Ар бир аялдын жашоосунда күзгүдөгү чагылуу аны азыраак жактыра турган мезгил келет. Жаңы бырыштар пайда болуп, беттин оваалы өзгөрөт, тери солуп кетет. Көптөгөн айымдар ар кандай косметикалык процедуралардын жардамы менен сулуулукту калыбына келтирүүгө умтулушат жана бардык тышкы өзгөрүүлөр ички өзгөрүүлөрдүн натыйжасы экенин унутушат. Жаштыкты бир нече жылга узартуу жаңы чыккан крем же укол эмес, менопаузалык гормон терапиясын берет.
Жаштык жана гормондор
Менопауза учурунда аялдарда пайда болгон куракка байланыштуу өзгөрүүлөр сулуулуктун гормондордон көз карандылыгын эң жакшы көрсөтөт. Эстроген өндүрүшү азайары менен тери тезирээк картая баштайт. Мындан тышкары, гормондор таасир этет эмоционалдык абалы аялдын, анын салмагы жана либидо. Бул заттардын жетиштүү өндүрүшсүз, нормалдуу иштөө мүмкүн эмес.организм.
25 жаштан 30 жашка чейинки аялдарда өндүрүлгөн гормондордун максималдуу көлөмү. Андан кийин алардын деңгээлинин акырындык менен төмөндөшү башталат. Организмде гормондордун жетишсиздигин көрсөткөн белгилер:
- өндүрүшүнүн төмөндөшү;
- булчуңдардын солгундашы;
- сексуалдык каалоону азайтат;
- маанайдын тез-тез өзгөрүшү, депрессия;
- бырыштардын санынын көбөйүшү, теринин ийкемдүүлүгүнүн азайышы;
- чоң муундарда оорунун пайда болушу;
- ички органдардын иштебей калышы;
- ткандардагы жана органдардагы клеткалардын өлүшү, бул иммундук системанын, калкан жана уйку безинин, бөйрөктүн жана боордун начарлашына алып келет.
Албетте, бардык гормондор дененин ден соолугу үчүн маанилүү. Бирок аялдын сулуулугу үчүн жыныстык катнаш негизги ролду ойнойт - бул прогестерон, эстроген жана тестостерон. Бул гормондордун өндүрүшү 35 жаштан баштап азая баштайт. Мындай өзгөрүүлөрдүн натыйжасында гиалурон кислотасынын жана коллагендин синтези бузулуп, булчуң тканы ыдырап, анын ордун майлуу ткандар ээлейт.
Организмде болгон кийинки өзгөрүүлөр аялдарды ого бетер нааразы кылат. Чач жайыраак өсүп, бат түшө баштайт, эс тутум начарлайт, иштөө жөндөмдүүлүгү төмөндөйт, кыжырдануу жана депрессия эпизоддору барган сайын пайда болот. Көбүнчө жыныстык функциянын бузулушу, заара чыгарууда көйгөйлөр болушу мүмкүн.
Сөөктүн тыгыздыгы да түздөн-түз гормондордон көз каранды. Ошондуктан, улгайган аялдар остеопорозго жакын болушат. Сыныктарга жана ашыкча салмакка салым кошот. Менопауза учурунда, олуттуу бармайлуу ткандардын көбөйүшү, ал эми булчуң ткандары дайыма талкаланып жатат. Рак жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын пайда болуу коркунучу жогорулайт.
Менопаузадагы гормондорду алмаштыруучу терапия ден соолукту сактоого жана жаштарды кыйла узартууга жөндөмдүү. Ал эч кандай каршы көрсөтмөлөр жок болсо, ар бир аял үчүн зарыл. Бул керектүү заттардын жетишсиздигин толуктоо гиалурон кислотасынын жана коллагендин синтезин кармап турууга мүмкүндүк берет, остеопороздун өнүгүшүнө жана булчуң ткандарынын бузулушуна жол бербейт жана организмдин эскирип кетүүсүнө жол бербейт.
Гормон терапиясынын көрсөткүчтөрү жана аракет принциби
Байыркы цивилизациялардын дарыгерлери адамдын организминде гормондордун өндүрүшү жаш өткөн сайын азаятын билишкен. Алар бул процессти болтурбоо аракетин көрүштү. Менопауза үчүн биринчи гормондук терапия Байыркы Египетте ойлоп табылган деп айта алабыз. Дарыгерлер жаныбарлардын жыныс бездеринен үзүндү даярдашып, бул дарыны бай бейтаптарына жазып беришкен.
Заманбап айымдар өздөрү каалагандай көпкө чейин жагымдуу бойдон калууга жөндөмдүү. Спорт, сергек жашоо образы, рационалдуу тамактануу принциптерин сактоо, косметологго үзгүлтүксүз баруу ден соолукту жана жаш көрүнүштү сактоого мүмкүндүк берет. Ошондой эле жигердүү жашоо мөөнөтүн кыйла узартат.
Көптөгөн Европа өлкөлөрүндө жана АКШда аялдардын көбү менопауза үчүн гормон терапиясын тандашат. Эндокринологдор мунун бирден бир жолу организмди жашыраак деп эсептейт деп тамашалашат. Баардык эле ички эмесэксперттер бул пикирге кошулат. Алар бейтаптарына гормоналдык терапияны колдонууга шашылбайт, анын терс таасирлеринин таасирдүү тизмеси бар.
Европалык дарыгерлер көптөгөн клиникалык изилдөөлөрдүн жүрүшүндө тобокелдиктерди кантип азайтуу керектигин түшүнүштү. Төмөнкү шарттар аткарылса, терс таасирлердин пайда болуу ыктымалдыгы азаят:
- Менопауза үчүн гормоналдык терапия жазылып, өз убагында жокко чыгарылат.
- Оорулуу адистин бардык сунуштарын так аткаруусу керек. Дарылардын дозасын өз алдынча өзгөртүү өтө кооптуу.
- Гормонотерапия көрсөтүлгөн учурда гана дайындалышы керек.
- Дарылоо үчүн терс таасирлеринин минималдуу тизмеси бар далилденген жана ишенимдүү дарыларды тандоо керек.
- Дары-дармектин дозасы бардык анализдерди алгандан кийин гана дарыгер тарабынан белгилениши керек.
Кээ бир бейтаптар менопауза учурунда гормон терапиясына терс көз карашта. Алар мындай мамилени табигый эмес деп эсептешет. Бирок башка себептер да бар:
- Салмак кошуудан коркуу.
- Гормондорду колдонуу көз карандылыкты пайда кылат деген ишеним.
- Керексиз жерлерде чачтын көбүрөөк пайда болушунан коркуу.
- Гормоналдык дарыларды кабыл алуу рактын өнүгүшүнө алып келет деп кооптонот.
Чынында, бул бейкалыс. Маселе, бардык бейтаптар гормон терапиясы менопаузаны кантип кечеңдете аларын түшүнө бербейт. Бул өз убагында баштоонун аркасында мүмкүноңдоо.
40 жаштан ашкан бардык аялдар биоиденкалдуу гормондордун микродозаларына муктаж. Бул учурда бул заттардын жетишсиздиги жок жана организмдин картаюусу кыйла басаңдайт. Туура тандалган дары-дармектер жана дозалар зыян келтире албайт. Тескерисинче, алар пациентти остеопороздун жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын өнүгүшүнөн коргоп, ден соолукту чыңдайт.
Аялдар үчүн гормон терапиясы үчүн көрсөткүчтөр:
- Оорулуунун жаштыгын узарткысы келген каалоосу.
- 40 жашка чейинки менопауза.
- Аялдын энелик бездердин поликистозу, гипертония, кындын кургактыгы, гипертония, заараны кармай албагандыгы сыяктуу патологиялардын өнүгүшүнө жол бербөө каалоосу.
- Химиотерапия же гистерэктомиядан улам климакс.
Гормоналдык терапия жана патологиялар
Оорулуулар перименопаузага киргенде бир же бир нече өнөкөт ооруларга чалдыгышы сейрек эмес. Алар аялдар үчүн гормоналдык терапия эскинин курчушуна жана жаңы патологиялардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн деп коркушат. Көпчүлүк учурларда, бул коркуулар негизсиз. Гормондук терапия төмөнкү оорулар менен оорулуунун абалын жеңилдете алат:
- Остеоартрит. Туура тандалган дары-дармектер прогрессивдүү ооруларды жайлатат, оорунун интенсивдүүлүгүн азайтат. Таасири жамбаш муундарга караганда тизе муундарында көбүрөөк байкалат.
- Ревматоиддик артрит. Гормондук терапия сөөктүн минералдык тыгыздыгынын азайышын алдын алат, ошондой эле булчуңдардын трофизмин жакшыртат.
- Остеопороз. Бул менопауза гормоналдык терапиянын оң таасири талашсыз болгон оорулардын бири. MHT остеопороз үчүн эң натыйжалуу дарылоо болуп саналат. Мындай терапия бардык курактагы топтордо, атүгүл улуураактарда да сынык коркунучун азайтат.
- COPD. Далилденди, бул аялдарда менопауза учурунда бул патологиясы өтө оор болот. Гормондук терапия бейтаптардын абалын жеңилдетет.
- Бронхиалдык астма. Синтетикалык эстрогендер ооруну күчөтүшү мүмкүн. Мындай препараттарды бронхиалдык астма менен ооруган бейтаптарга колдонууга болбойт. Бирок табигый эстрогендерди, өзгөчө прогестогендер менен айкалышта кабыл алуу, күчөп кетүүнүн алдын алат жана бейтаптардын абалын бир топ жеңилдетет.
- Артериялык гипертония. Изилдөөчү окумуштуулар менопаузадагы гормон терапиясы кан басымынын деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берип, ошондой эле кадимки циркаддык ритмди калыбына келтирерин далилдешти.
- Жүрөктүн ишемиялык оорусу. Бул учурда, гормондордун таасири түшүнүксүз. Эгерде терапия өз убагында башталган болсо, башкача айтканда, перименопауза мезгилинде, ал кардиопротектордук таасирге ээ болот. Анын кан тамыр патологиясынан өлүмдү кыскартууга кошкон салымы ацетилсалицил кислотасын алуудан алда канча жогору. Бирок 60 жаштан ашкан аял биринчи жолу MHT ала баштаганда, бул анын денесине зыян келтириши мүмкүн.
- Заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары. Эстрогендер кындын микрофлорасын нормалдаштырат, анын рН деңгээлин төмөндөтөт. Бул заттар кошулган препараттарды симптомдордун толугу менен жок болушу үчүн зарыл болгон убакытка чейин колдонууга уруксат берилет.
- Кант диабети. Туура тандалган дары инсулинге каршылыктын күчөшүнө алып келбейт.
- Семирүү. Заманбап менопауза гормоналдык терапия провокация кылбайт, тескерисинче, салмак кошуунун алдын алат. Майдын топтолушу, өзгөчө курсак, эстрогендерди кабыл алуу менен бир топ азаят. Инсулинге сезгичтиги төмөндөйт. Бул 2-тип кант диабетинин пайда болуу коркунучун азайтат.
Дары-дармекти дарыгердин туура тандоосу көпчүлүк ооруларда MHT колдонууга мүмкүндүк берет. Аял адистин сунуштарын так аткарып, күзгүдөн ырахат ала алат.
Прогестерон препараттары
Прогестерон препараттары менопауза симптомдорун жок кылууга жана гормонго көз каранды функцияларды колдоого жардам берет, ошондуктан алар көбүнчө менопаузадагы гормон терапиясында колдонулат. Дарыгер тесттин жыйынтыгын алгандан кийин ар бир пациент үчүн клиникалык сунуштарды (дарылоо протоколун) жекече тандайт.
Эң эффективдүү дарыларга төмөнкүлөр кирет:
- "Утрожестан". Интравагиналдык же оозеки колдонуу үчүн капсулалар. "Utrozhestan" ач карын, түн ичинде кабыл алынышы керек. Бул табигый келип чыккан гормоналдык каражат. Адатта, жакшы чыдамдуу. Кээ бир учурларда, ал шакый жана шишик алып келиши мүмкүн. дарынын баасы 4500 рублди түзөт.
- "Дюфастон". Синтетикалык келип чыккан гормонду колдонот эң белгиленген дары, бироканын түзүлүшү табигый окшош. Аны кабыл алууда контрацептивдик таасири жок. Ал температуранын жогорулашына, дене салмагынын жогорулашына жана кандын уюшунун жогорулашына алып келбейт. Боордун оор патологияларында Duphaston каршы көрсөтмөсү бар. дарынын болжолдуу баасы 550 рублди түзөт.
- "Норколут". дарынын олуттуу артыкчылыгы 200 рублден ашпайт, анын баасы болуп саналат. Тилекке каршы, бул каражатта карама-каршы көрсөткүчтөрдүн жана терс таасирлердин таасирдүү тизмеси бар.
- "Линестренол". Синтетикалык прогестаген, анын организмге тийгизген таасири табигыйга окшош. Менопаузанын жагымсыз симптомдору дарыны кабыл алуунун биринчи күндөрүнөн кийин жоголот. Анын баасы 3500 рубль.
- "Veraplex". Дары гормон сезгич шишиктердин өнүгүшүнө бөгөт коюуга жөндөмдүү. "Veraplex" онкологиянын кээ бир түрлөрү менен ооруган бейтаптарга, постменопаузага жазылат.
Бул дарылардын эффективдүүлүгүнө карабастан, алардын бири да энелик бездердин иштешинин бузулушун алдын ала албайт. Бирок бул каражаттар олуттуу менопауза курсун жакшыртууга болот. Эң башкысы - врачтын бардык сунуштарын так аткаруу, антпесе ден соолукка орду толгус зыян алып келиши мүмкүн.
Эстроген дарылары
Аял жыныстык жетилүү курагынан өткөндө эстроген өндүрүшү башталат. Алардын көзөмөлү астында гиалурон кислотасынын синтези пайда болот. Эстроген териге нымдуулукту кармап турууга мүмкүндүк берет, клеткалардын регенерациясын стимулдайт, аялдын эмоционалдык абалына жана анын сөөк тканынын бекемдигине жооп берет. Ал ошондой эле каршы коргойташыкча салмак.
Эстроген препараттары дээрлик дайыма менопаузадагы гормон терапиясы үчүн дайындалат. Кабыл алуу боюнча сунуштар пациенттин анализдеринин жыйынтыгына жараша болот. Көбүнчө эстрогендер прогестерон менен бирге кабыл алынышы керек. Бирок, мисалы, жатын экстирпацияланган болсо, өзгөчөлүктөр болушу мүмкүн. Мындай учурда эстроген менен монотерапия сунушталат.
Мыкты дарылардын тизмеси төмөнкүлөрдү камтыйт:
- "Divigel". Бул жасалма жана табигый менопауза үчүн мыкты каражаттардын бири болуп саналат. Остеопороздун өнүгүшүнө каршы жакшы коргоо. Дары гель түрүндө жеткиликтүү. Анын минималдуу дозасы күнүнө 1 г. Белгилүү бир бейтапка канча Divigel колдонушу керектиги боюнча чечимди анын дарыгери гана кабыл алат. Ошондой эле дарылоонун узактыгын аныктайт. Продукцияны дененин ылдыйкы бөлүгүнүн таза терисине сүйкөңүз. дарынын баасы 650 рублди түзөт.
- "Эстрогель". Бул каражатты колдонуу биринчи жуманын ичинде менопауза симптомдорун бошотот. Гельди билектин терисине сүйкөп коюу сунушталат. дарынын баасы 800 рублди түзөт.
- "Прогинова". Бул менопауза гормон терапиясы дары жашоо сапатына терс таасирин тийгизген ооруларды дарылоо үчүн колдонулат. Курал планшеттерде бар. дарынын баасы 600 рублди түзөт.
- "Климара". Трансдермалдык система түрүндө жеткиликтүү. Жамааттын таасири жети күнгө созулат. Аны омуртка боюна же жамбаштын терисине чаптоо сунушталат. Көкүрөк аймагына бекитүүгө тыюу салынат. ATэгерде продукт туура колдонулган болсо, ваннага түшүү же душка түшүү анын сыйруусуна алып келбейт. дарынын баасы 1250 рублди түзөт.
"Эстрамон". Дагы бир эффективдүү трансдермалдык система. Бир патч териде үч-төрт күнгө чейин калышы мүмкүн. Аны сандын сырткы бетинин терисине чаптоо керек. дарынын баасы 5300 рублди түзөт
Айкалыштырылган дарылар
Алдынкы фармакологиялык концерндер бир катар заманбап айкалышкан дарыларды жаратты. Менопауза гормоналдык терапиясы абдан эффективдүү, анткени гинеколог пациентке керектүү дозаны так тандай алат. Прогестерон да, эстроген да бар акыркы муундагы буюмдар. Алар көбүнчө кошумча оорулары жок аялдарга жазылат.
Мыкты дарылардын тизмеси төмөнкүлөрдү камтыйт:
- "Климонорм". дарынын курамында - levonorgestrel жана эстрадиол valerate. Каражат нормализует эмоционалдык абалы, замедляет процесси эскирүү теринин. 65 жаштан ашкан аялдарга сунушталбайт. дарынын баасы 850 рублди түзөт.
- "Фемостон". Менопаузаны дарылоодо колдонулган бул каражат остеопороздун жана залалдуу шишиктердин өнүгүшүнөн ишенимдүү коргойт. дарынын баасы 950 рублди түзөт.
- "Анжелика". Клиникалык изилдөөлөр тастыктайт, бул препаратты кабыл алуу менопаузалык остеопороздун өнүгүшүнөн коргойт, жеңилдететдепрессия, теринин жана чачтын абалын жакшыртат. Ал ошондой эле жоон ичеги рагынын өнүгүшүнө каршы коргойт. Продукцияны таңгактоо баасы 1300 рубль.
Карсы көрсөтмөлөр жана терс таасирлер
Менопаузадагы гормон терапиясы жаштыкты узартуунун эң эффективдүү жолу. Ошондой эле бул менопаузалык ооруларды алдын алууда натыйжалуулугу далилденген жалгыз ыкма.
Дарылоо үчүн колдонулган биринчи дары-дармектер каршы көрсөтмөлөрдүн таасирдүү тизмеси болгон. Ошондуктан, жаштык менен сулуулукту сактоонун бул эффективдүү каражатын аз гана аялдар пайдалана алган. Дарылардын акыркы муунун пайда болгондон бери, каршы көрсөтмөлөрдүн тизмеси байкаларлык кыскарды.
Бул учурда терапияны толугу менен токтотуу зарыл:
- Заттуу шишиктер (эмчек, боор же эндометрия).
- Жатынга кан агуу.
- Гепатит.
- Тромбоэмболия.
- Майдын метаболизминин бузулушу.
- Porfiria.
- Терең вена тромбозы.
Заманбап өтө төмөн дозадагы дарылар терс таасирлердин пайда болуу коркунучун азайтат. Ал эми аял катуу дарыгердин бардык сунуштарын аткарган учурда, өзгөчө учурларда пайда болушу керексиз реакциялар байкалат. Бирок, гормон терапиясын кабыл алуу кээде төмөнкү терс таасирлерди алып келиши мүмкүн:
- шакый;
- шиши;
- тромбоз;
- либидо өзгөртүү;
- кусуу;
- чач түшүү;
- тахикардия;
- боордун функциясынын бузулушу;
- эмчектин залалдуу массалары;
- дене салмагынын өзгөрүшү;
- безетки;
- ич катуу;
- вагинит.
Гормон терапиясына каршылар
2002-жылы АКШ, Швейцария, Австрия, Италия жана Швециядан келген окумуштуулар тобу менопаузадагы гормон терапиясынын эффективдүүлүгү жөнүндө баяндама даярдашкан. Адистердин сунуштары төмөнкүдөй болгон: бардык учурларда, мүмкүн болгондо, дарылоонун альтернативдүү ыкмаларын тандоо керек.
Изилдөөчүлөр гормон терапиясынын пайдасы жөнүндө мурда жарыяланган маалыматтардын бардыгы ишенимсиз булактар тарабынан берилгенин аныкташкан. Үрөй учурган натыйжалар контролдук топтордун катышуусу менен жаңы изилдөөлөрдү жүргүзүү учурунда алынган. Гормоналдык дарылар жүрөк-кан тамыр ооруларынан сактай албайт экен. Алар, тескерисинче, кан тамырлардын бүтөлүшүнө өбөлгө түзөт жана инфаркт коркунучун 50% га жогорулатат. Айрыкча кабыл алуунун биринчи жылы. Мындан тышкары, заараны кармай албаган же маанайдын өзгөрүшү сыяктуу көйгөйлөргө оң таасири болгон эмес. Менопауза терапиясы остеопороздун өнүгүшүнөн коргой тургандыгы тастыкталган эмес.
Окумуштуулар менопаузанын көптөгөн белгилерин башка жолдор менен жок кылууга болорун белгилешет, гормондорду кабыл алуу жалгыз чечим эмес. Аял бардык тобокелдиктерди билип, чечим кабыл алууга жоопкерчиликтүү мамиле кылышы керек. Гормондук терапия башка дарылоо натыйжасыз болгондо гана каралышы керек.
Фитогормондор
Кээ бир өсүмдүктөрдүн курамында аял жыныстык гормондоруна окшош заттар бар. Алардын жардамы менен сиз менопауза симптомдорун азайтууга болот. Мунун аркасында гормоналдык терапия чөптөрдү алуу менен алмаштырылышы мүмкүн. Мындай каражаттар аялдын организмине жумшак таасир берип, көптөгөн жагымсыз симптомдорду кетирет, чачтын жана теринин абалын жакшыртат.
Фитохормондорду көпкө ичсе болот. Алар организм тарабынан четке кагылбайт жана жакшы кабыл алынат. Тилекке каршы, алар заматта эффект бере албайт, бирок системалуу түрдө кабыл алынса, алар абалды узак убакытка турукташтыра алышат.
Эң эффективдүү дарылар:
- "Климандион".
- "Incolim".
- "Remens".
- "Аялдык".
- "Климаксан".
Сын-пикир
Дайыма жаш жана сулуу бойдон калуу ар бир аялдын кыялы. Гормондук терапия бул каалоону жарым-жартылай аткара алат. Узак убакыт бою дары ичип келген бейтаптардын пикирлери алардын натыйжалуулугун тастыктайт.
Аялдар депрессия жана тынчсыздануу үч-төрт күндөн кийин жоголот деп жазышат. Теринин жана чачтын абалы бир нече жумадан кийин байкаларлык жакшырат. Гормоналдык терапияны тандаган бейтаптар мындай дарылоодон баш тарткан теңтуштарына караганда бир топ жаш көрүнөөрүн айтышат.
