Бурун жана бактерияга каршы дарылар менен дарылоого мүмкүн болбогон мурундун узакка созулган суусунун себебин аныктоо өтө кыйын. Бала бакчага барган балдардын тез-тез же узакка созулган мурундун агышы кээде нормалдуу көрүнүш катары каралышы мүмкүн. Бирок мурундун агышы бир нече айга созулуп, өнөкөт болуп калганда, анын пайда болушунун мүнөзүн аныктоо жөнүндө ойлонуу керек.
Балдарда жана чоңдордо мурундун өнөкөт агышынын жалпы себеби аллергия болуп саналат. Ошондуктан мурундун этиологиясын аныктоо үчүн риноцитограмма жасоо, эозинофильдерге мурундан тампон алуу сунушталат.
Риноцитограмма деген эмне
Риноцитограмма (мурунду кыруу) мурундун былжыр челинин патогендик микрофлорасын аныктоочу процедура. Текшерүү учурунда табылган эозинофилдердин санына таянып, ден-соолукта өзгөчө көйгөй бар деген тыянак чыгарууга болот.
Аллергиялык мүнөздүү мурундун агышын дарылоо узакка созулган инфекцияны жок кылууга багытталган терапиядан түп-тамырынан айырмаланат.мурундун агышы, ошондуктан, мындай көйгөй болгон учурда, тажрыйбалуу дарыгерлер кандын толук анализинен тышкары, риноцитограмманы жазышат.
Бурундон эозинофилдерди аныктоочу майлар дарыгерге мурундун узакка созулган агышынын себебин аныктоого жардам берет.
Көп учурда риноцитограмма флоранын анализи деп да аталат, анткени изилдөө процесси эозинофилдердин санын гана эмес, мурун көңдөйүндө болгон башка клеткаларды да аныктайт.
Эозинофилдер деген эмне
Эозинофилдер ак кан клеткаларынын бир түрү. Бул клеткалардын болушу гельминттердин же чет элдик агенттердин катышуусунда организмдин адекваттуу иммундук реакциясы үчүн зарыл.
Козгогучтун молекулалары мурун көңдөйүнө киргенде же инфекция өнүгүп баштаганда, эозинофильдер жабыр тарткан органга шашылып келип, сезгенүү реакциясын пайда кылат. Бул процесс аллергендин белгилүү бир түрүнө сезгичтиги жогору адамдарга мүнөздүү.
Козголуучу агент менен кайра-кайра тийген учурда жооп козголуп, төмөндө келтирилген белгилердин бир же бир тобу менен клиникалык көрүнүш байкалат:
- чүчкүрүү;
- жөтөл;
- мурун жуткундун чыйрыгуусу;
- мурдунан көп агып кетүү;
- мурундун бүтүшү.
Кээде узакка созулган риниттин этиологиясын аныктоо кыйынга турат, ошондуктан диагнозду жөнөкөйлөтүү үчүн өнөкөт ринит менен ооруган бейтаптарга риноцитограмма үчүн материал алууга мүмкүндүк берген эозинофилдерге мурунга тампондор дайындалат.
Риноцитограммага кантип даярдануу керек
Мурдун флорасын туура аныктоого жардам бере турган бир нече эрежелер бар.
Материалды лабораторияга тапшырардан 5 күн мурун антибиотиктерди ичүүнү токтотуу керек.
Кыргычтарды чогултууга эки күн калганда антибактериалдык майларды, спрейлерди жана стероиддик типтеги тамчыларды колдонууга тыюу салынат. Ар кандай дарыларды (мурун көңдөйүндө да, сыртынан да) колдонуудан толук баш тартуу сунушталат.
Процедуранын өзүнө чейин мурун көңдөйүн жөнөкөй суу менен жууп салуу мүмкүн эмес.
Ошондой эле медициналык процедурадан 2-3 саат мурун тишиңизди жууп, тамактанбоо сунушталат, сиз суу гана ичсеңиз болот.
Натыйжалардын стенограммасы
Сиздин милдетиңиз мурундан тампонду эозинофилдерге өткөрүп берүү, натыйжаларды чечмелөө жана диагноз коюу - бул дарылоочу дарыгердин иши.
Жашыруун эозинофилдердин санына кошумча кандын башка компоненттери да эске алынат:
- эритроциттер - мурундун секрециясында бул фракциянын чегинен ашуусу грипп, дифтерия жана башка кээ бир жугуштуу ооруларга мүнөздүү;
- лимфоциттер - мурундун былжыр челинде бул көрсөткүчтүн көбөйүшү мурундун былжыр челинин өнөкөт инфекциялык сезгенүү процессинин жүрүшүн көрсөтөт;
- нейтрофилдер - бул көрсөткүчтүн өсүшү көбүнчө курч вирустук же бактериялык инфекцияны көрсөтөт.
Эозинофилдер үчүн мурунга тампон: норма жана четтөөлөр
Кадимки көрсөткүчмурундун секрециясында эозинофилдердин саны нөлгө барабар. Бул алардын мурундун дени сак флорасында болбошу керектигин көрсөтүп турат.
Ошондой эле эозинофилдердин көрсөткүчү алардын санын көбөйтүү багытында нормадан четтеп, терс маанини көрсөтүшү мүмкүн.
Көбөйтүлгөн көрсөткүч (10%дан ашык) көбүнчө организмде төмөнкү аномалиялардын бири бар экенин көрсөтөт:
- аллергиялык же аллергиялык эмес респиратордук оорулар;
- периартерит нодоза;
- бронхиалдык астма;
- аскаридоз же гельминттердин башка түрү менен инфекция;
- лейкоз (оору мурундун секрециясында гана эмес, канда да эозинофилдердин көбөйүшү менен мүнөздөлөт);
- мите курттар.
Эозинофилдердин санынын терс тарапка четтөө да жалган терс деп аталат. Терс эозинофилдердин саны төмөнкүлөрдү көрсөтөт:
- кан тамырлардын туура эмес иштешинен улам пайда болгон вазомотордук мурундун агышы;
- вазоконстриктор жана стероиддик дарыларды узак убакытка колдонуу менен байланышкан дары-дармек менен шартталган ринит;
- нерв же эндокриндик системалардын иштешинин бузулушу менен байланышкан мурундун агышы.
Эозинофилдерге мурун тампону: 1 жаштан 14 жашка чейинки балдардагы норма
Баланын мурундун секрециясындагы эозинофилдердин нормалдуу деңгээли 0,5%тен 7%ке чейин деп эсептелет.
Риноцитограмма, ошондуктан, эң оорутпаган медициналык процедуралардын бири болуп эсептелеткөбүнчө дарыгерлер балдарга жазып беришет.
Чоңдордогу нормалдуу эозинофил босогосу
Эгер дарыгериңиз бир катар тесттерди, анын ичинде эозинофилдерди аныктоо үчүн мурунга тампонду сунуштаса, бул фракциянын нормалдуу маанисинин чегин билүү сизге пайдалуу болот. Чоң кишилерде жана аялдарда жынысына карабастан норма 0,5% дан 5%га чейин өзгөрөт.
Нормадан ар кандай четтөө организмде патологиялык процесстин башталышын көрсөтөт. Эозинофилдерди аныктоо үчүн мурундун тампондору же риноцитограмма - өнөкөт риниттин табиятын өнүгүүнүн алгачкы баскычында аныктоонун жакшы жолу.
