Патогенез – бул ар кандай оорунун өнүгүү процесси. Ал клиникалык тесттин маалыматтарынын негизинде изилденет. Бул ошондой эле жардам берет, мисалы, рентгендик изилдөө сөөктөрдүн жана муундардын ооруларында; УЗИ - ички органдардын оорулары үчүн, флюорографиялык - өпкөнүн жабыркашы жана башкалар. Башка сөз менен айтканда, патогенез белгилүү бир оору учурунда адам менен болгон бардык нерсени сүрөттөйт. Эгерде дарыгер патогенезинин механизмдерин билсе, анда ал олуттуу кыйынчылыктардын өнүгүшүн алдын алат. Оорунун патогенези ар дайым ар түрдүү. Бул оорунун өзүнө, анын себептерине жана патогенине жараша болот. Оорулардын патогенезинин мисалдарын карап көрөлү.
Диабет
Бул оору байыркы замандан бери эле белгилүү. Ошондо да табыптар заарасы таттуу болгон адамдар жакында өлүп калаарын байкашкан. Бирок адамдар бул кандай оору экенин, кантип дарыланарын билишкен эмес, ошондуктан көп кылымдар бою кант диабети өлүм жазасына тартылып келген.
Бир нече убакыт өткөндөн кийин кант диабетинин патогенезин түшүнүп, өмүрдү сактап калуучу дарыны ойлоп тапкан окумуштуулар пайда болду.
Кант диабети менен ооруган адамдын организминде эмне болот?
Кант диабети адамдын организми маанилүү гормонду – инсулинди албай калган оору. Ушул учуноорулуунун кан шекеринин жогорулашы. Адам өлүшү мүмкүн. Кант диабетинин эки түрү бар: инсулинге көз каранды жана инсулинге көз каранды эмес (1 жана 2-тип). Бул учурларда кант диабетинин патогенези ар кандай, бирок биринчи кезекте.
Кант диабетинин биринчи түрү көбүнчө 35 жашка чейинки балдарда жана чоңдордо кездешет, ал тукум куума, бирок башка себептери да болушу мүмкүн: катуу стресс, уйку безинин травмасы, жугуштуу оорулар. Ар кандай себептер оорунун өнүгүшүнө түрткү болуп калат. Уйку бези (тагыраак айтканда Лангерганс аралчалары) өлүп баштайт. Бирок ал инсулин бөлүп чыгарат. Көп өтпөй организмде бул гормондун абсолюттук жетишсиздиги пайда болуп, бейтаптар өмүрдү сактап калуучу инъекцияларды талап кылат.
Бүгүнкү күндө кант диабетин айыккыс оору деп атоого болот. Уйку безин трансплантациялоо операциялары Россияда жана чет өлкөлөрдө жасалат, бирок алар абдан кымбат, аны ар кимдин эле колунан келе бербейт.
Кант диабетинин экинчи түрү башка патогенезге ээ. Алар улгайган адамдардан жапа чегишет, көбүнчө аялдар толук кандуу. Алардын учурда уйку безинде эч кандай көйгөйлөр жок. Ал, күтүлгөндөй, керектүү өлчөмдө инсулин чыгарат, бирок дененин ткандары бул гормонду сезбей, канга аз санда кирет. Сезгичтиктин төмөндөшү адамдын жашына, ашыкча салмагына жана өнөкөт ооруларына байланыштуу пайда болот. Организмде уйку безине сигнал жөнөтүүчү инсулин жок. Ал, өз кезегинде, интенсивдүү түрдө гормонду чыгара баштайт, ал дагы деле жете элекмаксаттар. Натыйжада, организм чарчайт, ар бир жолу инсулинди өндүрүү азаят. инсулин үчүн нормалдуу ткандардын сезгичтиги үчүн, мындай адамдарга жогоруда жараянын жакшыртуу таблетка препараттарды дайындалат. Кээде бул жардам берет, кээде жардам бербейт, анан бейтаптарга инсулин саймалары жазылат.
Пневмониянын патогенези
Пневмония өпкөгө патогендик бактериялар киргенде пайда болот. Алар ал жакка абадагы тамчылар менен жете алышат - бул эң кеңири таралган вариант. Гематогендик инфекция сепсис же башка олуттуу жугуштуу оорулар менен пайда болот. Лимфа аркылуу адамдын көкүрөгү жараланганда инфекция жугушу мүмкүн.
Кандай болгон күндө да микробдор бронхтарга кирип, ошол жерден көбөйө башташат. Организм мындай инвазияга температураны көтөрүү менен, демек, иммундук системаны ишке киргизет. Иммунитеттин төмөндөшү менен адам тез эле алсырап, өпкөсүнө былжыр топтоло баштайт, бул бронхтун ачыктыгын бузат. Какырыктын пайда болушуна шарт түзүүчү факторлорго төмөнкүлөр кирет: тамеки чегүү, спирт ичимдиктерин ичүү, зыяндуу өндүрүштө иштөө, жүрөк оорулары, өнөкөт оорулар. Какырыктагы микробдор өзүн абдан жакшы сезип, патогендик таасирин улантат. Токтоо үчүн зыяндуу таасирин организмге патогендик бактериялардын, пациентке дайындалат атайын терапия жана комплекси поливитаминов жогорулатуу үчүн организмдин коргонуу. Пневмониянын патогенези дарыгерлер үчүн өтө маанилүү. Аны билип, алар туура дарылоону жазып алышат.
Гипертония
Артерияларда кан басымы жогорулаган абал артериялык гипертензия деп аталат. Көйгөйдүн себептери: жүрөктүн иштешинин жогорулашы, артериялык кан агымына каршылыктын жогорулашы же экөө тең. Артериалдык гипертониянын патогенези аны пайда кылган себептерге жараша болот. Мисалы, адам дайыма стресске кабылса, анын булчуңдары чыңалган абалда болот. Бул кан тамырларга берилет, алар тарыйт, ошону менен басымдын жогорулашына алып келет. Ошондой эле, бул көйгөйдүн себептери жүрөк жана башка ички органдардын оорулары, мисалы, калкан бези болушу мүмкүн. Кандай болгон күндө да, туруктуу артериялык гипертензия аныкталса, оорулуу оорунун так себебин аныктоо үчүн толук медициналык текшерүүдөн өтүшү керек.
Ашказан жарасынын патогенези
Ашказандын жана он эки эли ичегинин былжыр челинде агрессивдүү жана коргоочу факторлор бөлүнгөн. Ашказан жарасы алардын ортосунда дисбаланс болгондо пайда болот. Агрессивдүү факторлор:
- пепсин;
- өт кислоталары;
- туз кислотасы.
Коргоо факторлору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- былжыр чыгаруу;
- эпителийдин жаңыланышы;
- туура кан менен камсыз кылуу;
- нерв клеткаларынын нормалдуу тамактануусу.
Мындан тышкары, жаралардын пайда болушунун дагы бир маанилүү себеби обочолонгон - бул Helicobacter pylori бактериясы. 20-кылымдын аягында австралиялык окумуштуулар аны былжыр челден табышканөнөкөт гастрит менен ооруган адамдын ашказандын чел кабыгы. Бир катар изилдөөлөрдөн кийин Helicobacter pylori жаралардын пайда болушуна таасир этээри далилденген. Ал ашказанда өлбөйт жана анын былжыр челине зыян келтирүүчү зыяндуу заттарды бөлүп чыгарат.
Бактерия ашказандын дубалына жабышып, былжыр челдин сезгенүүсүн пайда кылат. Сезгенүүнүн очогу пайда болгондо, организм коргонуу күчтөрүн иштетип, лейкоциттерди жарага кан менен жеткирет (алар жугуштуу козгогучтар менен күрөшүшөт). Бирок бул учурда лейкоциттер кычкылтектин активдүү формасын чыгара башташат, бул эпителийди бузат жана оорунун жүрүшүн курчутат. Жабыр тарткан былжыр чел агрессивдүү факторлорго сезгич болуп калат - бул ооруну пайда кылат.
Ашказан жарасы тез арада дарылоону талап кылат, анткени ал өмүргө коркунуч туудурган көптөгөн кыйынчылыктарды жаратат. Жаранын тешип кетүү коркунучун (ашказанда тешиктин пайда болушу) билишиңиз керек. Жара дарылабаса ракка айланып кетиши мүмкүн. Андыктан, эгер сиз каралып жаткан оорудан шек санасаңыз, доктурга кайрылыңыз.
Атеросклероз
Эластикалык типтеги артериялар жабыркаган оору атеросклероз деп аталат. Бул оору менен кан тамырлардын дубалдарынын абалынын өзгөрүшү жана атеросклеротикалык бляшка пайда болот. Оору күчөгөн сайын бейтаптын абалы начарлашы мүмкүн. Бирок медициналык жардамга өз убагында кайрылуу менен, коркунучтуу кесепеттерден качууга болот. Атеросклероздун патогенези аны пайда кылган себептерге жараша болот. пайда болушу үчүн бир нече гипотеза баратеросклеротикалык бляшкалар.
Атеросклеротикалык бляшкалардын пайда болуу себептери
Биринчи себеби кан тамыр дубалынын бүтүндүгүнүн бузулушу. Эндотелийди жабыркатуучу көптөгөн факторлор бар. Бул тамеки тартуу, анын ичинде пассивдүү тамеки чегүү, жогорку кан басымы, туура эмес тамактануу, кыймылсыз жашоо образы, тез-тез стресс жана эмоционалдык ашыкча стресс. Мындан тышкары, ар кандай бактериялар жана вирустар бүтүндүгүн бузууга алып келиши мүмкүн. Тромбоциттер тамырдын бузулган жеринде чогула баштайт. Алар пайда болгон тешик жабуу үчүн зарыл. Көйгөй, тромбоциттер тамырдын люменин жарым-жартылай же толугу менен тосот. Ири тамырлар жабыркаганда атеросклероздун татаалданышынын клиникалык симптомдору пайда болот: жүрөктүн ишемиялык оорусу – жүрөк булчуңдарына кычкылтек жетишпей турган абал; миокард инфаркты жана башка оорулар.
Оорунун пайда болушунун дагы бир гипотезасы – туура эмес тамактануу. Майлуу жана куурулган тамактарды тез-тез колдонуу менен кандын курамында көп сандагы май сакталат. Алар кан тамырлардын дубалдарына терс таасирин тийгизип, аларга зыян келтирет. Мындан тышкары, сүрөт мурункуга окшош. Тромбоциттер жаракат алган жерге шашышат, бирок алардын активдүүлүгү өтө жогору. Идиштин дубалында тромб пайда болуп, ал тамырдын люменин жаап, татаалданууну пайда кылат. Мындан тышкары, тромб бузулган тамырдын дубалынан бөлүнүп чыгып, аорта же өпкө артериясы сыяктуу башкаларды бүтөп калышы мүмкүн. Бул учурда, заматта өлүм болот.
Көрүнгөндөй, эки гипотеза теңдээрлик бирдей патогенези бар. Бул талаш-тартыштуу маселе, бирок дүйнө жүзү боюнча окумуштуулар атеросклероздун эки себептеринин тең жашоого укугу бар деп эсептешет. Мындан тышкары, алар бири-бирин толуктап турат. Учурда бляшка пайда болуу коркунучун азайта турган бир катар препараттар бар. Бул ооруну өнүктүрүү коркунучу бар же жок экенин билүү үчүн, дарыгерге кайрылуу керек. Керек болсо, ал сизге дары жазып берет.
Одема
Шишик эмне экенин ар бир адам билет. Алардын пайда болушунун патогенези себептерине жараша болот. Ал эми акыркылары көп. Бирок эң биринчи.
Жүрөк ооруларында шишик
Адатта, артериялык тамырлар аркылуу өткөн суюктук ткандарда болгон басымга караганда жогорураак басымга ээ. Веноздук системада тескерисинче болот. Ошентип, денеде суюктуктун нормалдуу алмашуусу бар. Бирок патологиясы менен веноздук тамырлардын басымы жогорулайт, денеде суюктуктун кармалышы пайда болот - шишик пайда болот. Көйгөй веналык стоз же жүрөктүн иштебей калышына байланыштуу болушу мүмкүн.
Сезгенүү процессиндеги шишик
Оорунун патогенези организмде суюктуктун кармалышы менен да байланыштуу. Сезгенүү провоцирует венозных тыгылышы - бул абалы, мында стагнация кан органдарда улам венозной агып чыгуу. Венадагы басым күчөйт, ал эми суюктук организмде кармалып калат.
Аллергиялык реакциядан улам шишик
Аллергия – организмдин антигендик факторлорго реакциясы. Мындайлар мененкөйгөй болгондо, дене вазодиляцияны пайда кылган гистаминди бөлүп чыгарат жана кан тамыр дубалынын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатат. Ушундан улам, суюктук ткандарга интенсивдүү агып баштайт, натыйжада шишик пайда болот.
Ачка шишик
Адатта, кандагы жана ткандардагы онкотикалык басым бирдей. Бирок ачкачылык учурунда организмде белоктордун ыдырашы башталат, аны организм керектей баштайт. Биринчиден, кан плазмасынын белоктору үчүн кабыл алынат. Ушундан улам кан басымы кескин төмөндөп, суюктук басым жогорулаган тарапка, башкача айтканда кыртышка өтөт.
Бөйрөктүн сезгенишине байланыштуу шишик
Бөйрөк сезгенгенде бөйрөк тамырлары кысуу пайда болот. Андан кийин көрсөтүлгөн органдын айлануусунун бузулушу жана ренинди бөлүп чыгарууну стимулдаган клеткалардын кыжырдануусу менен коштолот. Акыркысы бөйрөк үстүндөгү бездерди стимулдайт, алар альдостеронду чыгара баштайт. Организмден натрийдин бөлүнүп чыгышына тоскоол болот. Бул элемент ткандардын осморецепторлорун дүүлүктүрөт, алар антидиуретикалык гормондун активдүүлүгүн жогорулатат. Ал өз кезегинде организмден суюктуктун чыгышын жайлатып, ал ткандарда чогула баштайт.
Шишикти пайда кылган оорулардын патогенези дээрлик бирдей, бирок ар бир учурдун өзүнүн нюанстары бар. Ошондуктан, ооруну туура дарылоо үчүн, патогенезди өз алдынча окуу жетиштүү эмес. Бул бир гана зыян келтириши мүмкүн. Терапияны дарыгер жазышы керек.
Тыянак
Макалада көйгөйдүн маңызын түшүнүү оңой болушу үчүн, биз ар кандай оорулардын патогенезин түшүнүктүү сөздөр менен сүрөттөөгө аракет кылдык. Патогенези болуп саналатоорунун өнүгүү механизми. Ал тууралуу маалымат туура дарылоону дайындоо үчүн колдонулат.
