Паразиттик инфекциялар - адамдын организмине жумуртка же бойго жеткен мителердин жутулушу менен шартталган симптомдордун жана оорулардын ар түрдүү диапазону. Көбүнчө оорунун алгачкы белгилерин бир нече күн, ал эми кээ бир учурларда бир нече ай, атүгүл жылдар бою аныктоо мүмкүн эмес. Бул паразиттердин жашоо циклине жана алардын негизги функцияларына байланыштуу: жакшы камуфляж жана кабыл алуучу организмден азык алуу менен өз жашоосун камсыз кылуу.
Мителердин түрлөрү жана алардын өзгөчөлүктөрү
Паразиттик инфекциялар көрүнүшүнүн айрым касиеттерине жараша үч топко бөлүнөт:
1. Эктопаразиттер.
Негизги локализация адамдын денесинин бети. Аларга бит, бүргө, кене жана төшөк курттары кирет. Алар негизинен адамдын каны менен азыктанышат, бирок кээ бир учурларда, мисалы, демодикозду пайда кылган кенелер менен, негизги тамак-аш май бездеринин сыры жеөлгөн эпителий (тери) клеткалары.
Мите инфекциянын алгачкы белгилерин аныктоо оңой, анткени алар жашаган жеринде кычышууну жана күйүүнү пайда кылат. Кээ бир эктопаразиттер олуттуу оорулардын алып жүрүүчүлөрү болуп саналат: келте, сибирь жарасы, энцефалит жана трипаносомоз. Алар адамдын ден соолугуна, атүгүл өлүмгө да чоң зыян келтиришет.
2. Эндопаразиттер (жөнөкөйлөр).
Негизинен ички органдарга таасир этет. Алардын түзүлүшү боюнча, алар бир клеткалуу, ошондуктан аты - жөнөкөй. Буга карабастан, алар оорунун оор түрлөрүнө алып келиши мүмкүн. Бул топтун негизги оорулары болуп токсоплазма менен шартталган кандын мите инфекциясы жана амеба же лямблия козгогон ичеги инфекциялары саналат.
3. Гельминттер.
Алар мите инфекциялардын кеңири таралган формаларынын козгогучтары болуп саналат. Адамдын организминде алардын өнүгүү циклдери негизинен ичеги-карындарда жана ткандарда өтөт, ал жерде оорунун белгилери пайда болот.
Тегерек курттар (нематоддор)
Бул денеси кесилиши боюнча тегерек болгон мите курттар. Жөнөкөй жыныстык мүнөздөмөлөр. Аялдар көбүнчө эркектерге караганда чоңураак. Бирок бул класстын өкүлдөрүнүн арасында гермафродиттер да бар. Бардык нематоддор өнүгүү этаптарынан өтөт: жумуртка, личинка, бойго жеткен. Бул класска төмөнкүлөр кирет:
- Pinworm. Энтеробиоз оорусун пайда кылат. Көбүнчө мектепке чейинки жана башталгыч мектеп курагындагы балдар жабыркайт.
- Власоглав. чалуулартрихуриаз оорусу. Өзгөчө дене формасы бар. Дене узундугунун 2/3 бөлүгү адамдын чачына же жипке окшош ичке диаметрге ээ. Дененин экинчи учу диаметри чоңураак, анда ичегилер бар.
- Аскарис. Аскаридозду пайда кылат. Чоңдор 25 см (эркек) жана 40 см (ургаачы) өлчөмүнө жетет. Личинка адамдын организмине киргенден кийин ашказан аркылуу өтөт, ичке ичегиге кирет. Ал жерден кан агымы бар тешикчелер аркылуу боорго, андан кийин жүрөккө, андан соң өпкөгө кирип, 7-10 күндүн ичинде өнүгүп баштайт. Андан кийин личинкалар кекиртекке чыга баштайт. Ооз көңдөйүнө жеткенде кайра жутулат. Ичке ичегиге киргенден кийин личинкалар чоңдугунан улам кайра тешикчелер аркылуу канга кире алышпайт. Ал жерде алар 2-3 айдын ичинде чоңдорго чейин өсөт. Андан кийин көбөйүү башталат жана цикл кайталанат. Ургаачы күнүнө 200 000 жумуртка тууй алат.
Тасма курттар (цестоддор)
Бул денеси лентанын формасына окшош мите курттар. Бул класстын айырмалоочу өзгөчөлүгү тамак сиңирүү системасынын жоктугу болуп саналат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Эхинококк. Эхинококкоз оорусун козгойт. Бул мите кичинекей (2-9 мм), бир нече сегменттерден жана соргучтардан турат. Жыныстык жактан жетилген адамдын жатынында көп сандагы жумуртка болот, алардын ичинде личинкалар болот. Эхинококктун негизги локализациясы боор жана өпкө болуп саналат. Ал жерден эхинококк кистасы деп аталган өнөкөт ооруну пайда кылат.
- Бийиктасма курт. Тениаринхоз оорусун пайда кылат. Личинка стадиясында анын ортоңку ээси – бодо мал бар. Адамдын организмине киргенден кийин ичке ичегиде лента баскычына чейин өөрчүйт. Чоң мителердин денесинде 1000ге чейин сегменттер бар, узундугу 4-10 метрге чейин жетет.
- Ччконун этинин тасма курту. Таэниозду пайда кылат. Сыртынан караганда ал бука тасма куртка абдан окшош. Анын ортоңку кожоюндары да бар: чочко, иттер, төөлөр, коёндор жана коёндор. Адамдардын ичегисинде мителик кылат. Чоң адамдын узундугу 4 метрден ашпайт.
- Тасма кең. Дифиллоботриаз оорусун пайда кылат. Тузсуз суу объектилеринде жашайт. Аралык кожоюн катары рак сымалдууларды жана балыктарды колдонот. Адамдын организминде ичке ичегиде мителик кылат. Узундугу чоң киши бир нече метрге жетиши мүмкүн.
Жалпак курттар (трематоддор)
Жашоо циклинин жүрүшүндө бул мителер бир нече ортодогу кожоюндарды өзгөртө алышат. Адамдарда алар каалаган органда мителик кыла алышат. Бул топко төмөнкүлөр кирет:
- Шистосомалар. Алар шистосомиаз оорусун жаратат. Алар адамдын организмине булганган таза суу менен тийип калышы мүмкүн. Мите териге кирип, кан айлануу системасына кирет, анда ал активдүү көбөйө баштайт. Ургаачылары күнүнө 300дөн 3000ге чейин жумуртка өндүрө алышат. Андан тышкары, кандын агымы менен жумуртка бүт денеге ташылып, ар кандай органда өнүгүүсүн улантат. Алардын денесинин узундугу 0,1-0,2 см ашпайт.
- Боор оорусу. Описторхоз оорусуна себеп болот. Чоң адамдын узундугу ар кандай болот3-5 см. Адамдын организмине киргенде өт жолдорунда, өт баштыкчасында, боордо, уйку безинде мителик кылат. Ал денеде жайгашкан соргучтардын жардамы менен бул органдарга бекитилет.
Адам организмине мителердин кирүү жолдору
- Инфекциянын алиментардык жолу эң кеңири таралган болуп эсептелет. Начар жуулган жашылча-жемиштерди жегенде адам паразит менен ооруйт. Өзгөчө коркунучтуу эт жетиштүү жылуулук дарылоодон өтпөгөн. Ошондой эле, адамдын инфекциясы менен мите инфекция пайда болот, эгерде эрежелерди сактоого жеке гигиена. Мисалы, тамактанаар алдында колуңузду жуубаңыз.
- Трансплацентардык жол. Мите инфекция кош бойлуу аялдан плацента аркылуу балага жугат. Мисалы, бул токсоплазмоз, безгек же анкилостом сыяктуу оорулар.
- Теркутан жолу. Мите адамдын организмине тери аркылуу кирет. Булар негизинен шистосомалар жана анкилостомдор.
- Байланыш жолу. Мите кир кол, булганган жеке буюмдар, зыгыр буласынан жугат. Көбүнчө бит, котур, төө курттар ушундай жол менен жугат.
- Өтүүчү жол. Инфекция мите курт-кумурскалар чаккандан кийин пайда болот. Мисалы, безгек.
Белгилери
Көптөгөн мите оорулар алгачкы этапта симптомсуз болот. Бул патогендин өнүгүү этаптары менен шартталган. Мителердин ар бир жеке түрү өскөн сайын өзүн башкача көрсөтөт. Мителердин жалпы жалпы белгилеринеинфекцияларга төмөнкүлөр кирет:
- кычышуу.
- Теринин кызаруусу уртикария сыяктуу.
- Диарея.
- Ич катуу.
- Метеоризм.
- Жүрөк айлануу, кусуу.
- Спазм жана ичеги-карын трактындагы оору.
- Диетасыз дене салмагын жоготуу жана физикалык активдүүлүктү жогорулатуу
- Абал.
- Дене температурасынын (38-40˚C) узакка созулушу.
- Узакка созулган кургак жөтөлдүн кармалышы.
- Шишиген лимфа бездери.
- Булчуңдар ооруйт.
- Психоэмоционалдык бузулуулар.
Диагностика
Эгерде мите курт оорулары бар деп шектенсеңиз, бир катар анализдерден өтүшүңүз керек. Паразиттик инфекциялардын диагностикасы мителердин бар же жок экендигин, анын түрүн жана организмде жайгашкан жерин аныктоого мүмкүндүк берет. Алынган маалыматтар дарыгерге туура диагноз коюуга жана туура дарылоону дайындоого жардам берет.
Диагностикалык методдорго төмөнкүлөр кирет:
I. Заъды изилдөө. Ичегилерде жашаган мителердин көпчүлүк түрлөрүнүн бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет. Заъ менен алардын жумурткалары, личинкалары жана дене сегменттери сыртка чыгарылат. Анализдин эки түрү бар:
- Заъдын үлгүсү гельминттердин жумурткаларына жана личинкаларына изилденет. Анализ лабораторияга жеткирилет, ал жерде врач мазь жасап, микроскоптун астында текшерет. Бул ыкма көп колдонулат, бирок ал жетиштүү так эмес. Акыркы диагноз коюу үчүн бейтап бул анализди үч жолуга чейин тапшырышы керек.кичинекей убакыт аралыгы менен. Бул изилдөөнүн бул ыкмасы менен аныкталган мите курттардын жашоо циклине жана жумуртка салууга байланыштуу.
- Анустун бүктөлгөн жеринен кыруу (кызаруу). Бул талдоо гельминттердин бир гана түрүн аныктоо үчүн колдонулат - pinworms. Паразиттик инфекциялар чоңдорго караганда балдарда көп кездешет. Ушул себептен улам, мындай талдоо негизинен балдар үчүн жүргүзүлөт. Лаборатория кебез же айнек көз таякчасын сууга же глицеринге нымдап, перианалдык бүктөмөлөрдү жууйт. Андан кийин, алынган материал айнек слайдга колдонулат жана микроскоп астында каралат. Ошондой эле, бул анализ башка ыкма менен жүргүзүлөт: лаборант скотчтун бир бөлүгүн көтөн чучуктун тешигине жабыштырып, аны басып, чечип коёт. Андан кийин скотч айнек слайдына жабышып, микроскоптун астында да каралат. Паразиттин диагнозу абдан так. Бул ыкмаларды колдонуу менен лаборант гельминттердин жумурткаларын гана эмес, кээде чоң кишилерди да изилдөөгө үлгүрөт.
II. Цереброспиналдык суюктукту, какырыкты, он эки эли ичегинин курамын (өт), заараны изилдөө. Паразиттин бар экендигин аныктоо жана анын локализациясын аныктоо үчүн пациенттин сурамжылоонун жыйынтыгы боюнча дайындаңыз. Бул биологиялык суюктуктардын анализи микроскопия жана макроскопия аркылуу каралат. Биринчиден, алынган үлгү чоңдордун бар-жоктугун текшеришет, андан кийин мите курттардын жумурткаларын жана личинкаларын аныктоо үчүн микроскопия жүргүзүлөт.
III. Кан изилдөө. Заманбап ыкмалары кан тестирлөө мите инфекциялар мүмкүндүк берет аныктоого бар экендигин жана түрүн патогендүү менен жогоркутактык. Мындай диагностиканын үч түрү бар:
- Серологиялык реакциялар. Пациенттин кан сывороткасында мите курттардын антителолорунун бар экендигин аныктоого уруксат берүү. Бул ыкма өтө спецификалык деп эсептелет, бирок ПЦР диагностикасынан төмөн.
- ПТР диагностикасы. Бул ыкма анализ үчүн алынган ар кандай биологиялык суюктуктан мите ДНКны аныктоого негизделген.
- Генетикалык изилдөө. Бул пациенттин кан үлгүсүндөгү мите геномду аныктоодон турат. Бул ыкма башкаларга караганда азыраак колдонулат, бирок тактыгы жогору.
IV. Биопсия материалын жана лимфа бездерин изилдөө. Бул талдоо үчүн дарыгер органдын, ткандын же бүтүндөй лимфа түйүнүнүн кичинекей бөлүгүн кесип алып, гистологиялык изилдөөгө жөнөтөт. Ошентип, паразиттердин бар же жок экендиги аныкталат.
Тестке даярдануу боюнча сунуштар
Паразитарлык инфекцияларга текшерүүдөн өтүүдөн мурун аларга туура даярдануу керек. Эгерде сунуштар аткарылса, диагностиканын тактыгы жогорулайт, анткени материалда изилдөө ыкмаларынын натыйжалуулугуна таасир этүүчү эч кандай тоскоолдук кылуучу факторлор жок.
Заъдын анализине даярдануу:
- Антибиотиктерди, сезгенүүгө каршы жана антациддерди токтотуу керек. Курамында висмут жана темир бар дарыларды жана башка дарыларды колдонууга да жол берилбейт.
- Эгер барий рентген же колоноскопия жасалган болсо, анда жоон ичегини тазалоочу клизма жасалган болсо, анда заң анализин 2-3 жолудан кийин гана алууга болот.күн.
- Этек кир келгенде же геморрой күчөгөндө заң берүү сунушталбайт.
Кан анализине даярданууда:
- Кандын курамына таасир этүүчү фармакологиялык препараттарды колдонууну токтотуу керек.
- Тестке үч күн калганда жеңил диета кармап, майлуу тамактарды жебеңиз, спирт ичимдиктерин таштабаңыз.
- Ач карынга паразиттик инфекцияларга кан анализи алынат. Бир аз өлчөмдө ичүүчү таза сууга уруксат берилет.
Калган сыноолор үчүн көбүнчө атайын даярдык талап кылынбайт. Болгону дарыгердин сунуштарын аткаруу керек.
Дарылоо
Тилекке каршы, мите инфекциялардын симптомдору оорунун алгачкы стадияларында дайыма эле байкала бербейт. Мындай учурларда дарылоо кеч башталат. Түшүнүү керек: мите организмде канчалык узак болсо, андан арылуу ошончолук кыйын болот.
Инфекциялык жана паразиттик инфекцияларды дарылоо эки багытка бөлүнөт:
- Симптоматикалык дарылоо. Бул оорунун клиникалык көрүнүштөрүн жок кылууга багытталган. Аларга дене табынын төмөндөшү, кызаруудан жана кычышуусунан арылуу, ичеги-карын трактынын нормалдашуусу кирет.
- Паразитарлык инфекцияларды этиологиялык дарылоо оору козгогучтан арылууга багытталган.
Кээ бир учурларда хирургиялык кийлигишүү зарыл болушу мүмкүн. Ал альвеококкозго, эхинококкозго жана трематоддук инфекциянын кээ бир түрлөрүнө карата колдонулат.
Сусуздануу белгиленгендетуз камтыган эритмелер: Трисол, Дизол, Регидрон, 0,9% натрий хлорид эритмеси.
Теринин кыжырдануусун, гиперемиясын жана кычышуусун азайтуу үчүн төмөнкү кремдер колдонулат: Фенистил, Гидрокортизон, Гистан, Адвантан.
Гельминттерге каршы терапия төмөнкү препараттарды колдонуу менен жүргүзүлөт: Немозол, Вермокс, Пирантел, Декарис, Вермакар, Мебендазол.
Антималариалдык дарылар: Делагил, Примакуин, Хинин сульфаты, Маларон, Фансидар.
Лабораториялык маалыматтарга жана пациенттердин интервьюсуна негизделген мите инфекцияларды дарылоону дарыгер гана жазып бере алат.
Алдын алуу
Мите инфекциялардын алдын алуу өтө маанилүү. Көпчүлүк учурларда бул организмге патогендердин кирүүсүн алдын алууга жардам берет.
Алдын алуу чараларына төмөнкүлөр кирет:
- Жеке гигиена эрежелерин сактоо: тамактанаардын алдында, дааратканага баргандан кийин, көчөдөн үйгө киргенден кийин колду жуу керек.
- Жашылча-жемиштерди жакшылап жууш керек.
- Эт, балык жана деңиз азыктарын жетиштүү жылуулук менен иштетүүнү унутпаңыз.
- Кран суусун ичүүчү суу катары колдонууга болбойт, анткени аны дайыма эле мите курттардан тазалоо мүмкүн эмес. Үй чыпкаларын колдонуу кошумча тазалоого жардам бербейт. Эң жакшы жол кайнатылган же бөтөлкөдөгү сууну ичүү болот.
- Үй жаныбарлары үйдө жашаса, анда аларды алты айда бир жолу дегельминтизациялоо керек. Ошондой элеЭгер үй жаныбарында мителик оорулардын белгилери бар болсо, аны менен байланышты чектеп, ветеринардык клиникага кайрылыңыз.
- Ич кийимдерди (айрыкча балдарды) жуугандан кийин үтүктөшүңүз керек.
- Экзотикалык өлкөлөргө баргандан кийин, жер менен иштөөдө, ошондой эле балдар мекемелеринин кызматкерлери жылына бир жолу мите инфекциялардын бар-жогуна текшерүүдөн өтүп, зарыл болгон учурда дары-дармек менен профилактика жүргүзүү сунушталат.