Тазалыкты стерилдөө 100% тазалыкты жана коопсуздукту кепилдеген милдеттүү чара. Атайын тазалоо ыкмаларынын аркасында бактериялык, вирустук жана грибоктук ооруларды пайда кылуучу бардык патогендер жок кылынат.
"Стерилизация" термини эмнени билдирет
Бүгүн клиникалык шарттарда таңгычтарды жана медициналык шаймандарды тазалоонун эң кеңири таралган ыкмалары:
- автоклав;
- аба мештерин стерилдөө;
- химиялык эритмелер, газ менен дарылоо.
Кээ бир учурларда нурлануу менен дарылоого кайрылышат. Мындан тышкары, бул ыкмалардын ар бири үч негизги этаптан турат, анын ичинде дезинфекциялоо, стерилизацияга чейинки тазалоо жана түз стерилдөө.
Кайсы материал кийинүү болуп эсептелет
Бул категория жараларды дарылоо үчүн колдонулган кездемелердин түрлөрүн, анын ичинде хирургиялык талааны камтыйт (тампонад, таңгычтар, медициналык аарчыгычтар ж.б.). жабуу үчүн колдонулган материал жогорку баргигроскопиялык деңгээл, ошондуктан, ал тез эле ачык жарааттардан суюктук агып соруп, заматта кургап, бирок ийкемдүү жана бышык бойдон калууга тийиш. Мындан тышкары, стерилдүү бинттерди, салфеткаларды, турундаларды жана марли буюмдарынын башка түрлөрүн даярдоодо алардын гипоаллергендүүлүгү эске алынат. Көпчүлүк учурларда, анын олуттуу керектөө талап кылынат, анткени, маанилүү ролду кийинүү материалдын жеткиликтүүлүгү жана арзандыгы ойнойт. Стерилдөөдөн кийин таңуу касиетин жоготпошу керек.
Даки, кебез, лигнин көбүнчө таралган. Марлиден бинттер, медициналык салфеткалар, тампондор, турундалар жана башка буюмдар жасалат. Гигроскопиялык кебезди колдонбостон кийинүү материалы толук эмес. Ал ар кандай дарыканада сатылат, ар кандай максаттарда колдонулат, стерилдүү эмес же стерилденген кебез сатып алынганына жараша. Эки түрү тең сонун соруу жөндөмүнө ээ, бирок медициналык практикада стерилденген кебез көбүрөөк колдонулат. Чаңдын, сыныктардын жарага киришинен сактайт, шоктон, күн нурунун таасиринен сактайт. Мында кебез жараатка стерилдүү бинттин үстүнө гана коюлат, антпесе анын үлпүлдөк жипчелери сууланып, эпителийге жабышып калат.
Кебездин ордуна лигнинди колдонсоңуз болот (бул жыгачтан жасалган эң ичке гофрленген кагаз барактары. Жаранын бетине таңгычтарды бекитүү үчүн түтүкчөлүү жана эластик бинттер колдонулат - бул дагы таңгыч. стерилизациясы кайра колдонууга мүмкүндүк берген материал.
Көрүүлөрмедициналык аппараттарды таңуу үчүн дарылоо
Кийимдерди стерилизациялоо режимине жараша иш-аракеттердин алгоритмин так сактоо жана кайра иштетүү процессинин жүрүшүн көзөмөлдөө маанилүү. Продукцияларды жана материалдарды стерилизациялоо маселелеринде стерилдүүлүктү сактоо мөөнөтү принципиалдуу мааниге ээ. Дакилердин, пахта буюмдарынын жана медициналык бикстердин өндүрүүчү тарабынан көрсөтүлгөн абсолюттук тазалык мөөнөтү да эске алынат. Андан кийин биз заманбап клиникаларда колдонулган стерилизациянын ар бирин кененирээк карап чыгабыз.
Автоклав деген эмне
Бул бууга таасир этүүнү камтыган стерилдөөнүн эң кеңири таралган жана жеткиликтүү ыкмаларынын бири. Метод физиканын жөнөкөй мыйзамдарына негизделген. Белгилүү болгондой, кайнаганда (100 °C) суу буу пайда кылат, бул үчүн кошумча басым жасоонун кереги жок. Бирок, эгерде ал 0,5 атмосферага көбөйсө, анда буу жогорку температурада чыга баштайт. Бул бардык патогендик микрофлоранын, анын ичинде жогорку температурага туруктуу микроорганизмдердин өлүмү үчүн идеалдуу шарттар.
Тазалоонун узактыгы ал өтө турган температурага жараша болот:
- 110°C экспозиция бир саатка созулат;
- 120-126°С - болжол менен 45 мүнөт;
- 127-133 °C жарым саат жетиштүү;
- 134°C температурада микробдор 15 мүнөттө өлөт.
Белгилей кетчү нерсе, таңгычты жуугандан кийин гана кайра колдонууга болот.эгерде ал ириңдүү эмес чөйрөгө аралашкан болсо.
Стерилдөөчү түзүлүш
Автоклав - эки бекем дубалы бар металл идиш. Алардын ортосуна суу куюлат, андан кийин капкак бурамалар менен герметикалык жабылат жана жылыткыч ылдыйдан күйгүзүлөт. Суу кайнаары менен буу пайда боло баштайт, ал автоклавдын ичин таңгычтарга толтурат.
Төшөгөндөн кийин, бикс капкак менен жабылат, анын аркасында контейнер толугу менен жабылат. Бикстерди стерилизациялоочу аппараттын сыртында эки күндөн ашык эмес сактоого болот. Ичинен алар кездеме менен капталган. Автоклавды толтурууда, бүкчөлөрдү таптабаңыз, буу ичине кирип кетиши үчүн бош орун калтыруу маанилүү. Стерилдөө үчүн идиштерди бир тектүү азыктар менен толтуруу ыңгайлуу.
Кээ бир учурларда автоклавдоо зыгыр буласынын атайын баштыктарга салып стерилизациялоону камтыйт. Бул жерде бикс коюудагыдай эле эрежелер колдонулат. Белгилей кетчү нерсе, биринин үстүнө бири кийинген жупташкан баштыктарды колдонуу зарылчылыгы. Бул сумканы стерилденбеген колуңуз менен чечсеңиз дагы, баштык таза бойдон калат. Үстүнкү баштык ылдый жылдырылат, ал эми ичкиси стерилденген бетке салынып, ичиндегиси демонтаждалат.
Автоклав менен иштөөдөгү аракеттердин алгоритми
Метод күчтүү буу агымын колдонууну камтыйт, бирок аны колдонуу үчүн таңгычтарды стерилдөө үчүн атайын аппаратсыз кыла албайт. Ал автоклав деп аталат. үчүнөнүмдөрдү туура иштетүү жана алардын 100% тазалыгына шектенбөө үчүн, сиз бир нече жөнөкөй эрежелерди аткарышыңыз керек:
- Процедурадан мурун бикстин ичин медициналык спирт менен дарылаганды унутпаңыз.
- Түбүнө таза шейшеп салынып, анын үстүнө шейшеп, марли жана кебез буюмдары салынган идиш коюлат. Ошондой эле резина буюмдарын жана медициналык аспаптарды стерилизациялоого жол берилет (алар сүлгүгө оролуп, велосипеддерге жөнөтүлөт).
- Андан кийин кирди стерилизациялоо үчүн жүктөгөндөн кийин бир нече көрсөткүчтөр коюлат. Таңгычты иштеткенден кийин, алар стерилизациянын туура жүргүзүлгөн-өтпөгөнүн көрсөтөт.
Микуличтин тукумсуздук тести
Автоклавда таңуучу материалдын стерилизациясын текшерүү үчүн жөнөкөй сыноолордун бири жүргүзүлөт. Эң жөнөкөй жана кеңири таралганы - Микулич тести. Ал төмөнкүдөй аткарылат:
- Кагаз тилкесинде калем менен каалаган сөздү жазыңыз, индикаторду крахмал жана суудан турган паста сыяктуу суюктукка түшүрүңүз. Андан кийин кагаз кургашы керек.
- Кургак тилке кайра нымдалат, бирок бул жолу Люголь эритмесинде, ошондуктан ал карарып, көгүш болуп, анын үстүндө жазылган сөз жок болот.
- Кургатылган индикатор стерилденген таңгыч менен бирге автоклавка жөнөтүлөт. Эгерде экспозициядан кийин кагаз кайра агарып кетсе, анда иштетүү ийгиликтүү болду.
Бактериологиялык тест
Бул же жокпу билүүнүн түз жолупатогендик флораны таңуу материалы. Продукциянын стерилдүүлүгүн камсыз кылуу үчүн биксти түздөн-түз операциялык бөлмөдө ачып, иштетилген материалдардын үстүнө натрий хлоридинин изотоникалык эритмеси менен нымдалган даки капкактарын өткөрүү зарыл. Андан кийин нымдалган даки тампондору пробиркага жөнөтүлөт. Бактериологиялык көзөмөл айына бир нече жолу жүргүзүлөт. Тазалыкты жана стерилдүүлүктү көзөмөлдөөнүн бул ыкмасы эң ишенимдүү болуп эсептелет.
Таңууларды аба менен иштетүү
Аба менен тазалоодо кургак жана ысык абанын күчтүү жабдылышынын эсебинен стерилдөөчү эффектке жетишүүгө болот. Методдун айырмалоочу өзгөчөлүгү - бул бикстин ички дубалдарында нымдуулуктун толук жоктугу, демек, стерилдүүлүк мезгили көбөйүп, металл идиштин металл коррозиясы коркунучу жок.
Бирок, таңгычтарды иштетүүнүн аба ыкмасы бир катар кемчиликтерге ээ. Биринчи кезекте, бул bix жайгаштырылган буюмдардын узакка созулган жана бирдей эмес жылытуу белгилей кетүү керек. Материалдарды кургак ысык аба менен стерилдөө үчүн жогорку температура талап кылынат. Минималдуу жол берилген температура чеги 160 °C. Бул учурда, бул режимде экспозициянын узактыгы 2 сааттан кем эмес болушу керек. Чачты жарым саатта иштетүү үчүн 200°C ичинде аба агымы керек.
Резина жана полимердик тетиктерди автоклавдаса болот, аба ыкмасы андай эмес. Мындан тышкары, таңгактоочу материалдардын үстүнөн ысык абаны үйлөө мүмкүн эмес. Натыйжалуулуккургак жылуулук шкафында таңгычтарды стерилизациялоо ысык абанын продуктыларга канчалык тегиз киришине жараша болот жана бул үчүн стерилизаторду жүктөө нормаларын жана абанын мажбурлап айлануу ылдамдыгын сактоо өтө маанилүү (ал 1 м/с кем эмес болушу керек).).
Газ стерилизациясы
Башка кийимдерди иштетүү ыкмаларынан айырмаланып, аба жана буу эң коопсуз жана экологиялык жактан таза. Медициналык буюмдарды газ менен тазалоо этилен кычкылын же формальдегидди колдонууну камтыйт. Бул заттардын буулары өтө уулуу. Газ менен стерилдөө ыкмасы, эреже катары, буу же аба менен стерилдөө мүмкүнчүлүгү жок болсо колдонулат.
Баштарды газ менен тазалоону жүргүзүү үчүн бул үчүн бардык зарыл шарттарды түзүү керек. Газ түрүндөгү этилен оксидинин химиялык кошулмалары азыктарга зыян келтирбейт, коррозия процесстерин козгобойт. Ушундай жол менен каалаган кездемени иштетүүгө болот: нукура тери, жүн, кагаз, пластмасса, пластмасса, жыгач ж.б.
Бирок этилен оксидинин уулуулугу жана жарылуучулугу анын негизги кемчиликтери болуп саналат. Формалинден бууланган 40% спирт формальдегидинин буулары буюмдарды жана медициналык материалдарды стерилдөө үчүн колдонулат. Медициналык персонал үчүн бул заттардын буулары кооптуу, мындан тышкары газды стерилдөө процессинин өзүабдан узун. Мына ошондуктан бул кийимди иштетүү ыкмасы сейрек колдонулат.
Химиялык эритмелер менен иштетүү
Стерилизациялоонун дагы бир көмөкчү ыкмасы, ал башка ыкмаларды колдонууга мүмкүнчүлүк болбосо гана колдонулат. Химиялык стерилизациянын бир катар терс жактары бар, анткени иштетилген продукция коргоочу таңгаксыз тазаланат. Мындан тышкары, мындай тазалоо жол-жобосу кийин, кошумча чайкоо талап кылынат, жана бул, өз кезегинде, экинчи булганууга алып келиши мүмкүн. Ошол эле учурда химиялык стерилдөө үчүн колдонулган эритмелер бардык жерде жеткиликтүү жана таңуучу материалды кошумча даярдоону талап кылбайт.
Стерилдештириле турган нерселер чабылган эмес, велосипеддерге салынган. Тазалоо процедурасы аяктагандан кийин, буюмдар дистилденген сууга бир нече жолу чөмүлдүрүлөт. Эгерде стерилизация суутек перекиси менен жүргүзүлсө, чайкоо эки жолу, башка учурларда - үч жолудан кем эмес жүргүзүлөт. Ар бир стерилденген нерселерди чөмүлдүргөндөн кийин суу алмаштырылат.
Радиация ыкмасы
Медициналык практикада өтө сейрек колдонулат, негизинен ысыкка чыдамдуу материалдардан жасалган буюмдарды стерилизациялоо зарылчылыгы болгондо. Стерилдөөчү каражат катары иондоштуруучу гамма жана бета нурлары колдонулат. Таңгычтарды кайра иштетүүнүн радиациялык ыкмасы кагазды жана полиэтилен баштыктарды милдеттүү түрдө колдонууну камтыйт. Бул ыкманын негизги артыкчылыгы - узактукумсуздук мезгили.
Радиация ыкмасы өнөр жайда колдонулат. Ал стерилдүү бир жолу колдонулуучу буюмдарды өндүрүү менен алектенген өндүрүш ишканаларында колдонулат.
