Көпчүлүгүбүз жашообузда тизе муундары ооруп калабыз, ал басканда, катуу көнүгүү жасоодо, спорт менен машыгууда пайда болот. Кээде оору синдрому кычышуу, шишик, буттун кыймылдабай калуусу менен коштолот. Бул симптомдордун баары тизеде морфологиялык өзгөрүүлөр болуп жатканын көрсөтүп турат. Биздин макалада тизе муунунун эң кеңири таралган сезгенүү ооруларын, ар бир учурда оорунун белгилерин жана дарылоосун кененирээк карап чыгабыз. Оорунун пайда болушуна эмне себеп болорун жана аны алгачкы этапта кантип аныктоого болорун аныктоого аракет кылабыз.
Муун деген эмне?
Муун – бул сөөктөрдүн байланышы, анын аркасында сөөк скелети ийкемдүүлүккө ээ жана адам ар кандай кыймылдарды жасай алат, мисалы:
- буттардын бүгүлүшү/узарышы,
- аяктарды уурдоо / тартуу,
- айлануу кыймылдары.
Муундар төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- жөнөкөй;
- эки сөөктөн түзүлгөн муундар;
- үч же андан көп сөөктөн түзүлгөн муундар (кошулган муундар).
Муунга кирген ар бир сөөктүн бети кемирчек менен капталган жана суюктугу бар муун көңдөйү менен мүнөздөлөт. Муунга ошондой эле артикулярдык баштык, синовиалдык кабыкча, мениск – кемирчек түзүлүштөр кирет, алар кыймыл учурунда соккуларды жумшартат жана амортизаторлордун ролун аткарышат.
Адам денесиндеги эң чоң муун – тизе мууну. Оорулар анын ар кандай компоненттерине таасир этиши мүмкүн. Тизе мууну үч сөөктүн биригишинен түзүлөт - жамбаш сөөк, балтыр жана пателла, ал көбүнчө пателла деп аталат. Мындан тышкары, тизе мууну түзүлүшү боюнча да эң татаал болуп саналат - бүгүлүү процессинде пателла жамбаш сөөгүнүн тышкы жана ички чыгышынан пайда болгон өзгөчө оюкчада жатат.
Тизе муунунун түзүлүшү
Муундун бардык үч сөөктөрүнүн беттери (пателла, сан сөөк жана балтыр сөөктөрү) кемирчек менен капталган, бул жылма процессин камсыз кылат.
Сырттан караганда муун капсула – синовиалдык кабыкча менен чектелген. Синовиалдык капсуладагы синовиалдык суюктук кемирчекти азыктандырып, майлап, жылма процессин жеңилдетип, тизе муунунун ден соолугун көпкө сактайт. Оорулар, бирок, тизе бул бөлүгүндө пайда болот. Синовиалдык суюктук инфекциялардын же травмалардын натыйжасында пайда болушу мүмкүнбурсит пайда болот.
Сөөктөрдүн бири-бирине карата бекем абалы тизе муунунун байламталары менен камсыз кылынат, алардын арасында:
- алдынкы кайчылаш байламта,
- арткы кайчылаш байламта,
- ички каптал байламтасы,
- сырткы каптал байламтасы.
Көбүнчө бурса деп аталган баштыктар кыймылдап жатканда булчуңдардын жана тарамыштардын оңой жылышына жардам берет. Негизги бурсаларды бөлүштүрүү:
- тарамыш баштык,
- жарым мембрана булчуңунун баштыгы,
- семимембраноздун өз баштыгы,
- suprapatellar баштык,
- пателляр баштык терең,
- prepatellar тери астындагы бурса.
Тизе муунунун кандай оорулары медициналык практикада көп кездешет, биз мындан ары карайбыз. Белгилей кетчү нерсе, көпчүлүк учурда бардык патологиялардын негизги симптому оору болуп саналат.
Оорунун себептери
Тизе муунунун оорушу бир катар себептерден улам пайда болот, аларды шарттуу түрдө төрт топко топтоого болот. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Тизе сөөктүн сынышы, тизе муунунун контузиясы, остеохондралдык сынык – б.а. жаракат.
-
Тизе муунунун оорулары, ошондой эле тизе муунунун түзүлүшүнүн патологиялары, аларга төмөнкүлөр кирет:
- гонартроз - тизе муунунун артрозы;
- менискус патологиясы – менископатия, мениск кистасы, Бейкер кистасы;
- сөөктүн чыгыштарынын (кондилдеринин) дисплазиясы;
- Кениг оорусу;
- тизе аймагындагы бурситбиргелешкен;
- Осгуд-Шлаттер оорусу;
- поплиталдык тенопатия ж.б.
- Организмдин ар кандай системаларынын патологиялары жана жаракаттары, тизе муунундагы нурлануучу ооруну пайда кылат. Мындай патологиялар омуртканын оорулары, жамбаш муунунун жаракаттары жана башкалар болушу мүмкүн.
- Системалык оорулар, мисалы, кызыл жегиче, Шарко артропатиясы, Пагет оорусу, фибромиалгия. Системалык патологиядан тышкары, кургак учук же Лайма оорусу, тизе муунунун инфекциялык оорусу катары классификацияланган оору ооруга алып келиши мүмкүн.
Тизенин дээрлик бардык ооруларын дарылоо бир нече принциптерге негизделген – ооруну, шишиктен арылтуу; сөөктөрдү бекемдөө; адамдын физикалык активдүүлүгүн жогорулатуу. Бирок, сергек жашоо образын жүргүзүү маанилүү экенин эстен чыгарбашыбыз керек, анткени тизе муунунун ооруларынын пайда болушуна төмөнкү факторлор себеп болот:
- ашыкча салмак;
- ашыкча көнүгүү;
- таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары - тубаса же жашоодо жүрүүчү;
- профессионалдык спорт;
- жаш (улгайган адамдар муун ооруларынан көп жабыркайт);
- жыныс белгиси (аял).
Жумуш күнүндө физикалык активдүүлүктүн жетишсиздиги кеңсе ишинин өзгөчөлүгү болуп саналат. Кыймылсыздык, ыңгайсыз абалда узак болуу муундарга ашыкча жүгүн жаратып, ооруну, дискомфортту жана кемирчектин акырындык менен бузулушун жаратат. Ошондуктан, кеңсе кызматкерлери дайыма гимнастика менен алектенүү сунушталат, алар да каражат алуу керек,коргоо жана калыбына келтирүү кемирчек ткандардын, chondroprotectors. Мисалы, Glucosamine-Maximum диеталык кошумчасы, эки активдүү затты камтыган хондропротектор өзүн жакшы көрсөттү: глюкозамин жана хондроитин. Алар дени сак кемирчек тканынын табигый структуралык элементтери болуп саналат, өзүнүн табигый табиятынан улам жакшы сиңет жана кемирчек клеткаларындагы зат алмашуу процесстерин стимулдайт, кемирчек тканынын структурасын калыбына келтирет.
ДАРМ ЭМЕС
Келгиле, тизе муунунун эң кеңири тараган ооруларын кененирээк карап чыгалы.
Артрит деген эмне?
Тизе ооруларынан улам эмгекке жарамсыздыкка учурагандардын саны боюнча биринчи орунда тизе муунунун артрити белгилүү оору турат. Патология тизенин бардык элементтерине - синовиалдык кабыкчага, капсулага, кемирчекке таасир этет. Дарыланбаса, артрит адамдын нормалдуу кыймыл жөндөмүн жоготууга алып келет. Артриттин бир нече түрү бар:
- ревматоиддик артрит – бул патологиянын бир түрү, анын себептери толук түшүнүлө элек;
- травмадан кийинки артрит – жаракат фонунда өнүккөн патология;
- реактивдүү артрит – бул организм уулангандан кийин ткандардын инфекциясынын натыйжасында пайда болгон оору;
- деформациялоочу артрит – бул кан айлануу системасынын бузулушунун жана бузулушунун фонунда пайда болгон патология;
- подагра артрити – организмдеги зат алмашуунун бузулушунан келип чыккан оору.
Ошондой эле айырмалайтбиринчи кезектеги артрит, ал түздөн-түз муундун натыйжасында пайда болгон жаракат натыйжасында, жана экинчилик артрит, анда сезгенүү процесси башталып, ар кандай ткандарда жана лимфа же кандын агымы менен тизе мууну кирет.
Патологиянын симптомдору. Артритти дарылоо ыкмалары
Оору учурунда оорудан тышкары шишик жана кызаруу байкалат, кээде дене температурасынын жогорулашы менен коштолгон ириңдүү процесстер пайда болот.
Артритти дарылоо биринчи кезекте тизе муунунун ооруусун, шишигин басаңдатуу жана кыймылдоо жөндөмдүүлүгүн калыбына келтирүүгө багытталган. Бул чаралар сезгенүүгө каршы дарыларды, жылыткыч майларды, ошондой эле калыбына келтирүүчү дарыларды колдонуу менен жетишилет.
Терапияда жакшы натыйжаларды физиотерапия, массаж, физкультура терапиясы берет. Бул иш-чаралар оорунун ремиссия мезгилинде гана белгиленет деп айтууга тийиш, курч сезгенүү процесстери организмде байкалган эмес. Дарылоонун консервативдик ыкмалары натыйжа бербеген учурда хирургиялык кийлигишүүгө кайрылышат.
Артритти дарылоодо салттуу ыкмалар менен айкалышта көбүнчө компресс, настойкалар жана майлар үчүн негиз катары өсүмдүк материалдарын колдонгон салттуу медицинанын рецепттери колдонулат.
Тизенин остеоартрити
Тизе муунунун дагы бир кеңири таралган оорусун - гонартрозду карап көрөлү. Бул патологиясы организмде сезгенүү процессинин пайда болушуна алып келет, анын натыйжасында тизенин кемирчек тканы бузулат, анын деформациясы менен коштолгон жанадисфункция. Көбүнчө оору аялдарда, өзгөчө улгайган адамдарда өрчүйт.
Триггер механизми үчүн пайда болушу патологиясы мүмкүн коштоочу оорулар - артрит, сыныктары сөөк муундары, шишик процесстери.
Оорунун агымы көбүнчө жай өтөт. Патология акырындык менен өнүгүп, адегенде гонартроздун негизги симптому эс алуу абалынан кийин пайда болгон жеңил оору болушу мүмкүн. Оору кыймылга келгенде кетет, бирок эс алгандан кийин кайра пайда болот. Эреже катары, гонартроз менен, булчуңдарда остеофиты пайда болот, аларга каршы кемирчек ткандары кыймылдаганда сүртөт. Сүрүлүүнүн кесепетинен тизе аймагында сезгенүү процесси пайда болуп, тери кызарып, шишик пайда болот.
Биринчи жана экинчилик гонартрозду айырмалоо. Себептери оорунун тизе муундарынын биринчи учурда эмес, толугу менен түшүнүлгөн, фон өнүктүрүү үчүн оорунун болушу мүмкүн гана эмес, коштолгон оорулар, бирок жөн гана карылык адамдын. Экинчилик гонартроз - тизе муунунун жаракатынын кесепети же инфекциялык оорудан кийинки татаалдануу.
Гонартроздун диагностикасынын негизги ыкмасы – рентгенография. Консервативдик дарылоону билдирет жоюу болевые, алар үчүн колдонулат анальгетиктер. Шишиктерди басаңдатуу үчүн атайын майлар колдонулат.
Артроздун өнүккөн учурларында өзүнүн кемирчек ткандары бузулганда хирургиялык кийлигишүү – артропластика жасалат. Бул учурда тизе муунунун дээрлик мүмкүндүк берет жасалма түзүлүшү менен алмаштырылатмотор функциясын толугу менен калыбына келтириңиз.
Менископатия
Менископатия – физикалык жактан активдүү адамдарда, спортчуларда пайда болуучу, жаш куракка көз каранды эмес оору. Подагра, артрит, кант диабети - патологиялык процесстин пайда болушу үчүн жагымдуу шарттар коштолгон оорулар. Ашыкча салмак жана алсыз тизе байламталары көбүнчө оорунун келип чыгышына шарт түзөт.
Менискус – бул активдүү кыймылдар учурунда муундун жүгүн азайтуучу өзгөчө түзүлүш. Ички жана тышкы менискалар бар. Статистикага ылайык, биринчиси экинчисине караганда азыраак бузулат.
Негизги симптом көрүнүшүндө патологиясы, оорулуулар чакырышат чыкылдатуу тизе муундары жана андан кийин курч оору. Мен айтып коюшум керек, адамдын физиологиясы жаш курагында анын менискалары суюктук менен насыщкандыктан, менископатия менен пайда болгон оору курч жана катуу болот. Улгайган куракта оору начарыраак болот. Ооругандан тышкары шишик, кыймылда кыйынчылык пайда болот.
Менископатиянын эффективдүү диагностикалык ыкмасы бул MRI, анын жүрүшүндө менискинин бузулуу даражасы аныкталат. Жыртылып же чымчылып калган учурда консервативдик медицина жетиштүү чара болуп саналат. Бирок менискинин жыртылышы операцияны талап кылат.
Периартрит
Периартрит – тизе муунунун байламталарынын оорусу. Бирок оору булчуңдарга жана тарамыштарга да таасир этиши мүмкүн. Патологиянын себеби көбүнчө коштолгон оорулар, эндокриндик системанын ишинде дисбаланс болуп саналат.дененин гипотермиясы, кан тамырлардын көйгөйлөрү.
Профессионал периартрит болевые ооруу, шишигени зонасында тизе, пайда болгон пломбалар, алар пайда кылат болевых басканда. Бейтаптар басууда ыңгайсыздыкты байкашат.
Аялдарга патологиянын өзгөчө формасы – каз таманынын бурсасынын периартрити менен мүнөздөлөт, анда ички тарамыштар сезгенет. Бул учурда шишиги да, деформациясы муундун өзү пайда болбойт. Оору бийик такалуу бут кийим кийгенде же тегиз эмес жерде жүргөндө гана сезилет.
Периартрит – тизе муунунун оорусу, аны дарылоо алгачкы стадиясында аныкталганда гана натыйжалуу болот.
Терапияда оң натыйжага жетүү үчүн физикалык активдүүлүктү минималдаштыруу, көп эс алуу сунушталат. Диклофенак, физиотерапия сыяктуу стероиддик эмес дарылар ооруну басаңдатууга жардам берет.
Тизенин тендинити
Тизе муунунун тендинити - тарамыш ткандарынын сөөккө жабышкан жери сезгенип кетүүчү оору. Оору физикалык жактан активдүү адамдарда, кесипкөй спортчуларда, ошондой эле балдарда жана улгайган кишилерде кездешет.
Патологиянын өнүгүшү үчүн жагымдуу факторлор болушу мүмкүн:
- организмдин коргоочу функцияларынын төмөндөшү жана организмдин ар кандай функционалдык бузулушу;
- булчуң системасынын дисбаланс;
- тизенин жаракаты же көгөрүп калышы;
- мыкты физикалык көнүгүү;
- грибоктук инфекциялар.
Тендинит бир бутта же пайда болушу мүмкүнбир эле учурда экөөнө тең. Ошол эле учурда жабыркаган муун көбүнчө аба ырайынын өзгөрүшүнө реакция кылат – кыймылдап жатканда оору, шишик жана кычышуу пайда болот.
Патологияны диагностикалоо үчүн бир катар изилдөөлөр колдонулат, баары тендинитке эмне себеп болгонуна жараша болот. Мисалы, эгерде патологиясы туздун натыйжасында пайда болгон болсо, анда аны рентген нурлары аркылуу аныктоо оңой болот. Эгерде тарамыш жугуштуу оорулардын натыйжасы болсо, лабораториялык изилдөөлөр ооруну аныктоо үчүн натыйжалуу чара болот.
Тандинитти дарылоо ыкмалары оорунун стадиясына жараша болот. Адегенде консервативдик методдор эффективдүү - дары-дармек менен дарылоо (сезгенүүгө каршы таасири бар стероиддик эмес препараттар), физиотерапия процедуралары - магниттер, электрофорез. Йога тизе муундарын дарылоодо жакшы эффект берет. Оорунун өтүшүнө көңүл бурулбаганда хирургиялык кийлигишүүгө кайрылышат.
Ревматоиддик артрит
Ревматоиддик артрит тутумдаштыргыч ткандын сезгениши пайда болгон системалуу оору. Патологиянын так себептери аныкталган эмес. Белгилүү болгондой, тукум куучулук начар адамдар, ошондой эле иммунитети төмөн адамдар да коркунучта. Организмдин тез-тез гипотермиясы, стресс, психоэмоционалдык стресс оорунун пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат. Оору эркектерде да, аялдарда да байкалат, ал эми жаш фактору оорунун статистикасына эч кандай таасир этпейт.
Оорунун агымын шашпай деп атоого болот. Ревматоиддик артрит бир нече күн же жуманын ичинде өзүнөн-өзү пайда болбойт, бирокакырындык менен өнүгөт. Мунун баары көпкө эс алгандан кийин (мисалы, түнкү эс алуудан кийин) тизеде катуулануу сезиминен башталат. Аба ырайы өзгөргөндө, тизе муунуна таасир тийгизген оору пайда болушу мүмкүн. Бул түрдөгү оорулар бир нече этапта пайда болот. Оорунун ар бир фазасы өзүнүн белгилери менен мүнөздөлөт, бирок өнүгүүнүн бардык этаптарында оорунун жалпы көрүнүшү оорунун белгиси болуп саналат.
Оорунун өнүгүү этаптары. Диагноз
Адегенде тизе муунунун аймагында шишик, индурация пайда болот, оорунун белгиси пайда болот. Кээде адамдын дене табы көтөрүлөт.
Ревматоиддик артриттин андан ары өнүгүшү синовиалдык кабыкчага таасир этет - сезгенген клеткалардын активдүү бөлүнүшүнөн улам калыңдайт.
Оорунун өнүккөн учурларында сөөк ткандары, ошондой эле кемирчектер жабыркайт. Катуу ооруйт, тизе муунунун деформациясы, анын кыймыл-аракетинин бузулушу.
Ревматоиддик артрит - бул өтө коркунучтуу оору, аны дарылоонун жоктугунан майыптык пайда болот, ал эми кээ бир учурларда адам өлүмүнө алып келет. Мындай кесепеттер оору дененин башка органдарына жана системаларына берген оор кыйынчылыктардан улам келип чыгат - бөйрөк жетишсиздиги өнүгүп, инфекциялык процесстер жайылат.
Оорунун диагностикасы бир нече методдорго негизделген:
- тышкы текшерүү, ал тизе аймагындагы шишик, теринин кызарышы, муундардын айкын деформациясы сыяктуу симптомдорду аныктоого жардам берет;
- биохимиялык анализкан;
- рентгенография.
Ревматоиддик артритте оорунун белгиси сезгенүүгө каршы таасири бар стероиддик эмес препараттарды колдонуу менен жок кылынат. Оорунун башталышы организмге инфекциянын жайылышы менен байланыштуу болсо, антибиотиктер дайындалат. Үзгүлтүксүз массаж оорудан арылууга, ошондой эле дарылоо көнүгүүлөрүн жасоого жардам берет.
Бурсит
Бурсит - синовиалдык баштыктын (бурса) сезгенүү оорусу. Патология тизе жаракат натыйжасында пайда болот, ошондой эле оор физикалык күчтөрдүн муунунун туруктуу иш менен. Бурсит жугуштуу оорунун натыйжасы болушу мүмкүн. Сезгенүү процессинин натыйжасында синовиалдык баштыкка коркунучтуу микрофлорасы бар суюктук чогулат. Бара-бара оору пайда болот тизе муунунун, басканда тизе зонасында, адам да испытывает дискомфорт, пайда болот сезими стихиях кыймылда. Муундун айланасында байкаларлык шишик пайда болот, анын көлөмү 10 смге жетиши мүмкүн.
Бурсит менен ооруган бейтаптар табиттин жоголуп, начарлап, кээ бир учурларда дене табы көтөрүлүшү мүмкүн экенин айтышат. Бурситтин симптомдору тизе муунунун башка ооруларына, атап айтканда артритке абдан окшош. Бирок, бул эки патологиянын ортосунда бир маанилүү айырма бар. Бурситте кыймыл активдүүлүгү жана бүгүү жана узартуу кыймылдарын аткаруу жөндөмдүүлүгү сакталат.
Тышкы текшерүүдөн тышкары, так диагноз коюу жана компетенттүү дарылоо режимин белгилөө үчүн пункция жасалат - суюктук алынат.изилдөө үчүн бурса.
Оорунун алгачкы этаптары дарылоого жакшы жооп берет. Терапия камтыйт компрессов, ар кандай обертить, төшөктө эс алуу пациенттерге көрсөтүлөт. Эгерде оору өнөкөт стадияга өтүп кетсе, анда тизеден чогулган суюктукту алып салуу жана көңдөйдү чайкоо зарыл.
Гут жана Пегет оорусу
Гут – организмде заара чыгаруудагы зат алмашуунун бузулушунан жана кандагы заара кислотасынын көбөйүшүнүн натыйжасында пайда болгон оору. Патологиянын пайда болуу коркунучун жогорулаткан факторлорго балык менен этти ашыкча колдонуу, ошондой эле алкоголдук ичимдиктер кирет.
Гут көбүнчө эркектерде кездешет. Оору катуу оору, тизе муунунун аймагында теринин кызаруусу менен көрүнөт. Булчуңдарда түйүндөр пайда болот, алар заара кислотасынын топтолушу.
Гут биохимиялык кан анализи, ошондой эле рентген нурлары аркылуу аныкталат. Терапия учурунда дары-дармектерден тышкары, пациентке атайын диета (пуринге бай тамактар диетадан чыгарылат), физикалык жана эмоционалдык эс алуу белгиленет.
Педжет оорусу пайда болгондо сөөктүн анормалдуу пайда болушу пайда болот, анын натыйжасында скелет деформацияланып, сөөктөр өтө морт болуп калат.
Патология көбүнчө ылдыйкы буттун түтүктүү сөөктөрүн жабыркатат, натыйжада тизелер ооруйт. Оору көбүнчө эркектерди, өзгөчө улгайган адамдарды тынчсыздандырат.
Оорунун диагностикасы оңой эмес, анткени пациент патологиянын эч кандай көрүнүштөрүн байкабай калган учурлар болот.
Диагностикада кандын биохимиялык анализи негизги ролду ойнойт, бул оору организмде болгондо атайын фермент - фосфатазанын көбөйүшүн көрсөтөт. Кошумча рентгендик изилдөө жүргүзүлөт.
Дарылоо Paget оорусу себеп болгон кыйынчылыктарды минималдаштырууну камтыйт. Терапиянын максаты сөөктөрдү мүмкүн болушунча бекемдөө болуп саналат. Бул кальций кошулмаларын алуу менен жетишилет. Паджет оорусу менен ооруган бейтаптар диета кармап, физикалык терапия көнүгүүлөрүн жасап, сыныктарга алып келүүчү жаракаттардан алыс болушу керек.
Ошентип, макалада тизе муунуна таасир этүүчү негизги патологиялык шарттарды карап чыктык. Оорулар тизе, бирок, иш жүзүндө, андан да ар түрдүү. Мунун баары көптөгөн оорулардын жалпы белгилери менен бириктирилет - патологиясы менен, адам кыймыл жана оору катуулугун сезет, шишик көп учурда оорунун сайтында пайда болот. Оорулардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн алгач ден соолугуңузга көз салып, туура тамактануу, организмде системалуу патологиялардын пайда болушуна жол бербөө жана организмди семирүү абалына келтирбөө маанилүү.
Оорунун алгачкы белгилери пайда болгондо адиске кайрылууну кийинкиге калтырбоо керек, анткени ооруну эрте аныктоо ийгиликтүү айыгуунун ачкычы болуп саналат.
