Адамдын организминде темирдин жетишсиздиги көптөгөн көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Төмөн гемоглобин менен заманбап дарылар маанилүү элементтин запастарын толтурууга жардам берет.
Анемия деген эмне
Бул абал гемоглобин структураларынын төмөн деңгээли менен мүнөздөлөт. Анемия өнүгөт, анда кыртыш клеткаларын кычкылтек менен камсыздоо начарлайт. Адамдын организминде гемоглобинди көтөрүүчү дарылар бар.
Белоктун, темир кошулмаларынын же цианокобаламиндин жетишсиздиги болгон анемиялык шарттардын бир нече түрлөрү бар. Эң кеңири таралган түрү - темирдин жетишсиздигинин анемиясы, ал керектөөнүн жана кабыл алуунун туура келбегендигинен келип чыгат. Fe иондору.
Оорунун эки деңгээли бар:
- Темирдин жашыруун жетишсиздиги, анда ферритин жана гемоглобин концентрациясы төмөндөйт, ошондой эле трансферрин толтурулат, ал эми Fe жетишсиздигинин клиникалык белгилери жок.
- Адам органдарында металл жетишсиздигинин ачык мүнөздөмөсү менен туура анемиялык абалгемоглобин молекулаларынын пайда болушунун бузулушу.
Темирдин организмдеги мааниси
Бул адам үчүн керектүү элемент. Бул заттын болжол менен 70% гемоглобиндин курамына кирет. Ички органдар темир иондорун синтездей албайт, алар тамак менен гана жеткирилет.
Гемоглобин белок эритроцит клеткаларындагы кычкылтек молекулаларын байланыштырат.
Темирдин жетишсиздиги кычкылтек ачарчылыгын пайда кылат. Азайтылган гемоглобин Fe-иондорун камтыган дары-дармектер менен калыбына келтирилет.
Гемоглобиндин түзүлүшү
Гемоглобиндин түзүлүшү төрт гем камтыган белок суббирдигин камтыйт. Гидрофобдук, иондук, суутек тибиндеги кошулмалар комплементарлык принцип боюнча протомерлердин ортосунда пайда болот.
Гемдин курамында эки валенттүү металл иону бар, ал протездик топко кирет.
Аз кандуулуктун белгилери
Темир препараттары чоңдордогу гемоглобиндин төмөндүгүнө каршы гипотония, теринин кубаруусу, тамырлардын жыйрылышы, алсыздык, уйкучулук, баш айлануу, эмгектин төмөндөшү, жүрөктүн кагуусу, дем алуусу үчүн дайындалат.
Дарыларды кабыл алуунун себеби - теринин ашыкча кургап, пилинг менен өзгөрүшү. Тырмак пластинкасы стриптира жана морт болуп калат, ал эми чачтын күчү жетпейт, алар түшөт жана бөлүнөт. Темирдин жетишсиз формасын даам тандоолорунун бузулушу менен аныктоого болот.
Лабораториялык кан анализдеринде нормалдуу гемоглобиндин төмөнкү чеги литрине 130 граммды түзөт.эркектин денеси жана ургаачы үчүн литрине 120 грамм.
Жеңил аз кандуулук - литрине 90 граммдан жогору, бирок литрине 110 граммдан аз болгон Hb көрсөткүчү, орточо аз кандуулук - литрге 70 граммдан 90 граммга чейин Hb, ал эми оор түрү - литрине 70 граммдан төмөн Hb.
Дарыларды тандоонун өзгөчөлүктөрү
Темир жетишсиздигинин анемиялык абалын жоюу үчүн дарыгер темир иондорунун метаболизминин өзгөчөлүктөрүнө, сиңирүү өзгөчөлүктөрүнө, курамына жана дозалоо формасына жараша гемоглобинди көтөрүүчү дарыларды тандайт.
Булчуңга дары киргизүү таблеткаларды ичүүчү формаларга караганда жаман натыйжаларды берери аныкталган. Бул ичегилерден башталган металл иондорунун сиңирүү жолу менен шартталган. Биринчи колдонуу ыкмасы көбүрөөк терс реакцияларды жаратат.
Чоңдордогу гемоглобиндин аздыгы үчүн темир препараттары 80ден 160 мгга чейинки таза формадагы элементтин оптималдуу мазмунун камтышы керек. Бул сумма 320 мг сульфатка барабар, ал керектүү терапиялык эффектти алуу үчүн жетиштүү. Тандалган дозадан четтөө же дары-дармекти колдонууну токтотуу керексиз таасирлерди жаратат.
Туура дарылоонун маанилүү шарты болуп таблетканы кабыл алууда бүтүндүгүн сактоо саналат. Аны чайнабай, дароо суу менен жутушат. Адатта, суюк темирден турган дарылар таблетка түрүнө караганда эффективдүү эмес.
Комплекстүү витамин жана минералдык препараттар толук жөндөмсүзаз мазмуну үчүн денедеги элементтин жетишсиздигин толуктайт.
Эң коопсузу капсулдалып, гемоглобинди көбөйтүү үчүн темир менен капталган препараттар. Бул форма тамак сиңирүү трактынын былжырлуу эпителийин препараттын терс таасиринен коргойт.
Анемияга каршы дарылар
Аз кандуулуктун түрүнө жараша ар кандай дарылар колдонулат. Бул цианокобаламин, фолий жана аскорбин кислотасы, альфа-токоферрол, рибофлавин же пиридоксин түрүндөгү темир, же витамин заттары бар азыктар болушу мүмкүн.
Оорунун апластикалык түрүндө глюкокортикостероиддик препараттар, анаболикалык стероиддердин негизиндеги дарылар, андрогендер, цитостатиктер колдонулат. Эритропоэтин препараттары гемопоэзди стимулдаштырууга жана гемоглобинди көбөйтүүгө багытталган.
Темирден жасалган буюмдар
Алар көбүнчө аз кандуулукту дарылоо үчүн колдонулат. Бул топко төмөнкү гемоглобинди жогорулатуу үчүн темир препараттар кирет. Эреже катары, бул туз камтыган дары-дармектер, алар гемдин структурасына кирүү үчүн ичеги дубалы аркылуу жакшы сиңишет. Гемоглобиндин пайда болушу кычкылтек ташууну жакшыртат.
Үч валенттүү же темири бар дарылар бар. Биринчи форманын жеткиликтүүлүгүн жакшыртуу үчүн, сөөк чучугуна Fe2+-иондорун ташуу үчүн аминокислота кошулмалары керек. Кислотанын таасири астында II валенттүү темирдин сиңүүсү күчөйтаскорбин, ал ионду ташууну жана гемдин түзүлүшүнө кошулууну камсыз кылат.
Физиологиялык көз караштан алганда, таблетка препараттары артыкчылыктуу. Парентералдык дарыларды киргизүү ичеги патологиялары болгондо жана катуу формалар менен дарылоодон эч кандай жакшыруу болбогондо организмди элемент менен тез каныктыруу үчүн колдонулат.
Нормалдуу гемоглобинди алуу үчүн дарылардын жогорку дозалары колдонулат, андан кийин тейлөө дозасы туураланат. Аз кандуулуктун алдын алуу үчүн азыраак өлчөмдөгү дары колдонулат.
Темир кошулган дарылар
Аз кандуулук менен ооруган адамдар доктурдан кандагы гемоглобинди кантип көбөйтүүнү сурашат. Даярдоо витаминдик кошулмалары бар сульфаттар. Акыркысы жакшыраак сиңирүүгө жана жеткиликтүү болууга салым кошот.
Эң көп колдонулган дары - бул Sorbifer Durules, анын курамында темир сульфаты жана С витамини бар.
Дагы бир кеңири таралган каражат - Tardiferron таблеткалары, анда аскорбин кислотасы фолий кислотасы менен алмаштырылат. Дары эртең менен жана түштөн кийин, тамактан 30 мүнөт мурун кабыл алынат. Таблеткаларды 200 мл суу менен жууш керек.
Капсулаларды даярдоого каражаттар кирет:
- "Феррофолгамма" менен темир сульфаты, цианокобаламин, С-витамин.
- Фумарат жана фолий кислотасы менен Ферретаб.
- FeSO4, B9, B5, C, B2, B6 витаминдери бар фенулдар.
Дары "Aktiferrin" капсула, тамчы жана түрүндөсироп балдардагы аз кандуулукту дарылоо.
Гемоглобинди көтөрүүчү арзан дары "Гематоген" курамында альбумин протеин жана FeSO4..
Эритме түрүндөгү "Тотем" дарысынын курамында темир (II) глюконат, жез, марганец бар.
Prolongatum Hemofer дражесинде Fe сульфаты бар.
Темир кошулган дарылар
Буларга кандагы гемоглобинди көтөрүүчү дарылар кирет. Дарылардын бул тобун карап чыгуу аз кандуулукка каршы препараттардын курамындагы активдүү ингредиенттердин дозалык формасын жана өзгөчөлүктөрүн аныктоого мүмкүндүк берет.
Темир темири бар дарыларда бул металл полималтоза гидроксиди түрүндө болот. Бул курамда:
- "Мальтофер" препараты, ал сироп, инъекциялык эритме жана таблетка түрүндө чыгарылат.
- "Fenules" препараты, тамчылатып жана сироп түрүндө чыгарылат.
- "Феррум Лек" дегенди билдирет - таблеткалар, инъекциялык эритме жана сироп.
Дары "Биофер", полималтоза гидроксидинен тышкары, фолий кислотасын камтыйт. Планшет түрүндө жеткиликтүү.
Ferlatum препаратынын структурасында эритменин активдүү компоненти протеин сукцинаты болуп саналат.
Белгилүү бир көрсөткүчтөр бар болсо, чоңдордогу гемоглобиндин аздыгы үчүн булчуңга темир препараттары. Алар энтерит, өнөкөт панкреатит, жетишсиз абсорбция синдрому түрүндөгү ар кандай өнөкөт патологияларда ашказан-ичеги трактында темир иондорунун сиңүүсүнүн төмөндөшү менен мүнөздөлөт.
Дарыны парентералдык колдонуу он эки эли ичегидеги же ашказандагы жаранын күчөшүндө, жаралуу колитте, темир кошулмаларына жекече сезгичтикте, ашказандын же ичке ичегинин бир бөлүгүн алып салууда жүргүзүлүүгө тийиш.
Адамдын ткандарын металл менен тез каныктыруу үчүн кан көп жоголгондо, геморрой менен байланышкан операциялардын алдында, фибромиоздук түзүлүштөрдү жана башка патологияларды дарылоодо препарат булчуңга киргизилет. Инъекциялык терапия үчүн колдонулган препараттын курамындагы темирдин өлчөмү суткасына 100 мг-дан ашпоого тийиш. Бул металл менен трансферриндин молекулаларын толук каныктыруу жетиштүү. Venofer, Argeferr, Likferr, Cosmofer препараттары инъекциялык эритмелер түрүндө чыгарылат.
Дарылоо Терс реакциялар
Чоңдордогу гемоглобиндин аздыгы үчүн темир препараттары ар бир пациенттин сезгичтигине жана дары формасына байланыштуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн.
Кээ бир продуктылар активдүү ингредиенттин чыдамсыздыгынан келип чыккан ар кандай аллергиялык процесстерди жаратышы мүмкүн.
Тамак сиңирүү системасынын былжыр челинде темир бар каражаттар дүүлүктүрөт, бирок коргоочу кабык менен жабылбайт. Бул учурда эпигастрийде оору белгилери байкалат, ошондой эле жоон ичегини бошотуу кыйындайт.
Таблеткаларды жана суюктуктарды ичүү эмалдын карарып кетишине алып келеттиштерде.
Эритмелерди колдонуунун венага киргизүү ыкмасы тромбофлебиттин абалын туудурат, мында инъекциялык аймактагы тамырлар сезгенет.
Терапиянын эффектиси
Чоңдордогу гемоглобиндин аздыгы үчүн темир препараттары Hb көрсөткүчү бир аз жогорулаган дарыны кабыл алгандан үч жума өткөндөн кийин гана таасир бере баштайт. 60 күндүн ичинде гемоглобиндин нормалдуу маанисине жеткенде, препараттын фармакотерапиялык эффективдүүлүгү оң деп эсептелет. Доза андан кийин тейлөө дарылоо үчүн туураланат.
Темир жетишсиздик анемиясын дарылоодо бейтаптарга дары-дармектерди кабыл алуу менен катар витаминдүү заттар көп болгон өсүмдүк азыктарын, ширелерди колдонуу белгиленет. Калыбына келтирүү үчүн, белоктор денеге эт жана сүт азыктары менен камсыз болушу керек.
Эң негизгиси аз кандуулукту дарылоо үчүн дары-дармекти тандоо менен дарылоочу дарыгер алектениши керек. Өзүн өзү дарылоо каалаган жакшырууну бербейт, бирок оорунун жүрүшүн начарлатуучу керексиз реакцияларды жаратат.
