Белгилүү бир аймакта жалпы жана кеңири тараган темаларды билүү адамдын тагдырын сактап кала алат. Жаркыраган мисал - бала кезинде көп кездешкен патологияларды билүү. Аларга өзгөчө этият жана кунт коюп мамиле жасашыңыз керек, анткени балдардын өнүгүүсүнүн артта калышын жана психикалык инфантилизмди өз убагында кантип таанууну билүү четтөөлөрдү өз убагында оңдоого мүмкүндүк берет.
Ата-энелердин жана адистердин өз убагында кийлигишүүсүнүн аркасында артта калган балдардын өнүгүү темпи жетишээрлик тез теңдештирилген мисалдар көп. Бул тема боюнча узак мөөнөттүү эксперименттердин жана изилдөөлөрдүн натыйжасында психикалык өнүгүүсүнүн бузулуулары бар балдардын тобу оорунун келип чыгуу табияты боюнча гетерогендүү деген тыянакка келди. Келип чыгыш өзгөчөлүгүнө жана алардын басымдуу көрүнүшүнө байланыштуу акыл-эстин артта калуусунун бир нече түрлөрү бөлүнөт.
Психикалык өнүгүүнүн өзгөчөлүктөрү
Акыл-эси артта калуу деген эмне? Алар кайра кайтарылат, башкача айтканда4-6 жаштагы балдардын борбордук нерв системасынын өнүгүүсүнүн оңдолгон бузулуулары. Алар интеллектуалдык жана эмоционалдык-эрктүү инсандык сапаттардын жай өнүгүүсүндө чагылдырылат. Акыл-эс кемчилигин коррекциялоонун жоктугу өсүп келе жаткан инсандын өнүгүүсүнө коркунуч туудурушу мүмкүн, анткени бул бузулуулар билим алууда жана сергек эмоцияларды калыптандырууда, дүйнө таанымда жана айлана-чөйрөнү адекваттуу социалдык кабыл алууда кыйынчылыктар менен мүнөздөлөт. Ошондуктан бул чөйрөдө көйгөйлөрдү өз убагында аныктоо жана дарыгерге кайрылуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат - баштоо үчүн, педиатр. Психикалык жактан артта калуу диагнозу медициналык адистерден, педагогдордон жана психологдордон турган атайын комиссия тарабынан коллегиалдуу түрдө жүргүзүлөт. Текшерүүнүн жүрүшүндө бала ар тараптуу текшерилет, андан кийин жалпы корутунду түзүлөт. Анын негизинде, зарыл болгон учурда, зарыл болгон дарылоо дайындалат же болбосо, ZPR түзөтүү.
Бүгүнкү күндө акыл-эси артта калган балдардын саны балдардын жалпы санынын 15%ке жакынын түзөт. Бул корутунду көбүнчө 4 жаштан 5 жашка чейинки балдар үчүн белгиленет. Бул куракта жаңыдан чыгып келе жаткан инсан кандайдыр бир үйрөнүү жөндөмүн жана жетилген, жашына ылайыктуу чечимдерди кабыл алуу каалоосун көрсөтүшү керек. Дени сак психиканын жаркын мисалы болуп 4 жаштагы баланын автономдуу кырдаалдарда өз алдынча жүрүм-турумуна умтулуусу жана айланадагы дүйнөнү таанып-билүүгө, өз алдынча аракеттенүүгө умтулуусу саналат.жаш курагына ылайыктуу психикалык инфантилизм, үйрөнүү кыйын, дарыгерлер атайын иштелип чыккан окутуу программасын сунушташат. Дарылоону баштоодон мурун, баланын өнүгүүсүнүн жай темптери бар экенине ынануу керек. Акыл-эси артта калуудан айырмаланып, акыл-эси артта калуу CNS функцияларынын кеңири спектрин таасир этет, бирок алардын ар бири жеңил формада төмөндөйт. Башында, мындай четтөөлөрдү айырмалоо өтө кыйын, ошондуктан, мүмкүн болуучу артта калуулардын курчушуна жол бербөө үчүн, дарыгерге кайрылуу жакшы.
ZPR диагностикасы
Статистикалык маалыматтарга ылайык, ар бир 4 баланын 1инин өнүгүүсү артта калууга жакын, андыктан 6 жашка чейинки балдардын борбордук нерв системасынын өнүгүшүнө мониторинг жүргүзүү абдан маанилүү.
- Эрте балдардын оорулары боюнча маалымат чогултулган.
- Баланын жашоо шартына жана тукум куучулук маалыматына толук талдоо жүргүзүлөт.
- Невропсихологиялык тестирлөө баланын өз алдынчалыгын жана социалдык адаптациясын талдоону эске алуу менен киргизилиши керек.
- Сүйлөө кыймылдуулугу диагнозу коюлду.
- Интеллектуалдык процесстин өзгөчөлүктөрүн жана эмоционалдык-эрктүү өзгөчөлүктөрүн аныктоо үчүн пациент менен сүйлөшүүгө өзгөчө көңүл бурулат.
Классификация
Ошентип, акыл-эстин артта калуусу (МПД) бир нече түргө бөлүнөт. К. С. Лебединская тарабынан сунушталган ZPR классификациясына ылайык, кечиктирүүнүн 4 негизги клиникалык түрү бар.
- ZPR соматогендиккелип чыгышы. Ошол эле акыл-эстин артта калган белгилери: оюнга кызыккандардын басымдуу болушу, көңүл буруунун жана эс тутумдун жетишсиздиги соматикалык мүнөзгө ээ болгон эрте жашта узакка созулган оорулар менен шартталган. Мисалдар: жүрөк-кан тамыр системасынын жана бөйрөктүн оорулары, дем алуу жолдору, анын ичинде бронхиалдык астма. Ооруканада узакка созулган медициналык дарылоодон ЦНСтин жетилишине кандайдыр бир басым келип чыгат, бул сезимдерге чектелген таасирди да кошот (сенсордук ажыратуу).
- Конституциялык келип чыккан ZPR. Тукум куучулук факторлордун таасиринин натыйжасында борбордук нерв системасынын (ЦНС) жетилишинин өзүм билемдик менен кечиктирилишинен келип чыккан учур. Алардын жашынан ашкан балдар инфантильдик болуп саналат, алар жаш курагына жараша жүрүшпөйт, бирок кичүү балдардын өнүгүүсүнүн мурунку стадиясында калгандай. Мындай четтөөлөр бар балдардын кызыгуу чөйрөсү когнитивдик же билим берүүчүгө караганда ойноок болуп саналат. Бул жерде окууга болгон умтулуу гана эмес, мектеп жашындагы балдардын чоң көлөмдөгү маалыматты эстей албай, бир объектке көңүлүн топтой албагандыгы да маанилүү роль ойнойт.
- Психогендик генезиянын ZPR. Бул түрдөгү акыл-эстин артта калуусунун себептери көңүл бурбоо же ашыкча коргоо, ошондой эле балдарга карата зомбулук болуп саналат. Алар психогендик келип чыгышын өнүктүрүүдө белгилүү бир кечигүүлөрдү алып келиши мүмкүн. Гипер камкордук жай өнүгүүнүн мындай симптомдорун жаратат: эрктин жоктугу, психологиялык алсыздык, өз каалоолорун түшүнбөө, демилгенин жоктугу, өзүмчүлдүк. Көңүл буруу балдарды психикалык жактан начарлататтуруксуз жана башкаларга карата оор терс, балалык импульсивдүү. Кыянаттык акыл-эстин артта калуусунун күтүлбөгөн белгилерин жаратат.
- Церебралдык-органикалык генезиянын ZPR. Изилдөөлөргө ылайык классификация компоненттеринин ZPR, бул түрү кечиктирилген өнүктүрүү оорунун көрүнүшүнүн эң кеңири таралган варианты. Ал мээнин баштапкы одоно эмес органикалык жабыркоосунда көрүнөт. Балдарда четтөөлөр жана акыл-эстин артта калуулары тышкы дүйнөгө кызыгуунун жоктугу, эмоциялардын жана фантазиянын жарыгынын жетишсиздиги, ой жүгүртүүнүн жогорку деңгээли ж.б. сыяктуу симптомдор түрүндө көрсөтүлөт.
Конституциялык ZPR жөнүндө көбүрөөк окуу
Конституциялык келип чыккан акыл-эстин артта калышы менен бардык патологиялар тукум куума факторлор менен аныкталат. Мындай кечигүү менен ооруган балдар физикалык жактан да, психикалык жактан да өз курагына карата жетиле элек. Ошондуктан мындай четтөө гармониялык психикалык инфантилизм деп аталат.
Жалпы билим берүү процессине тартылган акыл-эси артта калган жана четтөөлөрү бар балдар мектепке барган биринчи күндөн тартып эле бардык предметтер боюнча жетишпеген статусуна ээ болуу менен көңүлдөрдү бурат. Конститутциялык жактан келип чыккан акыл-эси артта калган балдар үчүн бир гана жакшы нерсе – бул башкалар менен жана теңтуштары менен баарлашуу, алардын шайыр жана боорукер мүнөзүнөн улам.
Акыл-эстин артта калуусу – баланын өнүгүүсүнүн нормалдуу мезгилине салыштырмалуу анын темпинин бузулушу. Акыл-эси артта калган балдардын теңтуштарынан артта калган өзгөчөлүктөрү гетерогендүү. Көбүнчө психикалык жанаэмоционалдык өзгөчөлүктөр, кээде балдардын физикалык өнүгүүсүндө көрүнүп турат. Мындай психикалык өзгөчөлүктөрү бар балдар үчүн жалпы билим берүү программасы ылайыктуу эмес. Аларды тез өнүгүп келе жаткан курбуларынын арасында окутуу тартипти бузуудан тышкары, бүткүл класстын маалыматты кабыл алуу ылдамдыгын жана натыйжалуулугун төмөндөтөт. Мындай корутундудан кийин дарыгерлер акыл-эси артта калган балдар үчүн атайын мектептерди дайындоого кеңеш беришет.
Гармониялык инфантилизм акыркы диагноз эмес. Коррекцияга туура мамиле кылуу менен бала теңтуштарынын деңгээлине тез жетет. Мындай балдар үчүн окуу процессин туура уюштуруу ийгиликтүү оңдоонун негизи болуп саналат. Мисалы, акыл-эси артта калган балдар үчүн ачык оюндар уюштурулат.
Себеби эмне болушу мүмкүн
Баланын психикасынын четтөөлөрүнүн негизин биологиялык жана социалдык-психологиялык факторлор жана интеллекттин өнүгүү темпинин жана баланын психикасынын эмоционалдык фонунун төмөндөшүнө алып келген кемчиликтер түзөт.
КРнын конституциялык келип чыгуу себептери:
- Биологиялык факторлор. Бул топко борбордук нерв системасынын майда локалдык травмалары, ошондой эле алардын кесепеттери кирет. Алар баланын психикалык өнүгүүсүнүн дагы жарым-жартылай басаңдашы себеп болот. Окшош факторлор көйгөйлүү кош бойлуулукта жана кош бойлуулук менен коштолушу мүмкүн болгон кээ бир кыйынчылыктарда көрүнөт: резус-конфликттер, жатын ичиндеги инфекциялардын кээ бир түрлөрү, төрөт учурундагы травма жана башка көптөгөн нерселер.
- Социалдык же экологиялык факторлор. Өнүгүүнүн артта калышына жана ийгиликсиздигине себеп болоташыкча коргоонун же көңүл бурбоонун, баланын зомбулуктун же обочолонуунун жана сырткы чөйрөдөн жана теңтуштар менен баарлашуунун таасири астында психикасы.
- Экинчи факторлор. Морт организм үчүн кыйын болгон эрте балдардын ооруларында пайда болот. Мисалы, ооруларда тиешелүү органдардын бузулушуна байланыштуу угуунун же көрүүнүн начарлашы.
- Зат алмашуу факторлору. Психикалык метаболизмдин өзгөрүшү жана айрым витаминдер менен минералдарга болгон муктаждыктын жогорулашы.
Акыл-эси артта калган балдардын өзгөчөлүктөрү
Мындай патологиясы бар бала кантип өзгөчөлөнөрүн карап көрөлү. Акыл-эси артта калуу менен акыл-эстин артта калуусунун айырмасы – акыл-эстин артта калуусу кайра калыбына келет жана аны оңдоого болот. Акыл-эси артта калган балдардын интеллектуалдык бузулуулары жеңил, бирок бардык интеллектуалдык процесстерге: кабылдоо, көңүл буруу, эс тутум, ой жүгүртүү, сүйлөө процесстерине таасир этет. Бул өзгөчөлүк жеке жана кылдат мамилени талап кылат, анткени акыл-эси артта калган балдардын психикасы өзгөчө туруксуз жана морт.
Өнүгүүсүндө артта калган балдардын психикасынын өзгөчөлүктөрү төмөндөгүдөй белгилер төмөндөйт:
- Айлана-чөйрөгө жооп берүүдөгү айырмачылыктар. Мимиканын жандуулугу, жаркыраган жаңсоолор, капыстан кыймылдар. Оюн түрүндөгү артыкчылыктарды үйрөнүү.
- Кабыл алуудагы жана үйрөнүүдөгү өзгөчөлүктөр. Жалпы билим берүү программалары аркылуу үйрөнүүнү каалабоо: окуу, жазуу жана чийүү боюнча окутуу үчүн окуу материалдарынын милдеттүү көлөмдөрү.
- Маалымат алуунун башка жолдоруна караганда оюн бөлүгүнө артыкчылык берүү. Оюндарда чарчабоо жана чыгармачылык, сабакта көңүл бурбоо жана көңүл бурбоо.
- Психиканын эмоционалдык-эрктүү компонентинен. Эмоционалдык туруксуздук байкалат. Жогорку чарчоонун фонунда бала үчүн бейтааныш же жагымсыз кырдаалдарга туш болгондо нервдик маанайдын өзгөрүшү жана ачуулануу байкалат.
- Кыялданганды жакшы көрөм. Бул психологиялык тең салмактуулуктун каражаты. Болбогон окуялар же адамдар менен алмаштыруу менен жагымсыз жагдайларды жана маалыматтарды алып салуу.
Психикалык артта калуучулуктун өзгөчөлүгү – бул бузулуунун бардык түрлөрүн компенсациялоо жана оңдоо аларды аныктоонун алгачкы стадияларында жана атайын окутуунун жана билим берүүнүн шарттарында гана мүмкүн болот. Акыл-эси артта калган балдар окуу жана өнүктүрүү иш-чараларына тартылганда курчап турган дүйнөнү кабыл алуунун оюн ыктары эске алынат.
Адистер жалпы программадагы дозаланган билим берүү маалыматы менен бирге акыл-эси артта калган балдар үчүн сыртта ойноочу татаал программаларды иштеп чыгышат. Окутуунун бул стили жаш куракка жана психиканын, интеллекттин жана борбордук нерв системасынын өнүгүшүнүн зарыл деңгээлине туура келген өнүгүү этаптарын компенсациялык түрдө калыбына келтирүү үчүн зарыл.
Алдын алуу
Жалпы кабыл алынган курактык ченемдерге салыштырмалуу баланын өнүгүүсүнүн артта калышына таасир этүүчү бардык факторлордун алдын алуу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Бирок, бир катар ыкмалар, гигиеналык жана алдын алуу чаралары бар.
Негизги алдын алуу ыкмаларынын тизмеси кош бойлуулукту пландаштырууну,эненин да, баланын да ар кандай жугуштуу жана соматикалык ооруларын эрте куракта болтурбоо, түйүлдүккө механикалык, химиялык жана башка терс таасирин тийгизбөө, ошондой эле баланы тарбиялоо жана өнүктүрүү үчүн жагымдуу шарттарды камсыз кылуу.
Дарылоо
Гармониялык инфантилизм же акыл-эси артта калуу, акыл-эси артта калган баланы жакшы уюштурулган өнүгүү жана окуу чөйрөсүнө жайгаштыруу шартында ийгиликтүү оңдолот.
Баланын өнүгүү динамикасы бузулуулардын жана патологиялардын мааниси, баланын интеллектинин деңгээли, потенциалы жана иш-аракетинин деңгээли менен аныкталат. Убакыттын өтүшүнө көп көңүл буруу керек – акыл-эстин артта калуу диагнозу канчалык эрте аныкталса, абалды начарлатпай, коррекциялоону ошончолук тез баштоого болот.
Коррекциялоочу программаларды куруудагы жана тандоодогу негизги көйгөйлөрдүн бири акыл-эстин артта калуу түрлөрүнүн жана алардын көрүнүштөрүнүн ар түрдүүлүгү менен шартталган. Гармониялык инфантилизми бар ар бир балада бир катар өзгөчөлүктөр бар экенин, анын ичинде эмоционалдык-эрктүү чөйрөнүн жетишсиз өнүгүүсү жана калыптанбаган когнитивдик активдүүлүк бар экенин билишиңиз керек.
Гармониялык инфантилизмди туура уюштурулган өнүгүү чөйрөсүндө ийгиликтүү оңдоого болот.
Баланын өнүгүү динамикасы бузулуулардын тереңдигинен, интеллектинин деңгээлинен, акыл-эс жөндөмдүүлүгүнөн жана эрте оңдоодон көз каранды. Түзөтүү жана өнүктүрүү иштеринин башталышынын убактысы өзгөчө мааниге ээ. Канчалык эрте кечиктирилип, коррекциялоочу иш башталса, баланын өнүгүүсүнө ошончолук көбүрөөк мүмкүнчүлүк болот.норманын талаптарына.
Кайсы түзөтүүчү программалар кирет
Жеке коррекциялык программалар баланын көптөгөн өзгөчөлүктөрүн жана интеллектинин өнүгүү даражасын жана потенциалдуу аткарууну, ошондой эле психикалык ишмердүүлүктүн структурасын калыптандырууну, сенсомотордук функцияны өнүктүрүүнү жана башка көптөгөн нерселерди эске алат.
- Акыл-эси артта калган балдар менен иштөө жалпы, көп кырдуу мамилени талап кылат. Мындай четтөөлөрдү дарылоо жана оңдоого ар кандай багыттагы балдар дарыгерлеринин катышуусу кирет. Текшерүүлөрдүн жана байкоолордун комплексине балдардын невропатологдору, психологдору, психиатрлары жана логопеддери кирет. Ишке жалпы практикадагы дефектологдор жана педиатрлар да кирет. Мындай оңдоо узак убакыт бою, жада калса мектепке чейинки курактан баштап сунушталат.
- Акыл-эси артта калган балдар үчүн атайын мектептерге жана топторго же мектепке чейинки билим берүү мекемелериндеги класстарга баруу сунушталат.
- Акыл-эси артта калган балдардын негизги өзгөчөлүктөрү окуу материалынын дозасы жана аны окутуунун оюн түрү болуп саналат. Бардык материалдар тактыкка, аракеттердин тез-тез өзгөрүшүнө жана кайталанууга басым жасоо менен чакан маалымат элементтерине бөлүнгөн.
- Эс тутум, ой жүгүртүү жана көңүл бурууну жакшыртуучу программаларды иштеп чыгууга өзгөчө көңүл бурулат. Арт-терапиянын жана оюн элементтеринин көп сандаган ыкмаларынын аркасында эмоционалдык жана сенсордук ишмердүүлүк чөйрөсүнүн жакшыруусуна жетишилди.
- Иштин абдан маанилүү элементи тарабынан туруктуу мониторинг болуп саналатдефектологдор, психологдор жана психиатрлар.
- Жеңил оорунун бул түрү аныкталган бузулууларга ылайык дары терапиясы аркылуу калыбына келтирилет. Маанилүү кошумча: массаждар, көнүгүү терапиясы (LFK), физиотерапия жана гидротерапия.
Маанилүү
Чоңдор баланын психикасы абдан мобилдүү жана жумшак экенин унутпашы керек. Бул ар кандай кечигүүлөрдү жана жеңил патологияларды оңдоого мүмкүндүк берет. Акыл-эси артта калган балдар үчүн адаптацияланган билим берүү программалары ушундай четтөөлөр үчүн атайын иштелип чыккан жана баланын психикасын жана эмоционалдык-эрктүү сапаттарын тиешелүү курактык категорияга нормалдаштырууга жөндөмдүү. нормадан дээрлик бардык четтөөлөрдү оңдоого болот. Бирок, баланын психикалык өнүгүүсүндөгү артта калуу менен иштөө баланын жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен жана өз убагында жүргүзүлүшү керек.
Ата-энелер жана адистештирилген окуу жайлардын мугалимдери акыл-эси артта калган балдар мектептеринде да баланын психикасынын өнүгүү өзгөчөлүктөрүн оңдоонун жалпы программалары жок экенин билиши керек.
Мындай коррекциялык билим берүү жана өнүктүрүү программалары ар бир бала үчүн жекече түзүлөт. Ал тургай, акыл-эси артта калган балдар үчүн атайын класстарда иштөө үчүн, программаны ар бир бала үчүн иштеп чыгуу сунушталат. Программаны иштеп чыгуу жана оңдоо психологиялык-психиатриялык борборлордун адистери менен биргеликте ишке ашырылат. Балдарыңызга көңүл буруңуз, алардын ден соолугуна көз салыңыз жана педиатрларга убагында кайрылыңыз.