Вентрикулярдык тахикардия жүрөктүн кагышынын 100 сок/минуттан жогору тездеши менен мүнөздөлөт. ашказанда келип чыгышы менен. 90% учурларда, жүрөк ритминин органикалык жабыркаган адамдарда кездешет. Көбүнчө ритмдин бузулушу ишемиялык оору менен коштолот. Миокарддын инфаркты, жүрөктүн тубаса жана ревматикалык кемтиктери, психотроптук дарылар же айрым анестетиктер менен терапиядан кийинки ар кандай кыйынчылыктар да тахикардияга алып келиши мүмкүн.
Белгилери
Бул оорунун ыктымалдыгы жаш өткөн сайын жогорулайт. Эркектер ага аялдарга караганда көбүрөөк кабылышат. 35 жаштан кичүү адамдарда миокардиттин фонунда гипертрофиялык кардиомиопатия, карынчалык тахикардия да өнүгүшү мүмкүн. Бул жердеги симптомдор:
- катуу жүрөктүн согушу, баш айлануу,тынчсыздануу;
- дем кысылышы, көкүрөк оорушу;
- моюнда пульсация сезими;
- Кээ бир учурларда алсыздык жана эс-учун жоготуу кармалышы мүмкүн.
Патофизиология
Карынчалык тахикардия эки көрүнүштө болот: мономорфтук жана полиморфтук тахикардия. Мономорфтук сорт импульстук дүүлүктүрүүнүн ырааттуулугу туруктуу сакталышы менен мүнөздөлөт. Бул тахикардия бул түрүнүн көрүнүшү структуралык жактан дени жүрөк менен адамдарда пайда болот. Мындай учурларда, клиникалык прогноз, адатта, жагымдуу болуп саналат. Полиморфтук карынчалык тахикардия карынчалардын активдешүү ырааттуулугунун өзгөргүчтүгү менен айырмаланат. Оорунун себеби миокардит, ишемия же ион каналдарынын түзүлүшүндөгү генетикалык аномалиялар болушу мүмкүн.
Тахикардияны дарылоо
Карчанын тахикардиясын аритмияга каршы дарылардын таасири менен дарылайт, ал негизги ооруну жок кылуу боюнча чаралардын фонунда өтөт. Лидокаин көбүнчө антиаритмикалык агент катары колдонулат. Ал оорулуунун салмагынын килограммына 1 мг эсебинде венага киргизилет. Эреже катары, бул доза 100 мг жетет жана бир нече мүнөттүн ичинде жүргүзүлөт. 15 мүнөт ичинде эч кандай таасир жок болсо, дары ошол элекайра колдонулат.
дозасы. Карынчалык тахикардия басымдын төмөндөшү менен коштолсо, анда ал прессордук аминдер менен көбөйөт. Бул синус ритмин калыбына келтирет. Атжүрөк гликозиддери менен интоксикация, карынчалык тахикардия калий хлориди жана лидокаин менен дарыланат же "Обзидан" препараты колдонулат.
Жүрөк ритми калыбына келгенден кийин дарылоону улантуу
Ритм калыбына келтирилгенде прогноз бааланат жана башкаруу планы түзүлөт. Ага дары-дармек терапиясы же кардиовертер-дефибрилляторду орнотуу же катетердик абляция дайындалат. Ошондой эле айкалыштырылган дарылоо ыкмалары бар. Алар, адатта, жүрөктүн олуттуу структуралык патологиясы бар болсо, колдонулат. Катетердин абляциясы, мисалы, антиаритмикалык терапиянын эффективдүүлүгүн жогорулатат же имплантацияланган кардиовертер-дефибриллятордон шоктун ылдамдыгын азайтышы мүмкүн.
