Чума – дене табынын көтөрүлүшү, өпкөнүн жана лимфа түйүндөрүнүн жабыркашы менен пайда болуучу жугуштуу мүнөздөгү олуттуу оору. Көп учурда бул оорунун фонунда сезгенүү процесси организмдин бардык кыртыштарында өнүгүп чыгат. Оорунун өлүм босогосу жогору.
Тарыхый маалымат
Азыркы адамзаттын бүткүл тарыхында чума сыяктуу ырайымсыз оору эч качан болгон эмес. Байыркы убакта бул оору көп сандагы адамдардын өмүрүн алып кеткендиги тууралуу маалыматтар бүгүнкү күнгө чейин жеткен. Эпидемия көбүнчө ылаңдаган жаныбарлар менен түздөн-түз байланышта болгондон кийин башталат. Көп учурда оорунун жайылышы пандемияга айланган. Тарых мындай үч учурду билет.
Биринчиси Юстиниан чумасы деп аталган. Бул эпидемия Египетте (527-565) катталган. Экинчиси Улуу деп аталды. Чума Европада беш жыл бою күч алып, 60 миллиондой адамдын өмүрүн алып кетти. Үчүнчү пандемия 1895-жылы Гонконгдо болгон. Кийинчерээк ал Индияга өтүп, ал жерде 10 миллиондон ашык адам каза болгон.
Эң чоң эпидемиялардын бириошол кезде атактуу экстрасенс Нострадамус жашаган Францияда болгон. Ал чөптөрдүн жардамы менен “кара ажал” менен күрөшүүгө аракет кылган. Флоренциялык ирис, кипарис талы, гвоздика, алоэ жана жыпар жыттуу каламус ал роза желекчелери менен аралашты. Алынган аралашмадан экстрасенс кызгылт деп аталган таблеткаларды жасаган. Тилекке каршы, Европадагы чума анын аялын жана балдарын жалмап кетти.
Өлүм өкүм сүргөн көптөгөн шаарлар толугу менен өрттөлгөн. Дарыгерлер, оорулууларга жардам берүүгө аракет кылып, чумага каршы курал-жарактарды (узун булгаары плащ, узун мурундуу маска) кийишкен. Дарыгерлер маскага ар кандай чөптөн жасалган препараттарды коюшат. Оозду сарымсак менен сүртүп, кулагына чүпүрөк жабышты.
Чума эмне үчүн өрчүйт?
Оорунун козгогучу вирус же бактериябы? Бул ооруну Yersonina pestis деп аталган микроорганизм козгойт. Бул бактерия узак убакыт бою жашоого жөндөмдүү бойдон калууда. Бул жылуулук туруктуулугун көрсөтөт. Курчап турган чөйрөнүн факторлоруна (кычкылтек, күн нуру, кычкылдыктын өзгөрүшү) чума бактериясы өтө сезгич.
Оорунун булагы жапайы кемирүүчүлөр, шаар чөйрөсүндө көбүнчө келемиштер. Сейрек учурларда, адам бактерияларды алып жүрүүчү катары кызмат кылат.
Чума ар кандай жолдор менен жугат, алардын арасында биринчи орунда жугуштуу оорулар турат. Бактерияларды бүргөлөр жана кенелер алып жүрүшөт. Алар козгогучтарды миграция менен ташыган жаныбарлардын үстүндө жашашат. Адамдар бүргөнүн заңын териге сүрткөндө жугат. Бул мителер жетиге чейин патологиялык бойдон калуудаапта.
Бардык адамдарда инфекцияга табигый сезгич болот. Патология болушу мүмкүн фонунда инфекциянын таптакыр ар кандай жол менен. Инфекциядан кийинки иммунитет салыштырмалуу. Бирок, кайра жуктуруп алуу, адатта, татаал эмес.
Чума белгилери кандай: оорунун белгилери
Оорунун инкубациялык мезгили 3 күндөн болжол менен 6 күнгө чейин созулат, бирок пандемияда ал бир күнгө чейин кыскарышы мүмкүн. Чума катуу башталат, температуранын кескин жогорулашы, организмдин интоксикация белгилери менен коштолот. Бейтаптар муундардагы дискомфортко, кан аралашмалары менен кусууга арызданышат. Инфекциянын алгачкы сааттарында психомотордук толкундануунун белгилери байкалат. Адам ашыкча жигердүү болуп калат, анын артынан бир жакка чуркайм деген каалоо жетет, анда галлюцинация жана адашуулар пайда болот. Оору жуккан адам так сүйлөп, кыймылдай албайт.
Сырткы симптомдордун ичинен беттин кызарышын, геморрагиялык исиркектерди белгилесе болот. Мимика мүнөздүү азаптуу көрүнүшкө ээ болот. Тили акырындык менен чоңоёт, анын үстүндө ак жабын пайда болот. Алар ошондой эле тахикардиянын пайда болушун, кан басымынын төмөндөшүн белгилешет.
Врачтар бул оорунун бир нече формасын ажыратышат: бубондук, тери, септик, өпкө. Ар бир вариант өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ. Алар жөнүндө кийинчерээк бул макаланын материалдарында сүйлөшөбүз.
Бубондук чума
Бубондук чума оорунун эң кеңири тараган түрү. Бубондор лимфа бездериндеги өзгөчө өзгөрүүлөр катары түшүнүлөт. Алар,адатта сингулярдуу. Башында, лимфа бездеринин аймагында оору бар. 1-2 күндөн кийин, алар чоңоюп, паста консистенциясына ээ болуп, температура кескин жогорулайт. Оорунун андан аркы жүрүшү бубондун өзүнөн өзү резорбциясына да, жаранын пайда болушуна да алып келиши мүмкүн.
Тери чумасы
Патологиянын бул формасы козгогуч организмге кирген аймакта карбункулдун пайда болушу менен мүнөздөлөт. Чума оорусу териде кызарган мазмундагы оорутуучу пустулалардын пайда болушу менен коштолот. Алардын айланасында инфильтрация жана гиперемия зонасы бар. Эгерде пустула өзүнөн өзү ачылса, анын ордуна сары ириңдүү жара пайда болот. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, түбү кара котур менен жабылат, ал акырындык менен четке кагылып, тырыктарды калтырат.
Пневмония
Пневмониялык чума эпидемиялык көз караштан алганда оорунун эң коркунучтуу түрү. Инкубациялык мезгил бир нече сааттан эки күнгө чейин созулат. Инфекциядан кийинки экинчи күнү катуу жөтөл чыгат, көкүрөктө ооруйт, дем кысылат. Рентгенограмма пневмониянын белгилерин көрсөткөн. Жөтөл көбүнчө көбүктүү жана кандуу агындылар менен коштолот. Абалы начарлаганда аң-сезимдин жана ички органдардын негизги системаларынын иштешинин бузулушу байкалат.
септисиялык чума
Оору тез өнүгүү менен мүнөздөлөт. Септицемиялык чума – териде жана былжыр челдерде кан агуулардын пайда болушу менен мүнөздөлүүчү сейрек кездешүүчү патология. Жалпы интоксикациянын симптомдору акырындык менен күчөйт. Кандагы бактериялык клеткалардын чиришинен уулуу заттардын курамы көбөйөт. Натыйжада, бейтаптын абалы кескин начарлайт.
Диагностикалык чаралар
Бул патологиянын өзгөчө коркунучтуулугунан жана бактерияларга жогорку сезгичтигинен улам патоген лабораториялык шарттарда гана бөлүнүп алынат. Адистер карбункулдан, какырыктан, бубодон жана жарадан материал алышат. Кандан козгогучту бөлүп алууга уруксат берилет.
Серологиялык диагностика төмөнкү тесттердин жардамы менен жүргүзүлөт: RNAG, ELISA, RNGA. ПЦР аркылуу патогендин ДНКсын бөлүп алууга болот. Спецификалык эмес диагностикалык методдорго кан жана заара анализдери, көкүрөк рентгенографиясы кирет.
Кандай дарылоо керек?
Чума диагнозу коюлган, симптомдору бир нече күндүн ичинде пайда болгон бейтаптар атайын кутуларга салынат. Эреже катары, бул өзүнчө туалет бөлмөсү менен жабдылган жана ар дайым эки эшик менен бир бөлмө болуп саналат. Этиотроптук терапия оорунун клиникалык формасына ылайык антибиотиктер менен жүргүзүлөт. Дарылоо курсунун узактыгы адатта 7-10 күн.
Тери формасы менен «Ко-тримоксазол», бубондук формасы менен - «Левомицетин» дайындалат. Стрептомицин жана Доксициклин оорунун өпкө жана септикалык вариантын дарылоо үчүн колдонулат.
Мындан тышкары, симптоматикалык терапия жүргүзүлөт. Антипиретиктер температураны төмөндөтүү үчүн колдонулат. Стероиддик гормондор кан басымын калыбына келтирүү үчүн дайындалат. Кээде талап кылынатөпкөнүн жана бөйрөктүн иштешин алардын функцияларын жасалма алмаштыруучу аппараттар менен колдоо.
Божомолдор жана кесепеттер
Учурда дарыгердин дарылоо боюнча сунуштарын эске алуу менен чума оорусунан өлүмдүн деңгээли кыйла төмөн (5-10%). Өз убагында медициналык жардам жана жалпылоонун алдын алуу олуттуу ден соолук кесепеттери жок калыбына келтирүүгө өбөлгө түзөт. Сейрек учурларда фульминанттык сепсис диагнозу коюлат, аны дарылоо кыйын жана көбүнчө өлүмгө алып келет.
