоңдорго жергиликтүү наркоз берилет.
Билим берүүнүн бул түрү коопсуз деп эсептелет.
Божомол
Verrucous nevus көбүнчө менен дарыланатсапаттуу билим берүү. Анткени бул оору сейрек учурларда гана залалдуу түргө өтүшү мүмкүн. 80% учурларда прогноз жагымдуураак.
Айрым учурларда мең карыганда пайда болуп, көлөмү чоң болуп, саны кескин өзгөргөн болсо, дарыгерге кайрылуу зарыл.
Туруктуу жабыркашы, теринин невус жеринде сүрүлүүсү анын түзүлүшүнө терс таасирин тийгизет. Ошондуктан, коркунучтуу кесепеттерди жана татаалдашууларды болтурбоо үчүн, түзүлүшү жок кылуу үчүн дароо дарыгерге кайрылуу керек.
