Оор төрөт, бойдон алдыруу, боюнан түшүрүү жана ар кандай гинекологиялык оорулардын натыйжасында аялдар эндометрит сыяктуу диагнозго кабылышат. Көпчүлүк учурларда ийгиликтүү дарыланып, толугу менен айыгат.
Оору жөнүндө кыскача маалымат
Эндометрит – бул жатындын көңдөйүндө, тактап айтканда былжырлуу катмарда – эндометрияда локализацияланган сезгенүү процесси. Көбүнчө инфекция менен шартталган оорунун курч түрүн жана былжырлуу катмардагы структуралык өзгөрүүлөрдүн узактыгына жана тереңдигине жараша өнөкөт түрүнө бөлүнөт. Курч эндометритте оору заара чыгарууда, жыныстык катнаш учурунда, тынч абалда пайда болот, ошондой эле тез тамыр кагышы, чыйрыгуу, жыныстык тракттан атиптик агып чыгуу, ысытма жана башка интоксикация белгилери болушу мүмкүн. Оору өзгөчө жатын спиральдары бар бейтаптарда тез өнүгөт.
Өнөкөт эндометритте этек кир цикли бузулат, эрежесиздик менен мүнөздөлгөн өтө аз жана өтө көп мезгилдер да болушу мүмкүн. үчүн мүнөздүүкээ бир бейтаптар жатындан кан жана жыныстык тракттан жагымсыз жыт менен агып чыгуу, ичтин ылдый жагындагы ооруу, өнөктөшү менен жыныстык катнаш учурунда ооруу. Гинекологдун кол менен текшерүүсү жатындын бир аз көбөйгөнүн же органдын индурациясын аныктайт.
Оору кисталардын жана полиптердин пайда болушуна алып келиши мүмкүн. 10% өнөкөт эндометрит аялдардын тукумсуздугун, 60% га жакынын бойдон алдырууга алып келет. Ошондуктан, биринчи белгилери байкалганда, бул гинекологиялык ооруну өз убагында дарылоону баштоо үчүн дарыгерге кайрылуу зарыл.
Курч эндометритти дарылоо
Оорунун курч фазасында стационарда байкоо жүргүзүү төшөктө эс алуу, физикалык жана эмоционалдык бейпилдик, жеңил сиңүүчү диета жана туура ичүү режимин толук сактоо менен көрсөтүлөт. Курч эндометриттин так дарылоо схемасы бейтаптын текшерүү жыйынтыгына жараша болот. Эреже катары, кең спектрдеги антибиотиктер дайындалат. Ошондой эле физиотерапия процедуралары көрсөтүлөт, витамин-минералдык комплекстерди кабыл алуу, кээде гормоналдык препараттар жана микроциркуляцияны жакшыртуучу препараттар керек. Гинеколог белгилеген терапияга кошумча катары салттуу медицина колдонулат.
Эндометритти дарылоодо антибиотиктер
Курчтуу оору боюнча квалификациялуу адис (айрыкча төрөттөн кийинки эндометритти дарылоого келгенде) антибиотиктерди жазып берет. Мындай дары-дармектер натыйжалуу сезгенүүнү жоюуга жана агынды азайтууга жардам берет. Антибактериалдык терапияпатологияны аныктоонун алгачкы стадияларында эң эффективдүү. Эгерде эндометрит өтө оор эмес болсо, анда бейтапка дары-дармектер дайындалат, аларды кабыл алууда ал баланы табигый жол менен багууну уланта алат. Оор учурларда эмчек эмизүүнү токтотуп, күчтүү микробго каршы дарылар менен дарыланыңыз.
Эндометритти дарылоо үчүн антибиотиктерди таблетка түрүндө жазса болот, стационарда тамчылатмаларды да коюп, венага сайма сайышат. актуалдуу агенттер кычышуу жана перинэяда күйүп бошотууга жардам берүү үчүн көрсөтүлөт. Кең спектрдеги микробго каршы препараттардан тышкары, гинеколог пациентке грибокко каршы каражаттарды өзүнчө дайындай алат, бирок эндометритти дарылоодо антибиотиктер талап кылынат. Мындай дарылар гана организмдеги сезгенүү процессин тез жана эффективдүү токтото алат.
Дарылоо үчүн башка дарылар
Эндометритти дарылоодо колдонулган дарылардын негизги топтору төмөнкүлөр:
- Анспазмодиктер. Бул дарылар ичтин ылдый жагында жана сакрумда ооруну жана дискомфортту жок кылат. Оорукана шартында бейтапка мындай дарылар күнүнө эки жолу берилет.
- Кең спектрдеги антибиотиктер. Микробго каршы дары-дармектер оорунун алгачкы этаптарында эле дайындалат. Көбүнчө алар венага киргизилет, ал эми үй шартында дарыланганда таблеткалар жазылат.
- Грибокко каршы дарылар. Антибиотик менен дарылоо учурунда кандидоздун пайда болуу коркунучун жок кылуу үчүн зарыл болгондо гана колдонулат.
- Антипиретикалык дарылар. Жогорку температура менен ооругандарга көрсөтүлгөн.
- Конгестанттар. Жатын эндометрити менен ооруган аялдарга былжырлуу челдин шишигин кетирүүчү эффективдүү жана коопсуз дары-дармектер дайындалат. Мындай дарылар жатындын көлөмүн азайтат, кыртыштын шишигин жана сезгенүүсүн кетирүүгө мүмкүндүк берет.
Эндометритти антибиотиктер жана айкын таасири бар башка дарылар менен дарылоо врачтын көзөмөлүндө жана (жакшы) ооруканада гана жүргүзүлүшү мүмкүн.
Актуалдуу дарылар
Жыныстык жол менен жугуучу инфекция оорунун себеби болуп калган учурда, жергиликтүү дарылар да дайындалат. Шамдар агындыларды тез жоюуга жана инфекциянын булагында патогендик микрофлораны жок кылууга жардам берет. Мындай шамдар жана майлар жатын эндометритин дарылоодо колдонулат:
- Хлоргексидин менен препараттар, анын аракети грибоктук, вирустук ооруларга жана патогендик бактерияларга каршы күрөшүүгө багытталган. Мындай шамчалар хламидиоз жана оппортунисттик бактериялар менен шартталган эндометритти дарылоодо колдонулат. Шамдар күнүнө эки жолу коюлат, адатта эртең менен жана жатар алдында жасалат.
- Бириккен шамдар. Бул Candida түрүндөгү козу карындарга, кээ бир башка патогендик микроорганизмдерге жана бактерияларга каршы эффективдүү универсалдуу дарылар. Оорудан айыгуу үчүн 10 күн бою күнүнө эки жолу шам коюу керек.
- Антиоксиданттык, сезгенүүгө каршы жана иммуномодулятордук таасири бар препараттар. Алар УЗИ диагностикасын колдонуу менен адгезияларды жана күчтүү сезгенүү процессин тастыктагандан кийин гана дайындалат. Бул дарылар адгезияларды бузуп, сезгенүүнү токтотот.
- Кындын ичине киргизүү үчүн айкалышкан капсулалар. Грибокко каршы жана микробго каршы заттарды камтыган суппозиторийлер кындын кадимки микрофлорасын бузбайт, бул аларды окшош дарылардын көбүнөн айырмалап турат.
- Курамында йод бар шамдар. Мындай агенттер патогендик бактерияларга жана шарттуу микроорганизмдерге депрессиялык таасир этет. Мындан тышкары, дары-дармектер грибокко каршы, дезинфекциялоочу, антисептик жана антипротозой таасирге ээ.
Физиотерапиялык дарылоо
Жатын эндометритин дарылоодо физиотерапия дары-дармек терапиясынын жакшыраак эффективдүүлүгүнө жана пациенттин тез сакайып кетишине көмөктөшүүчү маанилүү компонент болуп саналат. Физиотерапевтик процедуралар ооруну азайтуу, эндометрийди калыбына келтирүү, жергиликтүү иммундук коргонууну активдештирүү жана сезгенүү процессин жоюу үчүн дайындалат. Өнөкөт эндометритти дарылоодо (анын ичинде ЭКУга чейин) жана курч кармаган негизги ыкмалар төмөнкүлөр:
- UVI (ультра кызгылт көк нурлануу). Кындын UVI патогендик микрофлоранын көпчүлүгүнүн өлүмүнө алып келет, мындан тышкары, ыкма ооруну басаңдатууга жардам берет.
- Репаративдик-калыбына келтирүү ыкмалары. Процедуралар инфракызыл лазерди, парафиндик терапияны, йод-бромды ванналарды, пелотерапияны, күкүрттүү суутек ванналарын колдонуу менен жүргүзүлөт. Буларыкмалары жаңы тутумдаштыргыч ткандардын өнүгүшүнө көмөктөшөт жана суюктуктун бөлүнүп чыгышын чектейт, кыртыштын шишигин токтотот.
- UHF терапиясы. Оорулуунун денесин электромагниттик талаанын таасири менен жатын көңдөйүндөгү сезгенүү процессин азайтууга болот.
- LOC терапиясы, УК нурлануу, аба ваннасы менен дарылоо, гелиотерапия, талассотерапия жана ушул сыяктуу ыкмалар жергиликтүү иммунитетти активдештирүү үчүн колдонулат.
- Организмге орто жыштыктагы токтун таасири, ал кыртыштарга оң таасирин тийгизет. Мындан тышкары, терапиянын бул ыкмасы оорунун босогосун жогорулатат, андыктан оору субъективдүү деңгээлде басаңдайт.
- Лазердик экспозиция менен терапия. ткандарга таасири жергиликтүү иммунитетти жогорулатат, тез айыгууга өбөлгө түзөт, микроциркуляцияны жакшыртат. Мындан тышкары, нурлануунун белгилүү бир бактерициддик таасири бар.
- UZT. Белгилүү жыштыктагы УЗИ көмөктөшөт активдештирүү метаболизм процесстерин жана жаратат бир катар оң өзгөрүүлөрдү организмдин ткандардын. Процедура ошондой эле адгезиялардын пайда болушуна жол бербейт.
- Магнитотерапия. Бул альтернативдик медицина ыкмасы шишигени басаңдатуу, сезгенүү процессин азайтуу, микроциркуляцияны жакшыртуу жана жабыркаган ткандардын айыгышын тездетүү үчүн эндометритти дарылоодо колдонулат. Мындан тышкары, магнитотерапия жергиликтүү иммунитетти активдештирет.
- Электрофорез. Ооруну басаңдатуу үчүн колдонулат. Процедуранын жүрүшүндө дары электр тогунун таасири астында жана цинк, жез, йод, кальций йодидинин жардамы менен оозеки берилет.
Физиотерапияга каршы көрсөтмөлөр
Физиотерапия процедуралары салыштырмалуу коопсуз, бирок дагы эле кээ бир каршы көрсөтмөлөр бар:
- оорунун курч фазасы;
- кош бойлуулук мезгили;
- поликистоз;
- жатынан кан агуу;
- пелвиоперитонит (жамбаш аймагындагы перитоненин сезгениши);
- жабыр тарткан аймакта шишиктин болушу;
- эндометрийдин жатын көңдөйүнүн сыртында өсүшү.
Башка учурларда физиотерапияга муктаждык келип жаткан гинеколог жана физиотерапевт тарабынан аныкталат.
Эндометритти дарылоо үчүн гормоналдык дарылар
Эндометритти дагы кандай дарылоо белгиленген? Жатындын көңдөйүндө сезгенүүнүн себеби инфекциялар жана вирустар гана эмес, мисалы, жатындын ички катмарынын өнүгүү процесстеринин бузулушу жана четке кагылышы мүмкүн. Бул процесс, адатта, үзгүлтүксүз ишке ашат: этек кир келгенде, чачырап турган эпителий денеден чыгып, алар аяктагандан кийин (организм кайрадан мүмкүн болгон кош бойлуулукка даярдана баштаганда) жаңысы өсүп чыгат. Эгерде концепция болбой калса, анда эндометрия кайра четке кагылат - кийинки критикалык күндөр келет.
Эгерде бул процессте аномалиялар болсо, врач гормоналдык дарыларды жазып бериши мүмкүн, аларды адатта үч айдан алты айга чейин колдонуу керек. Эреже катары, бул оозеки контрацептивдер. Бул дарыларды кабыл алуу этек кир циклин нормалдаштырууга жардам берет. Мындан тышкары, кош бойлуулукту пландаштырууда, эндометрит дарылоо көптөн күткөн үчүн милдеттүү болуп саналатокуя эртерээк болду. Контрацептивдик абстиненттүү синдромдун фонунда көптөгөн аялдар дароо балалуу болуп калышат.
Өнөкөт эндометритти дарылоо
Эндометритти (өнөкөт) дарылоо комплекстүү мамилени талап кылат жана этап менен жүргүзүлөт. Адегенде сезгенүү процессин пайда кылган инфекциялык агенттерди жок кылуу керек. Антибиотиктер жана башка дарылар андан кийин эндометритти дарылоо үчүн колдонулат. Көбүнчө "Doxycycline" же "Sparflokacin" белгиленген. Калыбына келтирүүнүн андан аркы курсу бузулган ткандардын тез калыбына келиши үчүн зарыл болгон зат алмашуу процесстерин жана микроциркуляцияны активдештирүүгө багытталган гормоналдык жана метаболикалык терапиянын комплексине негизделген.
Ооруну дарылоодо элдик каражаттар
Өнөкөт эндометритти элдик каражаттар менен дарылоо врач белгилеген негизги терапиядан тышкары гана мүмкүн, бирок анын ордуна эч кандай жол менен болбойт. Адатта, салттуу эмес терапиянын бир бөлүгү катары, дары чөптөрдүн кайнатмалар жана тундурмалар менен жууш жүргүзүлөт. Бул жерде элдик дарыгерлердин рецепттери:
- Лавр жалбырагы. 20 грамм кургак чийки затты 0,5 литр сууга куюп, беш мүнөт кайнатыңыз. сорпону бир аз муздатып көрөлү. Суюктукту чакага куюп, ага 10-15 мүнөт отуруңуз, түктүү сүлгү менен ороп алыңыз. Процедураны эки жума бою жатар алдында жүргүзүү керек. Ал ошондой эле заара чыгаруучу системанын башка ооруларына да жардам берет.
- Сент-Джонс чөп. Жыйырма грамм чийки зат 0,5 литр суу куюп, он мүнөттөй жай отто бышырышат. Даяр сорпону чыпкалап, күнүнө үч маал жарым аш кашыктан ичиңиз.
- Көк мөмө. Жүз грамм кургак мөмөлөрдү бир литр сууга куюп, кайнатып, дагы он мүнөт оттон чыгарбаңыз. Кайнатманы муздатыңыз жана күнүнө үч маал жарым аш кашыктан алыңыз. Мындай каражат антимикробдук, тутандыруучу жана бир аз диуретикалык таасирге ээ.
- Мышык жана өгөй эне. Элүү грамм чийки затты бир литр кайнак сууга куюп, төрт саатка калтырыңыз. Отвар процедить жана кабыл алуу бир чай кашык төрт-беш жолу. Бул өсүмдүктүн курамына кирген таниндер сезгенүүгө каршы жана антибактериалдык таасирге ээ.
- Апельсин жана лимон. Цитрус жемиштерин жууп, кургатуу керек. Андан кийин блендер менен же эт туурагычта майдалаңыз. Массага он тамчы пияздын ширесин жана он грамм шекерди кошуңуз. Композицияны айнек идишке салып, капкагын жаап, чайкап коюңуз. Үч жума бою күнүнө үч жолу бир чай кашыктан ичиңиз.
Өнөкөт эндометритти элдик каражаттар менен дарылоо, дары-дармек менен дарылоонун жана физиотерапиянын натыйжасын жакшыртат, бирок аны сөзсүз түрдө дарылоочу дарыгер менен талкуулоо керек.
Дарылоонун натыйжаларын баалоо
Заманбап медициналык практикада жатын эндометритин дарылоонун натыйжалуулугу төмөнкү критерийлер боюнча бааланат:
- кадимки этек кир циклин калыбына келтирүү;
- патогендик микрофлораны, инфекцияны, патогенди жок кылуу;
- эндометрийдин структурасын калыбына келтирүү (УЗИнин жыйынтыгы боюнча бааланат);
- оорунун белгилеринин жоголушу (кан агуу, оору);
- репродуктивдүү функцияны калыбына келтирүү.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана кесепеттер
Эндометрия – жатындын функционалдык катмары, ал кош бойлуулуктун нормалдуу жүрүшүн камсыз кылат. Бул чөйрөдө локализацияланган ар кандай сезгенүү процесстери бала төрөөдөгү кыйынчылыктарды жана төрөттө кыйынчылыктарды жаратат: боюнан түшүп калуу коркунучу, плацентардык жетишсиздик, төрөттөн кийинки оор кан. Ошондуктан, эгерде аялда эндометриоз бар болсо, кош бойлуулукту башкаруу байкоочу гинекологдун өзгөчө көңүл буруусу менен жүргүзүлүшү керек.
Эндометриоздун кесепеттери болуп жатындын көңдөйүндө адгезиялардын пайда болушу (төрөлүүдө кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн), кисталар жана полиптер, этек кирдин бузулушу, перитонит. Катуу оору менен коштолгон жана кийинчерээк аялдардын тукумсуздугуна алып келген жабышчаак оорусу өзгөчө коркунучтуу.
