Макалада биз акылмандык тиштери кариести дарылаарын аныктайбыз.
Үчүнчү азуу тиштер акылмандык тиштери же "сегиздик" деп да аталат. Ооз көңдөйүндө алар башка тиштерге караганда кечирээк пайда болот, алардын чыгышы орточо эсеп менен адамдын жашоосунун 20-21-жылында болот. Бул чайноочу органдардын пайда болушу катуу оору же башка көйгөйлөр менен коштолушу сейрек эмес.
Тиш мандибулярдык дубалга жакын жайгашкандыктан көбүнчө тиштин сезгениши пайда болот. Муну менен катар акылмандык тишинин кариеси да пайда болот. Белгилей кетчү нерсе, ар бир стоматолог сегизди дарылоону колго албайт. Эреже катары, жабыркаган тишти жулуп алуу колдонулат.
Сегиздеген фигуралардагы кариестин себептери
Акыл тиштин кариесинин негизги себеби – анын тиште турган экстремалдык абалы. Натыйжада, тамак-аш калдыктарынан жана тактадан тазалоо үчүн агрегатка кирүү кыйын. Негизги кыйынчылыктар үчүнчү моляр толук жарылбаса байкалат. ATмындай учурларда тиштин үстүнө сагыз илинип калгандыктан аны тазалоо кыйынга турат.
Кээ бир учурларда тиштин толук чыкпашы анын ортоңку жайгашканынан же жаакка эңкейишинен болот. Андан кийин тиште тактардын системалуу топтолушу байкалат, анда кариогендик бактериялар бар. Бул тиштин көйгөйлөрүнүн себеби, анын бузулушу.
Үчүнчү молярдын дагы бир кеңири таралган кариоздук патологиясы – бул тиштер аралык кариес. Анын тымызындыгы бир эле учурда эки тиштин - акылмандыктын жана ага чектеш тиштин талкалангандыгында. Тиштердин ортосундагы мейкиндикти тазалоо адатта кыйынга турат жана эгер көйгөй кеч аныкталса, жанындагы тишти да дарылоого туура келет.
Акылмандык тишинин кариеси кантип көрүнөт?
Клиникалык сүрөт
Кадимки учурларга окшош эле, башында үчүнчү азуу тиштеги патологиялык өзгөрүүлөр симптомсуз өтөт. Көйгөйдү өз алдынча аныктоо оңой эмес, анткени тишке жетүү татаал. Кариоздун болушу кычкыл тамактарды, муздак, ысык тамактарды, таттууларды жегенде оору менен көрүнөт.
Оору дүүлүктүргүч аракетин токтоткондон кийин кетет, бирок убакыттын өтүшү менен оору туруктуу болуп калат. Тиш доктур зондду таптап, колдонуу менен кариести кыйынчылыксыз аныктай алат. Патологиялык көңдөйүн аныктоо жана пробация эмал-дентин чек арасында ооруну жаратышы мүмкүн. Бул тиштин көңдөйүнө кирип, сагыз капотунун астында бактериялардын топтолушу менен шартталган. Негизиндеакыл тишинин абалына жараша, тиш доктур аны калыбына келтирүүнү же алып салууну чечет.
Диагностика
Акыл тишинин кариесинин диагностикалоо процессинде анын башка стоматологиялык оорулардан айырмасы аз эмес мааниге ээ. Пародонтиттин айырмасы тиштин чокуларынын өзгөрүшү, оң перкуссияда. Пульпит кариеске караганда узакка созулган ооруну пайда кылат. Анын үстүнө пульпиттин көңдөйү тереңирээк болуп, оору бир жерде чогулат.
Дигнозду адис гана так аныктай алат. Диагноз коюлгандан кийин оптималдуу терапия тандалат, аны стоматологиялык клиникада гана жүргүзүүгө болот.
Эгер кариес болуп, акылмандык тиши ооруса, тез арада кийлигишүү көрсөтүлөт.
Кариоздук аймактардын түрлөрү
Үчүнчү азуу тістердин кариеси башка бөлүмдөрдүн патологиясы сыяктуу бөлүнөт:
- Процесстин тереңдигине ылайык кариес үстүртөн, орточо, терең болушу мүмкүн.
- Анатомиялык жайгашуусу боюнча: цементтин, дентиндин, эмаль бетинин кариеси.
- Жайгашкан жери боюнча: тиштер аралык, жарака, жатын моюнчасы.
Акыл тиштеринин кариесинин өзгөчөлүгү анын дээрлик дайыма симптомсуз жүрүүсүн камтыйт. Тиштин жеткиликсиздигинен ага көңүл кош мамиле пайда болот, ошондуктан оору терең стадияларында гана аныкталат.
Аракеттер тартиби
Акылмандык тиш, башка чайноо бирдиктери сыяктуу, талап кылаткариест өз убагында дарылоо. Кариестин белгилерин аныктоодо тиш доктурга кайрылуу зарыл. Консультацияны күтүп жатканда антисептиктерди колдонуу менен чайкоо керек, мисалы, Хлоргексидин, туз, сода эритмелери, ромашка кайнатмалары.
Катуу оорунун өнүгүшү менен Анальгин, Кетанов сыяктуу ооруну басаңдатуучу каражаттарды колдонууга уруксат берилет.
Тиш доктур жабыркаган тишти төмөнкүдөй карап, дарылай баштайт:
- Жабыр тарткан кыртыштарды бургулоо менен алып салуу.
- Пайда болгон көңдөйдү антисептиктер менен жуу.
- Көңдөйдү атайын изоляциялоочу кошулма менен жабуу.
- Пломбалоочу материалдын бир нече катмарын колдонуу.
- Тиштин соо тишке туура келген жаракаларды изилдөөнү камтыган керектүү форманы берүү үчүн майдалоо.
Кариес бар акыл тишти алып салыш керекпи?
Дарылообу же алып салуубу?
Үчүнчү азуу тиштерин дарылоо тиштин жетүүгө мүмкүн эместигинен улам өтө татаал процесс. Кээ бир инструменттер кариестин очогуна жете албайт. Андан тышкары, терапия дайыма эле мааниге ээ боло бербейт.
Эгер даанышмандык тиш кариес менен өссө, жулуп алуунун бир нече себептери бар:
- Тиштин иштеши начар.
- Жеткиликсиздиктен жогорку сапаттагы терапиянын мүмкүн эместиги, экинчилик кариестин пайда болуу ыктымалдыгы.
- Терапия процесси бейтапты чарчататоозду көпкө ачык кармоо зарыл болуп калат.
Акыл тиш төмөнкү учурларда алынышы керек:
- Тиш аркасында тегиз эмес.
- Каршы блок жок, натыйжада тиштин кереги жок.
- Тиш чыкканда бүйлө системалуу түрдө сезгенет.
- Үчүнчү азуу тиш тилдин бетине, жаакка зыян келтирет.
- Ортодонтиялык патологиялар бар, мисалы, сегизинчи бөлүмдүн жарылып кетиши башка бөлүмдөрдүн ийришин пайда кылат.
- Өнүккөн кариес бар, чайноо органы катуу бузулган.
- Ретенция, дистопия - азуу тешигинин горизонталдуу, бурчтуу жайгашуусу, анын толук эмес жарылуусу.
- Адамда катуу гаг рефлексинин болушу, оозду кенен ача албоо.
Экстракциянын артыкчылыктары
Үчүнчү азуу тиштерин жулуп алуу бир катар артыкчылыктарга ээ: чектеш тиштер бурулуудан, жылышуудан бошотулат, ооруган тиш менен бирге инфекциялык фокус алынып салынат, оору жоголот, кайталап терапия талап кылынбайт.
Төмөнкү учурларда экстракция сөзсүз болот:
- Брекет системасын орнотуу.
- Cys.
- Тригеминал кысып калды.
- Перикоронит.
- Пульпадагы сезгенүү.
- Жаактын туура эмес жайгашуусу башка тиштерге зыян келтирет.
- Кенири кариес.
Тиш кааласа айыкса болору талашсыз, бирок ал туура чыкканда гана.
Акыл тиштин кариесин дарылоо
Башка тиштерди протездөө үчүн зарыл болгон учурларда врачтар үчүнчү азууну сактоону сунуштайт. 6-жана 7-тиштин жоктугу абдан көп кездешет. Мындай учурларда, акыл тиш таяныч кызматын аткарат, ага илгич же көпүрө сымал протез же башка ортопедиялык түзүлүш бекитилет. Үчүнчү молярдык терапия үчүн көрсөткүчтөр да камтыйт:
- Молярдын туура абалы, эч кандай четтөөлөр жок.
- Патологияны баштапкы этапта табуу.
- Тамак-ашты чайнаганга жардам берген карама-каршы азуу тиштери бар.
- Кош бойлуулук. Мындай учурларда экстракция каршы көрсөтүлөт жана инфекциялык очокту жок кылуу керек.
Терапиянын кемчиликтери экинчилик кариестин пайда болуу ыктымалдыгын, башка тиштердин инфекциясын камтыйт.
Эгерде үчүнчү азуу тиштерин кармап калуу чечими кабыл алынса, тиш доктур төмөнкү ыкмалардын бирин колдонуу менен дарылоону баштайт:
- Бузулган ткандарды алып салуу, пайда болгон көңдөйдү дезинфекциялоо, тиштин бетинин анатомиясына ылайык калыбына келтирүү.
- Консервативдик терапия, мында бургу колдонуу жокко чыгарылат. Эмаль атайын шаймандар менен тазаланып, минералдык эритмелерди, лак менен калыбына келтирилет.
Эгер тиш катуу жабыркаса жана пломба салууга орун жок болсо, тиш доктур таажы орнотот. Бирок белгилей кетүүчү нерсе, бул ыкма азуу төшүн дарылоодо сейрек колдонулат.
Татаалдыктар
Өнүккөн кариес, инфекция тиштин үстүнкү катмарындаанын терең ткандарына кирип, пульпага таасир этет. Натыйжада нервдердин сезгениши пайда болуп, катуу ооруйт.
Эгер дарылабаса, терең акылмандык тишинин кариеси олуттуураак кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн:
- Периодонтит, анын терапиясы кариеске караганда татаалыраак. Өзүнүн өнүгүшү менен тиш жулууга дуушар болот.
- Периостатит. Бул ошондой эле дароо тиш чыгаруу үчүн көрсөткүч болуп саналат. Мындан тышкары, кесүү сезгенген жердин бардыгына жасалат.
- Дарыланбаган перистатит остеомиелитке алып келиши мүмкүн, бул жаак сөөктөрүндө ириңдүү сезгенүү процессинин өнүгүшү.
- Төмөнкү жаактын үчүнчү азуларында кариес пайда болгондо ириңдөө, флегмона пайда болуу коркунучу жогору.
Бул учурлардын баары кооптуу жана пациентти дароо ооруканага жаткырууну жана хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат.
Кариестин алдын алуу
Кариестин өнүгүшүн алдын алуу төмөнкү жөнөкөй сунуштарды берет:
- Тишти күнүнө эки жолу жууш керек. Фторид камтыган пасталарды колдонуу керек. Тиштердин ортосун атайын жиптердин жардамы менен тазалоого болот. Антисептикалык эритмелер же чөптөрдүн кайнатмасы менен оозду чайкоо да бирдей маанилүү.
- Тишиңизди кантип туура тазалоо керектиги боюнча кеңеш алуу үчүн тиш доктуруңузга кайрылыңыз.
- Углеводго бай тамактарды азайтыңыз. Жаман адаттардан арылыңыз. Жылына эки жолу профилактикалык кароодон өтүп туруу маанилүүтиштерди профессионалдуу тазалоо.
Эгер сиз бул жөнөкөй эрежелерди сактасаңыз, кариестин пайда болуу ыктымалдыгын бир топ азайта аласыз.
Биз акылмандык тиштерин кариести дарылоо керекпи же жокпу деп эсептедик.
