Аппендицит: симптомдору жана биринчи көрүнүштөрү

Мазмуну:

Аппендицит: симптомдору жана биринчи көрүнүштөрү
Аппендицит: симптомдору жана биринчи көрүнүштөрү

Video: Аппендицит: симптомдору жана биринчи көрүнүштөрү

Video: Аппендицит: симптомдору жана биринчи көрүнүштөрү
Video: Боор ооруларынын белгилери. 2024, Июль
Anonim

Аппендициттин симптомдору ар түрдүү, оорунун негизги тымызындыгы анын көрүнүштөрү көп учурда жөнөкөй суук тийүү же башка оорулар менен чаташтырылат. Кээде аппендицит холециститке окшош болсо, башка учурларда кош бойлуулуктун сезгенүүсүнүн же жатындын сыртында түйүлдүктүн жумурткасынын жабышып калышына мүнөздүү белгилер катары көрүнөт.

Ооротту, кандай ооруйт

Аппендициттин негизги белгиси оору, бирок бул ооруну оору менен гана аныктоого болбойт. Мындан тышкары, абалы ысытма, жүрөк айлануу жана кусуу, заъдын бузулушу катары көрүнүшү мүмкүн. Бирок, бул окуялардын баары талап кылынбайт. Улгайган бейтаптардын арасында алар көбүнчө байкалбайт. Аппендицитти курсак капыстан жана катуу ооруганда шектенүүгө болот. Мындай симптом менен, оору чыдамдуу болсо да, тез жардам бригадасына кайрылуу керек. Айтмакчы, симптом бир аз убакыт өткөндөн кийин жоголуп кетиши мүмкүн, бирок бул тынчтанууга себеп эмес - мындай көрүнүш форманын кыйла оор түргө өтүшүн көрсөтүшү мүмкүн.

Аппендициттин белгилери менен жеңилдетүүгө аракет кылбаңызооруну басаңдатуучу же микробго каршы каражаттар. Чынында эле, оору басаңдашы мүмкүн, бирок оорунун сүрөтү, клиникалык симптомдору бүдөмүк болуп калат, бул так диагнозду түзүүнү кыйындатат. Аппендициттен шектенүү менен, ысык ваннадан же тепкич менен ооруну басаңдатуудан баш тартууга туура келет, анткени бул сезгенүү процессин жана ич көңдөйүнө ириңдүү агындылардын жайылышын активдештириши мүмкүн. Холеретикалык дарыларды колдонуу, клизма коюу коркунучтуу. Үйдө бейтапка биринчи жардам көрсөтүү - тез жардам чакыруу жана толук эс алууну камсыз кылуу.

үйдө аппендицит белгилери
үйдө аппендицит белгилери

Абал жаңыртуу

Шектүү симптомдорду байкасаңыз, дарыгерди чакыруу керек. Оорулуу клиникага жеткирилет, анда алар организмдин негизги маанилүү белгилерин текшеришет жана аппендициттин лабораториялык белгилерин аныкташат, эгерде маселе анда болсо. Дарыгер ооруган жерди сезет, бирок бул так диагноз коюуга мүмкүн эмес. Абалын текшерүү үчүн алгач изилдөө үчүн кан жана заара үлгүлөрүн алып, андан соң ич көңдөйүн УЗИге жөнөтүшөт. Сезгенүү очоктун болушу лейкоциттердин концентрациясынын жогорулашы менен тастыкталат.

Аппендициттин симптомдору, белгилери так байкалганына ынануу үчүн лапароскопия дайындалат. Курсак капталына кичинекей тешик жасалып, адамдын денесине сүрөттү мониторго кабел аркылуу реалдуу убакытта өткөрүүчү аппарат киргизилет. Ошентип, дарыгер адам менен эмне болуп жатканын, оорунун себептери эмнеде экенин так аныктай алат.

Формалар жана кадамдар

Аныктоо кыйынүй шартында аппендициттин симптомдору, оору жаңыдан өнүгө баштаганда. Күндүн биринчи жарымында катараль формасы созулат. Ашказан аймагында оору жана ыңгайсыздык бар, бирок алар, адатта, тынчсыздануу үчүн жетиштүү күчтүү эмес. Көптөр аларды гастрит менен чаташтырышат. Сезимдер кечинде, түнкүсүн күчөйт. Оору тажатма, көптөр анча маанилүү эмес деп эсептешет. Мүмкүн кусуу, жүрөк айлануу. Дарыгерлер бул көрүнүш адамдын рефлекстерине байланыштуу экенин айтышат. Улгайган куракта бейтаптарда кусуу дээрлик дайыма жок же өтө начар чагылдырылат. Бул өз убагында жана так диагнозду кыйындатат.

Үй шартында аппендициттин симптомдорунан шектенүүгө болот, эгерде оору пайда болгон учурдан тартып биринчи жарым суткада ылдыйкы оң тараптан курсакка өтсө, эгерде сокур ичеги оң жакта жайгашкан болсо (анатомиялык аномалиялар болушу мүмкүн, муну эске алуу керек). Бара-бара оору баштайт пульсируют жана басуу, ал эми интенсивдүүлүгү жогорулайт. Кээ бирөөлөр үчүн оорунун өнүгүшү бош заъ жана заара чыгарууга болгон каалоонун күчөшү менен коштолот.

Аппендициттин алгачкы стадиясында чоңдордо жана балдарда 37 градустан жогору көтөрүлгөн симптомдор кирет. Бара-бара жалпы уулануунун ар кандай белгилери пайда болот, анын ичинде алсыздык, жүрөктүн тез кагышы, ооздун кургашы. Оору күчөйт, аны көтөрүү барган сайын кыйындайт. Ичи жумшак, пальпацияда оң жакта оору менен жооп берет. Бул этап шашылыш хирургия үчүн эң ылайыктуу, бирок патология сейрек аныкталат жана адамдар адиске кайрылууну кечеңдетет.

Менин ичим ооруп жатат
Менин ичим ооруп жатат

Оорунун прогресси

Кантипаппендициттин белгилерин аныктоо? Аялдарда, эркектерде оору, жогоруда сүрөттөлгөн каталитикалык стадиясында кароосуз калган, убакыттын өтүшү менен проявляется катары өсүп жаткан дискомфорт. Аягына карата биринчи суткада оору буга чейин так аныкталган оң жагында ылдыйкы ичтин, интенсивдүү жана пульсирующие. Оорулуу дайыма жүрөк айлануу сезет. Жүрөктүн кагуусу мүнөтүнө 90 кагышты түзөт. Абанын температурасы 38 градуска жакын. Эгерде сиз пациентти визуалдык карап көрсөңүз, анда ичтин оң жагы дем алууда жана дем чыгарууда сол тараптан артта калганын көрө аласыз.

Төмөнкү оң жакта аппендициттин бул стадиясында чыңалуу байкалат. Бул сезгенүү очогунун перитонеге жайылышын көрсөтөт. Бул этапта эркектерде жана аялдарда аппендициттин диагностикалык симптомдору бардыгы позитивдүү, бул дарыгерге эмнени дарылоо керек экенин так аныктоого жардам берет. Эреже катары, дал ушул этапта пациент шашылыш операцияга жөнөтүлөт.

Экинчи жана үчүнчү күн

Оорунун үчүнчү стадиясы гангреноздук. Аялдарда аппендициттин симптомдору, эркектерде кайра өзгөрөт. Башында оору басаңдайт. Бул сезгичтиги азыраак болуп калат улам сезгенүү очогуна жакын локализацияланган нерв клеткаларынын өлүмүн көрсөтүп турат. Бирок жалпы уулануу жаркыраган көрүнөт. Тахикардия күчөйт, оорулуу кусат. Температура адегенде нормалдуу, андан кийин 36 градуска чейин төмөндөйт, андан да азыраак болот.

өнөкөт аппендициттин белгилери
өнөкөт аппендициттин белгилери

Дарыгерлер аппендициттин белгилерин бул этапта кантип аныктоону так билишет: перистальтика жок, курсак шишип, сокур ичеги аймагында денеге тийгенде оорулуу катуу ооруйт.

Төртүнчүэтап

Аппендициттин симптомдору аялдардын, эркектердин перфорацияланган фазага өтүүсүнө чейин жеткен, өтө катуу ооруну камтыйт. Оору так ичтин ылдый жагында оң тарабынан аныкталган, убакыттын өтүшү менен күчөйт, кыска убакытка да жеңилдик болбойт, оору туруктуу. Оорулуу көп жолу кусат, катуу тахикардия тынчсызданат. Ал тургай, визуалдык текшерүү, сиз көрө аласыз канчалык чыңалуу ашказандын, шишик байкалат. Перистальтика жок. Тил күрөң түс менен капталган, дене табы 40 градуска чейин, кээде андан да жогору көтөрүлөт.

Аппендициттин симптомдорун этибарга албасаңыз, аялдарда, эркектерде перитонит же абсцесс фазасы башталат.

чоңдордо аппендициттин белгилери
чоңдордо аппендициттин белгилери

Билип алуу маанилүү

Айтылган убакыттар орточо. Кээ бир учурларда, оору түзмө-түз бир заматта өнүгүшү мүмкүн, башкаларында - курсу бир кыйла жай.

Баары пландагыдай боло бербейт

Аппендицит жогоруда сүрөттөлгөн формада өнүгүшү мүмкүн - бул оорунун типтүү сценарийи. Организмде сезгенүү процесстери бар болсо да, клиникалык симптомдор жок болгондо атиптик өнүгүү коркунучу бар. Бир нече типтүү эмес формалар бар, алардын ар бири өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ.

Аппендициттин симптомдору сейрек кездешет, аялдарда, эркектерде эмпиема түрүндө өнүгөт. Бул термин билдирет абалы, качан оору дароо локализации оң жагына ылдыйкы бөлүгүндө, абалы начарлайт бара-бара, оору салыштырмалуу алсыз. Организмдин уулануусу патологиянын өнүгүшүнүн бешинчи күнү гана байкалат, оорулуунун титиреп, пайда болот.ысытма, алсыз абал.

Кээде аялдарда аппендициттин белгилери ретроцекалдык форманы көрсөтөт. Орточо алганда, ар бир онунчу оорулууда аныкталат. Оорунун негизги белгилери жумшак, температура бир кыйла жогору көтөрүлөт, заң жарым суюк, былжырлуу агып чыгышы мүмкүн. Кээ бир учурларда оору локализацияланган белдин ылдый жагында жана оң жагындагы санга нурланат.

Аппендициттин мүмкүн болгон белгилери, жамбаш сценарийи боюнча өнүккөн аялдарда. Орточо алганда, ал бардык оорулуулардын болжол менен 9-18% түзөт. Оору былжырлуу секрецияларды камтыган бош заңы катары көрүнөт. Перитондун дүүлүгүүсү бар, бирок алсыз. Температуранын бир аз көтөрүлүшү мүмкүн, бирок дененин жалпы уулануусу дээрлик сезилбейт.

Мүмкүн болгон параметрлер: дагы эмне болот?

Боордун астындагы аппендицит болушу мүмкүн. Оорунун бул түрү менен оң жактагы кабыргалардын астында дискомфорт локализацияланат.

Кош бойлуулук учурунда аппендицит көбүнчө мезгилдин экинчи жарымында пайда болот. Абалы орто күчтүн белгилери менен көрсөтүлөт, оору кабыргалардын астында дененин оң жагына жакыныраак. Болочок эненин абалын баалоо температурасын текшерүү менен башталат. Аялдардагы аппендициттин алгачкы белгилеринин бири ысытма болуп саналат. Кантип аныктоого үй шартында конкреттүү учурда, себеби сезгенүүсү сокур ичеги, же жокпу, эч ким айтпайт - сиз гана клиникада абалын тактоого болот. Перитонеалдык кыжырдануу менен байланышкан жеңил симптомдор болушу мүмкүн.

Кээде аялдарда аппендициттин белгилери, симптомдору сол жактуу форманы көрсөтүп турат. Сүрөт жалпысынан стандарттуу, бирок оору сезилетсол. Бул адам төрөлгөндөн тартып белгилүү бир анатомияга ээ болсо, мүмкүн - органдар тескери тартипте жайгашкан. Сол жактуу аппендицит ич ичегидеги активдүүлүктүн күчөшү менен өнүгүшү мүмкүн.

аппендициттин белгилерин кантип билсе болот
аппендициттин белгилерин кантип билсе болот

Хроника

Жогоруда айтылган учурлар курч аппендицит. Мындан тышкары, оору өнөкөт болуп өнүгүшү мүмкүн. Бул учурда аппендициттин симптомдору жөтөлгөндө, басканда, чуркаганда күчөй турган үзгүлтүктүү ооруну камтыйт. Рецидив болушу мүмкүн, анда көрүнүштөр курч түрүнө окшош. Өнөкөттө температура нормалдуу же стандарттык көрсөткүчтөрдөн бир аз жогору (болжол менен 37 градус).

Орто эсеп менен өнөкөт аппендицит жүз бейтаптын биринде аныкталат. Клиникалык көрүнүштөрү пиелонефритке, жарага же холециститке окшош болушу мүмкүн. Кээде аппендицит ич көңдөйүндө жайгашкан органдардын гинекологиялык же башка патологияларына мүнөздүү көрүнүш катары көрүнөт.

Өзгөчө учур: эркектер оорушат

Аппендициттин кээ бир көрүнүштөрү, эркектерге мүнөздүү, аялдарга да мүнөздүү, бирок күчтүү жыныстагыларга гана мүнөздүү өзгөчөлүктөр да бар. Эреже катары, аппендицитти тилди каптаган ак каптоо, оору жана кайталап кусуу, температуранын жогорулашы менен шектенүүгө болот. Оорулуу өзүн алсыз сезет, оозу кургап, жүрөк булчуңдарынын жыйрылышынын ритми барган сайын тез-тез болуп калат. Аппендицит менен аппетит жоголот, заңы бузулат, адам дайыма мажбурланган абалда болот, мында оору бир аз жеңилирээк болот.

кусуу,жүрөк айлануу оору кармагандан кийин пайда болот. Адегенде аппетит начарлайт, бара-бара таптакыр жок болот. Алгач тил нымдуу, бара-бара кургап, агарат. Эгерде сезгенүүнүн очогу ичеги илмектерине жакын жайгашкан болсо, ич өткөк тынчсыздандырат. Табарсыктын локализациясы менен заара чыгарууга каалоо күчөйт.

Симптоматология ар кандай болот, көп нерсе жашына, оорунун стадиясына, негизги оорулардын болушуна жараша болот.

үйдө аппендицит белгилери
үйдө аппендицит белгилери

Оорунун өзгөчөлүктөрү

Аппендицит менен ооруу көбүнчө ийиндеринде сезилет, бирок бул сезгенген орган стандарт катары жайгашкан адамдарга мүнөздүү. Жамбаш абалында ал ооруйт жанында лоб, качан жайгашкан артында көтөн чучуктун - белдин ылдый жагында же каптал бөлүгүндө ичтин. Аппендикс стандарттык абалдан жогору болсо, кабыргалардын астындагы оң жагы оорушу мүмкүн. Биринчи оору башталгандан жети саат өткөндөн кийин, оору кайсы жерде сезилип жатканын так түшүнүү үчүн жетиштүү убакыт. Айрыкча сезимдер этиятсыз кыймыл учурунда күчтүү болот. Кээде алар жөтөлгөндө, күлүп, сүйлөшкөндө кыжырданышат. Түйүлдүктүн абалына бүгүлүү жеңилдейт.

Эркектердеги аппендициттин бир кыйла мүнөздүү белгиси - урук безинин оң жагына тартылышы. Жашылчаны тартканда бул жер оору менен жооп берет. Жогорулатуу өзүнөн-өзү пайда болот, көзөмөлдөнбөйт. Жеңил жутуп алуу менен аймак ооруйт. Мүмкүн ооруу көтөн чучуктун, бат-баттан дефекацияга чакыруу. Оң колуңузду же бутуңузду көтөрүүгө аракет кылсаңыз, оору күчөшү мүмкүн.

Балдар ооруйт: өзгөчөлүктөр

Оорунун курч түрү ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Медициналык статистикадан 5 жаштан 14 жашка чейинки балдар көбүрөөк ооруй турганы белгилүү. Орточо алганда, кыздар арасында жесирде патологиянын жыштыгы балдарга караганда жогору. Симптомдор органдын структуралык өзгөчөлүктөрүнө, лимфоиддик ткандын жетишсиз калыптанышына байланыштуу жогоруда айтылгандардан айырмаланышы мүмкүн.

Негизги симптом - ичтин оорушу, ал ар кандай аймактарда болушу мүмкүн - бул жабыркаган органдын абалына жараша болот. Бала тынчсызданат, тамак ичпейт, уктабайт, ыйлайт. Дене табы көтөрүлөт, жүрөктүн кагышы көбөйөт, заңы бош болот же ич катуу болот. Балким, шишик, кээде заара менен көйгөйлөр, дизурия чейин. Көбүнчө оору күтүлбөгөн жерден пайда болот, симптомдору тез өнүгүп кетет.

Бир нече убакыт мурун илимпоздор статистикалык изилдөөлөрдү жүргүзүшкөн, анын жыйынтыгы так болуп чыкты: аппендицит менен ооругандардын 40%га жакыны бир күн мурун үрөн жана чипсы жегенден кийин клиникага түшкөн. Көз карандылык өзгөчө 14 жаштагы жана ага жакын балдарда байкалган.

Атиптүү жана типтүү опциялар

Кээде балдарда аппендицит менен жука чурайда, репродуктивдүү органдарда, ашказанда же заара чыгаруучу каналда оору сезилет. Бул оорунун себептерин так аныктоону абдан кыйындатат. Көбүнчө аппендицит менен ооруган балдар рефлексивдүү түрдө сол капталына жатып, буттарын көкүрөгүнө тартышат – бул абалда оору басаңдайт. Бала ашказанга тийгенге жол бербейт, ыйлап, бакырып, тамак жей албайт, уктай албайт. Бала тынчыганда, ал белгилүү бир позицияны алат жана кыймылдабайт.

аялдардын аппендицит белгилери
аялдардын аппендицит белгилери

Оорулуунун бети кызарып, тилинде ак жабын көрүнөт, дене табы көтөрүлүп, тахикардия байкалат. Орто жаштагы балдарда тамырдын кагуусу менен температура бири-бирине дал келбейт; медицинада бул кайчы симптому деп аталат. Оорулуу кусуп жатат, бирок жеңилдик жок.

Сунушталууда: