Адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусу же Адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусу (ВИЧ) ретровирустардын үй-бүлөсүнө жана Lentivirus тукумуна кирет. Бул тукумга сүт эмүүчүлөрдүн ар кандай жугуштуу кан ооруларын жана иммундук жетишсиздикти пайда кылган мүчөлөр кирет.
Теклип чыгышы жана ачылышы
Бул тип эки клеткалык эмес агенттер менен көрсөтүлгөн - АИВ-1 жана ВИЧ-2, жүрүшкөн иммундук жетишсиздик синдромун - СПИДди (англ. Acquired immunodeficiency syndrome, СПИД) жаратууга жөндөмдүү. Бирок, бул түрчөлөр оорунун өнүгүү ылдамдыгы боюнча айырмаланат. ВИЧ-2нин экинчи түрү адамдын иммундук системасына анча агрессивдүү эмес деп эсептелет. Ал Азияда, Европада, Америкада жана Африкада кеңири кабыл алынган.
Сенсациялуу ачылыш Science журналында жогоруда аталган синдромдон жапа чеккен гомосексуалисттин лимфа бездеринде бул жугуштуу агент табылганда жарыяланган. ДНК анализи көрсөткөндөй, адамдын иммундук жетишсиздигинин вирустарынын бул эки түрүнүн келип чыгышы ар башка. ВИЧ 1дин эң жакын тууганы маймылдарда иммундук жетишсиздикти пайда кылган вирус болуп чыкты, кийин аларбир түрдүн түрчөлөрү катары каралат. Бул ооруга чалдыккан жаныбар менен болгон байланыштын натыйжасында адам жуккан деп болжолдонууда. Экинчи түрү лимфаденопатия менен байланышкан.
Бул макалада биз СПИДдин кантип жайылышын, анын алып жүрүүчүсүнүн адамдын денесине таралышынын кесепеттерин карайбыз.
Инфекция процесси
Инфекция процесси бардык вирустарга мүнөздүү. Клетканын ичинде инфекциялык агент өзүнүн ДНКсын кожоюндун хромосомалык спиралына киргизет, ошону менен анын гендеринин экспрессия үлгүсүн өзгөртөт, натыйжада залалдуу шишиктердин пайызы көбөйөт.
СПИД ВИЧ инфекциясынын козгогучу организмге киргенде пайда болот. Ал бетинде белгилүү бир иммуноглобулин рецептору бар ар кандай клетканы жугузат. Инфекция жуккан өнөктөш менен жыныстык катнаш учурунда биринчилерден болуп вирус жугат дендриттик клеткалар жана жыныс органдарынын эпителийин күзөтүүчү макрофагдар, бул рецепторлор жана Т-лимфоциттер (бөтөн антигендерди аныктоочу жана жок кылуучу Т-клеткалар), алар көптөрдө бар. былжыр челдер. Эгерде вирус организмге эмчек сүтү менен кирсе, анда Пейердин тактарынын M-клеткалары ага кире турган дарбаза болуп кызмат кылат.
Акыры, эгерде вирус канга кирсе, ал сөзсүз түрдө Т-лимфоциттерди экспрессиялоочу потенциалдуу кабыл алуучу клеткалар турган лимфа бездерине кирет. Лимфа бездери ошондой эле СПИД вирусун жугуза ала турган антиген берүүчү клеткаларды (антигендерди жок кылуу) алышат. Мунун кесепети ар дайым өтө олуттуу.
Оорунун этаптары
Инфекциядан кийинки алгачкы күндөрдө оорунун курч фазасы өнүгүп, клетканын дээрлик бардык иммуноглобулиндик рецепторлору тез көбөйүүчү вирустун алып жүрүүчүлөрүнө айланып, алардын көбү өлөт. Андан кийин инфекциялык агент латенттик абалга өтүп, негизинен Т-лимфоциттерде локализациялануучу провирус (кожоюндун клеткаларында камтылган) катары сакталат. Алар белгилүү бир антиген менен жолуккандан кийин түзүлөт жана ал кайра пайда болгондо активдешет. Алар көбөйбөйт жана кан агымында аз санда айланышат.
Андан кийин оорунун симптомсуз стадиясы келет, анын жүрүшүндө вирустун популяциясы мутациялардын топтолушу натыйжасында генетикалык жактан гетерогендүү болуп калат. Т-клеткалар вирустун көбөйүшү менен өлүп, акырындык менен азаят.
Ошондуктан СПИД коркунучтуу. Оорунун кесепеттери болуп саналат, бул синдромдун өнүгүшүнүн кеч стадиясында Т-клеткалардын саны критикалык азаят, лимфа бездеринин ткандарында вирустун көбөйүшү акыркылардын дегенерациясына алып келет жана кеңири таралган. кабыл алуучу клеткалардын диапазону вирустун өзү тарабынан инфекция үчүн жеткиликтүү болуп калат. Клеткалык иммундук жооптун катышуучуларына цитотоксиктүүлүк, антивирустук антителолорго туруктуулук жана кээ бир учурларда ар кандай ткандарга тропизм активдешти.
Оорунун өрчүү мезгилинде ар кандай инфекция организм үчүн өлүмгө алып келиши мүмкүн. СПИДдин фонунда иммунитети начар адамдарда вирустук этиологиянын башка оорулары пайда болот. Мисалы, ВИЧ илгертен эле рактын себеби болуп саналган.бирок кийинчерээк организмдин алсыз иммундук статусунун фонунда такыр башка патогендик микроорганизмдер ракты пайда кылат жана бул ВИЧ жана СПИДдин кесепети эмес экени белгилүү болду.
Эмне үчүн адамдын иммундук системасы ВИЧ инфекциясын көтөрө албайт?
Чындыгында ВИЧ вирусу иммунитеттин негиздерин бузуп, аны өз кызыкчылыгына айландырган эң чебер "манипулятор" болуп чыкты. ВИЧтин "артыкчылыгы" - бул жашыруун түрдө узак убакытка чейин сакталуу жөндөмдүүлүгү. Эгерде алгачкы инфекциядан кийин дароо патогендик процесс басылса, анда бара-бара (бир нече жыл бою) иммундук система бузулат. Вирустун негизги максаты Т-лимфоциттер. Адатта, алар бир катар иммундук жооп реакцияларын козгойт, ооруп калса, көбөйүү жөндөмүн жоготот жана алардын жалпы саны азаят. Иммундук системанын калган клеткалары (В-лимфоциттер, моноциттер жана NK клеткалары) Т-клеткалардын медиатор сигналдарын таанууну токтотуп, көбүнчө аутоиммундук реакциялар башталат. Бардык антиген берүүчү клеткалар да кадимкидей иштешин токтотот, анткени алар да вирусту жуктуруп алышат.
Эмне үчүн СПИДдин мындай кесепеттери бар?
Инфекцияланган организм ВИЧке каршы нейтралдаштыруучу антителолорду чыгарат. Бирок, алардын саны эч качан көп эмес жана кандайдыр бир мааниде алар коргонуу катары эмес, вирустун өзгөрмөлүүлүгү үчүн стимулятор катары кызмат кылат. Параллелдүү антителолордун белгилүү бир саны синтезделет, алар антителолордун эпитопторун (антитело тарабынан таанылган молекуланын бир бөлүгүн) капташат.алардын гликопротеиндердин конкреттүү ырастоо. Эмнегедир мындай антителолор иммундук системанын клеткалары тарабынан начар таанылат.
Кээ бир учурларда макрофагдар вируска максаттуу клеткалардын бетиндеги кошумча рецепторлор менен өз ара аракеттенүү жана аларга эндоцитоз жолу менен кирүү мүмкүнчүлүгүн берет. Ошентип, иммундук системанын эң күчтүү куралы болгон гуморалдык иммундук жооп ВИЧ инфекциясы тарабынан толугу менен бузулат.
Белгилери
Ооруну дароо таануу кыйын, анткени инфекциянын биринчи стадиясында симптомдор болбойт. Ал эми төмөнкү белгилер башка оорулар менен оңой чаташтырылышы мүмкүн. Мисалы, лимфа бездери шишип, өнөкөт чарчоо жана алсыздык, аппетиттин төмөндөшү, арыктоо, эс тутумдун начарлашы, тумандуу аң-сезим - бул симптомдордун бардыгы тамак-аштын жетишсиздигинен да болушу мүмкүн. Бул, кээде белгилүү болгондой, ВИЧ инфекциясынын жана СПИДдин кесепеттери.
Ошондуктан төмөнкү симптомдорго өзгөчө көңүл буруу керек: катуу тердөө же чыйрыгуу, өзгөчө түнкүсүн, териде ар кандай тактардын же исиркектердин пайда болушу, дем алуу жана тез жөтөлүү, дене табынын көтөрүлүшү, ичегилердин нормалдуу эмес иштеши. функция.
Маанилүү сигнал - бул грибоктук инфекциялардын жыштыгы. Бул жыныстык жана герпестик вирустарга, оозеки инфекцияларга жана башкаларга тиешелүү. Ошондуктан, жогоруда айтылган бир нече симптомдор бир убакта пайда болсо, СПИДди аныктоо үчүн жыл сайын медициналык текшерүүдөн өтүүнү айтпаганда да, текшерүүдөн өтүү маанилүү. убакыт. Оорунун кесепеттери болушу мүмкүнкаалаган убакта өзүңүздү далилдеңиз.
Оорунун статистикасы
Дарыгерлердин, илимпоздордун, коомчулуктун аракетине, оорулуулардын колдоосуна карабастан, маселе начар көзөмөлгө алынууда жана абалды турукташтыруу азырынча мүмкүн эмес. Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун маалыматы боюнча, 1980-жылдардын аягынан 2006-жылга чейин “XX кылымдын чумасынан” 25 миллиондон ашык адам каза болгон. Көптөгөн мамлекеттер үчүн бул маселе курчуп баратат. Эл аралык СПИД конференциясында жарыяланган маалыматтарга караганда, 2010-жылы 40 миллиондон ашык адам бул ооруну жуктургандар болуп эсептелет. СПИДдин себептери жана кесепеттери жогоруда талкууланган.
Оору жуккан адамдар тууралуу маалыматтар
Орусиянын иммундук жетишсиздик синдрому менен күрөшүү боюнча илимий-методикалык борбору 1994-жылдан бери жуккан адамдар боюнча төмөнкү маалыматтарды берет:
- 1994 - 887 адам;
- 1999 - 30647 адам;
- 2004 - 296045 адам,;
- 2009 - 516167 киши
Бул маалыматтарды талдоо менен биз эпидемиянын жайылуу динамикасын байкай алабыз. Заманбап коом дагы эле СПИДдин кесепеттери ушунчалык коркунучтуу болбошу үчүн организмдин вирустук агентке сезгичтигин изилдөөгө муктаж. Вирус организмге, албетте, терс таасирин тийгизет.
Дарылоо жана алдын алуу
ВИЧтин белгиленген мүмкүнчүлүктөрү СПИДди дарылоонун жолдорун издөөдө чоң көйгөйлөрдү жаратат. Вирустук инфекциялардан коргоонун көптөгөн чаралары иммундук системаны стимулдаштыруу менен байланышкан жана бул вирус анын координациясын толугу менен бузат.бул учурда күтүүсүз кесепеттерге алып келиши мүмкүн болгон аракет.
ВИЧ жуктурган бардык клеткаларды жок кылуу менен аны менен күрөшүү мүмкүн эмес, анткени бул иммундук эс тутумдун орду толгус жоготууга алып келет. Бул СПИДдин кесепети. Адамдын денесине дагы кандайдыр бир таасир этиши керек.
СПИД терапиясын өнүктүрүүнүн перспективдүү багыты болуп вирустун көбөйүшүн, биринчи кезекте эукариоттордо иш жүзүндө жок болгон тескери транскрипция процессин басуучу дарыларды издөө саналат. Бул багытта кээ бир ийгиликтерге жетишилди. Ошентип, эгерде кош бойлуулуктун акыркы чейрегинде эне Зидовудин же Ламивудинди бир жолу кабыл алса, бала 99% учурларда ВИЧ-инфекциясы жок төрөлөт. Оорулуу бир эле учурда тескери транскриптаза ингибитору жана протеаза ингибитору менен дарыланганда өтө активдүү антиретровирустук терапияны колдонуу оорунун өнүгүшүн көп жылдарга жайлатышы мүмкүн.
Тыянак
СПИДке каршы эмдөө дагы эле реалдуу эмес, анткени ВИЧтин иммундук системага тийгизген таасиринин көп аспектилери тактала элек. Вирустук белоктордун эң иммуногендик эпитоптору да аныкталган эмес. Адамдын организмине кирген бул вирустун мутациялык өзгөрүлмөлүүлүгү өтө жогору, бул узак мөөнөттүү вакциналарды иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарат, ал эми ийгиликсиз эмдөө инфекциянын өнүгүшүнө түрткү болот. Булар СПИДдин коркунучтуу кесепеттери.
