Офтальмологдор бул олуттуу оору чоң кишилер жана балдар арасында кеңири таралганын билишет. Ириңдүү конъюнктивитти дарылоо тажрыйбалуу адис тарабынан жүргүзүлүшү керек, ошондуктан бул учурда өзүн-өзү дарылоо, "билимдүү" кошуналардын жана кыздардын кеңештери кабыл алынбайт. Оору бир нече түрдүү болушу мүмкүн, ошондуктан дарылоонун натыйжалуулугу түздөн-түз туура диагноздон көз каранды.
Ириңдүү конъюнктивит – көздүн былжыр челинин патогендик бактериялардан пайда болгон жабыркашы. Бул оорунун негизги симптому - жабыркаган көздөн экссудаттын (ириңдүү мазмундун) чыгышы. Мындан тышкары, оорулуу, эреже катары, сезет күчтүү жжение жана дүүлүгүүсү көз алмасынын. Бул адиске өз убагында жетүү менен, дарылоо абдан тез жана натыйжалуу жүзөгө ашырылат деп айтуу керек, бирок оорулуу катуу дарыгердин сунуштарын аткарууга шарты менен.
Оорунун себептери
Көздүн былжыр челине түшкөн микробдор оорунун өнүгүшүнүн негизги себеби болуп саналат. Көбүнчө көздү кол менен сүрткөндө, мурун бактериялар жуккан былжыр челге тактар түшкөндө пайда болот. Көбүнчө инфекция бир эле учурда эки көзгө тең таасир этет, бирок клиникалык белгилердин пайда болуу убактысынын айырмасы 2-3 күн болушу мүмкүн.
Эреже катары, чоңдордо (жана балдарда) ириңдүү көз конъюнктивитин дарылоо ооруга эмне себеп болгонуна жараша болот:
- грам-терс таякчалар - Proteus, Klebsiella, дифтерия, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli;
- кокк флорасы - стрептококк, стафилококк, гонококк.
Чоңдордогу ириңдүү конъюнктивиттин өнүгүшү жана дарылоосу организмде хламидиоздун активдүүлүгүнүн, ошондой эле гонореянын козгогучтарынын болушу менен татаалданышы мүмкүн. Бул учурда оорулуу адам менен байланышуу гана эмес, анын патогендик микрофлорасы сакталган гигиеналык каражаттарды колдонуу жетиштүү.
Оорунун белгилери стрептококк, скарлатина жана башка жугуштуу оорулар менен шартталган тамак ооругандан кийин эки-үч күндөн кийин пайда болушу мүмкүн. Эреже катары, инфекция жуккан адам же жаныбар менен байланышта пайда болот. Тилекке каршы, үй жаныбарлары да инфекцияны алып жүрүшөт.
Оорунун өнүгүшүндө чоң (айрым учурларда чечүүчү) ролду иммунитеттин төмөндөшү ойнойт. Санитардык нормаларды бузган учурда, инфекция ооруканада да пайда болушу мүмкүн, ал көпчүлүк ооруларга туруктуу.антисептиктер.
Аллергиялык конъюнктивит
Көздүн аллергиялык ириңдүү конъюнктивитинин бар экендигин айтпай коюуга болбойт. Аны дарылоо оорунун бир аз башкача көрүнүшү менен байланышкан өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ. Эреже катары, бул күчтүү дүүлүгүүсү көз алмасынын жана кабактын, ал проявляется менен алардын кызарышы, кычышуусу. Ириңдүү агындылар жок же аз санда болот. Үй чаңы, өсүмдүктөрдүн чаңчалары, тамак-аш, жаныбарлардын жүндөрү, химиялык дүүлүктүргүчтөр - мунун баары ириңдүү конъюнктивиттин өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүн. Бул учурда дарылоо, биринчи кезекте, оорулуунун аллерген менен байланышын чектөөгө багытталган. Мындан тышкары, антигистаминдерди жана антиаллергиялык тамчыларды (Olopatadin, Cromohexal, Dexamethasone, Allergodil) колдонуу сунушталат.
Классификация
Ооруну пайда кылган микроорганизмге жараша ириңдүү конъюнктивит төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- гонококк;
- стрептококк же стафилококк;
- пиоциандык.
Гонококктук конъюнктивит
Бул оорунун сейрек кездешүүчү түрү. Ал төрөлгөндөн кийинки экинчи күнү жаңы төрөлгөн балада өөрчүйт. Оорунун себеби - эненин гонорея менен оорушу. Бул форма сейрек кездешет, анткени кош бойлуу аялдар төрөттөн көп мурун текшерилет жана дарыланат. Көбүнчө ал антенаталдык клиникада каттоодо турбаган, кош бойлуулук учурунда байкалбаган асоциалдык үй-бүлөдө кездешет.
Оорунун бул түрүнүн коркунучу көздүн кабыгынын бузулушунда. Жаңы төрөлгөн ымыркайлардагы жана чоңдордогу дарыланбаган ириңдүү конъюнктивит толук сокурдукка алып келет. Дарылоодон кийин конъюнктивада тырыктар калат.
Стафилококк (стрептококк) конъюнктивит
Инфекция оорулуу адам менен кол алышып учурашканда, жалпы жеке гигиеналык каражаттарды колдонууда пайда болот. Оору тездик менен өнүгөт. Анын курч мезгили болжол менен 12 күнгө созулат. Компетенттүү дарылоо болбогондо, оору өнөкөт болуп калат: экссудат сероз болуп калат жана жетишерлик сейрек. Оорунун белгилери бир аз өчүп калган, аны дарылоо кыйыныраак.
Pseudomonas aeruginosa
Бул оору линзаларды туура эмес колдонууда микротравмалардын натыйжасында пайда болушу мүмкүн, ошондой эле көздүн чаңынан да пайда болот. Көбүнчө бул оору бир көздө пайда болот, экинчи көздү сейрек кармайт. Оорунун бул түрү клиникалык белгилеринин тез өнүгүшү менен мүнөздөлөт. Башында лакримация, фотофобия белгиленет. Бир-эки күндөн кийин ириңдүү агын пайда болот. Бул роговой эрозиялардын (үстүнкү) пайда болушуна алып келет, алар аркылуу инфекция терең кирип кетет. Оору кератит менен татаалдашы мүмкүн - көздүн кабыгынын сезгениши. Жаралардын жана эрозиялардын ордуна тырыктар пайда болуп, алар көрүү курчтугун азайтат.
Ириңдүү конъюнктивиттин белгилери
Оорунун негизги белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- кабактын шишиги;
- фотофобия;
- кычышуу, күйүү, бөтөн дененин сезими;
- конъюнктиванын жана кабактын гиперемиясы;
- лакримация;
- кирпиктерди жабыштырып, көздү ачууну кыйындаткан былжырлуу ириңдүү саргыч агыш;
- алсыздык, дене табынын көтөрүлүшү (өзгөчө балдарда), алсыздык.
Ооруну пайда кылган микроорганизмдин түрүнө жараша симптомдордун оордугу көз каранды. Кээ бир учурларда бардык белгилер пайда боло бербейт, бирок алардын айрымдары гана пайда болот. Мисалы, экссудат такыр пайда болбошу же көп санда бөлүнүп чыгуусу мүмкүн: адам эртең менен ириңдүү агынды дарылардын жардамы менен кетирмейинче көзүн ача албайт. Көбүнчө оору бир нече сааттан эки күнгө чейинки убакыт айырмасы менен эки көзгө тең таасир этет.
Оорунун белгилери байкалса, кайсы адиске кайрылышым керек?
Балдардын жана чоңдордун көзүнүн ириңдүү конъюнктивитин дарылоону офтальмолог жүргүзөт. Эгер кандайдыр бир себептерден улам сиздин клиникаңызда андай адис жок болсо, бойго жеткен бейтаптар жалпы практикалык дарыгерге кайрылып, баланы педиатрга көрсөтүшү керек.
Диагностика
Так диагнозду визуалдык текшерүүнүн негизинде, оорунун негизги белгилерин аныктаган дарыгер гана коё алат. Патогенди аныктоо жана анын антибиотиктерге сезгичтигин аныктоо үчүн көздүн агындысын кошумча лабораториялык текшерүү талап кылынат.
Ириңдүү конъюнктивит: дарылоо
Биз буга чейин айтканбыз, бирок дагы бир жолу кайталап айтабыз, ооруну дарылоо дароо түзүлгөндөн кийин башталышы керек.диагностикасы, ал кайра калыбына келгис татаалдыктар менен өнөкөт түргө айланып кетпеши үчүн. Эреже катары, тажрыйбалуу офтальмолог ириңдүү конъюнктивитти дарылоо үчүн жергиликтүү дарылоону тандайт. Кератит түрүндөгү татаалдашкан инфекциянын оор, өнүккөн формаларында гана антибиотик терапиясы дайындалат.
Күнүнө бир нече жолу көздү антибактериалдык эритмелер («Риванол», «Левомицетин»), антисептиктер (калий перманганатынын ачык кызгылтым эритмеси) менен жуушат. Балдардын жана чоңдордун ириңдүү конъюнктивитин дарылоодо антибактериалдык тамчыларды (Ципролет, Тобрекс, Ципромед, Окомистин, Флоксал) күндүзү тамчылатып туруу керек
Комплекстүү дарылоодо да колдонсо болот элдик каражаттар (макулдашуу боюнча дарылоочу врач), тактап айтканда, көздү жууп кайнатмалар менен дары чөптөр: шалфей, ромашка, звелось, мыжный, кольцфут, свежевые. чай. Антибиотиктер (Эритромицин, Флоксал, Тетрациклин) негизиндеги көз майлары жатар алдында көздүн кабагына сүйкөлот. Чоңдордо жана балдарда көздүн ириңдүү конъюнктивитин дарылоонун узактыгы дарыгер тарабынан аныкталат. Терапияны өз алдынча жокко чыгаруу менен, оорунун кайталанышы, татаалдашуулардын пайда болушу толук ыктымал.
Дарылоо режими (чоңдор үчүн)
Ириңдүү конъюнктивитти дарылоо этап-этабы менен жүргүзүлүшү керек. Уктагандан кийин дароо көздү ириңдүү кабыктан жуушат. Ал үчүн кебезди же дискти марганецтин алсыз эритмеси менен нымдап, кабактарды жана кирпиктерди сүртүңүз. Андан кийин ийнеси жок шприцтин жардамы менен конъюнктивалык баштыкчалар жуулат. Бул, албетте, эртең менен жасалышы керек, бирок мененЗарыл болсо, бул процедура бир күндө бир нече жолу кайталанат.
Дарылоо антибактериалдык көз тамчылары менен улантылат. Врач аларды ооруну пайда кылган микрофлоранын курамына сезгичтигин эске алуу менен тандайт. Терапевтикалык эффект ар бир көзгө бир тамчы тамызса жетишилет, анткени чоңдордун да, баланын да конъюнктивалык капчыгына бир тамчы туура келет. Калган дары жөн эле агып чыгат. Оорунун күчөгөн мезгилинде көзгө саат сайын тамчылатып турат. Бул максималдуу терапиялык натыйжага жетишүүгө мүмкүндүк берет. Чындыгында, лакримация көздүн дарылык затын жууп, инфекцияга таасир этпейт. Баңгизатты ашыкча колдонуудан коркпоңуз. Көз тамчылары адатта актуалдуу.
Ириңдүү агындылар көбөйгөндө көздү кайра жуушат. Түнкүсүн көздүн кабагына антибиотикалык май сүйкөп коёт. Оорунун курч көрүнүштөрү азайганда, инстилляциянын жыштыгы күнүнө 6 эсеге чейин кыскарат. Дарылоо оорунун белгилери толугу менен жок болгонго чейин жана дагы 3-5 күн уланат. Бул оорунун курч түрүнөн өнөкөткө өтүшүн алдын алуу үчүн зарыл.
Балдардагы конъюнктивит
Тилекке каршы, бул оору чоңдорго караганда балдарда көп кездешет. Бул тууралуу белгилүү педиатр Е. О. Комаровский өзүнүн программаларында көп айтып келет. Балдардын ириңдүү конъюнктивитин дарылоо, анын пикири боюнча, оору жаңы төрөлгөн же бир жашка чейинки балада аныкталса, өзүн өзү дарылоону четке кагат.
Срочно бала керекДарылоо эки күндүн ичинде баланын көзүнүн абалын жакшыртпаса да дарыгерге көрсөтүңүз. Мындан тышкары, (ата-энелердин пикири боюнча) көз алмасынын кызаруусу анча деле сезилбесе да, фотофобия менен үй шартында дарыгерге кайрылуу зарыл. Мындай симптом менен баланын көзүн кысып, жаркыраган жарыктан көздөрүн кысып алат. Эгерде бала көрүүнүн ачыктыгынын төмөндөшүнөн, көзүнүн оорушунан тынчсызданса, анда тез арада дарыгерге кайрылуу керек, деп эсептейт Комаровский. Үстүнкү кабактагы суу көбүкчөлөрү да тез жардамды талап кылат.
Балдардагы бул оорунун себептери бирдей: инфекциялар жана бактериялар көзгө кирип кетет. Үйдө жаныбарлар бар болсо, анда алар оорунун алып жүрүүчүсү болуп калышы мүмкүн, ал эми иммунитети күчтүү үй-бүлө мүчөлөрү ооруну кабыл албаса, анда ириңдүү конъюнктивит ымыркайларда жыл ичинде бир нече жолу байкалат.
Балдарды дарылоо
Баланы эртең менен ойготуп, көздөрүн калий перманганатынын алсыз эритмесине малынган кебез менен тазалап, ар бир көзгө өзүнчө тампон талап кылынат. Кабакты акырын ачып, ошол эле эритмени нымдап, экссудатты ички бурчка, конъюнктивага жылдырыңыз. Кээ бир ата-энелер муну ийнеси жок лампа же шприц менен жасоо оңой деп эсептешет.
Балдардагы ириңдүү конъюнктивитти дарылоо үчүн тамчылар керек. Ар бир көзгө ылдыйкы кабакты акырын жылдырып, бир тамчы Levomycetin кошуу керек. Учурда бир гана көз жабыркаса дагы, экинчисин сөзсүз түрдө дарылоо керек. Бул процедура ар бир жарым саат сайын кайталанат. сейрек кездешеттамчылатма (күнүнө беш жолуга чейин), микробдор тамчылардын курамындагы антибиотикке көнүп калышат, бул оорунун өнөкөт түргө өтүшүнө алып келет.
Эгерде ириңдин бөлүнүшү улана берсе, анда калий перманганатынын ачык кызгылт эритмеси менен дарылоо дагы 2-3 жолу кайталанышы керек. Жатар алдында баланы конъюнктивалык каптарга тетрациклин майы менен салат (дарыгердин көрсөтмөсү боюнча).
Алдын алуу
Бул олуттуу оорунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн гигиеналык эрежелерди катуу сактоо зарыл:
- башкалардын гигиеналык буюмдарын колдонбоңуз;
- көзүңөрдү ушалабагыла;
- аларды стерилденген бир жолу колдонулуучу жоолуктар менен гана сүртүңүз;
- контакттык линзаларды туура колдонуу жана колдонуу;
- күн ачык болгондо, көз айнекти тагыныңыз.
Төрөт үйлөрүндө жаңы төрөлгөн балдардын конъюнктивитинин алдын алуу үчүн атайын профилактикалык иш-чаралар жүргүзүлөт.
