Меланоформа невус деген эмне? Бул суроонун жообун көп адамдар биле бербейт. Кээ бир адамдар мындай жагымсыз көрүнүш менен дагы эле тааныш болсо да.
Меланоформ невусы кандай болот, бул формациянын кандай түрлөрү бар, алар кантип аныкталат жана кандай мамиле кылынат, биз төмөндө айтып беребиз.
Негизги маалымат
Меланоформдуу неви (жашоо учурунда) же тубаса меңдер пайда болот. Медициналык практикада мындай түзүлүштөр көбүнчө жакшы шишик деп аталат. Кээ бир учурларда мындай меңдер дагы эле залалдуу шишиктерге айланып кетиши мүмкүн.
Тубаса меланоформдуу невус көбүнчө жай өсөт (адамдын организминин өнүгүү мезгилинде). Белгилүү бир өлчөмгө жеткенде, мындай меңдер тоңуп калышат.
Жалпы мүнөздөмөлөр
Melanoform nevi - түйүлдүктүн өнүгүүсүндөгү патологиялык аномалиялар процессинде пайда болгон зыянсыз шишиктер. Сөз болгон тактар көбүнчө тубаса болгонуна карабастан, алар адамдын организминде чоңойгондо гана байкалат.
Жаңы төрөлгөн балдардын жана ымыркайлардын денесиндемеңдер дээрлик жок. Бардык ымыркайлардын 4-10% гана курактык тактар болушу мүмкүн. Жаш өткөн сайын, мындай шишик пайда болушу мүмкүн эмес, ошондой эле өзүнөн өзү жок болот. Мисалы, 25 жашка чейинки адамда 40ка жакын мең болсо, 30 жашка келгенде алардын 15-20сы гана болушу мүмкүн.
Ошондой эле белгилей кетчү нерсе, карыганда (80 жаштан баштап) денеде невулар дээрлик болбойт.
Мындай тубаса тактардын саны 18-25 жашта бир топ көбөйүшү мүмкүн. Алардын өлчөмдөрү да өзгөрүшү мүмкүн.
Адистер денеде меңдердин көп болушу меланома оорусунун жогорку коркунучунун белгиси экенин айтышат. Бул жагынан алганда, мындай шишиктерди өзгөчө кылдаттык менен көзөмөлдөө керек.
Көрүүлөр
Melanoform nevus - бул өзгөргөн меланоцит клеткаларынан же невоциттер деп аталган формациядан пайда болгон формация. Азыркы учурда, мындай моль төмөнкү түрлөрү айырмаланат:
- Уюлдук эмес чек ара. Бул жөнөкөй так, көтөрүлбөйт, бирок теринин бетинен бир аз чыгып турат. Мындай невус күрөң түскө жана ачык контурга ээ.
- Теринин ичиндеги меланоформа невусу. Бул тубаса белгинин эң кеңири таралган түрү. Пигменттик клеткалардын топтолушу теринин ортоңку катмарынын калыңдыгында, башкача айтканда дермада жайгашкан.
- Татаал пигмент. Мындай невус теринин үстүнөн көтөрүлөт. Ал башка түскө ээ болушу мүмкүн. Анда көбүнчө орой чачтар өсөт.
- Интрадермал. Бул жогоруда чыгып турган меңтеринин бети тегиз эмес, дөңсөөлүү бети бар. Ал көбүнчө 12 жаштан 30 жашка чейин көрүнөт.
- Көк. Мындай тактар теринин астындагы меланиндин депозиттери менен байланыштуу болгонуна байланыштуу мүнөздүү түскө ээ. Көк неви тийгенде катуу жана теринин үстүнөн бир аз көтөрүлүп турат.
- Базал. Бул терисинин түсү кадимки меңдин түрү.
- Ота Невусы көбүнчө бетте "кир" тактар түрүндө жайгашат.
- Сетондун невусу - бул теринин айланасында пигментсиз тактар болгондо, теринин өзгөчө түрү.
- Невус Ита Невус Отага абдан окшош, бирок жака сөөктүн астында, ийин жээгинде, көкүрөктө же моюнда жайгашкан.
- Папилломатоздук невус чоң, моюндун артында же баш жагында жайгашкан. Көбүнчө чачтар өсөт.
- Беккер невусу 11-15 жаштагы балдарда кездешет. 20 смге чейин жетиши мүмкүн.
- Сызыктуу невус төрөлгөндөн баштап пайда болот жана денеде чынжыр түрүндө жайгашкан кичинекей түйүндөрдүн тобу.
Melanoform nevus: ICD 10
Оорулардын 10-ревизиясынын Эл аралык классификациясы саламаттыкты сактоодо алдыңкы статистикалык база катары колдонулат. Аталган документке ылайык, каралып жаткан оорунун коду бар - D22. Бул классификацияда бул оорунун жайгашкан жери төмөнкүдөй:
- Невус эриндери.
- Кабактын меланоформдуу невусу, анын ичинде кабактын комиссиясы.
- Кулактын невусу жана тышкы кулак каналы.
- Невус, такталбаган жанабеттин башка бөлүктөрү.
- Моюн жана баштын териси.
- Болгондун меланоформдуу невусу.
- Жогорку буту, анын ичинде ийин курунун аймагы.
- Төмөнкү буттун невусу, анын ичинде жамбаш аймагы.
- Melanoform nevus, такталбаган.
Дарыгердин тапшырмалары
Каралып жаткан оорунун диагнозун койгон дарыгердин алдында бир катар маанилүү милдеттер турат:
- Меңдин түрүн туура аныктаңыз жана аны дарылоонун мүмкүнчүлүктөрүн аныктаңыз.
- Зарлы дегенерациянын пайда болуу процессинин башталышын (убакыттын өтүшү менен) таануу.
- Башка диагностикалык методдорго көрсөткүчтөрдү аныктоо (зарыл болсо).
Бейтапты текшерүү
Тубаса белгиси бар бейтапты кароо сүйлөшүүдөн жана текшерүүдөн башталат. Маектешүү учурунда дарыгер меңдин пайда болуу мезгили (төрөлгөндөн бери же жашы менен), анын өткөн мезгилдеги жүрүм-туруму (мисалы, түсү өзгөргөнбү, өлчөмү чоңойгонбу ж.б.) сыяктуу маанилүү деталдарды белгилейт., мурунку диагноз жана дарылоо.
Бейтапты суракка алгандан кийин анын текшерүүсү башталат. Дарыгер тактын өлчөмүн, формасын жана жайгашкан жерин, анын үстүндөгү чачтын болушун жана башка өзгөчөлүктөрүн баалайт. Андан кийин так диагноз коюп, дарылоо чараларын жазып берет.
Керек болсо дарыгер кошумча диагностика жүргүзөт. Бул үчүн меңден тампондор алынат. Бул изилдөө ыкмасына көрсөткүчтөр болуп саналат: кан агуулар, туулган жердин бетиндеги жаракалар.
Невустан мазок алуунун олуттуу кемчилиги бар. Процессинде микротравма пайда болушу мүмкүн, алар кийинчерээк зыяндуу өсүштөрдү пайда кылышы мүмкүн. Буга байланыштуу мындай изилдөө адистештирилген онкологиялык клиникаларда гана жүргүзүлөт.
Башка диагностикалык ыкмалар
Эң коопсуз диагностикалык ыкма - флуоресценттик микроскопия. Ошол эле учурда мең микроскоптун астында адамдын денесинде каралат.
Флуоресценттик микроскопия коопсуз, так жана оорутпаган процедура. Бирок бардык эле клиникаларда аны ишке ашыруу үчүн аппараттар жок.
Ошондой эле, компьютердик диагностика туулган белгини изилдөө үчүн колдонулат. Бул техниканын аркасында тез эле учурдагы маалымат базасы менен салыштырылат nevus сүрөтү алынат. Натыйжада, дарыгер тез эле туура диагнозду коюп, андан кийин дарылоону дайындай алат.
Лабораториялык диагностика
Бул ыкма тубаса белгинин меланомага айлануу процессин аныктоо үчүн колдонулат. Эгерде ал зыяндуу болуп кетсе, анда оорулуунун канында шишик маркерлери деп аталган атайын заттар пайда болот. Мындайларды аныктоо туура диагноз коюуга жана тийиштүү дарылоону дайындоого мүмкүндүк берет.
Дарылоо ыкмасын тандоо
Бүгүнкү күндө карылык тактарды дарылоонун бир нече жолу бар. Аларды хирургиялык жол менен алып салууга же башка альтернативдүү ыкмалар менен дарылоого болот.
Терапияны тандоо өз каалоосу менен аныктала албайтсабырдуу. Анын көрсөтмөсүн дарыгер аныктайт, мисалы:
- Пигменттик тактардын өзгөчөлүктөрү (меланомага өтүү коркунучу, сорттору, өлчөмү).
- Керектүү жабдуулардын болушу.
Хирургиялык ыкма
Невусту хирургиялык жол менен алып салуу (скальпель менен) эң кеңири таралган ыкма, анткени ал атайын жабдууларды колдонууну талап кылбайт.
Бул тактика чоң меңдерге карата көрсөтүлгөн. Бул ыкманын кемчиликтери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- эрежелерге ылайык, хирург пигменттик такты гана эмес, аны курчап турган кабыкчаны да (болжол менен 3-5 см тегеректеги) кетириши керек;
- меңди алып салгандан кийин көбүнчө тырыктар жана тырыктар калат;
- кичинекей балдарда мындай түзүлүш дээрлик ар дайым жалпы анестезия астында алынып салынат.
Ошондой эле белгилей кетчү нерсе, кээ бир учурларда өтө чоң тери эмес меңдерди бөлүп-бөлүп алып салуу керек. Дарыгерлер бул ыкмага сейрек кайрылышат, анткени тактын калган бөлүгү активдүү түрдө чоңоюп же залалдуу шишикке айланышы мүмкүн.
Башка алып салуу ыкмалары
Заманбап клиникаларда невусту скальпель менен кесүүдөн тышкары төмөнкү ыкмалар колдонулат:
- Криодеструкция (бул меңдин тоңушу).
- Электрокоагуляция (жогорку температуранын аракети).
- Лазердик терапия.
Туулган тактарды тез-тез алып салуу үчүн деп айтпай коюуга болбойтрадиохирургияны колдонуу. Алардын маңызы атайын аппарат – сургитрон – радиациянын шооласын (радиоактивдүү) жаратып, патологиялык очоктун зонасында топтолуп, аны курчап турган ткандарга зыян келтирбестен жок кылуусунда турат.
