Кандагы белоктун көрсөткүчтөрү (нормага карата) көп сандагы патологиялык шарттарды аныктоодо бааланат. Натыйжалар жалпысынан оорулуунун ден соолугунун абалы жана айрым органдардын жана системалардын ишинин өзгөчөлүктөрү жөнүндө толук маалыматтарды алууга мүмкүндүк берет. Зарыл болсо, жалпы протеинди изилдөө же кеңейтилген тест, анын ичинде белок фракцияларынын концентрациясын аныктоо дайындалышы мүмкүн.
Кандын белок анализинин түрлөрү
Кандагы белоктун нормасын аныктоо маанилүү көрсөткүч болуп саналат. Изилдөөнүн ондогон түрлөрү бар. Дарыгерлер тарабынан эң көп дайындалган анализдер альбумин, гомоцистеин, гемоглобин, жалпы белок (канда же заарада, ошондой эле башка көрсөткүчтөр менен аныкталат), С-реактивдүү, альфа, бета жана гамма-глобулиндер, ферритин, ревматоиддик фактор, миоглобин, церулоплазмин жана жана башкалар Эң жөнөкөй изилдөөлөрдүн бири – кан биохимиясы, ал С-реактивдүү белоктун жана альбуминдин концентрациясын аныктоого мүмкүндүк берет. Жыйынтыктар боор жана бөйрөк ооруларын, бузулууларды аныктоо үчүн зарылзат алмашуу процесстери, инфекциялар, онкологиялык оорулар, күйүктөн кийин пациенттин ден соолугунун жалпы абалын аныктоо. Толук кан анализи (CBC) гемоглобиндин концентрациясын баалоого мүмкүндүк берет, анын көрсөткүчтөрүндөгү четтөөлөр анемияны, белок алмашуунун бузулушун же ички кан агууну көрсөтөт.
Биохимиялык анализ: жалпы белок
Белок үчүн кан анализи (нормалар төмөндө келтирилген) плазмадагы белок молекулаларынын концентрациясын аныктоого мүмкүндүк берет. Бул көрсөткүч организмдин регенеративдик жөндөмдүүлүгүн, ар кандай бузууларга тез жана туура жооп берүү жөндөмүн чагылдырат, анткени белоктор клеткалардын жана ткандардын элементтерин кармап турган курулуш материалынын бир түрү болуп саналат. Белоктун жетишсиздиги менен кандайдыр бир система же орган функциялык жана структуралык жактан бузулуп калат. Белок көп сандагы түрдүү түрчөлөр менен берилген: фибриноген, мисалы, коагуляция механизмдерин, ал эми глобулин фракциясы иммунитетти мүнөздөйт.
Талдоо үчүн көрсөткүчтөр
Кандагы жалпы белоктун анализи (норма же патология лабораториялык ыкма менен аныкталат, оорулууга кан тапшыруу гана керек) ар кандай куракта белгилүү бир көрсөткүчтөргө, анын ичинде жаңы төрөлгөн жана ара төрөлгөн балдарга дайындалат. Көрсөтмөлөр зат алмашуунун бузулушуна, инфекциянын же сезгенүү очокторунун болушуна, боордун жана бөйрөктүн ооруларына, онкологиялык ооруларга шектенүү болуп саналат. Дарыгер олуттуу термикалык күйүктөн кийин же туура эмес тамактанган учурда анализ тапшырышы мүмкүн. Жалпынын аныктамасыкан протеин башка негизги тесттер менен бирге ден соолукту комплекстүү текшерүүнүн бир бөлүгү катары заказ кылынышы мүмкүн.
Жалпы белоктун негизги компоненттери
Кандагы жалпы белок (эркектер жана аялдар үчүн норма бир аз, бирок ар түрдүү, жынысына, жашына жана организмдин абалына гана эмес, ошондой эле изилденүүчү белгилүү бир көрсөткүчкө жараша болот) бир нече компоненттерден турат. Изилдөө учурунда альбуминдердин, глобулиндердин жана фибриногендин концентрациясы аныкталат. Альбуминдер белоктун негизги бөлүгүн түзөт. Бул элементтер жаңы клеткалардын түзүлүшүн жана синтезин сактоо үчүн организмдин бардык муктаждыктарын камсыздайт. Глобулиндер иммундук протеиндерди, анын ичинде антителолорду жана иммуноглобулиндерди, сезгенүүнүн медиаторлорун, С-реактивдүү протеинди жана башкаларды өндүрүү үчүн зарыл. Фибриноген кандын уюшу процессине жооптуу.
Жалпы кан протеининин нормасы
Нормалдуу белоктун деңгээли аялдар менен эркектердин ортосунда айырмаланышы мүмкүн. Жалпысынан алганда, жогорку жана төмөнкү стандарттык баалуулуктардын диапазону абдан кенен. Жалпы протеинге карата норма 64-84 г/л. Кандагы белоктук фракциянын түрүнө жараша ченемдер төмөнкүдөй: альбуминдер - 35-55 г/л, фибриноген - литрге 2-5 бирдик зат. Глобулиндер фракциялар менен гана аныкталат, муктаждыгына жараша жалпы ченемдик маанилер жок. Жашоонун биринчи айындагы балдар үчүн көрсөткүч 48-73 г / л, биринчи жыл ичинде - 42-72 г / л, беш жашка чейин - 61-75 г / күн, өспүрүм куракта - 58-76 г. / л.
Канда белоктун нормасына жол берилетаялдарда ал ошол эле курактагы күчтүү жыныстын өкүлдөрүнүн көрсөткүчтөрүнө салыштырмалуу бир аз кыскарган (болжол менен 10%). Бул зат жыныстык гормондорду иштеп чыгуу үчүн активдүү керектелет, анткени, белок аялдардын организминин жогорку муктаждыктары менен шартталган. Мындан тышкары, аялдарда боордун синтетикалык касиеттери эркектерге караганда бир аз төмөн.
Кош бойлуулук учурунда чендердин дагы көбүрөөк төмөндөө өзгөрүшү байкалат. нормалдуу чегинде - жалпы көрсөткүчтөр менен салыштырганда 30% га чейин төмөндөшү. Мындай натыйжалар ички секреция бездеринин гормондорунун синтези үчүн материалга болочок эненин организминин керектөөлөрүнүн көбөйүшүнүн, түйүлдүктүн өз убагында өсүшүнүн жана толук кандуу өнүгүшүнүн, ашыкча плазманын көлөмүнүн көбөйүшүнүн табигый натыйжасы болуп саналат. кан тамыр мейкиндигиндеги суюктук.
Жалпы кан белогу: патология
Эркектерде жана аялдарда кандагы белоктун курсунун патологиялык термелүүсү заттын концентрациясынын төмөндөшү жана көбөйүшү менен да көрсөтүлүшү мүмкүн. Биринчи вариант медициналык практикада кеңири таралган, бирок анча конкреттүү эмес. Нормадан олуттуу жогору четтөө сейрек аныкталат, бирок олуттуу оорулардын тар чөйрөсүнө мүнөздүү.
Жогорку жалпы белоктун себептери
Кан биохимиясында жалпы белоктун көбөйүшү гиперпротеинемияны көрсөтөт. Бул шарт төмөнкүгө мүнөздүү:
- сепсисте, инфекцияларда же ткандар менен кан тамыр мейкиндигинде суюктуктун патологиялык кайра бөлүштүрүлүшүнөн организмдин суусузданышымастыктар;
- вакцинаны же акыркы жугуштуу ооруларды киргизгенден кийин иммундук жоопту калыптандырууда антителолордун синтезинин жогорулашы (көбүнчө нормадан бир аз четтөө);
- көп миелома (жалпы белоктун деңгээли анормалдуу белоктордон улам бир топ жогорулайт, мисалы, Бенс-Джонс протеини);
- ДИК-синдром ар кандай шарттардын фонунда (көбүнчө критикалык) жана интоксикация - бул абал кандын уюшунун бузулушу жана бир нече уюп калышы менен мүнөздөлөт.
Жалпы белоктун аз болушунун себептери
Кандагы белоктун деңгээлин нормадан төмөн түшүрүү гипопротеинемия деп аталат. Бул төмөнкү шарттарды көрсөтүшү мүмкүн:
- организмдин начар тамактануусунан же чарчоосунан улам протеиндин жетишсиздиги;
- боордун циррозу, вирустук жана токсикалык гепатит сыяктуу патологиялары;
- кант диабетинин татаалдыктары;
- ВИЧ инфекциясы же башка аутоиммундук оорулар;
- катуу протеинурия же компенсацияланбаган бөйрөк оорусу менен заарада протеиндин жоголушу;
- ашказан жана ашказан оорулары, аш болумдуу заттардын сиңүүсү;
- өнөкөт панкреатитте секретордук жана ферменттик жетишсиздик;
- эндокриндик патологиялар, атап айтканда гипотиреоз;
- оор өнөкөт анемия жана катуу кан;
- онкологиялык оорулардын прогресси, метастаз.
Кандагы белоктун нормадан төмөн төмөндөшү дайыма кооптуу белги болуп саналат,организмдеги патологиялык өзгөрүүлөр жөнүндө. Демек, натыйжалар норманын төмөнкү чегинен ашып кетсе, четтөөнүн себептерин аныктоо жана тийиштүү дарылоону баштоо үчүн кошумча диагностикадан өтүү керек.
Курчтуу фаза С-реактивдүү белок
С-реактивдүү протеин организмдин иммундук реакциясына активдүү катышат. Сезгенүү процессинде бул көрсөткүч биринчилерден болуп көтөрүлөт. Алгачкы төрт саатта анын кандагы концентрациясы бир нече эсе көбөйөт, кырк сегиз сааттан кийин нормадан миң эсе ашып кетиши мүмкүн. Эң жогорку көрсөткүчтөр бактериялык инфекцияда байкалат, кандагы вирустук С-реактивдүү протеин (норма төмөндө көрсөтүлгөн) 40 мг/лден ашпайт.
Кан анализи үчүн көрсөткүчтөр
С-реактивдүү протеин кандагы (C-RP) сезгенүү процесси аныкталганда, вирустук жана бактериалдык инфекциялардын дифференциалдык диагностикасында, операцияга чейин жана операциядан кийин, антибиотиктерге муктаждыкты аныктоо үчүн жана бир нече күндөн кийин аныкталат. окшош дары-дармектер менен дарылоонун башталышы, муундардагы өнөкөт оору, шишип лимфа бездери, ысытма. C-реактивдүү протеинди өлчөө бардык курч шарттар жана оорулар, ошондой эле өнөкөт процесстер үчүн талап кылынат.
Кандагы С-реактивдүү белоктун нормасы
Адатта, кээ бир медициналык лабораторияларда С-реактивдүү протеиндин 5 мг/л чейин болушуна жол берилет (натыйжаколдонулган реагенттерге жараша) - 10 мг/л. Кош бойлуулук учурунда норма литрине 20 бирдикке чейин көбөйөт, ал эми жаңы төрөлгөн ымыркайларда көрсөткүчтөр 0дөн 15 мг/лге чейин өзгөрүшү мүмкүн. Ымыркайлар үчүн норма 10 мг / л чейин. олуттуу физикалык күч кийин, көрсөткүч ден соолукка терс кесепеттери жок 60 мг / л чейин көбөйүшү мүмкүн, ал эми тамеки чеккендер үчүн ченем биологиялык материалдын литрине 0 20 бирдик чейин өзгөрөт. С-реактивдүү протеиндин нормасы эл аралык медициналык стандарттар менен аныкталбайт, анткени ал реагенттерге жана анализ ыкмасына абдан көз каранды.
С-реактивдүү протеин: талдоо өзгөчөлүктөрү
Маанилүүсү, нормалдуу C-реактивдүү протеиндин деңгээли иммундук системанын минималдуу реакциясы менен анча чоң эмес же төмөнкү деңгээлдеги сезгенүүнү жокко чыгара албайт. Бул, мисалы, жаралуу колитте байкалат. Бирок процессти динамикада баалоо үчүн дагы эле изилдөө зарыл. Көрсөткүчтөрдүн өсүү даражасы сезгенүү процессинин активдүүлүгүнө туура келет, бирок анын жайгашкан жерин көрсөтпөйт. Ошентип, C-RP аппендицитте да, тиш оорусунда да жогорулайт.
S-RB анализинин стенограммасы
Кандагы протеин нормадан ар кандай шарттарда айырмаланышы мүмкүн. Ошентип, C-RP деңгээлинин жогорулашы инфекциялык ооруларды, тутумдаштыргыч ткандардын ооруларын жана башка патологияларды алып келиши мүмкүн:
- 100 мг/л чейин көбөйүшү бактериялык сезгенүүнүн бар экендигин көрсөтөт (колит, нефрит, пневмония);
- C-RP 200-300 мг/л жогору - сепсис жана жалпыланган инфекциялар,бир эле учурда бир нече органдарга таасир этиши мүмкүн;
- 50 мг/л чейин көбөйүү - вирустук инфекция (анализдин жыйынтыгы боюнча бактериялык мүнөздөгү пневмонияны вирустук пневмониядан айырмалоого болот);
- С-РП шнур канында 10-20 мг/л - тубаса бактериялык инфекция, литрине 50 бирдикке чейин - сепсис, менингит;
- көбөйүү 100 мг/л - менингит бактериалдык келип чыккан, литрине 20-60 бирдик - кургак учук, 20 мг/л төмөн же нормалдуу диапазондо - вирустук;
- ревматоиддик артритте, курч ревматикалык ысытмада, псориаздык артритте жана полимиалгияда (өнөкөт булчуңдардын оорушу), C-RPдин жогорулашы оорунун оордугун чагылдырат;
- миокард инфарктында, шишиктерде, курч лейкоздо, хирургиялык кийлигишүүдөн кийин (ашыкча жана татаалдашкан), тамак сиңирүү түтүгүнүн сезгениши менен көрсөткүчтөр нормалдуу диапазондо болушу же бир аз жогорулашы мүмкүн (литрине 20 бирдикке чейин);
- курч панкреатитте, кандагы С-РП 100 мг/лден ашат (жаратылган жер канчалык күчтүү болсо, протеиндин деңгээли ошончолук жогору болот), эгерде индикатор нормалдашпаса, татаалданууну издөө керек.
Кандагы C-реактивдүү протеин абдан тез көтөрүлөт жана төмөндөйт, ошондуктан ал пациенттин абалын аныктоо үчүн маанилүү көрсөткүч болуп саналат.