Уролития: эркектерде симптомдору жана дарылоо. Оорунун белгилери жана диагнозу

2024 Автор: Curtis Blomfield | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 21:20

Уролития (УЧБ) – дайыма оору менен коштолгон патология. Неудобный ощущение көбүнчө локализуется нарын белдин ылдый жагынын. Ал эми таш чыгууну көздөй жылып кетсе, ичтин бүт жеринде оору сезилиши мүмкүн. Мындай белгилер көбүнчө туура эмес диагноздун негизин түзөт жана пациентти аппендициттен же жарадан шектенет. Ошондуктан, биз карап көрөлү, кандай симптомдору жана дарылоо эркектерде диагнозу менен "мочевой лития".

Оорунун негизи эмнеде?

Оору аялдарга караганда күчтүү жыныстагы адамдарда көп кездешет. Статистика төмөнкү цифраларды берет. Эркектер үч эсе көп заара ташыйт.

Патологиянын себептерин дарыгерлер эки топко бөлүшөт: тышкы жана ички факторлор. Аларды карап көрүңүз.

Таштын пайда болушуна алып келген тышкы факторлор:

1. Климат өзгөчөлүктөрү. Кургак аба көбүнчө суусузданууга алып келет.
2. Топурактын түзүлүшү. Бул тамак-аштын электролит мазмунуна таасирин тийгизет.
3. Суу. Атуролития, булагы патологиясы болушу мүмкүн ашыкча туздар керектелген суюктукта. Бул заарада алардын жогорку концентрациясына алып келет. Мындан тышкары, суунун кычкылдуулугу таштын пайда болушуна таасирин тийгизет.
4. Күнүмдүк тартип. Физикалык кыймылсыздык патологиянын өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.
5. Суюктуктун жетишсиздиги. Сууну аз ичүү оорунун коркунучун олуттуу түрдө жогорулатат.
6. Күч режими. Таштардын пайда болушу эт азыктарын, ошондой эле көптөгөн пуриндик негиздери бар тамак-аштарды (кымызын, шпинат, буурчак) ашыкча колдонууга өбөлгө түзөт.

Бул заара ташыгыч сыяктуу патологиялардын өнүгүшүнө таасир этүүчү жалгыз булактар эмес. Себептер ички факторлордо болушу мүмкүн:

1. Заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары: уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит.
2. Тамак сиңирүү органдарынын патологиялары: холелитиаз, панкреатит, гепатит, колит.
3. Башка органдардын инфекциялары: остеомиелит, фурункулоз, тонзиллит.
4. Табарсыктын, бөйрөктүн, заара чыгаруучу каналдардын анормалдуу өнүгүүсү.

Оорунун белгилери

Уролитиянын алгачкы этаптарында өзгөчө клиникалык көрүнүштөрү жок. Симптомдору жана дарылоо эркектерде көп учурда бул мезгилде жок. Башка оорулар аныкталса, патология аныкталат.

Тас илгерилегенде оорулууда мочеролитиянын мүнөздүү белгилери пайда болот. Эң негизги симптом - катуу, күтүлбөгөн жерден пайда болгон оору. Бул абал бөйрөк коликасы менен мүнөздөлөт.

Ал төмөнкү өзгөчөлүктөргө ээ:

1. Мезгил-мезгили менен күчөй турган катуу оору жөнүндө.
2. Ысытылышы мүмкүн.
3. Оорутуу ыңгайсыздык капыстан пайда болот, көбүнчө титиреп, кыймылдап жатканда же көп өлчөмдөгү суюктук, спирт ичимдиктеринен кийин пайда болот. Дененин абалын өзгөртүү ооруну жок кылбайт.
4. Ыңгайсыздык белге, ичтин ылдый жагына, жамбашка жайылышы мүмкүн.

Симптомдордун өзгөчөлүктөрү

Оорутуунун локализациясы жана анын мүнөзү, эгерде пациентте мочеролит оорусу аныкталса, таштар жайгашкан жерди аныктоого мүмкүндүк берет. Эркектердеги симптомдор жана дарылоо алардын жайгашкан жеринен көз каранды:

1. Бүйрөктөгү таштардын локализациясын жана заара чыгаруучу канал боюнча кыймылын мүнөздөйт, бел аймагындагы дискомфорт (костовертебралдык бурчка жакын), чурайга жайылып. Бул патология менен заарада көбүнчө кан пайда болот.
2. Оору белдин капталында топтолуп, чурайга жайылса, анда таш бийик. Ооруткан дискомфорт бөйрөктүн капсуласын чоюунун натыйжасында пайда болот.
3. Кыймылдаган таш дайыма ооруну жаратат. Шар, эреже катары, сандын жана көңдөйдүн алдыңкы аймагына нурланат.
4. Оору туруктуу. Кээде оорулууда рельефтин мезгили болот, алар курчушу менен алмаштырылат. Мындай белгилер табарсыктагы таштардын локализациясына мүнөздүү.

Жогорудагы клиникалык көрүнүштөрдөн тышкары, башкалар болушу мүмкүнбелгилер:

• дизурия;
• оорулуунун абалынын начарлашы;
• ысытма;
• гематурия;
• кусуу, кусуу;
• табарсыктын мойну бүтөлүп калгандыктан заараны кармап калуу.

Оорунун диагностикасы

"Зайочный литий" диагнозун тастыктоо үчүн оорулуунун тарыхын дарылоочу дарыгер абдан кылдат изилдейт. Дарыгер мурда жүргүзүлгөн дарылоо, анын натыйжалуулугун кызыктырат. Мындай чаралар адекваттуу терапияны туура дайындоого мүмкүндүк берет.

Диагноз төмөнкү маалыматтардын натыйжасында коюлат:

1. Оорулууда мүнөздүү симптомдор бар. Мезгил-мезгили менен пайда болгон курч оору белде, ичтин же чурайдын. табарсыктын толук бошобой калышы. Заара чыгаруучу каналда күйүү.
2. Текшерүү маалыматтары. Дарыгер ичтин сезет, анын натыйжасында панкреатит, холецистит, аппендицит сыяктуу перитоненин сезгенүү патологиялары алынып салынат. Тактап бел зонасын жана ичтин мүмкүндүк берет айырмалоого патологиясы lumbago, sciatica, пиелонефрит. Сырткы текшерүү бейтаптын сийдик бөлүп чыгаруу системасынын көптөгөн ооруларын мүнөздөй алат. Оорулуунун туруму, терисинин түсү жана шишиктери эске алынат.
3. зааранын жалпы анализинин патологиялык көрсөткүчтөрүнө мүнөздүү. Эреже катары, жогорку тыгыздыгы аныкталат. Заарада өзгөрбөгөн эритроциттер кездешет. туздардын жогорку концентрациясы белгиленет. Зааранын жалпы анализинин мындай көрсөткүчтөрү пациентте уролития бар экендигин мүнөздөйт.
4. ДайындарУЗИ. Бул текшерүү диагнозду так аныктайт жана таштардын өлчөмү, формасы жана локализациясы жөнүндө түшүнүк берет.
5. КТ сканерлөө натыйжалары. Текшерүү УЗИде патологиянын толук сүрөттөлүшүн бербесе колдонулат.
6. Радиопактикалык экспертизанын жыйынтыгы. Бул ыкма заара агымын кылдат изилдөөгө мүмкүндүк берет. Диагностика каналдардын кайсы жерде бөгөлгөнүн көрсөтөт.

Таштардын түрлөрү

Бул заара ташыгыч сыяктуу патологияны аныктоо үчүн гана эмес, абдан маанилүү. Симптомдору жана дарылоо эркектерде толугу менен көз каранды түрүнө таш. Ошондуктан салттуу медицинага кайрылбай, ден соолугуңузду тажрыйбалуу адиске тапшырганыңыз абзел.

Төмөнкү таштар уролития менен пайда болушу мүмкүн:

1. Оксалат. Мындай таштар кычкыл кислотасынын кальций тузунан пайда болот. Алар жогорку тыгыздыгы, тикенектүү бети менен айырмаланат. Башында, алардын түсү кара жана боз болуп саналат. Таш былжыр челди жабыркатса, кандын пигментинен улам ал кара же кара күрөң болуп калат.
2. Фосфат. Алардын курамында фосфор кислотасынын кальций тузу бар. Эреже катары, таш жылмакай же бир аз орой болот. Ал ар кандай формада болушу мүмкүн. Таштын текстурасы жумшак. Ал ачык боз же ак түсү менен айырмаланат. Мындай таш тез өсөт. Майдалоо оңой.
3. Urate. Алар заара кислотасынан же анын туздарынан түзүлөт. Таштар сары кыш түстө. Алар жылмакай бети бар, бирок бекем текстура. Дарылардын жардамы менен майдалоо мүмкүн.
4. Карбонат. Алардын курамында көмүр кычкылынын кальций тузу бар. Таштардын консистенциясы жумшак, формасы ар түрдүү. Эсептин бети жылмакай болуп, ак түсү менен айырмаланат.
5. Cystine. Алар цистин аминокислотасынын күкүрт кошулмасынан түзүлөт. Таштары тегеректелген, сары-ак. Эреже катары, алар жылмакай бетке, жумшак текстурага ээ.
6. Белок. Алардын пайда болушуна бактериялар менен туздардын аралашмасы бар фибрин көмөктөшөт. Таштар ак, кичинекей, жумшак жана жалпак.
7. Холестерин. Алар бөйрөктө өтө сейрек кездешет. Холестеринден турат, жумшак текстурага ээ, кара түстө айырмаланат. Мындай таштар кооптуу, анткени алар оңой кыйрайт.

Ооруну дарылоо

Патология менен күрөшүү тактикасын уролог аныктайт. Дарылоо үчүн хирургиялык ыкмалар жана консервативдик терапия колдонулат. Керектүү ыкманы тандоо пациенттин абалына, анын жашына, таштын өлчөмүнө жана жайгашкан жерине, патологиянын клиникалык жүрүшүнө, физиологиялык же анатомиялык өзгөрүүлөрдүн болушуна, ошондой эле бөйрөк жетишсиздигинин стадиясына жараша болот.

Көпчүлүк учурларда таштарды алуу үчүн операция талап кылынат. Өзгөчө заара кислотасынан пайда болгон таштар болуп саналат. Бул таштарды консервативдик дарылоо менен эритүү мүмкүн.

Башында бейтапка мочевинанын оорусуна төмөнкү дарылар дайындалат:

1. Анспазмодиктер. Алар заара чыгаруучу каналдын спазмын жок кылат, анын дубалдарын эс алууга жардам берет. Бул ооруну азайтатсезимдерди жана таштардын өтүшүн жеңилдетет. Оорулууга төмөнкү дарылар сунушталат: "Папаверин", "Но-шпа", "Галидор", "Дипрофен".
2. Ооруну басуучу каражаттар. Алар бөйрөк коликасы приступ учурунда дайындалат. Оору синдромун эң сонун жок кылган каражаттар: "Анальгин", "Брал", "Темпалгин", "Баралгин", "Пентальгин", "Тетралгин".

Кээ бир бейтаптарга антибиотиктер жазылышы мүмкүн. Алар терапияга киргизилет, эгерде инфекция уролитияга кошулса. Керектүү антибиотиктерди текшерүүнүн негизинде дарыгер гана тандай алат.

Эритүүчү ураттар

Түшүнүү өтө маанилүү: уролитияны кантип дарылоо керектигин дарыгер гана айтып берет, анткени таштын түрүн аныктагандан кийин аны эритүү үчүн керектүү дарыларды тандай аласыз.

Төмөнкү дарылар ураттарды дарылоо үчүн колдонулат:

1. "Аллопуринол", "Аллозим", "Аллопрон", "Аллуполь", "Зилорик", "Милурит", "Ремид", "Санфипурол", "Пуринол". Мындай дарылар заара кислотасынын туздарын азайтууга жардам берет.
2. "Этамид". Дары заара менен бирге ураттардын интенсивдүү чыгарылышын стимулдайт. Организмдеги заара кислотасынын туздарын азайтууга жардам берет.
3. "Чиркин". Заараны алкализациялоочу айкалышкан дары. дары заара кислотасы менен эрүүчү туздардын пайда болушуна өбөлгө түзөт.
4. Уралит У. Курал ураттарды эритүү үчүн колдонулат. Организмди жаңы таштардын пайда болушунан коргойт.
5. "Блемарин". Дары ураттарды жана башка заара таштарды эритет.
6. Солимок. Жакшызаарадагы таштарды, негизинен ураттарды эритет.

Оксалаттарды эритүү

Эгер бейтапка бул таштар диагнозу коюлса, дары-дармек терапиясы дарыларды камтыйт:

1. Марелин.
2. "Төгүлгөн". Оксалат таштарынын эришине көмөктөшүүчү чөп препараты.
3. Дары-дармек акысы №7; № 8; № 9; № 10. Мындай каражаттар урология тарабынан расмий түрдө таанылат. Алар диуретикалык, литолитикалык (таштарды эритүү), спазмолитик касиетке ээ.

Фосфаттарды эритүү

Бул патология менен күрөшүү үчүн дарылар эң көп талап кылынат:

1. "Madder боёк экстракты". Бул курал фосфаттарды жумшартууга мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, дары спазмолитик жана диуретикалык таасирге ээ.
2. "Марэлин". Дары гана эмес, жумшартат таштар, бирок ошондой эле кемчиликсиз жок спазм бөйрөктүн жамбаш, заара чыгаруучу канал. Дары сийдик-жыныс системасындагы сезгенүүнү басат.

Цистин таштарынын эриши

Бул патология аныкталганда төмөнкү дарыларды кабыл алуу эң туура болот:

1. "Пеницилламин". Агент систин менен спецификалык кошулманы түзөт, ал заарада оңой эрийт. Бул таштарды азайтууга мүмкүндүк берет.
2. "Тиопронин". дарынын организмине тийгизген таасири жогоруда айтылган дарыга окшош. "Пеницилламин" натыйжасыз болгон учурда дайындалат.
3. "Калий цитраты", "Натрий бикарбонаты". Заараны алкалдаштыруучу дарылар. Натыйжада цистин таштары эрип кетет.
4. Уралит.

Тамак-аштын өзгөчөлүктөрү

Бардык бейтаптар дарыгер белгилеген диетаны сакташы керек. Уролития эркектерде таштын түрүнө жараша диетага белгилүү чектөөлөрдү киргизет.

Эгер пациентте урат бар болсо, анда колдонууну минималдаштыруу керек:

1. Пуриндерге бай азыктар. Бул балык, жаныбарлардын эти, козу карындар, ичкиликтер, буурчак өсүмдүктөрү, эт сорпосу. Мындай тамакка жумасына 1 жолу уруксат берилет.
2. Спирт. Бейтаптарга кызыл шарап, пиво ичүүгө тыюу салынат.

Диеталык тамак төмөнкү тамакка негизделиши керек:

• болгар калемпири, помидор, баклажан, картошка;
• жумшак сыр;
• тару, гречка, арпа жармасы;
• жемиштер, мөмөлөр;
• макарон;
• жумуртка;
• сүт, быштак, сүт азыктары.

Оксалаттар диагнозу коюлган бейтаптар төмөнкү азыктарды колдонууну чектеши керек:

• шпинат, салат, кымыз;
• кызылча, сабиз, помидор;
• туздалган капуста;
• сельдерей, петрушка;
• кофе, чай;
• желе, желе;
• шоколад, какао;
• жашыл буурчак;
• тоок, уй эти;
• карагат, цитрус жемиштер, кычкыл алма.

Тамактанууну кальций, магний, В6 витамини бар азыктар менен байытуу сунушталат. Төмөнкү тамакка артыкчылык берилет:

• сүт азыктары;
• бүтүн дан, дан;
• картошка, ашкабак, капуста;
• жаңгак;
• өрүк, банан, алмурут, дарбыз;
• буурчак.

Тамактан фосфаттарды аныктоодо чектөө керек:

• клюква, карагат, клюква;
• жашылчалар, жемиштер;
• кычкыл сүт азыктары, быштак, сыр, сүт азыктары;
• алкоголь;
• ысык татымалдар;
• газдалган суусундуктар;
• кофе.

Камында кальцийи аз, бирок кислота реакциясы бар азыктарга артыкчылык берүү сунушталат. А витамини жакшы.

Төмөнкү тамактар диетада артыкчылыктуу:

• ар кандай шорполор;
• өсүмдүк майы;
• макарон, нан;
• май;
• балык, эт;
• жемиш ичимдиктери жана кычкыл мөмөлөрдөн жана жемиштерден ширелер (клюква, цитрус жемиштер, алма).

Цистин таштары менен төмөнкү азыктарды алып салуу керек:

1. Демек - көк боор, боор, бөйрөк.
2. Балык, эт. Аптасына 3 күндөн ашык эмес колдонууга уруксат берилет. Суткалык дозасы 200-250 мг.
3. Жумуртка (күнүнө бир гана).
4. Буудай уну.
5. Буурчак.

Диетаны көптөгөн витаминдерди камтыган азыктар менен байытуу сунушталат, мисалы:

• дарбыз;
• цитрус;
• lingonberry;
• жүзүм;
• кулпунай;
• мейиз;
• гранат;
• зайтун;
• алмурут;
• карагат;
• сабиз;
• жаңгак;
• көк.

Тыянак

Керек болсо"МКД" диагнозу менен ооруган бейтаптарга таш майдалоо үчүн атайын ыкмаларын сунуш кылынышы мүмкүн. Көрүнүп тургандай, ар кандай патологиясы менен күрөшүүгө болот. Эң негизгиси багынбоо жана бардык дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу.