Организм өзүн-өзү жөнгө салуучу татаал система деп эсептелгени менен, кээде хирургиялык кийлигишүү зарыл. Жаныбарлар дүйнөсүндө табигый тандалуу эрежеси иштейт – ким күчтүү, чыдамкай, дени сак болсо ошол жашайт. Мындай эксперименттерди жүргүзүү үчүн адам өмүрү кымбатка турат. Ошондуктан, дененин олуттуу кемчиликтери бар адамдар оорунун абалын оңдоо үчүн хирургиялык кийлигишүүнү чечишет. Операциядан мурун жакшы жана терс жактары таразаланып, жакшыруу мүмкүнчүлүгүн жана терс кесепеттердин тобокелдиктерин эске алышат.
Керектүүлүк
Хирургиялык кийлигишүү жөнүндө чечим көрсөткүчтөрдү эске алуу менен кабыл алынат. Алар салыштырмалуу мүнөзгө ээ болушу мүмкүн - оорунун абалын оңдоо маселелерин чечүү үчүн шашылыш эмес - жана абсолюттук - жашоого реалдуу жана ачык коркунуч менен байланышкан коркунучтарга жооп берүү. Мындай операцияларды кийинкиге калтыруу бейтапта агония болгондо гана мүмкүн.
Көрсөтмөлөрдү аныктоодо кийлигишүүнүн шашылыш негиздери адатта дароо берилет. Бул этапта аны ишке ашыруу мүмкүнчүлүгү менен аныкталат. Шарттар эске алынатоперациялык бөлмө, керектүү жабдуулардын жана шаймандардын болушу, кошумча экспертиза жүргүзүү мүмкүнчүлүгү, анализ үчүн биоматериалдарды алуу.
Дарыгер операция жасоо зарыл жана мүмкүн экендигине ишенсе дагы, ал пациенттен же анын кызыкчылыгын билдирген адамдардан (эс-учун жоготуу, аракетке жөндөмдүүлүгү чектелген) уруксат алышы керек. Кээ бир учурларда, бейтаптын өмүрүнө коркунуч туудурса жана анын инсандыгын аныктоого мүмкүн болбосо, дарыгер расмий макулдукту күтпөйт.
Диагностика
Идеалында ар бир пациент деталдуу медициналык текшерүүдөн өтүшү керек, бул операцияны көрсөткүчтөр боюнча жүргүзүүгө болобу. Жалпысынан алганда, стандарттык комиссия сурамжылоо жүргүзүлөт. Кабыл алууда бейтап ден-соолукка даттануулар бар же жок экенин жарыялайт.
Ден соолугуна байланыштуу көйгөйлөр болгон учурда кошумча текшерүүлөр дайындалат. Кээ бир учурларда, кандын толук анализи жана рентген жетиштүү болот. Башкаларында кошумча тесттердин натыйжалары, электрокардиографиянын маалыматтары, УЗИ диагностикасы, MRI, атайын тесттер талап кылынышы мүмкүн.
Операцияга чейинки даярдыктын сапатына карабастан, пациент жалпы наркозду колдонуу менен кийлигишүү алдында анестезиолог тарабынан текшерилет. Кошумча, алар дем алуу системасы, жүрөк-кан тамыр системасы, психикалык бузулуулар менен байланышкан каршы көрсөтмөлөрдүн жоктугун текшеришет.
Тобокелдиктер
Мурда тирүү организмдин системаларынын жана органдарынын ишмердүүлүгүнө кандайдыр бир кийлигишүүкандайдыр бир деңгээлде кайтарылгыс кесепеттер же алардын функцияларын олуттуу бузуу коркунучу менен чектешет. Заманбап диагностика жана операциялык ыкмалар аларды минимумга чейин азайтат, бирок операция жасоону же консервативдик дарылоо ыкмаларын колдонууну чечүүдөн мурун мындай варианттарды да эске алуу керек.
Хирургиянын принциби - ткандарды бөлүү - физиологиялык жана психологиялык травмалардын болушун билдирет. Аны аздыр-көптүр билдирсе болот, бирок калыбына келтирүү үчүн белгилүү бир мезгил сөзсүз керек болот. Жана тобокелдиктерди аныктоодо операция кесепеттеринен да коркунучтуу болбошу керек деген принципти карманууга аракет кылышса да, кээде оорудан кутулуу үчүн ар бир мүмкүнчүлүктү колдонуш керек.
Интервенциянын түрлөрү
Операцияда пациенттин организмине (анын ткандарына жана/же органдарына) анын оорунун абалын оңдоо же кошумча диагностикалоо үчүн комплекстүү медициналык таасир түшүнүлөт. Көпчүлүк учурларда, мындай кийлигишүү атайын курал менен сырткы терисин ачкандан кийин пайда болот. Акыркы убакта жаңы жогорку технологиялык жабдууларды колдонуу менен иштөөгө мүмкүн болду. Электркоагуляция, толкун радиожыштык, лазердик нурлануу, криохирургия, УЗИ колдонсо болот.
Амбулаториялык бөлүмдөрдүн базасында жасала турган жөнөкөй операциялар менен атайын бөлмөнү (операциялык блок) талап кылган татаал операцияларды айырмалоо. Ар кандай учурларда медициналык кызматкерлердин саны ар кандай болот (хирург,ассистент, анестезиолог, медайым, медсестра).
Операциялар дислокацияны кантип азайтат? Мындай учурларда кыртыштарды бөлүү зарыл эмес. Абалды оңдоо хирургиялык аспаптын жардамысыз (колдук жардам) жүргүзүлөт.
Канча операция жасайт
Операция бир нече мүнөткө же саатка созулушу мүмкүн. Мунун баары процедуранын түрүнө, максатына, татаалдыгына жараша болот. Бир нече саат катары менен операция жасоого туура келгенде, дарыгерлердин эс алуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болушу үчүн хирургдардын бригадалары кезек менен иштешет. Өзгөчө учурларда, негизги процедураны ишке ашырууда жогорку адистештирилген консультация талап кылынса, тиешелүү тармактардан кошумча адистер тартылышы мүмкүн.
Кээ бир операциялар жалпы наркоз, башкалары жергиликтүү наркоз астында жасалат. Эгерде таасири анчалык деле чоң эмес жана тез өтүүчү болсо (бошогон тишти жулуп алганда), анестезияны толугу менен таштоого болот. Интервенциянын жалпы узактыгы да даярдоо жана акыркы процедуралардын убактысынан көз каранды. Негизги таасир бир мүнөт талап кылынган учурлар болот, бирок фокуска кирүү мүмкүнчүлүгүн камсыз кылуу алда канча узагыраак талап кылынат.
Ошондой эле узактыкка операциялардын аткарылышы таасир этиши мүмкүн. Негизги принцип кесүү мүмкүн болушунча минималдуу, бирок ал операциялык мейкиндикти камсыз кылат. Эгер баары график боюнча кетсе, бул бир нерсе, бирок көп учурда күтүлбөгөн жагдайлар, кыйынчылыктар (кан агуу, шок) болот. Оорулууну алып салуу үчүн наркоздун же наркоздун аракетин узартуу зарылчылыгы бароор абал, жарааттарды жеңилдетүү, операциянын бүтүшү.
Кадамдар
Хирургиялык кийлигишүүнүн жүрүшүндө үч негизги пункт бар. Адегенде органды же фокусту ачыкка чыгарышыңыз керек (жетүүнү камсыз кылуу). Андан кийин прибор же жабдуулар менен ар кандай манипуляциялар менен байланышкан негизги процедура (оперативдүү кабыл алуу). Ал татаалдыгы, мүнөзү, түрү жана экспозиция ыкмасы боюнча ар кандай болушу мүмкүн. Акыркы этапта (оперативдик чыгуу) бузулган ткандардын бүтүндүгү калыбына келтирилет. Жараат катуу тигилген же дренаждык тешик калган.
Хирургиялык операцияны уюштуруу даярдалган пациентти (санитардык дарылоо) операция столуна коюудан башталат. Жайгашкан жердин максатка ылайыктуулугу хирург тарабынан аныкталат, ал ошондой эле инструментти, оперативдүү кирүү мүмкүнчүлүгүн, кабыл алуу жана чыгууну тандайт. Кандай операциялар жасалса жараша, жол-жобосу ар кандай ылайыктуу абалда жүзөгө ашырылышы мүмкүн жана сөзсүз эле столдо эмес. Анестезиолог наркоз берет, ассистент интервенция учурунда жардам берет, операциялык медайым шаймандарга жана материалдарга жооп берет, медайым тазалыктын тийиштүү деңгээлин камсыздайт.
Көрүүлөр
Операциялардын аткарылышына карап, алар негизги жана кайталануучу (татаалдан кийин) болуп бөлүнөт. Хирургиялык кийлигишүү болушу мүмкүн радикалдуу, багытталган толугу менен жоюуга себептерин же кесепеттерин патологиясы, же паллиативдик (жарым-жартылай чечүү көйгөй). Эгер көйгөйдү чечүү мүмкүн болбосо, кийлигишүү жүргүзүлөт,оорулуунун абалын жеңилдетүүгө багытталган (симптоматикалык кийлигишүү).
Терминге ылайык, алар шашылыш (көрсөтмөлөр боюнча диагноз коюуда дароо), шашылыш (ооруканага түшкөндөн кийин биринчи сааттын ичинде), нормалдуу жалпы абалдын фонунда пландаштырылган болушу мүмкүн. оорулуунун даярдыгына жараша белгилүү бир мөөнөт). Ошондой эле ткандардын же органдардын бүтүндүгүнүн бузулушуна байланыштуу кийлигишүүлөрдү бөлүп көрсөтүүгө болот (кандуу) жана кансыз (талкан таштар); ириңдүү (абсцесс) жана асептикалык (таза).
Локализация мүнөзү боюнча: көңдөй (перитоне, көкүрөк, баш мээ) жана үстүртөн (тери) бөлүнөт. Жана ошондой эле: жумшак ткандарда (булчуңдарда) жана сөөктө (ампутациялар, резекциялар). Хирургиялык процедура жасалган кыртыштын түрүнөн: нейрохирургиялык, офтальмикалык, пластикалык ж.б.
Хирургиялык операциянын аталышы таасир эткен органдын түрүнө жана хирургиялык процедурага жараша аныкталат. Мисалы, аппендэктомия – сокур ичегисин алып салуу; торакопластика - кемчиликтерди жоюу жана башкалар.
Операциядан кийин эмне кылуу керек
Интервенциянын татаалдыгына жараша хирург пациентке андан ары мониторинг жүргүзүү туурабы же жокпу, чечет. Жеңил даража менен, ал үйгө бошотулушу же жергиликтүү терапевттин байкоосуна жиберилиши мүмкүн. Алар кадимки палатага же реанимацияга которулуп, реанимация бөлүмүнө жеткирилиши мүмкүн. Кандай болгон күндө да, толук айыгуу үчүн реабилитациялык мезгил керек.
Интервенциянын татаалдыгына жараша ал мүмкүнар кандай узундукка ээ жана жол-жоболордун кеңири спектрин камтыйт: физиотерапия, массаж, профилактикалык дене тарбия. Бул этап багытталган калыбына келтирүүгө тонусын атрофияные булчуңдардын кийин узакка созулган төшөктө эс алуу же, мисалы, жогорулатуу мотор активдүүлүгү бузулган муундун. Ар бир учурда, ар кандай ыкмалар менен жетишүүгө мүмкүн болгон белгилүү бир милдет коюлат. Негизги максат – нормалдуу жашоо образын камсыз кылган дене функцияларын калыбына келтирүү.
