Арбада же керебетте отурган бейтаптарда пайда болгон теридеги патологиялык өзгөрүүлөр керебет же жара деп аталат. Алар жакшы кам көрүү менен да пайда болот. Себеби, дененин аймактарында кан агымынын бузулушу, кычкылтектин жетүү кыйынга турат. Алардын пайда болушунун негизги себеби - кыймылдын жоктугу же жок болушу, натыйжада ткандар азыктандыруучу заттарды жана кычкылтекти жетишсиз алып, алардын бузулушуна алып келет. Биринчиден, тери төшөктүн же отургучтун катуу бети сөөккө тийген жерлерде бузулат. Ошондуктан, өз убагында патологияны көрүү жана өз убагында дарылоону баштоо, ошондой эле алдын алуу иш-чараларды жүргүзүү маанилүү. Бул макалада биз төшөктө жаткан бейтаптардагы төшөктөгү жараларды кантип дарылоо керектигин түшүнүүгө аракет кылабыз.
Төшөктөгү жаралардын түрлөрү жана себептери
Сөөктүн чыгыш жерлеринде жана ички - аймактарда пайда болгон сырткы төшөк жараларын айырмалооорганга же жарага катетер же дренаж коюу. Жайгашкан жери боюнча - жамбашта, омурткада, бутта, жамбашта, сакрумда, ийиндеринде, баштын арткы жагында, балтырларда, чыканактарда, согончоктордо.
Тек чыгышы боюнча эндогендик жана экзогендик болот. Биринчиси ткандарда иннервациянын бузулушунун натыйжасында түзүлөт. Экинчилери механикалык таасирден пайда болот.
Басым жараларынын негизги себептери тайгалак, басым, сүрүлүү жана нымдуулук болуп саналат. Алардын өнүгүшүнө түрткү болгон факторлор:
- шиши;
- онкология;
- кан тамыр оорулары;
- дермистеги куракка байланыштуу өзгөрүүлөр;
- стационардык абал;
- фекалдык заара кармап калуу;
- сынган буттар;
- кургак дермис;
- инсульт;
- диабет;
- гипотензия;
- анемия;
- тамактанбоо;
- аз салмак.
Декубит жарасы дермис өтө кургак же суулуу болгондо тез пайда болот. Биринчи учурда теринин коргоочу катмары эксфолиацияланат, ал эми экинчисинде инфекциянын жогорку ыктымалдыгы бар. Начар жүгүртүү бул процессти күчөтөт.
Жалпы сунуштар
Төшөктөгү жараларды дарылоо өнүгүү стадиясына жараша болот. Бул консервативдик жана хирургиялык болушу мүмкүн, экинчиси бардык башка ыкмалардын натыйжасыздыгында колдонулат. Үй шартында төшөк жараларын дарылоодо төмөнкү эрежелерди сактоо керек:
- башка стадияга өтүүнү болтурбоо үчүн профилактикалык чараларды көрүүнү унутпаңыз;
- нымдын бууланышына тоскоол болгон бинттерди койбоңузжана кычкылтек менен камсыз кылуу;
- жумшартуучу касиетке ээ жергиликтүү кремдерди же майларды колдонбоңуз;
- декубит жарасынын баштапкы стадиясында же кургак ткандардын некрозунда нымдуу таңгычтарды колдонууга болбойт;
- Бактерияга каршы каражаттарды колдонуу ыйлаган жараат үчүн көрсөтүлгөн.
Декубиттин белгилери. Татаалдыктар
Клиника этапка жараша болот, анын төртөө гана бар:
- Тери кызарып же кыжырданат, башка эч кандай зыяны жок. Ооруган жана сезимталдуу.
- Ачык жара бети бар, тери жабыркайт. Жарасы кызарып, четтери шишип кеткен. Кээ бир учурларда, көбүкчө, жарылуу же бүтүндөй, ичинде суюктук бар.
- Ткандардын некрозу. Жаралар терең, сөөккө чейин. Төшөк жарасы дени сак дерманын катмарларына тарайт.
- Эң оор. Жара аркылуу булчуңдар жана тарамыштар көрүнөт. кенен некроз. Дени сак кыртыштарга активдүү таасир этет.
Каралдылбаган төшөк жараларын үй шартында дарылоо кыйын, анткени бул учурда операция талап кылынат. Сапатсыз терапиянын кесепеттери абдан оор: сепсис, менингит, тери рагы, сөөктөрдүн жана муундардын бузулушу. Кээ бир учурларда, эгерде патологиясы тамырлардын дубалдарына тийген болсо, анда кан кетиши мүмкүн.
Алдын алуу чаралары
Эгер төшөк жаралары пайда боло баштаган болсо, анда бул процессти токтотуу кыйын, дээрлик мүмкүн эмес жана ар бир жаңы этап пациенттин абалын гана начарлатат. Багынуу абдан кыйынбасым жарасын үйдө дарылоо жана бул учурда алдын алуу маанилүү ролду ойнойт.
Аны патологиялык процесстин алгачкы белгилеринде баштоо керек. Алдын алуу чаралары катары пациентке төмөнкү шарттарды камсыз кылуу керек:
- Толук тамактануу жана ичүү режими.
- Теринин тазалыгын сактоо. Үзгүлтүксүз тазалоо, зыянсыздандыруу жана белгилүү бир кургакчылыкты сактоо.
- Ич кийимди жана шейшепти үзгүлтүксүз алмаштыруу.
- Декубитке каршы матрацты сатып алыңыз.
- Атайын жаздыктардын, подкладкалардын жардамы менен төшөк жаралары пайда болгон белгилүү жерлерде оорулуунун денесине басымды алып салыңыз.
- Бейтаптын абалын ар 120 мүнөт сайын өзгөртүңүз.
- Бинттерди жана шиналарды туура колдонуңуз.
- Катетерди, түтүктөрдү, дренаждарды өз убагында алмаштырыңыз.
- Укалоо же электр ич кийимдерин колдонуу менен булчуңдардын симуляциясын аткарыңыз.
Тарбиялоонун негизги эрежелери
Төшөктөгү жараларды үй шартында дарылоо белгилүү бир шарттарды аткарууну билдирет:
- Дермистин тазалыгын сактаңыз, ашыкча нымдап же ашыкча кургатпаңыз. Дайыма аба ванналарын уюштуруу. Оорулуунун денесин жууш үчүн кадимки самын, кебез губка жана суу колдонуңуз. Оорулуунун терисин жеңил сүртүңүз. Жабыркаган жерлерди акырын сүртүңүз.
- Дермистин абалына көз салыңыз. Порошок, тальк порошок, калий перманганат эритмеси же цинк майы менен нымдуу кургатуу. Кургак - балдар креми менен нымдап. Майлуу териспирт камтыган эритмелер менен дарылоого болот. Бирок, бул аракеттерге биринчи этапта гана уруксат берилет.
- Заарасын кармай албаган бейтаптарга жаздыкчаларды же памперстерди бат-баттан алмаштыруу сунушталат.
Үй шартында патологияны дарылоо
Төшөктөгү жараларды жок кылуу жабыр тарткан аймакта кан айлануу калыбына келтирилген шартта мүмкүн болот, ал эми ал жер бетине тийип кала берсе, анда эч кандай аракеттер натыйжа бербейт. Үй шартында басым жарасын дарылоо төмөнкүлөрдөн турат:
- Дермистин бузулган аймагында кан агымын калыбына келтирүү үчүн пациенттин абалын өзгөртүңүз. Кызарып же жараат биринчи жолу табылганда, бул жердин керебет менен байланышын толугу менен жокко чыгаруу керек. Бул үчүн дененин астына жумшак роликтерди коюуга болот. Профилактикалык массажга жана камфора спирти менен сүртүүгө жарааттын бети жок болсо уруксат берилет.
- Өлүк терини жок кылыңыз. Эпидермистин жансыз жерлери антисептикалык каражаттардын жардамы менен жок кылынат: суутек перекиси же хлоргексидин эритмеси. Эгерде жара ириңдеп жатса, "Ируксол" же "Протеокс-TM"колдонуңуз.
- Жараттарды айыктыруу. Жараларды дарылоодо колдонулуучу дарылар төшөк жарасынын стадиясына жараша дарыгер тарабынан белгиленет.
Коксик жана жамбаштагы декубит жаралары
Жамбашында жаракаттар болсо, бейтап курсагынан же капталынан жатышы керек. Бул терс таасирин жоюу жана ткандардын кан менен камсыз кылууну калыбына келтирүү керек, антпесе терапиянын натыйжалуулугу нөлгө чейин төмөндөйт. Үй шартында жамбаштагы жараларды дарылоо үчүн сизге төмөнкүлөр керек болот:
- Бузулган аймактагы кан агымын калыбына келтирет.
- Теринин өлүк жерлерин алып салыңыз.
- Жаратты тазала.
- Күмүш иондорун камтыган дары менен дарылаңыз. Антисептикалык жана ооруну басаңдатуучу касиеттеринен улам, ал жарааттын бетин тезирээк айыктырат.
Төшөктөгү жаралар кокстин эң чоңу жана бул жерде көбүнчө некроз пайда болот. Аларды болтурбоо үчүн, оорулууну мезгил-мезгили менен атайын тегерекчеге жаткырып туруу керек, ошондуктан коксик зонасы керебеттин бетине тийбесин. Үй шартында коксиктеги төшөктөгү жараларды дарылоодо жакшы эффект 30-150 грамм пропорцияда туздуу-коньяк эритмеси менен нымдалган таңгычтарды колдонуу менен алынат, алар компресс кагаз астында колдонулат. Керектүү түрдө өзгөртүңүз. Жаңы бинт коюудан мурун бузулган жерди туздан жакшылап чайкаңыз.
Айыктыруу үчүн антибактериалдык майларды, чычырканак майын колдонуңуз. Ириңдүү жарааттар үчүн стрептоцидди колдонуңуз, аны адегенде майдалап майдалоо керек. Бул өнүмдөрдүн бактериялык жана антисептикалык касиеттери бар.
Согончоктогу төшөктөр
Алар ар бир экинчи пациентте пайда болот. Алардын пайда болушунун себеби - кан агымынын бузулушу, физикалык активдүүлүктүн жетишсиздиги, сапатсыз кам көрүү. Биринчи жана экинчи стадиядагы тамандагы басым жарасын үй шартында дарылоо төмөнкүдөй:
- күнүмдүк бут гигиенасы;
- аба ванналары;
- контрасттык душ;
- жоюукератиндүү тери;
- натрий хлоридинин эритмеси менен жабыркаган жерлерди дарылоо;
- кан айланууну жакшыртуучу дарыларды, ошондой эле антисептикалык препараттарга малынган атайын таңгычтарды колдонуу.
Дары-дармектерди колдонуу дарыгер менен кеңешкенден кийин гана мүмкүн.
Ар кандай дарылоо чаралары ткандарда кан айланууну жакшыртууга, дерманын өлүк жерлерин кетирүүгө жана жарааттардын беттерин айыктырууга багытталышы керек.
Үй шартында терең төшөктөрдү дарылоо төмөнкү кадамдарды камтыйт:
- Тамандын хлоргексидин же суутек перекиси эритмеси менен дезинфекциялоо. Эгер сөөк көрүнсө, анда биологиялык активдүү заттары бар атайын каражаттар менен дарыланат.
- Дерманын кератинденген бөлүктөрүн алып салыңыз, жараны ириңден тазалаңыз, стерилденген материалды жана медициналык буюмдарды колдонуңуз. Кээ бир учурларда, жабыркаган кыртыштарды алып салуу үчүн операция талап кылынат.
- Жараттын бетине дары сүйкөп, дарыгер белгилеген мөөнөттө таңуу салынат.
Үйдө терапия
Төшөктөгү жараларды үй шартында дарылоо атайын терапияны талап кылбайт. Бардык дарылоо чаралары тыгынды жок кылууга багытталышы керек:
- жеңил массаж;
- гигиена;
- дермистин бүтүндүгүн сактоо;
- ар кандай декубитке каршы шаймандарды колдонуу;
- оорулууну ар бир эки айлантуусаат.
Кээ бир учурларда, дарыгер камфора, жапон софорасы же чычырканак майынын спирттүү эритмеси менен дермистин жабыркаган жерин дарылоону сунушташы мүмкүн.
Экинчи этапта төмөнкү иш-чаралар үйдө жүргүзүлөт:
- төшөктөгү жараларды хлоргексидин же суутек перекиси менен дарылоо;
- дары-дармектер менен стерилдүү таңгычты колдонуу: Solcoseryl, Levomekol, Actovegin, Levosin же атайын патчтарды колдонуңуз, мисалы, Космопор жана жараны колдогон гидрогель таңгычтары да өздөрүн керектүү нымдуулукту далилдеп, айыктыруучу эффектке ээ;
- алдын алуу чаралары.
Үй шартында ириңдүү төшөктөгү жараларды дарылоо
Мындай учурларда терапияны кылдат тандоо керек, анткени некроз, сезгенүү жана инфекция бар. Патологиялык процесс дененин кан айлануусу бузулган аймактарга тез тарайт. Өлгөн ткандар өз алдынча үзүлбөйт, аларды алып салуу жана ириңдүү көңдөйлөрдү ачуу үчүн операция талап кылынат.
Терең жараларды айыктыруу үчүн ичке жана сыртка антибактериалдык жана антисептикалык препараттар колдонулат. Үй шартында 3-даражадагы керебеттерди дарылоо жараатты ириңден үзгүлтүксүз тазалоону жана дерманы ашыкча кургап кетүүдөн коргоону камтыйт. Бул максаттар үчүн колдонулган майлардын тизмеси төмөндө келтирилген. Мындан тышкары, сиз гель түрүндөгү дарыларды колдоно аласыз:
- Метронидазол. Дары патогендик микроорганизмдердин өсүшүн жайлатууга жардам берет, жок кылатжарааттан жаман жыт.
- "Интрасайт". Бул гидрогель некроздук ткандарды жок кылат. Дары бинт менен бирге колдонулат. Дары жарааттан чыккан затты өзүнө сиңирип алат жана жабыркаган жерди акырын тазалайт.
Төшөк жарасынын төртүнчү даражасында жаралуу жаралар териге гана эмес, сөөктөрдү, муун капсулаларды жана тарамыштарды басып алат. Төшөктөгү жараларды дарылоо некроз болгон жерди алып салуудан, жарадан ириңди кетирүүдөн жана айыктыруучу жараны нымдоодон турат. Эки жуманын ичинде консервативдик дарылоонун төшөктөгү жарасы отуз пайызга азаят деген шартта, дарыгер терапияны өзгөртөт. Некроздун курч стадиясынан кийин операция жасалат, мында жаралар тазаланат, мында тирүү муун каптары, ткандары жана кан тамыр байламдары сакталат. Андан ары, ткандарды калыбына келтирүү үчүн физиотерапия сунушталат, ал баткактарды, лазерди, UHF, УЗИ, электрофорез, электроакупунктураны камтыйт. 4-стадиядагы керебет жараларын үйдө дарылоо 3-стадиядагы дарылоого окшош.
Бандаждар, басым жарасынын тактары
Төшөктө жаткан бейтаптардагы, өзгөчө улгайган адамдардагы жараларды үй шартында дарылоо кыйын. Эритмелерден, майлардан, гелдерден, таблеткалардан тышкары, дарыгерлер патчтарды жана таңгычтарды колдонууну сунуш кыла башташты. Атайын медициналык буюмдар жараатты инфекциядан жана микробдордон коргойт, ачык жаранын кургап кетишине жол бербөөчү жагымдуу шарттарды түзөт. Үй шартында басым жарасын бинт менен дарылоо жакшы натыйжа берет:
- Comfil Plus жараатты тез айыктырат.
- "Multiferm" инфекциясы жок баштапкы этапта колдонулат.
- "Hydrosorb Comfort" тайыз жарааттар үчүн колдонулат.
- "Biaten" дермиске терең зыян келтирет.
- "Proteox-TM" сезгенүүнү басат, ириңди кетирет, ткандарды калыбына келтирет. Терминалдык инфекциялык жаралар үчүн колдонулат.
Төшөктөгү жараларды дарылоодо таңуу жыштыгын дарыгер жекече аныктайт. Үй шартында дарылоодо дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн жана көрсөтмөлөрүн аткаруу керек. Декубитке каршы айыктыруучу тактар нымдуу чөйрөнү түзөт, бул жарааттын тезирээк айыгышына өбөлгө түзөт. Патч абдан ыңгайлуу, анткени ал аллергиялык реакциялар болбосо, аны бир нече күн жабышса болот. Жамаатты колдонуу менен, беш курста төшөк жарасын экинчи этапта айыктыруу толук мүмкүн.
Тышкы дарылар
Үй шартында төшөктөгү жараларды дарылоо үчүн майларды колдонуу көптөгөн терс кесепеттерден сактанууга жардам берет. Алардын артыкчылыктары төмөнкүдөй:
- жеткилик;
- кан айланууну жакшыртууга жардам берет;
- ыңгайсыздыкты жок кылуу;
- анальгетик жана жараатты айыктыруучу таасирге ээ;
- бактериалдык жана вирустук инфекцияларды жок кылат.
Кемчиликтерге жеке чыдамсыздык жана өнүккөн учурларда колдонуу мүмкүн эместиги кирет. Тышкы колдонуу үчүн дары тандоо доктурга тапшырылышы керек. үчүн кеңири таралган майларгаБасым жарасын дарылоого төмөнкүлөр кирет:
- Цинк. Бул каражат, сезгенүүгө каршы жана антисептикалык касиетке ээ, кургатат жана айлана-чөйрөнүн факторлорунун дүүлүктүрүүчү таасиринен жаранын бетин коргойт. Аны күнүнө жок дегенде алты жолу колдонуңуз. Дары-дармектин бир аз өлчөмү жабыркаган жерге колдонулат. Терапиянын курсу болжол менен эки ай.
- "Аргосульфан". Бул дарынын курамына күмүш кирет, ал айыктыруучу жана антибактериалдык таасирге ээ. Май ооруну жана күйүү сезимин жок кылууга жардам берет. Күнүнө эки жолудан кем эмес калың катмардагы жарага сүйкөйт. Алдын ала бузулган бет антисептик эритме менен иштетилет жана кургатылат.
- "Левосин". Микробго каршы, антисептикалык жана жараатты айыктыруучу таасиринен улам үй шартында төшөктөгү жараларды дарылоодо майларды колдонуу жараатты ириңдүү заттардан жана өлгөн клеткалардан тазалоого жардам берет.
- "Солкосерил". Сырттан колдонууда дары ткандарга регенерациялоочу таасирин тийгизет. Жараат дезинфекцияланат, андан кийин мазь жагылат, натыйжада бузулган бетти тышкы факторлордон коргой турган жука пленка пайда болот. Майды толук айыкканга чейин сүйкөңүз.
- Левомекол. Антибактериалдык жана калыбына келтирүүчү аракет инфекция жуккан керебеттерди дарылоо үчүн колдонулат.
Басым жарасын дарылоо үчүн дарыларды колдонуу алдын алуу чаралары менен айкалыштырылышы керек.
Басым жараларын чөптөр менен айыктырат
Бир нече рецепт бартөшөк ооруларын дарылоо үчүн сунушталат. Бирок, альтернативдик медицина ыкмаларын колдонуу профилактика катары, биринчи, сейрек, экинчи этапта жана дарыгер менен кеңешкенден кийин гана мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
Төшөктөгү жараларды дарылоодо үй шартында элдик ыкмалар ар кандай чөптөрдөн даярдалган настой жана кайнатмалар колдонулат. Стерилдүү таңгычтарды колдонуу менен жараларды жуушат жана лосьондорду жасашат. Дарылык өсүмдүк материалдары дарылык касиетине жараша тандалат:
- Календула - эң сонун сезгенүүгө каршы, бактерияга каршы жана регенерациялоочу каражат, ал ыйлаган төшөктөгү жараларды ийгиликтүү дарылайт. Жараларды жана лосьондорду жууш үчүн инфузия күнүнө үч жолудан кем эмес колдонулат.
- Ромаша сезгенүүгө каршы, дезинфекциялоочу жана ооруну басуучу касиетке ээ. Гүлдөрдөн айыктыруучу кайнатма даярдалат.
- Донник. Бул өсүмдүктүн жараны айыктыруучу, ооруну басаңдатуучу, сезгенүүгө каршы касиети кайнатманы даярдоо үчүн колдонулат. Анын аракетин 1: 1 катышында ромашка гүлдөрү менен күчөтүңүз. Алынган эритме стерилдүү материал менен нымдап, дерманын бузулган жерлерине күнүнө бир нече жолу колдонулат.
- Дезинфекциялоочу таасири бар мискей чөптүн инфузиясы жарааттын беттерин жуу үчүн колдонулат. Процедура күнүнө эки жолу жүргүзүлөт.
- Каланхоэ же Алоэнин жалбырактары узунунан кесилип, пульпа жарага таңылып, бинт менен бекитилет. Бул процедура жатар алдында аткарылат.
- Чычырканактын жана итмұрындын майлары, антибактериалдык жанакалыбына келтирүүчү аракет, алар менен жабыркаган жерди аралаштырып, майлаңыз.
Эгерде үй шартында төшөктөгү жараларды элдик ыкмалар менен дарылоо натыйжа бербесе, анда натыйжалуураак чаралар керек, башкача айтканда, дары-дармектерди колдонуу керек. Салттуу эмес ыкмалар менен дарылоо бул оору менен күрөшүү боюнча кошумча чараларды билдирет. Дары чөптөр аллергиялык реакцияларды жаратышы мүмкүн, андан кийин дарылоону токтотуу керек. Төшөк жарасы үчүн танник таасири бар дары чийки затты колдонууга тыюу салынат.
Иттердин төшөк жараларын үй шартында дарылоо
Мындай кыйынчылык үй жаныбарында болушу мүмкүн. Төшөктүн пайда болушунун себеби - омуртка жаракатынан улам пайда болгон арткы буттун шал оорусу; узакка созулган оору, терини жакасы менен кысып. Шал болгон жаныбардын төшөк жаралары дененин эң чоң басымга дуушар болгон бөлүктөрүндө пайда болот. Ошол эле учурда тери жаралар менен жабылып, шишип, пигментацияланбаган жерлер кызарып, жагымсыз жыт пайда болот. Эгер алар табылса, ветеринарыңызга кайрылышыңыз керек, ал атайын коргоочу прокаттарды же бинттерди сунуштайт.
Жабыркаган терини жаркыраган жашыл эритмеси, калий перманганаты, суутек перекиси, камфора спирти менен дарылайт. Оорулуу итти тез-тез которуп, ага жумшак төшөк алып берүү керек. Төшөк жараларын алдын алуу жана дарылоо үчүн жаныбарлар үчүн ортопедиялык керебет түрүндөгү атайын конструкциялар бар. Мындан тышкары, массаж алдын алуу чарасы катары кызмат кылат.
