Кеңседеги дарыгер бейтаптардан мурун дем албай жатат деген арыздарды көп угат. Бул көйгөй бир гана суук учурунда эмес, тынчсыздандырса, анда, балким, гипертрофиялык өнөкөт ринит бар. Бул көйгөйдүн олуттуулугун, адатта, мурун менен дем алуу мүмкүн болбогондо адамдар түшүнүшөт. Оорунун башка белгилери да пайда болушу мүмкүн. Андан кийин, бул патологиянын мүнөздүү белгилерин, ошондой эле терапия жана алдын алуу ыкмаларын карап көрүңүз.
Бул оору эмнени билдирет?
Өнөкөт гипертрофиялык ринит (ICD-10 коду J31.0.) - мурун көңдөйүнүн былжыр челинин сезгениши, анын жүрүшүндө алардын өсүшү байкалат. Бул процесс бир нече кадамдардан турат:
- Биринчи этап. Кирпиктүү эпителий бир аз жабыркайт. былжыр челдери сезгенген. Курчап турган кыртыш бузулбаган.
- Экинчи этап. Без ткандары жана кирпиктүү эпителий жабыркайт. Сезгенүү процесси кан тамырлардын жана булчуң жипчелеринин дубалдарына чейин тарайт. Ушундан улам лимфа жана кан тамырлар кыса баштайт.
Үчүнчү этап. Шишик күчөп баратат. Симптомдору айкын көрүнүп турат. Кирпиктүү эпителий, ошондой эле бездүү жана былжырлуу ткандар жабыркайт. Бузулган кемелер. Сезгенүү процесси сөөк ткандарына да таасир этиши мүмкүн. Бул этапта хирургия зарыл
Патологиянын түрлөрү
Гипертрофиялык өнөкөт ринит процесстин таралышына жана патологиялык өзгөчөлүктөрүнө жараша классификацияланышы мүмкүн.
Таралуусу боюнча:
- Диффузия. Турбинаттардын көлөмүнүн бирдей өсүшү.
- Чектелген.
Патоморфологиялык белгилери боюнча:
- Каверноз формасы. Көбүнчө диффузиялык.
- Булалуу форма. Ал диффузиялык да, чектелген да болушу мүмкүн. Акырындык менен жылып жатат, бирок өзгөртүүлөр артка кайтарылбайт.
- Сөөктүн гипертрофиясы. мурундун былжыр челинин калыңдашы жана өсүшү. Кесек, тегиз эмес, конус формасында болушу мүмкүн.
Төмөнкү факторлор патологиянын өнүгүшүнө олуттуу таасирин тийгизет:
- Өнөкөт сезгенүү процессинин болушу.
- Ткандарда капиллярдык кан айлануунун бузулушу.
- Ткандардын кычкылтек ачарчылыгы жана алардагы зат алмашуу процесстеринин бузулушу.
- Жергиликтүү иммунитеттин олуттуу төмөндөшү.
- Сапрофиттик бактериялардын активдешүүсү.
Оорунун пайда болуу себептери
Гипертрофиялык өнөкөт ринит сыяктуу ооруну эмне козгошу мүмкүн?
Себептер төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- Жергиликтүү вазоконстрикторлорду көзөмөлсүз колдонуу.
- ЛОР органдарынын тез-тез жугуштуу оорулары.
- Дарыланбаган ринит.
- Дабасы жок өнөкөт аллергиялык ринит.
- Эндокриндик системанын бузулушу.
- Жүрөк-кан тамыр ооруларынын болушу.
- Тукум куучулук.
- Тубаса же пайда болгон септумдун четтери.
- Бурундун нейро-рефлекстик функциясынын патологиялары.
- Жаман адаттар, өзгөчө тамеки тартуу жана психотроптук заттардын бууларын дем алуу.
- Кооптуу өндүрүштө иштөө жана өтө булганган аймакта жашоо. Коркунучтуу өндүрүштөрдүн буулары, радиация, ошондой эле өтө кургак жана чаңдуу аба ЛОР органдарынын ооруларын пайда кылышы мүмкүн.
- Дене каршылыгынын төмөндөшү.
Өнөкөт гипертрофиялык риниттин белгилери
Гипертрофиялык өнөкөт риниттин симптомдору оорунун аллергиялык же инфекциялык формасына окшош, бирок өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ болот.
Симптоматология төмөнкүчө болот:
- Мурундон былжырдын агып чыгышы. Бирок алар түссүз жана жытсыз, бирок курамында ириңдүү аралашмалар болушу мүмкүн.
- Мурун тыгылып, дем алуу кыйын. Ошол эле учурда кан тамырларды кысуучу тамчылар жардам бербейт.
- Баш оору.
- Нервдик толкундануу.
- Уйку көйгөйлөрү.
- Өнөкөтчарчоо.
- Жытты таануу акырындык менен начарлоодо.
- Баштагы оордук.
- Адам мурду менен сүйлөйт.
- Кабактардын кийиши, кызарышы жана шишиги.
- Конъюнктивит.
Балдардагы өнөкөт гипертрофиялык риниттин белгилери жана мүмкүн болуучу кыйынчылыктары
Балдар инфекцияларга көбүрөөк дуушар болушат, анткени организм жаңыдан түзүлүп жаткандыктан, гипертрофиялык өнөкөт риниттин келечекте баланын ден соолугуна таасир этүүчү белгилери көбүрөөк болот.
Балдарга мүнөздүү болгон бир нече белгилерди бөлүп алалы:
- Бала оозунан дем алууда, дем алуусу кыйындады.
- Баш ооруу.
- Тез чарчадым.
- Угуу начар.
- Жыт жок.
- Үнүнүн назиктиги.
- Мектептеги көрсөткүчтөрдүн төмөндөшү.
- Жаман концентрация.
Бул оору менен балага кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн:
- Баланын психомотордук өнүгүүсүнө, окуудагы ийгилигине олуттуу таасир этет.
- Оттитти, гайморитти, бронхиалдык астманы, пневмонияны тез-тез козгойт.
Риниттин өнөкөт гипертрофиялык түргө өтүшүнө жол бербөө үчүн терапияда врачтын сунуштарын сактоо жана балдардын жугуштуу ооруларын өз убагында дарылоо зарыл. Катуулоо процедураларын жүргүзүү, бөлмөдө оптималдуу температураны кармап туруу, профилактикалык бекемдөө иштерин жүргүзүү жана таза абада көбүрөөк басуу маанилүү.
Диагностика
Биринчиден, кайрылышыңыз керекотоларинголог.
Өнөкөт гипертрофиялык ринит сыяктуу ооруну аныктоо үчүн дарыгерге бир гана симптомдор жетишсиз. Заманбап текшерүү ыкмалары колдонулат.
Сынак кантип иштейт:
- Дарыгер оорунун мүнөзүн жана агымынын узактыгын, симптомдор кантип пайда болгонун жана кандай дарылоо жүргүзүлгөнүн аныктайт.
- Мурун көңдөйү каралат. Риноскопия жүрүп жатат.
- Ринопневмометрия мурун көңдөйүнүн иштешин текшерүү үчүн колдонулат.
Төмөнкү тесттер дагы талап кылынат:
- Толук кан анализи.
- Эозинофилдер.
- Канда иммуноглобулин Е.
Кошумча изилдөө:
- Рентген.
- Синустардын компьютердик томографиясы.
Дары-дармектер
Өнөкөт гипертрофиялык ринит диагнозу коюлган пациенттин абалын жеңилдетүү үчүн дарылоо төмөнкү медициналык процедураларды камтышы мүмкүн:
- Оорунун баштапкы стадиясында мурун көңдөйүн туздуу эритмелер менен жуу белгиленет.
- Күчтүү гипертрофиялык процесс менен каутеризация трихлорассус кислотасы же хром кислотасы, ошондой эле Лапис менен дайындалат. Процедуранын алдында наркоздук инъекция жасалат.
- Былжыр челинин бузулушуна Гидрокортизон дайындалат.
- "Спленин" препараты инъекция түрүндө жазылат жана интраконикалык түрдө же май түрүндө берилет, андан кийин массаж кыймылдары менен былжыр челге сүйкөйт.
Дары-дармектер мурун кабыкчасындагы структуралык өзгөрүүлөргө туруштук бере албайт, бирок оорулуунун абалын бир азга жеңилдетип, эпителий ткандарынын коюуланышын токтото алат.
Сунушталган физиотерапиялык дарылоо
Эгер мурундун кабыкчаларынын гипертрофия процесси жеңил болсо, анда дарыгер дары-дармек терапиясы менен бирге төмөнкү физиотерапиялык процедураларды сунушташы мүмкүн:
- UHF.
- Майларды колдонуу менен былжыр челди укалоо.
- Бурундун кончаларынын ультракызгылт нурлануусу.
Бирок мындай ооруну дарылоодо физиотерапиялык процедуралар менен айкалыштырып дарылоонун медициналык ыкмалары эффективдүү болбогондо, патологиядан арылуунун оперативдүү ыкмасын колдонуу зарыл.
Хирургиялык дарылоо
Эгерде былжыр челдин пролиферациясы жана гипертрофиялык процесс токтобосо, өнөкөт гипертрофиялык ринит улана берсе, операциясыз дарылоо мүмкүн эмес.
Операциянын кандай түрлөрү болушу мүмкүн:
- Алгачкы этапта каверноздук формада лазердик субмукозал вазотомиясын сунуштоого болот. мурун көңдөйүнүн былжыр челинин астындагы тамырларды алып салыңыз.
- Гальванокустикалык ыкма. Анестезияны колдонуу керек болот, анткени ткандарды электр тогу менен каутеризациялоо жүргүзүлөт.
- Бурун көңдөйүнүн ультраүн ыдыратуучу ыкмасы. Ал кансыз, бирок наркозду талап кылат. Бул мурундун бузулушунан туратэлектр тогу менен камсыз болгон атайын хирургиялык сайгычтын жардамы менен чөгөт.
- Конхотомия ыкмасы. Турбинаттардын кээ бир жерлеринде былжыр чел алынып салынат. Ар кандай вариацияларда жүргүзүлүшү мүмкүн:
- Лазердик конхотомия. Бул кансыз вариант.
- Толук конхотомия.
- Жарым-жартылай конхотомия.
Cryodestruction ыкмасы. Суюк азотту колдонууну болжолдойт. Атайын криоаппликатор менен гипертрофияланган аймактарга таасир этет
Операциядан коркпоңуз, эгерде өнөкөт гипертрофиялык ринит диагнозу тастыкталса, жалпы же жергиликтүү наркозду колдонуу менен жүргүзүлөт. Заманбап эндоскопиялык жабдуулардын аркасында операция 20-30 мүнөткө созулат. Үчүнчү күнү бейтап кадимки жашоо образына кайтып келе алат.
Элдик дарылоо
Эгер оору алгачкы стадиясында байкалса, дарылоонун альтернативдүү ыкмаларын колдонуп көрүүгө болот.
Бирок биринчиден, чөптөрдү колдонуу боюнча доктурга кайрылыңыз.
Бул жерде кээ бир жолдор:
- Мурун көңдөйүн жуу үчүн йод кошулган туздуу эритме.
- Бууну ингаляциялоо үчүн эфир майларын колдонуу. Лаванда, чай дарагын, лимон чөптү сүйкөңүз.
- Мурун көңдөйүн чөптөрдүн кайнатмалары менен жуу: шалфей, ромашка, жалбыз, Звено, плантан.
- Жыгач битинен же Сент-Джонс суусу менен плантендин кайнатмасынан мурунга тамчы.
Оорунун мүмкүн болуучу кыйынчылыктары жана дарылоо прогнозу
Гипертрофиялык өнөкөт ринит жай жүрүп, көп жылдарга созулушу мүмкүн. Ал эми ооруну дарылабаса, анда ал төмөнкүдөй кыйынчылыктарды берет:
- Синусит.
- Аденоидит.
- Тонзиллит.
- Трахеобронхит.
- Конъюнктивит.
- Эустахиттин жана тубоотиттин курч же өнөкөт түрү.
- Төмөнкү дем алуу жолдорунун сезгенүү оорулары.
- Тамак сиңирүү системасынын бузулушу.
- Жүрөк-кан тамыр системасынын бузулушу.
Дем алуу бузулгандыктан организмдин нормалдуу иштеши бузулат. Хирургиялык кийлигишүүгө жол бербөө үчүн өнөкөт гипертрофиялык ринитти алгачкы этапта дарылоо керек. Эгерде процесске көп жылдар бою көңүл бурулбай, өз убагында дарыласа, анда татаалдыктар пайда болбосо, прогноз жагымдуу болот.
Сасык тумоонун гипертрофиялык өнөкөт ринитке айланып кетишине жол бербөө үчүн, өзгөчө тукум куума жакын адамдарда профилактика жүргүзүү керек. Дарыгер керектүү сунуштарды берет.
Алдын алуу чаралары
Өнөкөт гипертрофиялык ринит сыяктуу оорунун терапиясын врачтын катуу көзөмөлү астында жүргүзүү зарыл. Биз мурун симптомдорду жана дарылоону караганбыз, бирок кандай алдын алуу чаралары көрүлүп жатканын билүү да маанилүү.
Келгиле, алдын алуу чаралары катары карала турган бир нече сунуштарды тизмектеп алалы:
- Бардык мурун ооруларын өз убагында жана натыйжалуу дарылоо.
- Коркунучтуу, чаңдуу жана газдуу өндүрүштө аны колдонуу зарылжеке коргонуу каражаттары - маскалар же респираторлор.
- Өтө чаңдуу жана газдуу чөйрөлөрдөн алыс болуңуз.
- Эгерде кандайдыр бир дарыларга же заттарга аллергияңыз болсо, алар менен байланышуудан алыс болуп, антигистаминдерди өз убагында ичүү керек.
- Аллергендерди диетадан чыгарып салууга аракет кылыңыз жана алар менен күнүмдүк жашоодо байланышыңыз.
- ЛОР органдарынын сезгенүү ооруларын өз убагында дарылоо.
- Сунушталган жумшартуу процедуралары.
- Ачык сейилдөө.
- Күнге түшүү.
- Иммунитетти бекемдейт.
- Жаман адаттардан арылыңыз.
- Үшүп калба.
Жаштар көп сурашат: "Өнөкөт гипертрофиялык ринит менен армиянын шайкештиги барбы?" Айта кетсек, мындай диагноз менен жигит аскердик кызматка жарактуу. Эгерде мурундан суюктук агып кетсе, ириңдүү же полипоздук гайморит менен тез-тез күчөп, мурун менен дем алуусу токтоп калса, ал аскерге чакырылбайт.
