Көпчүлүк "Онкология" деген диагнозду уккандан коркушат, бирок рак дайыма эле өлүмгө алып келе бербейт. Бул макалада эркек жыныстык органдын рагы сыяктуу коркунучтуу оору, диагностика жана дарылоо ыкмалары жөнүндө сөз болот.
Оорунун белгилери
Жыныс мүчөсүнүн рагынын эң көп кездешүүчү белгилери болуп жыныс мүчөсүнүн терисинин өзгөрүшү, мисалы, ал жердин катууланышы жана шишиги саналат. Коркунучтуу оорунун дагы бир коркунучтуу белгиси - бул пенистин терисинин түсүнүн өзгөрүшү.
Келиңиз, пенистин рагынын эң кеңири таралган белгилерин карап көрөлү:
- Жыныс мүчөсүнүн терисинин түсү сыяктуу көрүнүшүндөгү өзгөрүүлөр.
- Агынды, кээде бир кыйла жагымсыз жыт менен.
- Шишиген тактар, шишик, кызарган исиркектер, бүдүрлөр же табигый эмес түстөгү бүдүрчөлөр.
- Жыныс мүчөсүнүн түшүнүксүз оорушу.
- Жыныс органынан кан агуу.
- Чаптын лимфа бездери шишип (чака аденопатиясы).
Жыныс мүчөсүнүн рагы көбүнчө капталган табигый эмес түстөгү сөөлгө окшошкотур.
Ракты эрте аныктоо
Бул белгилер рак эмес башка ооруларда да пайда болушу мүмкүн, андыктан дарыгерге кайрылууну унутпаңыз, анткени рактын баштапкы стадиясында да бул белгилер болот. Эгерде дарыгер рактын белгилерин аныктаса, физикалык текшерүү жана биопсия жүргүзүлөт, ал изилдөө жана диагноз коюу үчүн пенистин жабыркаган аймагынан клеткаларды алууну камтыйт.
Дээрлик баардык пенистин рактары адегенде жыныстык мүчөнүн башында (гланс пенистин рагы) же сүннөткө отургузулбаган териде пайда болот.
Рак пенистин негизги огунда сейрек пайда болот. Ошондуктан сүннөттүн терисин артка тартканда гана билүүгө болот. Эреже катары, пениса рагынын биринчи симптому - бул баштын же сүннөтүн терисинин түсүнүн өзгөрүшү. Жабыркаган тери да калыңдап же табигый эмес кызарып кетиши мүмкүн. Андан кийин теринин жабыркаган жери акырындык менен кичинекей жалпак шишикке (көбүнчө көк-күрөң түстө) же жарага айланат, ошондой эле жабыркаган кыртыштын кан кетиши ыктымал. Ал, адатта, катуу ооруну алып келбейт. Кээ бир учурларда рактын алгачкы стадияларында кабыгы бар майда бүдүрчөлөр пайда болушу мүмкүн.
Жыныс мүчөсүнүн рагынын сүрөтү таң калтырышы мүмкүн.
Терминалдык симптомдор
Эгер дарылабаса, рак тенденциясына жетип, жыныстык мүчөсүнүн башынын бүт бетине жайылып кетет.жана/же сүннөтү. Анан пенистин терең ткандарына жана дененин башка бөлүктөрүнө жайылып, башка симптомдорду жаратышы мүмкүн. Эркектер биринчи симптомдордо уялып же коркушат жана рак байкалмайынча дарыгерге кайрыла алышпайт, андыктан кандайдыр бир өзгөрүүлөр тууралуу дарыгерге кабарлоо маанилүү.
Акыркы стадиялардагы пенистин рагынын салттуу белгилери (үчүнчү же төртүнчү этап):
- Чаптын шишиги (лимфа бездеринен улам).
- Сезгенүү.
- Чарчоо.
- Ичтин оорушу.
- Сөөк оорусу.
- Эч кандай себепсиз арыктоо.
Эркектин жыныс органынын онкологиялык ооруларынын түрлөрү
Жыныс мүчөсүнүн рактын алты түрү бар:
- Squamous клеткалык рак. Бул эркектердеги пениса рагынын сквамоздуу клетка түрү. Эң таралган. Көбүнчө жыныстык мүчөсүнүн терисинде же баш баш жагында пайда болот.
- Карцинома. Жыныстык мүчөдө сөөл түрүндө пайда болушу мүмкүн жана көбүнчө пенисте гана болот жана дененин башка бөлүктөрүнө таралбайт.
- Аденокарцинома. Теринин тер бездеринен өнүгүп чыгат.
- Меланома. Ал меланоцит деп аталган клеткалардан (териге кара түс берген) келип чыгат. Сейрек учурларда, ал абдан тез өнүгүп кетиши мүмкүн.
- Базалдык клетка рагы. Тери клеткаларында өнүгөт. Рактын бул түрү акырындык менен өрчүйт жана адатта башкага өтпөстөн локализацияланатдене аймагы.
- Саркома. Ал жыныс мүчөсүнүн тутумдаштыргыч тканында түзүлөт. Бул өтө сейрек кездешүүчү оору, аны айыктырууга болбойт.
Оорунун пайда болуу себептери
Көбүнчө жыныс мүчөсүнүн рак оорусунун себептери азыркы илимге белгилүү эмес. Бирок рактын пайда болуу коркунучун жогорулаткан факторлор бар. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жаш. Рактын бул түрү көбүнчө элүүдөн ашкан эркектерде кездешет.
- Рактын көп учурлары адамдын папилломавирусу менен байланышкан.
- Сүннөттүн терисинин кээ бир оорулары келечекте пенистин рагына чалдыгуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн, мисалы, Кейрат эритроплазиясы жана ксеротикалык облитеранты баланит (жыныс мүчөсүнүн спецификалык эңилчеги). Эки оору тең сейрек кездешет.
- Фимоз бойго жеткен эркектерде жана ошого жараша сүннөт терисинин гигиенасын сактабоо. Фимоз - жыныстык мүчөнүн башын ачыкка чыгаруунун мүмкүн эместиги, сүннөттүн терисинин тардыгынан.
- Рактан коргоочу органын тоноп жаткан баланын сүннөткө отургузулушу.
Адамдын папилломавирусунун таасири
Герпес вирусу же адамдын папилломавирусу (HPV) менен шартталган инфекциялар менен ооругандан кийин жыныс мүчөсүнүн рагынын пайда болуу коркунучу жогорулайт. HPV көптөгөн штаммдары бар. Штаммдын эки түрү (HPV 16 жана HPV 18) көпчүлүк учурларда пениса рактын өнүгүшүнө себеп болот. Бул штаммдар дээрлик дайыма болотоорулуу адамдан жыныстык жол менен жугат. Бул штаммдардын биринен келген инфекциялар, адатта, эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт.
Ошентип, жыныстык өнөктөштөрдүн кайсынысы жукканын билүү мүмкүн эмес. Кээ бир эркектерде адамдын папилломавирусунун штаммдары, рак оорусуна алып келиши мүмкүн, жыныстык мүчөсүнүн клеткаларына терс таасирин тийгизет. Бул клеткаларды мутацияга көбүрөөк жакын кылат. Көп жылдардан кийин алар рак оорусуна айланып кетиши мүмкүн. Эки жылдын ичинде инфекция жуккан 10 учурдун 9унда папилломавирус организмден толугу менен чыгарылат. Бул HPVтин бул штаммдарын жуктурган адамдардын көбү эч качан пенис рагына кабылбайт дегенди билдирет.
Эгерде симптомдор пайда болсо эмне кылуу керек
Эгерде бир же бир нече симптомдор табылса, дарыгерге кайрылуу керек, ал адегенде жыныс мүчөсүн текшерип, лимфа түйүндөрүнүн жана чурайдын сезгенүүсүн текшерет. Диагноз коюу жана так диагноз коюу үчүн пациент төмөнкү текшерүүлөрдөн өтүшү керек:
- Жыныс мүчөсүнүн ткандарынын биопсиясы. Бул жол-жобосу органдын тканынын кичинекей бир бөлүгүн алуудан турат. Кээде ткандардын лимфа түйүндөрүнүн ткандары да алынып салынат. Биопсиянын жыйынтыгын күтүүгө эки жума кетиши мүмкүн.
- Рак стадиясын баалоо үчүн пенистин магниттик-резонанстык томографиясы.
- Көкүрөктүн, курсактын жана жамбаштын компьютердик томографиясы.
Бул медициналык изилдөөлөр ички органдардын түзүлүшү жөнүндө толук маалымат бере алат.
Жыныстык ракты дарылоомүчө
Дарыгерлер көпчүлүк учурда операция жасоону сунушташат. Хирургиянын түрү шишиктин өлчөмүнө жана анын пенисте жайгашкан жерине жараша болот. Эгерде бул рак кичинекей болсо жана пенистин терисин гана жабыркатса, анда шишик жана бир аз өлчөмдө нормалдуу ткандарды алып салууга болот. Бирок, эгерде рак өнүккөн стадияда болсо, пенистин бир бөлүгүн алып салуу же толугу менен ампутациялоо керек болот.
Бул рак менен ооруган көптөгөн эркектер үчүн реконструктивдүү хирургия эң жакшы вариант. Хирургиялык онколог пациент менен реконструктивдүү хирургиянын ар кандай түрлөрүн кеңири талкуулашы керек. Чачтын лимфа бездери операция учурунда да алынып салынат. Хирургиядан тышкары, химиотерапия жана нурлануу терапиясы калган рак клеткалары өлүп калганына ынануу үчүн колдонулушу мүмкүн. Эгер рак алгачкы стадиясында болсо жана пенистин башында гана болсо, дарыгерлер кээде оорулуу клеткаларды жок кылуу үчүн ракка каршы атайын крем жазып беришет.
Эркектердин сексуалдык жашоосуна жана заара чыгаруусуна олуттуу таасир этпеген лазердик микрохирургия ыкмасы менен эң сонун натыйжаларга жетишүүгө болот. Операциядан кийин бейтаптардын өмүрү беш жылдан ашат.
Оорунун өнүгүү этаптары
Жыныс мүчөсүнүн рагы оорунун өнүгүшүнө жараша ар кандай стадияларда, биринчи стадиясында, рак пенистин терисинде гана чектелсе, төртүнчү этапта, лимфа бездери менен аныкталат. жамбаш же дененин башка бөлүктөрүн кеңейтүү. Рак клеткалары болушу мүмкүнбиопсия менен изилдөө учурунда өнүгүүнүн ар кандай этаптары. Оору төрт этапта пайда болушу мүмкүн:
- 1-этап (баштапкы). Клеткалар кадимкидей эле көрүнөт, алар өтө жай өсүп, көбөйөт жана агрессивдүү эмес.
- 2-этап (орто).
- 3-этап. Рак клеткалары өтө адаттан тыш көрүнгөн жана медициналык жактан айтканда, начар дифференцияланган, тез өсүп, тез көбөйөт жана агрессивдүү болуп саналат.
- Төртүнчү этапта метастаздар дененин башка бөлүктөрүнө жана органдарга жайылышы мүмкүн, бул пенистин рагынын акыркы стадиясы.
Ар бир этапты өнүктүрүү үчүн ар кандай убакыт талап кылынат. Мындай мүнөздөгү оору бир топ убакытка чейин өнүгүшү мүмкүн, же ал оорулууга эч кандай мүмкүнчүлүк калтырбай, чагылган ылдамдыгы менен өнүгүшү мүмкүн. Мунун баары оорунун мүнөзүнө жана адамдын организминин абалына жараша болот. Оорунун баскычы жана деңгээли тууралуу маалымат дарыгерлерге эң жакшы дарылоону тандоого жардам берет.
Калыбына келүү мүмкүнчүлүгүнүн прогнозу
Жыныс мүчөсүнүн рагы алгачкы стадиясында (пениса менен чектелип, лимфа бездерине жайылбаса) аныкталып, дарыланса, бул оорудан айыгууга мүмкүнчүлүк бар. Жалпысынан алганда, диагностика канчалык кеч коюлса, рактын өнүккөн баскычы, прогноз ошончолук начар болот. Рак оорусун айыктыруучу жок болсо да, дарылоо көп учурда рактын өнүгүшүн жайлатат. Көбүнчө пенистин рагын дарылоо зарыл болсо да, жыныстык катнашка барууга таасир этпейтоперация.
Оорунун бул түрүнүн таралышы
Жыныс мүчөсүнүн рагы жалпысынан Европа менен Түндүк Америкадагы эркектерде сейрек кездешет, бирок Чыгыш Азия, Түштүк Америка жана Африкадагы эркектерде салыштырмалуу кеңири таралган. Россияда оору болгону 0,3%, АКШда 0,4%. Оорулуулардын орточо жашы алтымыш жашка жакын, он сегиз жашка чейинкилер арасында бул оору аныкталган эмес.