Келбетине маани бербеген адам жок. Маанилүү деталдардын жагымдуулугуна оозеки көңдөйдүн абалы, тагыраак айтканда, алдыңкы тиштер кирет.
Тишиңизде көйгөй пайда болгондо, тиешелүү адиске кайрылуу керек. Москвада, Санкт-Петербургда, Ростовдо жана биздин елкебуздун башка шаарларында стоматология кыйла арзан. Сиз жөн гана дарылоонун артыкчылыктуу ыкмасын тандоо керек. Протездердин эң сапаттуу жана салыштырмалуу арзан түрлөрүнүн бири - кермет (алдыңкы тиштерде), анын сын-пикирлери тандоодо эч кандай шек туудурбайт.
Бул процессти кененирээк карап чыгалы.
Негизги түшүнүктөр
Көптөгөн стоматологдор бузулган тиштерди протездөө үчүн атайын жабын салынган металл негизден турган конструкцияны колдонушат. Бул кермет. Протездөөнүн бул түрүнүн натыйжаларынын сүрөтү төмөндө жайгашкан. Крондордун көптөгөн түрлөрү бар, аларды даярдоо үчүн белгилүү эритмелер колдонулат.
Бардык талаптарга жооп берүү үчүн металл-керамикалык протездер кобальт же никель кошулган хром эритмелеринин негизинде жасалат. Өзгөчө учурларда, мисалы, бейтаптын жеке каалоосу боюнча, баалуу металлдардын ар кандай айкалыштары колдонулушу мүмкүн: платина жана алтын. Айтмакчы, аларды колдонуу дени сак тиштерге максималдуу окшоштукка жетүүгө мүмкүндүк берет.
Бирок, мындай технологиялар акыр аягында керамикалык-металлдын канча чыгымдалышына чоң таасир этет, анткени акыркы суммага протездөөчүнүн айлыгы гана эмес, материалдарды сатып алуу баасы да кирет.
Ошого карабастан, өтө арзан варианттарда токтоп калбашыңыз керек, анткени жылмаюуңуздун сулуулугу жана жаркыраган жаркыраганы акыркы жыйынтыкка жараша болот. Баасы төмөн, сапаты начар металл керамика башка тиштерден түсү менен айырмаланат, бул сиздин күзгүдөн өзүңүздүн чагылууңузга көз салуудан ырахат тартуулабайт.
Протездөөнүн өзгөчөлүктөрү
Металл-керамикалык протездердин оң жана терс жактарын сыпаттоого, ошондой эле процедуранын тарыхына кайрылуудан мурун, келгиле, кызыктуу боло турган айрым өзгөчөлүктөргө токтоло кетели.
-
Сүйлөшүү учурунда жана жылмайып жатканда тиштердин алдыңкы катарлары дайыма көз алдында болорун эске алсак, алардын сырткы көрүнүшү кынтыксыз болушу керек. Ошондуктан, кымбат болгонуна карабастан, алтын жана платина камтыган эритмелердин негизинде металл керамика өндүрүү сунушталат.
Жогоруда сүрөттөлгөн хром кошулмаларынын сорттору боз түскө ээ, ошондуктан, күчтүү болгондо.жарыкта (мисалы, жайдын күнөстүү күнүндө) кермет бир аз табигый эмес көлөкөгө ээ болот.
Мындан тышкары, импланттын астындагы желим ткандарынын карарып кетүү мүмкүнчүлүгү бар, анткени бул металлдар жай болсо да, бирок кычкылданат. Албетте, хромду титан менен алмаштырса болот, анткени ал кычкылтек менен реакцияга кирбейт. Бирок анын өңү да көп нерсени каалабайт.
Алтын эң жакын табигый түскө ээ, ошондуктан аны протездөөдө колдонууга абдан ылайыктуу. Негизги кемчилиги - протездин кымбаттыгы, бирок ал алынган сапатка толугу менен жооп берет.
- Эң жакшы эффектке алдыңкы катардагы эки, үч же төрт тиштерди протездөө үчүн металл керамика колдонулганда жетишүүгө болот. Баарыдан мурда кепуре-ну пайдалануу аткарылган иштин езуне турган наркын дээрлик елчемде кыскартууга мумкундук берет. Мындан тышкары, протезге кирген тиштер симметриялуу жайгашкандыктан, сүйлөп жатканда жасалма органды каптаган глазуранын көлөкөлөрүндөгү жана эмалдын түстөрүндөгү мүмкүн болгон айырмачылыктар байкалбайт.
- Алдынкы катардагы ооз көңдөйүнүн органдарын протездөөгө даярдоо учурунда аткарылуучу даярдоо зарыл технологияны так сактоо менен жүргүзүлүшүн көзөмөлдөө зарыл.
Биринчиден, тиштердин кошуна (соолук) органдары менен байланышта болгон каптал беттери дарылоого дуушар болот. Андан кийин, вертикалдуу беттери бар колдоо аянтчалары деп аталгандар түзүлөт (алар кичинекей кырларга окшош). Акыркы этапта кичинекей сыяктуу көрүнгөн колдоочу бет пайда болоттиштин бетинен араң чыгып турган оюк. Айтмакчы, бул депулпациясыз протездөө үчүн өтө зарыл. Эң акыркы этап - тилге бурулган бетти дарылоо.
Технологиянын жакшы жактары
Эгер бейтаптын тиштери менен көйгөйлөр болсо, аларды дарылоо үчүн түрдүү технологиялар колдонулат, алардын бири гана кермет. Бул ыкманы колдонуу менен протездөө жасалма түзүлүштүн жана табигый эмалдын түсү боюнча максималдуу окшоштукка жетишүүгө мүмкүндүк берет. Эң чоң эффект бир эле учурда бир нече тишти дарылоодо болот.
Анткени металл керамикалык стоматологиялык көпүрөлөр жана ошол эле материалдан жасалган протездер тиштердин алдыңкы катарларын дарылоодо көбүрөөк колдонулат. Жасалма тиштер жылмаюңузга табигый жана жагымдуу көрүнүш берет.
Москвадагы, Санкт-Петербургдагы жана өлкөбүздүн башка шаарларындагы стоматологияда сүрөттөлгөн технология кеңири колдонулат. Башка нерселер менен катар, акыркысынын башка көптөгөн артыкчылыктары бар (алар сын-пикирлерди кайталайт):
- Протездин түсү тиштин табигый эмалынын көлөкөсүнө мүмкүн болушунча туура келишин камсыздайт (жогоруда айтылгандай), бул эң эстетикалык акыркы натыйжага жетишүүгө мүмкүндүк берет.
- Эгер бул технология тиштерди (кермет) коюу үчүн колдонулса, анын баасы кыйла жеткиликтүү жана алар өтө узак убакытка – кеминде 10 жылга жетет.
- Даяр болгон тиш структурасынын формасы тиштин контурун 100% тактык менен кайталайт.
- Протездер жана көпүрөкерметтер эксплуатация учурунда бузулбайт, алар ишенимдүүлүгүн жана бекемдигин жогорулатты.
- Орнотуу техникасы жана керектүү жабдуулар көпчүлүк стоматологиялык клиникаларда бар.
Кээ бир нюанстар
Алдыңкы тиштер үчүн металл керамика, алардын сын-пикирлери негизинен оң, кээ бир кемчиликтери бар. Бул жерде алардын айрымдары:
- Жабыр тарткан органдардын деппульпациясы деп аталган нерсеге муктаждык бар, бул табигый түрдө алардын кызмат мөөнөтүн кыскартат жана жалпы ишенимдүүлүгүн төмөндөтөт.
- Протезди орнотуунун алдында тиштерди металл керамикага даярдоонун милдеттүү процедуралары аткарылат: ар бир тараптан даярдоо жана өлчөмүн өзгөртүү.
- Эгер керамикалык-металл тиш дарылоо үчүн колдонулса, бул учурда протездөө аллергиялык реакциялардын пайда болушун толугу менен жок кылган жогорку сапаттагы материалдарды колдонуу менен жүргүзүлүшү керек.
- Эгерде протездөө процедурасын бузуу менен жасалган стоматология бардык белгиленген сактык чараларын кылдаттык менен сактоого кам көрбөсө, сезгенүү процессинин өнүгүү коркунучу бар.
Импланттагы металл керамика
Бул жерде эмне айтышым керек? Тишиңиз начар болсо, сүрөттөлгөн протезди колдонуунун дагы бир жолу бар. Бул алдын ала орнотулган импланттарга металл-керамикалык каптамаларды коюу үчүн көптөн бери колдонулуп келген техника. Бул ыкма, башка нерселер менен бирге, эстетика жана калыбына келтирүүгө мүмкүндүк береткадимки шарттарда зарыл болгон сөөк ткандары жетишсиз болгон учурда алдыңкы тиштердин бүтүндүгү.
Мурда дарылоо үчүн металл керамика колдонулса, металл эритмеси менен протездөөнүн кереги жок деп эсептелген. Бирок азыр ал табигый тиштин тамырын алмаштырган атайын имплант менен бирге гана колдонулат.
Эстетикалык калыбына келтирүүнүн бул түрү бир нече сорттордо колдонулат:
- жасалма тамырга коюлган бир протез катары;
- көпүрө катары, ага бир нече таажы кирет (бирок алардын саны 5 даанадан ашпашы керек);
- керек болсо оңой алынуучу протез сыяктуу.
Эмне үчүн орнотулган импланттарга металл-керамика чачылат деген суроо туулат. Чындыгында, жасалма тиш тамырларын өндүрүү үчүн бул жаңы материалды колдонуу өтө кыйын: ал оңой эле талкаланып, ооз көңдөйүндө урайт. Бирок, ал эң жакшы эстетикалык натыйжага жетишүүгө мүмкүндүк берет, ал үчүн бааланат.
Ошондуктан бул комбинация керектүү күчкө жетүү жана жылмаюуга "Голливуд" жаркырап берүү үчүн жаратылган.
Алдын ала орнотуу кадамы
Түздөн-түз протезди бекитүүдөн мурун металл керамика үчүн тиштерди кылдаттык менен даярдоо керек. Адиске алгачкы баруу учурунда төмөнкү иш-чаралар жүргүзүлөт.
- Рентгенологиялык изилдөө. Сүрөттө стоматолог дароо сезгенүүнүн очокторун, ошондой эле мүмкүн болгон терс көрүнүштөрдү аныктайтмурда иштетилген жерлерде болуп жаткан процесстер. Эгерде сиз ушундай жол менен тиш салууну чечсеңиз, бардык учурдагы патологиялар жок кылынышы керек (баасы алдын ала процедураларды камтыбаган кермет толугу менен дени сак органга гана орнотулган).
- Даярдоо стадиясында, башка нерселер менен катар, дүмүр тилкеси деп аталган нерсени колдонуу маселеси чечилиши керек. Аны колдонуу стоматолог оорулуу тиштин олуттуу бузулушун белгилеген учурда көрсөтүлөт. Жардам сурап кайрылган учурлардын жарымында органды чоңойтуунун алдында тиешелүү төөнөгүч орнотулат (молярларды кошпогондо).
- Депульпация. Бул жараян стоматологиялык таажыларды коюудан мурун аткарылышы керек. Бул жол-жобосу жөнүндө сын-пикирлер ар түрдүү жана протездөө жасалган клиникага көз каранды. Учурда нерв менен тишке таажы орнотууга мүмкүндүк берүүчү ыкмалар бар.
Акыркы процедуралар
Кийинчерээк кермет өзү орнотулат. Даяр протездин кызмат мөөнөтү бардык негизги процедуралардын сапатына жараша болот. Аларга ушундай процесстер кирет.
- Ооз көңдөйүнүн бардык керектүү органдарын айландыруу. Бул процесстин сапаты орнотулган кермет кала турган жылдардын санына түздөн-түз таасир этет. Даяр болгон тиштердин сүрөттөрү макалада берилген.
- Протездин өзүн жасоо (таж). Ал атайын өндүрүштүк лабораторияларда чыгарылат. Тиш доктур тарабынан алдын ала жасалган атайын гипстердин негизинде,алдыңкы тиштер үчүн кермет адистешкен. Аткарылган иштин сапаты тууралуу сын-пикирлер (оң же терс) протездөө үчүн үлгүлөр канчалык туура алынганына жараша болот.
- Элестетүү жаралгандан жана протезди орнотууга чейинки убакыт аралыгында (дарыланган тишти коргоо максатында) бул жерде пластмассадан жасалган убактылуу таажы орнотулат. Башка нерселер менен катар бул сүйлөшүү учурунда ооз көңдөйүнүн эстетикасын сактоого мүмкүндүк берет.
- Материалдардан тышкары, даяр протездин көлөкөлөрү кылдаттык менен тандалат. Ал чектеш тиштердин эмалынын түсүн эске алуу менен жекече тандалат. Баасы кыйла маанилүү болгон металл керамика бардык керектүү жарым тондорду эң жогорку тактык менен чыгарууга мүмкүндүк берет.
- Каптын акыркы катмарын коюудан мурун пайда болгон таажы кийгизилет. Бул протездин өлчөмүнө кошумча оңдоолорду киргизүүгө мүмкүндүк берет.
- Акыркы тууралоодон кийин, глазурь колдонууга убакыт келди.
- Протезди ордуна бекитүү даяр структуранын ооз көңдөйүндө бекем бекитилишине кепилдик берүүчү атайын жабышчаактарды колдонуу менен ишке ашырылат.
Целлюлозаны кетирбестен кермет орнотуу
Учурда депулпациядан өтпөгөн тишке металл-керамикалык таажы орнотууга мүмкүндүк берген технологиялар популярдуу болууда.
Бул процесс узакка созулат жана эмгекти талап кылат, бирок анын кадимки протездерге караганда айрым артыкчылыктары бар.
-
кермет протези Тирүү орган (б.а. нервдери сакталган тиш) пульпасыз органга караганда алда канча жакшы. Акыркысы белгилүү бир убакыттан кийин абдан морт болуп калат. Бир нече жылдан кийин ушундай жол менен дарыланган орган аны каптаган керамика-металл менен кошо сынып кетиши мүмкүн. Ошондуктан адистер протездөөдөн мурун дарыланган тиштерге түрдүү материалдардан төөнөгүчтөрдү киргизишет. Бул жол-жобосу көрсөтүлөт көпчүлүк учурларда, кошпогондо протездөө чоң чайноо тиштери (молярлар). Алардагы сөөк тканынын көлөмү даярдалган протезди коопсуз бекитүүгө мүмкүндүк берет.
- Нерви сакталган тиш айлана-чөйрөнүн терс таасирине жакшыраак туруштук бере алат. Мисалы, кариес мындай органдарда өтө сейрек аныкталат.
- Депульпация процедурасы жоюлса, протездөө иштеринин баасы төмөндөйт. Анткени, тиш нервинен арылуу жол-жобосу сапаттык жактан бир топ каржылык чыгымдарды талап кылат. Мындан тышкары, металл керамикалык таажы ансыз кийилгендиктен, ички төөнөгүчтү орнотуу боюнча жумуш төлөнбөйт.
- Башка нерселер менен катар, протездөөнүн бул түрү медицинанын «керексиз зыян келтирбе» деген негизги принцибин сактоого мүмкүндүк берет.
- Нервдин сакталышы реверсивдүүлүк принцибин бузбоого мүмкүндүк берет, анткени өлүп калган органды кайра кайтаруу мүмкүн эмес.
Депульпациясыз протездөөнүн өзгөчөлүктөрү
Усулдун артыкчылыктары айдан ачык, бирок протездөөнүн өзү белгилүү бир кыйынчылыктар менен коштолот. Келгиле, айрым айырмалоочу өзгөчөлүктөрдү карап көрөлү.
-
Алдын ала дарылоо көп сандагы суюктук менен жүргүзүлөт. Иш жай жана кыска тыныгуулар менен жүзөгө ашырылат, ал эми жергиликтүү анестезия колдонулат. Бул тиш нервинин жогорку температурага дуушар болбошу үчүн жасалат. Төмөнкү талаптарды сактоо да маанилүү:
● аспап үчүн атайын учту колдонуңуз;
● иштетүү үчүн фреза жаңы гана болушу керек. Эгер кесүүчү бет мурунтан эле кесилген болсо колдонулганда тиш кыртышы дароо кесилбейт, натыйжада нерв ысып, сырткы терс таасирлерден өлүшү мүмкүн.
кермет үчүн тиштер - Иштетүү аяктагандан кийин атайын коргоочу жабынды колдонуу керек. Болбосо, нерв инфекциялык агенттерден жуккан болушу мүмкүн, бул протездөө алдында аны алып салууну талап кылат.
- Тишти даярдагандан кийин дароо ошол эле дарылоо сессиясында убактылуу пластикалык крондор жасалып, орнотулат. Бул башкалар менен сүйлөшкөндө ооз көңдөйүңүздүн эстетикасын сактоого гана эмес, нервди кошумча коргоого да мүмкүндүк берет.
- Пластикалык коргоочу капкактар антисептикалык препараттарды камтыган атайын цемент эритмеси менен бекитилет.
Дагы бир жолу белгилей кетүүчү нерсе, тиштерди депулпациялоосуз протездөө учурунда дарыланган органдарды коргоосуз калтырбоо керек, анткени бул келечекте кошумча дарылоону талап кыла турган көптөгөн олуттуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
Тишти дарылоо ыкмасы
Качанметалл керамикалык протезди монтаждоо демпульпациялоону караштырбайт, аны алдын ала буруу тегерек чети менен гана жүргүзүлүүгө тийиш.
Бул ыкма көп убакытты, кымбат материалдарды жана заманбап шаймандарды талап кылат. Көбүнчө жакшыраак натыйжа үчүн микроскоп же атайын оптикалык була колдонулат.
Протездик кам көрүү
Тиш доктур жеткирген керамикалык-металл протездери сизге канчалык узак жана канчалык ийгиликтүү кызмат кыла аларына аларга кам көрүүнүн туура чаралары чоң таасирин тийгизет.
Бул процесс абдан жөнөкөй жана сиз бала кезиңизден бери тишиңизди кандай караганыңыздан көп деле айырмаланбайт.
Алдыңкы тиштердеги металл керамикалык таажылардын өзгөчөлүгү каалаган тамакты чектөөсүз чайнап алууга мүмкүндүк берет. Тиш протездериңизди эртең менен жана кечинде абразивдүү эмес тиш пасталары менен тазалоо абдан маанилүү. Протездердин арасына тыгылып калган тамак-аш калдыктарынан арылуу үчүн атайын тиш жиптерин колдонуу сунушталат.
Мындан тышкары, эртең мененки тамактан, түшкү тамактан, түштөн кийинки тамактан, закускадан, кечки тамактан жана башка тамактан кийин оозду атайын кошулма же жөн эле таза суу менен чайкоо керек.
Кээ бир учурларда, бүйлөдөгү сезгенүүнүн пайда болушу менен байланышкан кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Аларды көзөмөлдөө жана кичине четтөө менен бузуунун себептерин аныктоо жана тийиштүү дарылоону дайындоо үчүн стоматологго кайрылуу абдан маанилүү.
Коркунучтун белгилери болушу керектаандык:
- кан кету;
- шиши;
- сезгенүү очоктору.
Мындай абалдын алдын алуу үчүн дарыканаларда сатылган бардык продуктуларды колдонсоңуз болот.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Адам организминин иштешине башка медициналык кийлигишүүлөр сыяктуу эле, металл керамика менен жасалган тиш протездөө да кыйынчылыкка алып келиши мүмкүн. Биз көбүнчө диагноз коюлган негизги ооруларды тизмектейбиз.
- Байырдын сезгениши. Патология сунушталган процедураны бузуу менен орнотулган же гигиеналык талаптар сакталбагандыктан улам пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө сезгенүү процесси начар сапаттагы протез ооз көңдөйүнүн ткандарына травматикалык таасир тийгизген жерде пайда болот. Жок кылуу ыкмасы – туура эмес орнотулган жасалма тишти толугу менен алмаштыруу.
- Быз тканынын көгүш болушу. Адатта ушундай жол менен дене протездин конструкциясына кирген металл элементтерине реакция кылат. Эстетикалык эмес көрүнүштөн тышкары, сүрөттөлгөн белгилер денеге башка зыян келтирбейт.
- Орнотулган протездин бети менен дени сак органдын эмалынын ортосундагы түстөрдүн айырмасы. Мындай учурларды болтурбоо үчүн керметчи материалдын түсүн тандоодо өтө кылдат болушу керек.
- Керамикалык катмардын астындагы металл базанын көрүнүшү. Кээде бир тиш протездөөдөн өткөн бейтаптарда пайда болот. Ооз көңдөйүндөгү бир нече органдарды алмаштыруу керек болгон учурда эстетикалык эмесбаза баары бир көрүнбөйт.
- Ооздогу ыңгайсыздык жана оору. Көбүнчө мындай клиникалык көрүнүш тез эле өтүп кетет, бирок рецидивдер, узакка созулган же курч оору менен сиз стоматологиялык клиникага кайрылышыңыз керек, алар көйгөйдү аныктап, тийиштүү дарылоону дайындайт.
Протез баасы
Демек, жаман тиштерге керамикалык-металл таажы орнотуунун баасы канча. Бул ар кандай жана көптөгөн факторлорго көз каранды.
- Кобальт жана хром эритмесинен жасалган жогорку сапаттагы жапон же немис материалдарынан жасалган протездин баасы бир протез үчүн кеминде 6000 рублди түзөт. Бул чыгымга жогорку квалификациялуу тиш доктурдун иши кирет.
- Тандоо россиялык же беларусиялык керектөөчүлөрдүн пайдасына жасалган учурда, баасы 4000–4500 рублден ашпайт.
- Эгер протездин негизине палладий же платина кошулган алтын эритмеси колдонулса, анын баасы 9000 рублга чейин жогорулайт. Ошол эле учурда алтындын баасы кирбейт жана сарпталган материалдын көлөмүнө жараша өзүнчө эсептелет. Жалпысынан протез үчүн 15 000-17 000 рубль төлөөгө даяр болуңуз.
- Дарыланган тиштерди сезгенүүдөн сактоонун убактылуу каражаты катары колдонулган коргоочу пластикалык капкактардын баасы өзүнчө эсептелет жана 800дөн 1200 рублга чейин жетет.
Баасы кымбат көрүнгөнүнө карабастан, сиз көп жылдар бою сизге кызмат кыла турган жогорку сапаттагы протезге ээ болосуз.
Тыянак
Протездөөнүн сүрөттөлгөн ыкмасы эң кеңири таралган ыкмалардын бири. Анын баасы кыйла жеткиликтүү, натыйжасы сапаты менен гана эмес, ошондой эле сонун көрүнүшү менен кубандырат. Эң негизгиси бардык талаптарды эске алуу менен протездөөчү адисти тандоо керек. Натыйжада алдыңкы тиштер үчүн жогорку сапаттагы кермет болот. Дарылоонун бул түрү боюнча сын-пикирлер эч кандай шек туудурбайт.
