Простата безинин аденомасы - эркектердин оорусу, простата безинин залалсыз шишиги. Көбүнчө 40 жаштан кийин бойго жеткенде диагноз коюлат. Неоплазманын пайда болушунун негизги себеби - гормоналдык дисбаланс - денедеги эркек гормондорунун деңгээлинин төмөндөшү жана аялдардын көбөйүшү. Простата безинин аденомасынын биринчи белгилери дээрлик дароо пайда болот, ошондуктан дарыгерге барууну кийинкиге калтыруунун кереги жок. Патология алгачкы стадияларында оңой айыгат.
Простата безинин аденомасы простатиттен эмнеси менен айырмаланат
Биринчиден, сөз таптакыр башка эки оору жөнүндө болуп жатканын белгилей кетүү керек. Алардын ортосундагы негизги айырма бул: простатит - простата безинин сезгенүүсү, ал эми аденома - шишик, шишик. Ошентип, айырманы простата безинин аденомасынын жана өнөкөт простатиттин симптомдорунда гана эмес, ошондой элепатологиялардын маңызы, алардын этиологиясы.
Простатит өнөкөт же курч түрүнө карабастан, периналдык бөлүктүн травмасынан, тез-тез гипотермиядан, организмдин инфекциясынан пайда болот. Аденома - бул эркектин организминдеги гормоналдык бузулуунун кесепети жана простата безинин аденомасы дарыланбаган простатиттин натыйжасы деген басымдуу пикир түп-тамырынан бери туура эмес.
Клиникалык көрүнүштүн окшоштугуна карабастан, эркектерде простатиттин жана простата безинин аденомасынын симптомдорунда олуттуу айырмачылыкты таба аласыз. Бул простата безинин аденомасы менен бейтаптар простатит сыяктуу ооруну, ооруну жана күйүүнү сезишпейт. Бирок, бул оорулардын симптомдору дээрлик бирдей. Бул тууралуу:
- потенциалдуу бузулуулар;
- тез-тез заара чыгаруу;
- заара агымы жай;
- табарсыктын толук бошалбаганын сезүү.
Мындан тышкары, бул ооруларды дарылабаса, кыйынчылыктар да ар кандай болот. Простатиттин белгилерине көңүл бурбай коюу оорунун өнөкөт түрүнө өтүшүнө жана ден соолуктун начарлашына, тукумсуздуктун, импотенциянын жана рактын өнүгүшүнө коркунуч туудурат. Тиешелүү терапиясыз простата безинин аденомасынын симптомдору гематурия, табарсыкта таштардын пайда болушу жана заара чыгаруунун кармалышы менен күчөшү мүмкүн, бул шашылыш операцияга түз көрсөткүч.
Биринчи этаптын белгилери
Простата безинин аденомасынын симптомдору жөнүндө түшүнүк алуу үчүн оорунун жүрүшүн этап менен сүрөттөп, алардын ар бири белгилүү бир көрсөткүчкө туура келет.симптомдордун комплекси.
Бул оорунун баштапкы стадиясын көбүнчө түн ичинде тез-тез заара кылуу менен мүнөздөлүүчү "алдынкы стадия" деп аташат. Эркек дээрлик ар бир 1,5-2 саат сайын, орто эсеп менен бир түнү 5-6 жолу туалетке барышы керек. Оорулуу заара агымы жай болуп калганын байкабай коё албайт, ал эми заара чыгаруунун өзү кыйын. Өзүн жеңилдетүү үчүн ал азыр чыңалышы керек.
Оору күчөгөн сайын, жакынкы сфинктердин ички жана ыктыярдуу релаксациясынын деформациясынын натыйжасында уйку учурунда заара чыгаруунун мезгилдүү эпизоддору жокко чыгарылбайт. Заара чыгаруу кыйынчылыгына карабастан, детрузордун компенсациялык функцияларынан улам табарсыктагы суюктуктун калдыктары калбайт. Бирок, фонунда өнүктүрүү оорунун булчуң дубалдары табарсык ослабляется, бул провоцирует өтүү оорунун кийинки стадиясына. Биринчи стадиясынын узактыгы оорунун жагымдуу өтүшү менен, жеке болуп саналат, ал 10-12 жылга чейин жетиши мүмкүн. Болбосо, патология бир-эки жылдын ичинде, же андан да азыраак эки этапта тең өтүп кетиши мүмкүн.
Экинчи этапта BPHтин белгилери кандай
Бул этапта оору интенсивдүү түрдө көрүнөт:
- заара тик болуп, тамчылар менен үзгүлтүккө учурашы мүмкүн;
- табарсыкты бошотуу үчүн пациент узак убакыт бою түртүүгө аргасыз болот, бул болсо көтөн чучуктун грыжасынын же пролапстын пайда болушуна алып келет;
- табарсыктын былжыр челинин сезгенүүсүнөн заара чыгаруу процесси ооруйт.
Экинчи этапта простата безинин аденомасынын симптомдору жана белгилерин гипертрофия менен түшүндүрүүгө болот.детрузор булчуң ткандарынын ичкериши. Булчуң жипчелери жок табарсыктын дубалдарынын фрагменттери чоюлуп, кандайдыр бир баштыкчаларды - дивертикулаларды пайда кылышат, натыйжада заара калдыктары сакталат. Алгач анын көлөмү болжол менен 100-200 мл болсо, кийинчерээк оорулуунун боюна жана салмагына жараша 300-500 млге, кээде андан да көп болот.
Органдын гипертрофияланган дубалдары «аккордеонго» бүктөлүп, зааранын бөйрөктөн жана заара чыгаруучу каналдардан табарсыкка толук агып кетишине жол бербейт. Жогорку заара жолдорунда заара токтой баштаганда, ооруга бир катар татаалдыктар кошулат, анын ичинде мочеролит, пиелонефрит.
Кичинекей гипотермия, суук тийүү, туалетке өз убагында барбоо жана башка факторлор простата безинин аденомасынын симптомдорун күчөтүшү мүмкүн. Экинчи этапта ооруну дарылоо гана эмес, дары-дармектерди же хирургдардын жардамы менен, ошондой эле ашыкча стресс жана стресстик кырдаалдардын алдын алуу болуп саналат. Пациент үчүн өзгөчө маанилүү диета кармануу жана алкоголдук ичимдиктерди ичүүнү токтотуу, алар зааранын толук кармалып калышына алып келиши мүмкүн. Болбосо простата безинин аденомасынын белгилери кошулат:
- каардуу каалоо жана перинэядагы оору;
- супрапубикалык аймакта жана белде басым сезилет.
Табарсыктын өзүн-өзү бошотуусу мүмкүн болбой калганда, бейтаптын заарасы катетердин жардамы менен ооруканада чыгарылат. Кээ бир бейтаптар катетеризациядан кийинзаара чыгаруу калыбына келтирилет. Ошол эле учурда детрузордун жыйрылышы дээрлик толугу менен жоголуп, заара чыгаруучу органдардын инфекциясынын коркунучу жогорулайт. Эгерде дарылоо простата безинин аденомасын эркектерде өз убагында башталса, анда жогоруда айтылган симптомдорду болтурбоо, ошондой эле экинчи стадияга өтүүнүн өзү болот. Ошол эле учурда, экинчи этап сөзсүз үчүнчүгө айланат.
Оорунун үчүнчү стадиядагы көрүнүштөрү
Оорунун бул стадиясында табарсыктын жыйрылышы дээрлик нөлгө чейин төмөндөп, зааранын калдыктарынын көлөмү бир жарым литрге чейин көбөйүшү мүмкүн. Денедеги суюктукту чогултуу үчүн өтө чоюлган табигый резервуар сырттан да байкалат - анын контурлары тоголок шишикке окшош, анын үстүнкү чектери киндик сызыгына чейин жетет, кээде андан да жогору. Органдын сезгичтиги жабыркайт, бирок бейтаптар жеңилдик келди деп жаңылып ойлошот.
Убакыттын өтүшү менен заара кылуу толугу менен жок болуп, толуп жаткан табарсыктан заара эрксизден чыга баштайт. Простата безинин аденомасынын акыркы стадиясында бейтаптар заарасыз иштей алышпайт. Бөйрөктөрдүн жана бөлүп чыгаруу системасынын иштешинин бузулушуна, ошондой эле ич катууга, аппетиттин жоголушуна, жүрөк айлануу, алсыздыкка, тынымсыз суусоо жана кургак оозго байланыштуу оорунун жүрүшүнө бир катар татаалдыктар кошулат. Оорулуу заарадан, азоттук шлактардан жагымсыз жыттанып, башка белгилер пайда болот. Простата безинин аденомасы бар эркектерде дарылоо дененин температурасын тынымсыз көзөмөлдөөнү камтыйт - анын жогорулашы инфекцияны күчөтүүчү тыгындар менен табигый көрүнүш.
Эмнедарылар дарылоо үчүн жарактуу
Дарылардын эч бирин жалгыз колдонууга болбойт. Дарылоо программасы оорунун стадиясын, оорулуунун жашын жана симптомдордун оордугун эске алуу менен квалификациялуу адис тарабынан түзүлүшү керек. Эркектерде простата безинин аденомасын дарылоо үчүн препараттар эки негизги топтун ичинен тандалып алынат - альфа-блокаторлор жана 5-альфа-редуктаза ингибиторлору.
Простата безинин залалдуу шишиктерин дарылоодо эң эффективдүү болуп төмөнкүлөр саналат:
- "Празозин". Каражат табарсыктын жана простата безинин булчуңдарына пайдалуу таасир берип, заара агымынын ылдамдыгын жогорулатат. Активдүү ингредиенттердин касиеттеринен улам альфа-адренергиялык рецепторлор табарсыктын моюнунда тосулуп калат. Альфа-блокаторлор тобундагы башка дарылардан айырмаланып, "Празозин" минималдуу терс таасирлерге жана каршы көрсөтмөлөргө ээ.
- Омник. Бул курал, ошондой эле Alpha-блокаторлордун бир катар болуп саналат. Анын артыкчылыгы кан басымына минималдуу таасиринде.
- Проскар. 5-альфа редуктаза ингибиторлорунун бир катар дары. Анын негизги милдети - тестостерондун дигидротестостеронго айланышынын алдын алуу. Проскар менен дарылоо курсунан кийин простата безинин аденомасынын симптомдору бейтаптарда анча байкалбай калат, ал эми шишиктин өзү өлчөмү бир кыйла кичирейет.
- "Avodart". Көбүнчө бул каражат мурунку альфа-блокаторлор менен бирге колдонулат. дары өбөлгө агып заара, анын эсебиненпациенттин абалы жакшырат.
Простата безинин аденомасын дарылоо үчүн дарыларды ичүүдөн мурун сөзсүз урологго кайрылып, баракчаны кунт коюп окуп чыгуу керек. Пикирлер боюнча, симптомдору эркектерде тез исчезвают туура кабыл алынган көрсөтмөлөргө ылайык. Бул дары-дармектерди колдонууда пайда болгон терс таасирлердин арасында баш ооруну, теринин кызарышын, ичеги-карын трактынын бузулушун, мурундан былжырдын интенсивдүү агып чыгышын белгилей кетүү керек.
Табигый каражаттар
Эркектерде простата безинин аденомасынын симптомдорун салттуу дарылоодон тышкары, элдик рецепттерди колдонуу негиздүү болушу мүмкүн. Дарылардан айырмаланып, табигый рецепттер дээрлик эч кандай терс таасирлери жок жана организм тарабынан оңой кабыл алынат. Өзүн-өзү дарылоонун кереги жок - дары тандоону профессионалга тапшыруу жакшы. Дарыгер анын денесинин жеке өзгөчөлүктөрүн жана симптомдордун оордугун эске алуу менен, тиешелүү курамы боюнча пациентке кеңеш берет. Дарылоо простата безинин аденома эркектерде элдик каражаттар жардам берет кармап турууга өсүшү шишик жана алдын алат прогрессирования клиникалык белгилери оорунун. Эң популярдуу рецепттер:
- Кайыңдын жалбырактары менен пияздын тундурмасы. тамак даярдоо үчүн, 2 аш кашык керек. л. кургатылган чийки зат - жашыл пияз жана жалбырактары. Аралашма заливают эки стакан кипятка жана каражат настояться бир саат. Бир ай бою жарым стакандан күнүнө үч маал дары ичүү керек.
- Бышырылган кызылча. Тамыр өсүмдүктөрү мискейге салынып, суу менен куюлаттолугу менен жашылчаларды жаап. Казан мештин үстүнө коюлат. Кызылчаны 4-5 сааттан кем эмес бышыруу керек. Андан кийин даяр тамыр өсүмдүктөрүн тазалап, эт туурагычка буруш керек, шламды дәке менен жакшы сыгып, алынган ширеге бир аш кашык бал кошулат. Күнү бою бир нече ууртамдан ичиңиз. Терапия курсунун узактыгы 30 күн.
- Зыгыр майы. Эгерде бир ай бою сиз үзгүлтүксүз 1-2 чай кашык үчүн продуктуну колдонсоңуз. ач карын, бир-эки жумадан кийин простата безинин аденомасынын белгилери азыраак байкалат.
- Жаңгактын жалбырагынын кайнатмасы. Кургатылган фундук жалбырактары тамак даярдоо үчүн колдонулат. Бир ууч майдаланган чийки зат жарым литр сууну талап кылат. Аралашма отко коюлуп, кайнап жатат. Жаңгактын жалбырагынын кайнатмасы ачуу даамы бар, ошондуктан ичердин алдында суусундукту гречка балы менен таттууга уруксат берилет.
Простата безинин аденомасынын симптомдору кандай гана мүнөзгө ээ болбосун, элдик ыкмалар менен дарылоо аларды жеңилдетүүгө жардам берет. Простата безинин залалсыз шишигин дарылоодо табигый каражаттарды колдонуу мүмкүн эмес, эгерде пациентте активдүү ингредиенттерге аллергиялык реакция болсо. Тандоо пайдасына дары-дармек менен дарылоо простата безинин аденома эркектерде, симптомдору дагы эле жумшак, адатта, оорунун биринчи стадиясында жүргүзүлөт. Ошол эле учурда хирургиялык кийлигишүү дарылоонун кыйла эффективдүү жана радикалдуу ыкмасы катары каралат, бул көбүнчө бир гана максатка ылайыктуу болуп саналат.
Аденомага операцияпростата
Бүгүнкү күндө простата гиперплазиясын хирургиялык дарылоо төмөнкү ыкмалардын бири менен жүргүзүлүшү мүмкүн:
- Аденомэктомия - шишикти алып салуу. Бул түрү кийлигишүү минималдуу каршы көрсөтмөсү бар. Аденомэктомия эгерде шишиктин массасы 40 г жетип, табарсыкта калган заара көлөмү 150 млден кем эмес болсо жасалат. Аденоманы алып салууга түздөн-түз көрсөткүч болуп шишиктин көбөйүшүнөн улам келип чыккан кыйынчылыктар эсептелет.
- Трансуретрал резекциясы. Эркектердеги простата безинин аденомасынын симптомдору үчүн "кансыз" операциялардын категориясына кирет. Дарылоо ткандарга зыян келтирбестен, уретра аркылуу безге өтүү жолу менен жүргүзүлөт. Трансуретралды резекциялоо кыйынчылыксыз жана 60 граммдан азыраак шишик болгондо көрсөтүлөт.
Операция урология же хирургия бөлүмүндө жасалат. Хирургиялык кийлигишүү ыкмасын тандоо көптөгөн факторлордон көз каранды. Бирок, акыркы жылдары, үнөмдүү дарылоо ыкмалары барган сайын колдонулат, анын аркасында бейтаптар тез айыгып кетишет. Алардын арасында лазердик хирургия да бар. Простата безинин аденомасын дарылоодо бул ыкма бир нече артыкчылыктарга ээ:
- Простата безине уретра аркылуу кирип, терини кесүүгө муктаждык жок.
- Операция учурунда кан аз жоголот.
- Операциядан кийин пациент штаттан кетүүгө мажбур болбойтнаркоз жана бул учур менен коштолгон эркектерде операциянын жагымсыз симптомдорун жана кесепеттерин сезесиз. Простата безинин аденомасында эпидуралдык анестезия, эгерде пациентте анестезиянын бул түрүнө каршы көрсөтмөсү жок болсо, көбүнчө колдонулат.
Чоң аденомаларды дарылоо
Салмагы 200 граммдан ашкан зыянсыз шишик диагнозу коюлганда лапароскопиялык операция сунушталат. Мындай жол менен шишикти алып салуу үчүн чоң оюктарды жасоонун кереги жок. Простата безине кирүү үчүн хирургга бир нече пункция жетиштүү. Калыбына келтирүү мезгилинин узактыгы бир жумадан ашпайт, андан кийин пациент чыгарылат. Дагы жети күндөн кийин эркек жумушуна жана кадимки жашоосуна кайтып келе алат.
Операциядан кийинки реабилитация
Простата безинин аденомасын хирургиялык дарылоодон өткөн эркектердин пикирлери аралаш. Кээ бир бейтаптар ден соолугу жакшырып, оору азайып, простата безинин аденомасына мүнөздүү симптомдор жоголуп кеткендигин ишенимдүү түрдө айтышат. Дарылоо эркектерде дайыма эле ийгиликтүү боло бербейт, көптөр операциядан кийин заара чыгарууну кармай албай калуу жана импотенциянын өнүгүшүнө дуушар болушат. Ошол эле учурда урологдор реабилитациялык мезгил аяктаганда гана жагымдуу жыйынтык жана кадимки жашоого кайтуу мүмкүн экенин белгилешет.
Операциядан кийин дарыгердин сунуштарын аткаруунун толук айыгуусу үчүн чоң мааниси бар. Биринчи бир нече күн адам астында болот карабастанадистердин көзөмөлү астында, медициналык рецепттер кийинки бир нече жума бою четтөө мүмкүн эмес.
Простата безине операция жасалган эркектер үчүн негизги эрежелер:
- физикалык активдүүлүккө, капыстан чыңалууга жана активдүү кыймылдарга жол берилбейт;
- суюктукту жетиштүү ичүү;
- туздуу, куурулган жана ышталган тамактар жок;
- жугуштуу ооруларды алдын алуу үчүн антибиотиктерди алуу;
- алкоголсуз;
- тынч сыртта сейилдөө;
- операциядан кийинки биринчи айда жакындык жок.
Операциянын кесепети кандай болушу мүмкүн
Шиикти алып салуу операциясын жогорку категориядагы хирург жасаса да, татаалдануу мүмкүнчүлүгүн толук жокко чыгаруу мүмкүн эмес. Опурталдуу кесепеттерге алып келүү коркунучу чоң аденоманы алып салуу үчүн кийлигишүү учурунда өзгөчө жогору. Операциядан кийинки алгачкы мезгилде эркектерде эң көп кездешкен көйгөйлөр:
- кан кету;
- жугуштуу жана сезгенүү жаралары;
- төмөнкү буттун веналарынын, өпкө артерияларынын тромбозунун өнүгүшү.
Операциянын терс кесепеттери жамбаш органдарында жана операциядан бир канча убакыт өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн. Кеч калыбына келтирүү мезгилинин татаалдашкандарына фиброздуу тутумдаштыргыч ткандардын пролиферациясынын фонунда уретралардын стриктуралары, ошондой эле табарсык дубалдарынын склерозу жана жыныстык импотенция кирет.
Кандай болсо да, бирок көбүрөөк даражада татаалдануу ыктымалдуулугуна эркектердин өздөрү күнөөлүү, алар бойго жеткенде урологго сейрек кайрылышат. 40 жаштан кийин күчтүү жыныстын ар бир өкүлү үчүн жыл сайын адистин кароосунан өтүп туруу зарыл. Тилекке каршы, бейтаптар таасирдүү өлчөмдөгү аденома менен доктурга кайрылышкан учурлар обочолонгон эмес. Мындай учурларда, дарылоонун жалгыз жолу хирургия болуп саналат.
