Кургак жөтөл көпкө созулушу мүмкүн, бул оорулууну үзгүлтүксүз чабуулдар менен абдан чарчатат. Жөтөлдүн бул түрүн дарылоо үчүн, биринчиден, анын пайда болушунун негизги себептерин комплекстүү түрдө чечүү үчүн аныктоо керек. Жөтөлгө каршы каражаттар жана элдик рецепттер кээ бир симптомдорду басууга жана пациенттин абалын жакшыртууга жардам берет.
Оорунун клиникалык сүрөтү
Жөтөл деген эмне экенин жана качан пайда болоорун аныктоо үчүн анын механизмин түшүнүү керек.
Жөтөл – бул адамдар активдүү катышкан рефлекстик процесс:
- дем алуу жолдорунда бөтөн дененин бар экенин аныктоочу рецепторлор (чаң же какырык);
- бул процесстин жүрүшүндө жигердүү жыйрылуучу булчуңдар (бул диафрагманы жана кабырга аралыкты камтыйт);
- бардык булчуңдардын координацияланган иштеши үчүн жооптуу болгон medulla oblongata борбору.
Болтуруучу жөтөлдүн пайда болушунда рецепторлор негизги роль ойнойт. Мындай жөтөл пароксизмалдуу деп да аталат. Hacking жөтөл белгилүү бир себептерден улам пайда болгондо, күчтүү баррецепторлорду стимулдаштыруу. Бул пациенттин абалын жеңилдете албаган жемиштүү жөтөлдүн узакка созулган кармашына алып келет.
Мындан тышкары, дем алуу жолдорунда кытыгылоо сезими пайда болгондо кургак, кычыраган жөтөлдү токтотууга аракет кылбасаңыз, акырында астма кармашынын башталышына алып келет. Жөтөлдүн мындай түрү катуу жөтөл деп аталат, анткени бейтап тамагын тазалоого аракет кылып "уф" кылат, бирок андан эч нерсе чыкпайт.
Мамлекеттин негизги коркунучу
Бойго жеткен адамдын кургак жөтөлү, анын пайда болушунун негизги себептерин эске албасаңыз дагы, адамдын ден соолугуна терс таасирин тийгизет.
Натыйжада ал төмөнкү олуттуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн:
- Үн байламталарынын жабыркашы, андан кийин былжыр челге кан куюлуу. Бул жөтөлгөндө үн түйүндөрүнүн ашыкча чыңалуусу менен шартталган. Натыйжада аба агымы өтүү учурунда жогорку стресс микро-көз жаш алып келиши мүмкүн. Көпчүлүк учурларда үн байламтасынын жаракаты туура дарылоо менен толугу менен жоюлат, бирок кээде үнүн жоготуу менен ларингиттин өнөкөт түрүн козгойт. Бул оорулуунун байламталарына кан куюлуудан кийин жөтөлө бергенде өзгөчө коркунучтуу.
- Эмфиземанын көрүнүшү. Жөтөлгөндө өпкө абага толуп, анан андагы басым күчөйт. Узакка созулган катуу жөтөл менен (бул тамеки тарткандарда болот) альвеолалар чоюлуп, андан кийин эмфизема пайда болот.
- Спонтандыкпневмоторакс. Мындай абал өпкө ткандары жыртылып, андан кийин плевра көңдөйүнө аба киргенде пайда болот. Көбүнчө бул алгачкы ыктуулук болгондо болот, бирок өпкөдөгү жүктүн жогорулашынан улам катуу жөтөл муну оңой эле козгойт.
- Кийинки бузулуулар менен грыжа пайда болушу. Бул, өзгөчө, мындай жөтөл менен жабыркаган балдарга тиешелүү. Кичинекей баланын курсак капталынын булчуңдары алсыздык менен мүнөздөлөт, ал эми жөтөлгөн шок процессинде көкүрөк ичинде гана эмес, ич ичиндеги басым да бир топ жогорулайт.
- Жүрөк-кан тамыр системасынын татаалданышынын өнүгүшү. Бул учурда, жөтөл коркунучтуу кан басымын критикалык абалга чейин көтөрүү, жүрөк-кан тамыр системасынын ишин үзгүлтүккө учурашы (айрым учурларда, инфаркт пайда болот).
- нерв системасынын иштешиндеги кыйынчылыктар. Узакка созулган пароксизмдүү жөтөлдүн натыйжасында баш ичиндеги басым көтөрүлүп, катуу баш оору пайда болот.
Болбогон жөтөл пайда болгондо дароо дарыгерге кайрылып, ооруну гана эмес, эң жагымсыз симптомду да жок кылуу боюнча көрсөтмөлөрдү алуу керек.
Татаалдарды пайда кылган оорулар
Көбүнчө катуу жөтөлдүн себептери коркунучтуу эмес, бирок кээ бир учурларда алар пациенттин ден соолугуна байланыштуу олуттуу көйгөйлөрдүн бар экенин билдириши мүмкүн.
Жөтөл көбүнчө төмөнкү ооруларда пайда болот:
- ORZ трахеит түрүндө. Ушундай жоготуу мененбаштапкы этапта какырык пайда болбостон, трахеянын былжыр челинде сезгенүү процесси өнүгүп кетет. Жөтөл рецепторлору сезгенүү учурунда пайда болгон ар кандай заттарга жооп беришет. Натыйжада рецепторлордун сезгичтиги жогорулап, оорулуу жагымсыз ооруну сезе баштайт. Кадимки дем алууда да көкүрөктө күйүү пайда болот, жөтөлүүнү каалашат. Мындай учурда пароксизмалдуу түрдөгү жемишсиз жөтөл көп кездешет.
- Жалган круп же субглоттикалык ларингит. Кекиртектин мындай оорусу менен сезгенүү процесси жумшак ткандардын андан ары шишиги менен башталат. Кээ бир учурларда кекиртектин булчуңдарынын спазмы шишикке кошулат, алар дем кысылышы жана үнүнүн кысылуусу менен үргөн жөтөл менен көрүнөт. Мындай учурда бейтап түн ичинде катуу жөтөлдү пайда кылат.
- Өнөкөт бронхит. Мындай оору көбүнчө терс тышкы факторлорго (тамеки чегүү, зыяндуу кызматтарда иштөө, жашаган жериндеги экологиялык начар шарттар) дуушар болгондо пайда болот. Микробөлүкчөлөр түтүн жана чаң, алар киргенде бронхи, провоцируют сезгенүү процесси. Организм аллергендерден арылууга аракет кылып, бронхтун люменинде чогулган коюу какырыкты чыгарат. Мындай бейтаптарда катуу жөтөл эртең менен көбүрөөк байкалат – коюу какырыктын чыгышы кыйын (же такыр чыкпайт), бул былжыр челдин бузулушуна алып келет.
- Бронхиалдык астма. Мындай оору аллергиялык мүнөздөгү көпчүлүк учурларда. былжырлуу аллерген менен байланышта, иммундук процесссезгенүү. Мунун баары былжырлуу шишикти жана бронхоспазмдын пайда болушуна алып келет. Мындай оору менен какырык, эреже катары, пайда болбойт же ал бар, бирок минималдуу өлчөмдө. Аллергиялык былжырлуу шишик пароксизмдүү жемишсиз жөтөлгө алып келет. Дарыланбаса, муунуу пайда болот.
- Кистикалык фиброз. Мындай жара менен, генетикалык кемчиликтен улам, былжыр өзгөчө коюу болуп саналат, ошондуктан аны таштап кетүү абдан кыйын. Бул учурда терс реакция адамдын бардык органдарына мүнөздүү. Бул түрдөгү оору, адатта, бала кезинде аныкталат. Өпкө жабыркаганда, негизги белгиси дем кысылышы жана катуу жөтөл болуп саналат.
- Кургак плеврит. Плевранын сезгениши да катуу жөтөл менен бирге пайда болот. Мындай жөтөлдүн себеби рефлекс – плеврада көптөгөн нерв учтары бар. Дем алуу процессинде плевранын катмарлары бири-бирине сүрүлүп, узакка созулган жөтөлдүн башталышына алып келет. Эгерде суюк экссудат пайда болсо, симптомдор тез эле жоголот.
- Кургак учук. Кургак учуктун пайда болушу менен жөтөл синдрому коштолгон симптоматика болуп саналат. Эреже катары, жөтөл катуу эмес, кармаганда сейрек кетет, бирок оору көкүрөк ичиндеги лимфа бездерине же плеврага өткөндө, кээде жөтөлдүн кармашы менен коштолот.
- Шишиктер. Шишиктин чоңоюшу жана нерв учтарынын бузулушу менен катуу жөтөл да пайда болушу мүмкүн.
- Чет өлкөлүк орган. Эгерде дем алуу жолдоруна бөтөн зат кирсе, пароксизмалдуу мүнөздөгү катуу жөтөл башталышы мүмкүн.
- Сейрек кездешүүчү оорулар. Надсадныйкээ бир учурларда жөтөл дем алуу системасына чейин созулган ооруларды козгойт. Көбүнчө мындай оорулар какырыксыз өтөт. Бул ооруларга төмөнкүлөр кирет: гистиоцитоз, саркоидоз жана идиопатиялык өпкө фиброзы.
Диагностикалык чаралар
Эгер пароксизмалдуу жөтөл жөтөл гипотермиянын натыйжасында келип чыкса жана мурундун агышы, дене табынын көтөрүлүшү, тамактагы ыңгайсыздык менен өтсө, анда көпчүлүк учурда дарыгер ЖРВИ диагнозун коёт.
Оору бейтаптын маалыматына, анамнезге жана кароого жараша аныкталат, диагностикалык текшерүүлөр жүргүзүлбөйт. Бирок курч респиратордук инфекцияларда да, кээ бир учурларда, дарыгер пациентке флюорографиядан өтүүнү жана лабораторияга кан тапшырууну сунуштайт.
Кошумча изилдөө төмөнкү учурларда маанилүү:
- катуу дем кыстыгуу, ошондой эле мүнөздүү бышылдоо;
- дем алууда көкүрөк оорушу;
- какырыкта кан уюп калса;
- антибиотиктерди жана антивирустарды кабыл алууда узакка созулган ысытма - 4 күндөн ашык;
- төрт күндөн узакка созулган жөтөл;
- кургак учук менен ооругандар менен байланышта болсо;
- эгер акыркы жыл ичинде ФГ болбосо.
Кошумча изилдөө
Ошондой эле, эгерде жөтөлдүн себеби аныктала элек болсо, анда так диагноз коюу үчүн адис пациентке кошумча текшерүүлөрдү дайындайт:
- эгерде шишик аныкталсаденедеги билим;
- дарылоо учурунда пациенттин абалы нормалдашкандан кийин температура кайра көтөрүлгөндө;
- дем алуу функциясын текшерүү;
- дем алуу тесттери;
- ЛОРго баруу;
- аллергиялык реакцияларды коюу;
- бактериологиялык жана микроскопиялык изилдөө үчүн какырыкты чогултуу.
Так диагноз коюу үчүн сүрөттөлгөн диагностикалык чаралар жетишсиз болушу мүмкүн. Зарыл болсо, бейтапты башка дарыгерлерге консультацияга жөнөтсө болот.
Зарааны дарылоо
Жөтөлдү кантип дарылоо керек? Дарылоо чаралары сөзсүз түрдө оорунун түпкү себептерин дарылоо керек. Зыяндын өнөкөт формаларын конкреттүү профилдеги врач дарылоо керек. Астма болгон учурда пациентке бронходилататорлор, кургак учук менен - атайын антибиотиктер дайындалат. Эгерде шишик пайда болсо, операция талап кылынышы мүмкүн.
Чоңдордогу жөтөлдү дарылоодо, эгерде ал жемишсиз жана ден-соолукка зыяндуу болсо, дарылоочу адис жөтөлгө каршы каражаттарды жазып берет.
Курч респиратордук инфекциялардын симптому болгон катуу жөтөл менен дарылоо төмөнкү иш-аракеттерди камтыйт: төшөктө эс алуу, бөлмөнү желдетүү жана андагы абаны нымдоо, көп суу ичүү, витаминдик комплекстерди кабыл алуу, антипиретикалык препараттар жана туура диета түзүү. Вируска каршы жана антибиотиктерди ичүүнү баштоо да маанилүү.
Эрежелерди сактоо
Качанбойго жеткен кургак жөтөлдү дарылоодо кээ бир эрежелерди сактоо маанилүү. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- оорунун негизги себебине жараша туура дарыларды тандоо (антибиотиктер инфекциянын белгилерине карап дарылоочу адис тарабынан дайындалышы керек);
- дармектин белгиленген дозасын жана аны кабыл алуунун узактыгын катуу сактоо (микробго каршы каражаттардын курсу менен, аны өз алдынча кабыл алууну токтотууга тыюу салынат);
- мүмкүн болгон каршы көрсөтмөлөрдү аныктоо - кээ бир дары-дармектерди балдарга жазууга тыюу салынат;
- бир нече күндүк дарылоодон кийин дарынын эффективдүүлүгүн текшерүү;
- антибиотик терапиясы учурунда микрофлораны сактоо үчүн кошумча дарыларды алуу.
Негизги дарылар
Жөтөлдү жок кылуу үчүн жөтөлгө каршы каражаттар колдонулат. Курч респиратордук инфекцияларда мындай дары-дармектерди какырык чыга баштаганга чейин алгачкы күндөрү гана ичүүгө уруксат берилет.
Андан кийин жөтөлгө каршы дарылар токтотулуп, врач какырыкты суюлтуучу жана анын чыгышын жеңилдеткен дарыларды жазып берет.
Антитуссиялар эффектине жараша эки түрдүү болушу мүмкүн:
- Жөтөлдү басуучу каражаттар - бутамират, кодеин, окселадин жана ушул сыяктуу компоненттерди камтыган препараттар. Алар нерв системасына терс таасирин тийгизет.
- Жөтөлгөндө рецептордун сезгичтиги. Көбүнчө дарыгерлер Либексинди жазып беришет, анткени ал борбордук нерв системасына таасирин тийгизбейт.
Жусууга каршы дарыларды ичкендекакырыктын, катуу дем алуусу жана бронхтордо спазмы бар учурда аларга тыюу салынганын эстен чыгарбоо керек.
Баланын жөтөлү ооруйт
Эгер балада катуу жөтөл болсо, ага тынчсыздана турган эч нерсе жок экенин түшүндүрүү керек. 5 жашка чейинки балдар катуу жөтөлгөндө абдан коркушат. Түнкүсүн пароксизмдүү жөтөл болгондо балага жылуу нерсе (малина же бал кошулган чай) берүү керек. Оң натыйжа газсыз щелочтуу минералдык сууну кабыл алуу менен берилет. Кургак жөтөлдө өзгөчө эффективдүү каражат болуп сода жана бал кошулган жылытылган сүт эсептелет.
Балдардын кургак уюктары кайталанып, узак убакыт бою кетпесе, мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.
Баланы дарылоо
Жөтөлдү дарылоодо анын пайда болушунун негизги себебин аныктоо керек, анткени ар бир учурда дарылоо ар кандай болот. Эгерде жөтөл аллергиялык түрү болсо, анда аллергенди токтотуп, антигистаминди тандап алган доктурга кайрылуу керек. Эгерде бактериялык инфекция жөтөлгө алып келсе, балага атайын антибиотиктер берилет.
Баладагы кургак, катуу жөтөлдү дарылоо үчүн колдонулган дарылар төмөнкүдөй таасир этиши мүмкүн:
- Мээдеги жөтөлдүн борбору, рефлексти басат.
- Бронхтун булчуңдары. Бул дарылар бронхторду кеңейтип, дем алууну жеңилдетет.
- Былжыр чел. Дары ташыйтнымдаштыруучу эффект, сезгенүү процессин жок кылат жана какырыктын чыгышын козгойт.
- Бронхтордо какырыктын чыгышы. Бул дарылар былжырды суюлтуп, анын өтүп кетишине жардам берет.
Дайындоо мындай дары-дармектерди дарылоочу дарыгер гана болушу керек, анткени каражаттарды туура эмес тандоо менен баланын абалын гана начарлатууга болот, алардын айрымдарына бири-бири менен айкалыштырууга тыюу салынат.
Педиатрлар баладагы катуу жөтөлдү дарылоо негизги ооруну жок кылуучу комплекстүү терапияда жүргүзүлүшү керектигин белгилешет. Пароксизмдүү жөтөл болгондо бөлмөнү жакшылап желдетүү, көчөдө көп болуу жана көп суу ичүү абдан маанилүү.
Элдик рецепттер
Курч респиратордук инфекциялар учурундагы жөтөлдү дарылоодогу негизги максат – анын симптомдорун тез арада жеңилдетүү жана аны продуктивдүү түргө которуу. Бул учурда, дем алуу мыкты каражат болуп калат. Жөнөкөй буу менен ингаляцияны колдонууга, ошондой эле ага сода, эфир майларын, башка дарыларды жана дары чөптөрдүн кайнатмаларын кошууга жол берилет.
Бышырылган картошканын үстүнөн дем алуу өзгөчө таасир берет. Ал үчүн тамырларды кайнатып, тери менен кошо эзүү керек. Буунун концентрациясын жогорулатуу үчүн башыңызды чүпүрөк менен картөшкөнүн үстүнөн дем алышыңыз керек.
Жөтөлдү анын себеби так аныкталганда гана өз алдынча дарыласа болот – жумшак суук. Эгерде үч күн бою абалы жакшырбаса, ошондой эле бейтаптын жалпы абалы начарласа, анда дарыгерге кайрылуу зарыл.дарыгер.
