Патологиянын кеңири таралышына карабастан - бул 40 жаштан жогорку калктын 2/3 бөлүгүнө таасир этет (Америка стоматологиялык ассоциациясынын маалыматтары) - эгерде сагыз тиштен алыстап кетсе, эмне кылуу керектигин аз адамдар билишет. өзүнөн өзү өтүп кетүү, маанилүү эмес нерсе болуу. Ал эми жаак сөөгүнүн атрофиясы менен тиштин түшүүсү, кийинчерээк бүтөт, жаш куракка байланыштуу сөзсүз көрүнүш болуп саналат. Бул патологиялык процессти токтотуу менен, картайган аппак жылмаюуну кантип сактап калууга болорун макаладан окуңуз.
Жалпы көрүнүш
Байыр тканы – бул үстүңкү жана астыңкы жаак тиштеринин сөөк тканынын үстүндөгү тери катмарынан башка эч нерсе эмес. Тиштин тиштен алыстап кеткен абалы стоматологияда тиштин рецессиясы деп аталат. K06.0 Оорулардын Эл аралык классификациясында бул оорунун коду, 10-версия (ICD-10).
Рецессия 1-2 тиш жабыркаганда локализацияланышы мүмкүн же жалпы жаакка жайылып, же бир эле учурда экөөнө тең таралышы мүмкүн. Оорунун жалгыз себеби болуп саналаттиштин сөөк тканынын деминерализациясы. Бул сөөктүн көлөмүн жана тыгыздыгын азайтат. Сагыз таянган бетинин аянты да азаят. Белгилүү бир этапта ал тиштен алыстап, кандайдыр бир чөнтөктөрдү жана тиштердин ортосунда боштуктарды пайда кылып баштайт.
Белгилери
Оорунун алгачкы белгилери оорунун прогрессинин жетиштүү деңгээлине жеткенде байкалат. Мезгил-мезгили менен пайда болгон, тишиңизди узак убакыт бою (бир нече жыл) жууганда анча байкалбаган оору жана кан агуу күч алган туруктуу көрүнүштөр менен алмашат:
- сагыз менен тиштин ортосундагы чөнтөк;
- гингива түшүп, кыймылдуу болуп калат;
- биштин кызаруусу жана оорушу, аларга механикалык таасир тийгизүүдө күчөйт (тамактануу, тиштерди тазалоо);
- байырдын төмөндөшүнөн тиштер узарып, түптөрдөгү алардын ортосундагы боштуктар ачылып калат;
- жаман дем;
- Тиштин тамак-аш химиялык заттарына (туз), тамактын температурасына (суукка же ысыкка оорутуу реакциясы);
- Тиштердин кыймылдуулугу, бошоңдоо, андан кийин алардын түшүүсү.
Айрыкча жашы жеткен адамдарга санап өткөн симптомдорго көңүл буруу зарыл. Көбүнчө чайыр тиштен алыстап кеткенде, негизги ооруну (остеопороз) дарылоо рецессияны токтотууга жардам берет.
Себептер
Гимдин рецессиясы өз алдынча оору эмес, башка оорулардын татаалдашы катары иштейт. Сагыздын тиштен алыстап кетишинин беш негизги себеби бартиш ткандарынын деминерализациясы:
- Периодонтит – жугуштуу мүнөздөгү тиштин прогрессивдүү оорусу.
- Бруксизм – тиштин кычыратуу жана кыйшык болушу.
- Остеопороз – адамдын скелетинин жалпы деминерализациясы.
- Жаак-бет жаракаты.
- Генетикалык шыктуулук.
Түшүндүрүлбөгөн дагы башка себептер бар. Алардын бар экендиги жогоруда аталган беш себептин жоктугунан гингивалдын рецессиясынын өнүгүшү менен көрсөтүлөт.
Этаптар
Оорунун оордугуна жараша классификациясын стоматология жана жаак-бет хирургиясы жаатындагы көптөгөн чет элдик эксперттер сунуштаган (Млинек, Салливан, Смит, Махаджан ж.б.). Биздин өлкөдө ооруну оордуктун төрт классына бөлгөн Миллер классификациясын кармануу салтка айланган:
- I класс. Сагыз сезгенип, тиштен бир аз алыстап кетти. Оорулуу мезгил-мезгили менен ыңгайсыздыктарды тамактанууда сезет, алар тиштин бөлүнүшүнө "жабышат". Былжыр челдери бүтүн.
- II класс. Тиштин бөлүнүшү 5 ммге жетет, бирок тиштердин тамыры ачыла элек. Былжыр челдер механикалык жактан жабыркап, сезгенет. Оорулуу ар бир тамакта ооруну сезет. Визуалдык түрдө патология жагымсыз көрүнүш, ал башкаларга байкалып, пациенттин психологиялык дискомфортту сезишине алып келет.
- Клас III. Патология тиштин тамырларын ачып, бирок 50% дан ашык эмес. Оорулуу тамак ичпесе да туруктуу ооруну сезет. Сөөк тканынын деградациясы анын көлөмүн жоготуу түрүндө көрүнөт: боштуктартиштердин негизи.
- Класс IV. Сагыз тиштен алыстап, тамырлары 50%дан ашык ачыкка чыгып калган. Тиштер бошоп баштайт жана мындан ары дарыланбайт.
Тиштердин оорушу жана көрксүз көрүнүшүнөн улам, сейрек бейтаптардын бири да оорунун абалын III жана IV класска жеткирет. Адатта жана көбүнчө экинчи этапта доктурга кайрылышат.
Диагностика
Так диагноз - келечектеги дарылоонун ийгилигинин ачкычы. Бул үчүн эки диагностикалык ыкма колдонулат: дифференциалдык жана инструменталдык.
Дифференциалдык методдун маңызы – тиштин тиштен алыстап кетүүсүнүн көптөгөн себептерин жок кылуу жана бир гана туура жоопту калтыруу. Ооз көңдөйүн текшергенден кийин, доктур тиштин түшүшүн визуалдык түрдө аныктап, пациенттен интервью алат, анын жүрүшүндө ал көмөкчү факторлордун бар экендигин аныктоого аракет кылат:
- генетикалык шыктуулук;
- башка оорулардын болушу;
- тамеки тартуу жана анын интенсивдүүлүгү, жыштыгы;
- иммундук системанын абалы.
Аспаптык метод рентгенография, компьютердик томография сыяктуу диагностикалык ыкмаларды колдонуудан турат. Булар сөөк ткандарынын деминерализациясынын даражасын жана алардагы патологиялык өзгөрүүлөрдүн даражасын аныктоодо диагностикалык жогорку тактык менен эң көп колдонулган методдор.
Жыйналган маалыматтарга жараша тиешелүү дарылоо дайындалат, ошондой эле күрөшүү боюнча жалпы сунуштар берилетоору.
Дарылоо
Тиштин рецессиясынын этиологиясы (байырдын тиштен алыстап кетүүсүнүн себептери) азырынча так аныктала элек, ошондуктан патологияны дарылоо дайыма эле каалаган натыйжага алып келе бербейт. Оорунун курсунун төртүнчү этабы ар дайым тиш чыгаруу үчүн негиз болуп саналат. Үчүнчү этап эртеби-кечпи ушуга алып келет. Экинчи этап көпчүлүк учурларда тиш куткарылышы мүмкүн экендиги менен мүнөздөлөт. Биринчи этапта өз убагында дарылоо патологияны толугу менен токтотуп, тиштин абалын калыбына келтирет.
Рецессияны эрте аныктоо өз убагында медициналык кийлигишүү жана ийгиликтүү дарылоо үчүн маанилүү. Эгерде тиш бошоп кете элек болсо, анда кемчиликтерди хирургиялык оңдоонун төмөнкү ыкмаларын колдонуу максатка ылайык:
- тиштерди аппараттык тазалоо аркылуу тиштин астындагы микробдук флораны жок кылуу (инфекциялык пародонтитте);
- ачык кюретаж;
- чыккан тамырды жабуу үчүн терини трансплантациялоо;
- Аллопласттарды колдонуу менен сагызды көбөйтүү.
Хирургиялык процедура диагностикалык маалыматтардын негизинде жана оорунун өнүгүү даражасына жараша адис тарабынан дайындалат.
Алдын алуу
Тиштин рецессиясын алдын алуу үчүн төмөнкү эрежелерди сактоо керек:
- тиштин зыянын тийгизүүчү факторлорду жок кылуу: катуу тиш щёткасы, өтө катуу тамак-аш;
- үзгүлтүксүз ооз гигиенасы;
- Адекваттуу кальций диетада болушу керек;
- чыгартамеки тартуу;
- ар алты ай сайын медициналык кароодон өтүп туруу;
- эгерде сагыз тиштен алыстап кеткен болсо, дарылоону адистин кеңешинен жана сунуштарынан кийин дароо баштоо керек;
- остеопорозго анализ тапшырыңыз.
Профилактикалык иш-чараларды үй-бүлөсүндө ушундай оору менен ооруган же жакындары бар адамдар өзгөчө кылдаттык менен сакташы керек.
Элдик жолдор
Кылымдар бою адамдар кээ бир өсүмдүктөрдүн, тамак-аштардын, ырым-жырымдардын дарылык касиеттерин байкап келишкен. Медицинанын өнүгүшү менен алардын айрымдары далилденсе, айрымдары жокко чыгарылды. Сагыз тиштен алыстап кеткенде аларды колдонуунун бир нече жолу бар. Ошол эле учурда, элдик каражаттар расмий медицинанын канондоруна карама-каршы келбейт:
- эгерде сагыз тиштен алыстап кетсе, анда плантенди чайнап алуу пайдалуу;
- оозду эмен кабыгынын кайнатмасы менен чайкоо, календула чөптүн;
- пихта, чычырканак майларын сагызга сүртүү;
- гимнастика тиштерди жана бишти бекемдөө үчүн ичке карагайдын же эмендин бутактарын чайноо түрүндө;
- сүт азыктарын жеген жана С витаминине бай (туздалган капуста, алма, петрушка).
Эгерде сагыз тиштен алыстап кетсе, эмне кылуу керек деген суроого жооп берип жатып, биринчи кезекте стоматологиялык клиниканын пайдасына тандоо керек экенин айтуу керек. Элдик каражаттар тиштин рецессиясын дарыгердин дарылоосун алмаштыра албайт, бирок бул процессте жакшы жардам берет.квалификациялуу дарылоо, коштолгон терапия.
