Бүгүнкү күндө Helicobacter pylori деген татаал аталыштагы кичинекей бактерия ашказан жарасы сыяктуу патологияны жаратышы мүмкүн экенин көбүбүз билебиз. Бул микроорганизмдин ачылыш тарыхы бир кылымдан ашык убакытка созулган. Helicobacter pylori узак убакыт бою изилденген, алар аны тааныгысы келген эмес, акырында, тамак сиңирүү системасынын оорулары пайда болушунда анын ролу акыры такталган. Бул бактерия деген эмне жана андан кантип арылууга болот?
Коркунучтуу микроскопиялык организм
Бүгүнкү күндө окумуштуулар Helicobacter pylori жөнүндө көп нерсени билишет. Бул микроскопиялык организм экенин жана анын клетка ядросу жок экенин изилдөөчүлөр изилдөөнүн эң башында эле аныкташкан. Окумуштуулардын корутундусу: бактерия жашоонун эң байыркы түрү. Анын айлана-чөйрөдө кеңири таралганы таң калыштуу эмес. Айта кетсек, бул мите адамдын денесинде гана эмес, вулкандардын тешиктеринен да табылган.
Бактериялардын көптөгөн штаммдары биздин бар болушубуз үчүн керек. Алардын жардамы менен адамдын организми кээ бир пайдалуу заттарды (мисалы, К витамини) иштеп чыгат. Бактериялардын кээ бир түрлөрү эпителийдин үстүнкү катмарларын (заара жана дем алуу жолдору, тамак сиңирүү жолдору, тери) патогендик микроорганизмдерден коргойт. Бирок, алардын санына Helicobacter pylori таандык деп айтууга болбойт. Бул кандай бактерия? Ал патогендүү деп эсептелет жана организмде туура эмес иш алып барат.
Бул бактериянын патогендүүлүгүн эмне тастыктайт? Чындыгында, бардык патогендердин бир катар айырмалоочу белгилери бар. Аларда:
- генетикалык мителик жөндөм;
- органотроптук (адамдын организминин ткандарын жана органдарын бузууга көнүү жөндөмдүүлүгү);
- токсигендүүлүк, башкача айтканда, уулуу заттарды бөлүп чыгаруу жөндөмдүүлүгү;
- специфика (жугуштуу оорунун себеби болуп калуу);- организмде узак убакыт бою болуу же сакталуу жөндөмү.
Ачылуулар таржымалы
19-кылымдын аягында да. көптөгөн илимпоздор абсолюттук ишенимдүү суроого жооп бере алган жок: "Helicobacter pylori - бул эмне?" Бирок ошол күндөрү көптөгөн изилдөөчүлөр ашказандын жарасы, гастрит жана рак сыяктуу патологиялары инфекциялар менен байланышкан деп ойлошкон. Алар мүнөздүү спираль формасына ээ болгон оорулуу органдын бактерияларынын былжырында табылган. Бирок ашказандан алынган микробдор сырткы чөйрөгө түшкөндө бат эле өлүп, аларды изилдөөгө мүмкүн болгон эмес.мүмкүн.
Суроого жооп бериңиз: "Helicobacter pylori - бул эмне?" изилдөөчүлөр бир кылымдан кийин гана мүмкүн. 1983-жылы гана австралиялык окумуштуулар Барри Маршалл менен Робин Уоррен дүйнөгө өнөкөт гастрит жана ашказан жарасы менен ооруган адамдардын ашказан былжырынан спираль формасындагы бактерияларды табышканын айтышкан.
Быйыл Helicobacter pylori табылган жыл болуп эсептелет, анткени 19-кылымдын аягында чыккан басылмалар ушул убакка чейин унутулуп калган. Көпчүлүк гастроэнтерологдор ашказандын патологиясынын өнүгүшүнүн негизги себептери катары стресс жана туура эмес тамактануу, генетикалык ыңгайлуулук, өтө ачуу тамакты көп колдонуу ж.б. деп эсептешкен.
Кооптуу бактерия
Австралиялык окумуштуулар ачкан микроорганизм уникалдуу. 1983-жылга чейин ашказанда бир дагы бактерия болушу мүмкүн эмес деп эсептелген, анткени анын курамында агрессивдүү туз кислотасы бар. Бирок Helicobacter pylori бул божомолду жокко чыгарды. Бул спираль формасындагы бактерия ашказан менен он эки эли ичегиде жашай алат.
Бул микроорганизмдин коркунучтуулугун доктор-окумуштуу Б. Маршалл өзү далилдеген. Ал өзүнө атайылап H. pylori инфекциясын жуктурган. Андан кийин гастрит оорусуна чалдыккан.
Бул окуянын баары бактылуу аяктайт. Дарыгер тамак сиңирүү органдарынын патологиясынын өнүгүшүнө бактериянын катышуусун далилдеди. Ал эки жумалык антибиотик терапия курсунан кийин гастриттен арылып, Р. Уоррен менен бирге Нобель сыйлыгын алган.
КийинчерээкHelicobacter pylori башка түрлөрү да табылган. Алардын айрымдары адамдарда жугуштуу оорулардын пайда болушуна себепчи болуп саналат.
Бактериялар жашаган жер
Хеликобактер пилори – ашказандын антралдык бөлүгүндө жашоого ыңгайлаша алган микроорганизм. Бактерия бул органдын ички бетин каптаган калың коргоочу былжыр катмарынын астында жайгашкан. Дал ушул жерде кычкылтек дээрлик жок нейтралдуу чөйрө бар.
Helicobacter pyloriде атаандаш бактерия жок. Ал ашказандын мазмуну менен тамактануу менен тынч көбөйөт жана популяциясын сактайт. Анын бир гана көйгөйү - дененин коргонуу күчтөрүнүн каршылыгы.
Желгисинин аркасында бактерия штопор кыймылдары менен ашказан ширесинде эптүү жана тез кыймылдайт. Ошол эле учурда, ал тынымсыз жаңы аймактарды жайгаштырат. Агрессивдүү чөйрөдө жашоо үчүн Helicobacter pylori уреаза бөлүп чыгарат. Бул микроорганизмдин айланасындагы туз кислотасын нейтралдаштырган адаптациялык фермент. Ошентип, бактерия бардык жандыктар үчүн кооптуу чөйрөнү оңой эле жеңип, былжыр челдин катмарларына эч зыянсыз жетет. Патогендик микроорганизмдин тымызындыгы анын атайын заттарды бөлүп чыгаруу жөндөмдүүлүгүндө, бул организмден алыс болууга мүмкүндүк берет. кабыл алуучунун иммундук күчтөрүнүн жообу.
Бактерия ашказандын былжыр челинде мителик кылып, аны жок кылат. Бул кичинекей жаралардын пайда болушуна алып келет. Андан ары процесс курчуйт. зыяндуу организм болуп калат ашказандын дубалдарын жок кыла баштайтжаранын себеби.
Бактериялардын таралышы
Helicobacter pylori планетабыздын тургундарынын дээрлик жарымынын тамак сиңирүү трактында жашайт. Бирок көпчүлүк учурда бул патогендик бактерия өзүн байкабайт. Helicobacter pylori балдарда кичине кезинде эле пайда болот деген ишеним бар. Ал ымыркайдын организмине жакындарынан же үй-бүлө мүчөлөрүнөн кирет. Анын жугуу жолу көбүнчө контакттык-тиричилик, өбүшүү, жалпы тамактар ж.б. Бул, эреже катары, бардык үй-бүлө мүчөлөрүнүн дароо жуккандыгы менен тастыкталат.
Оорулуу адам өмүр бою мындай бактерия менен жашап, ашказанында патогендик микроорганизм бар экенин билбей да калышы мүмкүн. Ошондуктан бул зыяндуу ташуучуларды аныктоо боюнча атайын чаралар көрүлбөйт. Тамак сиңирүү симптомдору барларга антибиотиктер курсу жардам берет.
Бактериялардын бар экендигинин биринчи белгилери
Helicobacter pylori кээ бир факторлор болгондо гастрит же ашказан жарасын пайда кылат. Бул диетадагы боштуктар, иммунитеттин төмөндөшү, стресс ж.б. болушу мүмкүн.
Оорунун көрүнүшү тамак сиңирүү органдарынын иштешинин бузулушунан башталат. Эгерде адамда зарна, тамактангандан кийин ыңгайсыздык пайда болсо, ооздон жагымсыз жыт чыкса, табиттин жоголушу жана күтүүсүз арыктоо, ошондой эле заң менен көйгөйлөр болсо, анда бул организмдин иштебей баштагандыгынын биринчи белгиси.
Кээде Helicobacter pylori өзүн сезетбеттин терисинде исиркектер пайда болушу. Кээ бир бейтаптар ашказанында микроскопиялык организмдердин бар экенин билбей, косметологго кайрылышат.
Жогоруда айтылган симптомдорду байкасаңыз, дароо ооруну аныктаган дарыгерге кайрылышыңыз керек. Өз убагында жана туура диагноз коюудан кийинки дарылоонун эффективдүүлүгү көз каранды.
Изилдөө ыкмалары
Дарыгер туура диагноз коюу үчүн пациент кандай анализдерди тапшырышы керек?
Бүгүнкү күндө медициналык практикада адамдын организминде зыяндуу бактериянын бар экенин аныктоо үчүн бир нече ыкмалар колдонулат. Оорунун биринчи белгилеринде төмөнкү анализдер дайындалат:
1. Helicobacter pylori үчүн кан анализи. Андагы антителолордун бар-жогу боюнча изилдөөлөр жүргүзүлүүдө, алар организмдин иммундук күчтөрү тарабынан бактерияларды таануу үчүн сигналдан башка эч нерсе эмес.
2. Helicobacter pylori заңынын анализи. Жүргүзүлүп жаткан изилдөөлөр коркунучтуу микроорганизмдин генетикалык материалынын бар экенин аныктайт.
3. Дем алуу тести. Анын жардамы менен адистер ашказанда жайгашкан Helicobacter pylori уреаздык активдүүлүгүн аныктай алышат.
4. Цитологиялык изилдөөлөр. Бул ыкма ашказан былжыр челинин үлгүлөрүн изилдөөдө микроскоптун жардамы менен зыяндуу бактерияларды аныктоону камтыйт.
Диагноз мүмкүн болушунча так болушу үчүн дарыгерлер бейтапка жок дегенде эки түрдүү изилдөө ыкмасын жазып беришет.
Кан анализи
Булизилдөө ELISA деп аталат. Бул термин энзимдин иммундук анализинен башка эч нерсени билдирбейт. Бул изилдөө Helicobacter pylori бактериясын аныктоо үчүн жүргүзүлүүдө.
ELISA бул кан плазмасын текшерүү. Алынган биологиялык материалды изилдөө учурунда ар кандай химиялык реакциялар жүргүзүлөт. Алардын жардамы менен геликобактериоздун козгогучуна карата антителолордун титрлери же концентрациясы аныкталат. Бул техниканын маңызы эмнеде? Ал кан плазмасында антителолордун бар экенин аныктайт, ал организмге бөтөн протеин киргенде адамдын иммунитетин түзөт (бул коркунучтуу бактерия).
Кайсы учурларда ашказанда Helicobacter pylori бар экендиги жөнүндө айтууга болот? Кооптуу микроорганизмдин болушу кандагы антителолордун бар экендигин тастыктаган анализдердин натыйжалары менен көрсөтүлөт. Бирок бул жерде белгилүү бир нюанс бар. Бул Helicobacter pylori үчүн кан анализинин декоддоосу оң натыйжа берген күндө да, ал денеде инфекциянын бар экендигине 100% кепилдик бербей турганын эстен чыгарбоо керек. Анткени, кандагы антителолор коркунучтуу бактериядан толук арылышкан адамдын организминде бир аз, кээде узак убакытка чейин сакталып калат.
Кээде адам Helicobacter pylori үчүн кан берген учурлар болот. Анализдин стенограммасында терс натыйжа (12,5 бирдик/млден төмөн) көрсөтүлгөн. Баардыгы жакшы окшойт, бирок… Бактерия организмге киргенден кийин гана иммундук системанын айкын реакциясы пайда болоорун эстен чыгарбоо керек. Ошол үчүнКээ бир тесттин жыйынтыгы жалган терс. Патогендик микроб организмде мурунтан эле бар, бирок иммундук система антителолор түрүндө жооп бере элек.
Бул изилдөөнүн кемчиликтерин жоюу үчүн IgA, IgG жана IgM иммуноглобулиндердин фракциялык анализин жүргүзүү зарыл болуп калат. Бул заттар иммундук клеткалар өндүрө алган антителолордун ар кандай түрлөрүнөн башка эч нерсе эмес.
Бул антителолор эмне? Ошентип, IgG - иммуноглобулиндердин эң кеңири таралган классы. Бул протеиндик мүнөзгө ээ болгон зат. IgG организмде инфекция организмге киргенден кийин 3-4 жумадан кийин өндүрүлө баштайт. Ошол эле учурда, хеликобактериоз болгон учурда, бул иммуноглобулиндин концентрациясы бактериянын активдүүлүгүнө жараша болот. Инфекция жоюлгандан бир ай өткөндөн кийин кандан IgG аныкталган эмес. Бош протеиндердин салыштырмалуу аз бөлүгү М тибиндеги иммуноглобулиндер. Алар Helicobacter инфекциясы бар пациенттин канында биринчилерден болуп аныкталат. пилори.
IgAга келсек, бул иммуноглобулин секретордук. Бул типтеги антителолор инфекция болгон учурда кандан гана эмес, шилекейден, ошондой эле оорулуунун ашказан ширесинде болушу мүмкүн. Алардын болушу патологиялык процесстин жогорку активдүүлүгүн көрсөтөт.
Эгерде Helicobacter pyloriге анализ жүргүзүлсө, анда бардык типтеги антителолордун нормасы IgA, IgM жана IgG сапаттык эмес сандык аныктоодо аныкталат. Мындай изилдөөлөрдө эксперттер кайсы лабораторияга жараша акыркы жыйынтыкты чыгарышатанализдер алынат. Бул учурда норманын эталондук маанилери колдонулат.
Натыйжасын көрүүгө мүмкүн болгон формада (денеде Helicobacter pylori бар же жок), сандар бар. Алардын баалуулуктары норманы, ошондой эле организмде болгон антителолордун эталондук маанилери үчүн патологиянын болушун жөнгө салат.
Helicobacter pylori (12,5-20 ед/мл) боюнча алынган натыйжанын күмөндүү экендигин көрсөткөн индикаторлор коюлган лабораториялар бар. Мындай баалуулуктар болгон учурда, дарыгерлер экинчи текшерүүнү дайындашат. Бирок аны эки же үч жумадан кийин гана жасоого болот.
Эгер кан тапшыргандан кийин Helicobacter pylori үчүн IgG нормасы жыйынтыктардын стенограммасында көрсөтүлсө (0,9 U/l төмөн) бул эмнени билдирет? Мындай учурларда адис организмде Helicobacter pylori жок деген тыянак чыгарышы мүмкүн.
Эгерде Helicobacter pylori үчүн кан анализи алынса, IgM иммуноглобулининин нормасы дарыгерге оорулуу инфекциядан кийинки алгачкы мезгилди көрсөтөт. Эгерде ошол эле учурда организмде антителолордун башка түрлөрүнүн болушу үчүн терс натыйжа алынса, анда ал организмде патогендүү микробдун жоктугун ачык көрсөтөт.
Кан анализи Helicobacter pylori үчүн чечмеленгенде дагы кандай жыйынтыктар алынат? IgA иммуноглобулининин нормасы оорулуу инфекциядан кийин эрте мезгилди башынан өткөрүп жатканын айтып берет. Бирок, мындай көрсөткүч Helicobacter pylori жок экенин да көрсөтүшү мүмкүн. Бул антителолордун башка түрлөрүнүн нормалдуу маанилери менен тастыкталат.
Кан анализине жана донордукка даярдануу
Организмде инфекциянын бар же жок экенин мүмкүн болушунча ишенимдүү аныктоо үчүн дарыгерлер бейтаптарга белгилүү бир сунуштарды беришет. Эгер адам Helicobacter pylori үчүн анализ тапшырса, эң ишенимдүү натыйжаларды алуу үчүн аны кантип кабыл алуу керек? Эксперттер лабораторияга баруунун алдында менюдан майлуу тамактарды алып салууну сунушташат. Бул эртең менен гана Helicobacter pylori үчүн талдоо экенин эстен чыгарбоо керек. Кантип тапшырса болот? Ач карынга гана. Оорулуунун каны венадан алынат. Ал чогулган биологиялык материалды бүктөгөн атайын гели бар пробиркага салынат. Бул учурда плазма бөлүнөт, ал антителолордун бар-жогу үчүн текшерилет.
Дем алуу тести
Уреазанын анализи бактериянын ашказандын агрессивдүү чөйрөсүнөн коргогон атайын ферментти иштеп чыгуу жөндөмдүүлүгүнөн улам организмде Helicobacter pylori бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет. Бул тамак сиңирүү трактындагы карбамидди ыдыратуучу фермент (уреаза). Бул реакция аммиак менен көмүр кычкыл газын пайда кылат. Бул эки элементтин акыркысы бейтап дем алганда чыгарылат.
Бул анализде үч өзгөртүү бар. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- радиоактивдүү изотоптор менен белгиленген мочевина менен сыноолор;
- 13C карбамидди радиоактивдүү эмес изотоптор менен изилдөө;- изотоптордун ордуна карбамидди колдонуу менен спиральдык сыноо.
Helicobacter pylori үчүн дем алуу тестинин чечмелөө кандай болушу мүмкүн? Көрсөтүүчү эрежеинфекциянын жоктугу, бул оорулуу дем чыгарган абада белгиленген изотоптор толугу менен жок болгондо болот.
Уреаза тестин тапшыраардын алдында пациент суу жана тамак-ашты чектөөсү керек. Лабораторияга эртең мененки сапар ач карынга жасалат. Ошондой эле сыноодон бир саат мурун ичүү сунушталбайт. Оорулуу изилдөөгө чейин 1,5 күндүн ичинде капуста менен алманы, кара нанды жана буурчактарды, ошондой эле газдын пайда болушун жогорулаткан башка тамактарды жебеши керек.
Кооптуу микроорганизмден арылуу
Хеликобактер пилори бактериясын кантип дарылоо керек? Зыяндуу бактерия адамдын организминде эч кандай симптомсуз болушу мүмкүн болгондуктан, терапия гастрит, жара же башка патологиялык процесстер болгон учурларда гана жүргүзүлөт.
Эгер ашказандан Helicobacter pylori бактериясы табылса, аны кантип дарылоону дарыгер чечет. Бир гана адис өз пациенти үчүн бир нече терапия схемаларынын бирин тандай алат. Мындан тышкары, ал муну бейтаптын айрым дарыларга реакциясын эске алуу менен, жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша жасайт.
Демек, антибактериалдык каражаттарды гастроэнтеролог жазып берсе болот. Алардын жардамы менен ашказандагы Helicobacter pylori бактериясын жок кылууга болот. Кантип антибиотиктер менен оорулууну дарылоо керек? Режимде дарыгер Азитромицин, Флемоксин, Кларитромицин, Левофлоксацин сыяктуу фармакологиялык каражаттарды камтыйт. Антибактериалдык препараттар "Де-нол", "Метронидазол" жана башкалар да жазылышы мүмкүн.
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы, гастрит жана башка патологиялар менен Helicobacter pylori дагы кандай дарылоону талап кылат? Гастроэнтерологдордун пикирлери көрсөткөндөй, мындай инфекцияны жок кылууга жардам берген терапия ашказан ширесинин секрециясын азайтуучу дарыларды камтышы керек. Бул учурда гана инфекция ал үчүн жагымсыз чөйрөдө болот. Helicobacter pylori менен ушундай эле дарылоо бир нече жумага, кээде бир аз көбүрөөк убакытка созулат. Пациенттердин сын-пикирлери бул терапиянын натыйжалуулугун жана ыңгайлуулугун тастыктайт.
Ошол эле учурда комплекстүү дарылоодо элдик дарыгерлердин кеңешин колдонуу сунушталат. Албетте, табигый каражаттар адамды бактериялардан арылтпайт, бирок алар оорутуу симптомдорду жок кылууга жана ашказандын былжыр челинин калыбына келүү процессин тездетүүгө жардам берет.
Эң эффективдүү элдик каражаттардын ичинен төмөнкүлөрдү бөлүп көрсөтүүгө болот:
- антисептик жана тынчтандыруучу таасирге ээ зыяраттын, ромашканын, каламустун жана лингонбериканын жалбырактарынан жасалган кайнатмалар;
- каптоочу эффект жаратуучу зыгыр уруктары жана май; - жамбаш жана алмурут гүлдөрүнөн жасалган тундурмалар.
Табигый каражаттарды колдонуудан мурун дарыгериңиз менен кеңешүү сунушталат.
