Жатын моюнчасындагы кош бойлуулук өтө сейрек кездешет. Бул көп учурда өлүмгө алып келген оор патологиясы болуп саналат. Шектүү симптомдор, агындылар же ден соолугунун начарлашы байкалса, аял тез арада медициналык жардамга кайрылышы керек.
Жатын моюнчасындагы кош бойлуулук деген эмне жана ал эмне үчүн коркунучтуу?
Сиз билишиңиз керек
Бул патология жатындан тышкары кош бойлуулуктун формаларынын бирине тиешелүү. Бул диагноз менен түйүлдүктүн жумуртка жатын көңдөйүнүн сыртында, тактап айтканда, анын моюнчасынын каналында тиркелет. Анормалдуу процесстин симптомдору көбүнчө ар кандай оордуктагы кан агуулар.
Гинекологияда жатындан жатын боюнда бар (жатын моюнчасынын формасы) төмөнкү түрлөргө бөлүнөт:
- проксималдык (карын, энелик жана түтүкчөлөр);
- дисталдык (жатын моюнчасы жана моюнча-истмус).
Патологиянын биринчи түрү экинчисине караганда алда канча көп кездешет. Дисталдык жатындан жатын кош бойлуулук өтө сейрек кездешет.
Мындай диагноз аял үчүн чоң коркунуч туудурат жана бир катаранын өмүрүнө коркунуч кайтарылгыс процесстер. Катуу ички кан агуу жана ириңдүү сезгенүү - бул жагымсыз кырдаалда өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон негизги көйгөйлөр.
Жатын моюнчасындагы кош бойлуулук: Белгилери
Бул учурда түйүлдүктүн жумуртка жабышкан жери такыр башка максатты көздөгөндүктөн, децидуа өнүкпөйт. Хорион бүртүкчөлөрү моюндун дубалдарын жарып өтүп, анын тамырларын тытып баштайт. Натыйжада, катуу кан кетет.
Жатын моюнчасындагы кош бойлуулуктун белгилери энелик клетканын имплантациясынын даражасына жана учурдагы кош бойлуулук мезгилине жараша болот. Бул патологиянын биринчи белгиси - этек кир циклинин узакка кечигүүсүнөн кийин бир аз кан агуу.
Жатын моюнчасынын боюнда бар кезде оору сезилбейт. Кан агуунун мүнөзү ар кандай интенсивдүү болушу мүмкүн - аз же оор.
Этопиялык кош бойлуулук аял үчүн эмнеге алып келерин элестетүү кыйын. Алгачкы стадияларында (6-8 жума) катуу кан кетиши мүмкүн. Мындай учурда аялга тез арада ооруканага жаткыруу керек.
Жатын моюнчасынын астмасынын боюнда бар
Бул сейрек кездешүүчү жана адаттан тыш патология. Бул түйүлдүктүн жумуртканын жатын көңдөйүнүн тышында, анын isthmus аймагында (төмөнкү бөлүгү) тиркелиши менен мүнөздөлөт. Бул аномалия жатындан тышкары кош бойлуулуктун дисталдык формасына тиешелүү.
Кындын диагностикасы учурунда клиникалык белгилер байкалбайт. Негизги симптомдору да аныкталган эмес. Абдан таралган жатын моюнчасынын isthmus кош бойлуулукплацента превиа деп жаңылышты.
Жатындан тышкары кош бойлуулуктун бул формасын аныктоо кыйын. Дарыгер анын кош бойлуулуктун жашы жогорулаган сайын көбөйгөн тактар менен болушу мүмкүн.
Кош бойлуулук тести эмнени көрсөтөт?
Мындай патология болгон учурда биринчи ойготууда тактар болушу мүмкүн, адаттагыдан алда канча начар. Демек, аял өзүнүн абалынан шек санабашы мүмкүн. Этек кир циклиндеги өзгөрүүлөрдүн себебин аныктай турган доктурга көрүнгөнүңүз же өзүңүз анализ тапшырганыңыз жакшы.
Негизинен анын жыйынтыгы оң. Бирок тесттеги сызыктар ачык түстүү эмес, араң эле көрүнүп турат. Кандагы хориондук гормондун (hCG) төмөн деңгээли, анын аныкталышы кош бойлуулуктун белгиси болуп саналат, түздөн-түз патологиянын бар экенин көрсөтүп турат.
Эгерде айызыңыз келбей калса, тактар байкалса жана анализ начар оң болсо, аял тез арада дарыгерге кайрылуусу керек. Текшерүү учурунда гинеколог жатындын өлчөмү менен кош бойлуулуктун ортосундагы айырмачылыкка дароо көңүл бурат. Эгерде 4 жумадан ашык убакыт өтсө, дарыгер жатын түтүкчөлөрүндөгү патологиялык түзүлүштөрдү оңой аныктайт.
Диагностика
Эгерде жатындан тышкары кош бойлуулукка шек болсо, гинеколог УЗИ процедурасын жана hCG (гормон) деңгээлин аныктоо үчүн кан анализин дайындайт. Көбүнчө, диагностикалык текшерүү учурунда башка патологияларды аныктоого болот, атап айтканда:
- фибромиома;
- бойдон түшүү;
- миомажатын.
Жатындан жатындын моюнчасынын формасын аныктоо үчүн гинекологиялык толук текшерүү жүргүзүлөт. Бул ачып берет:
- жатын моюнчасынын көгүш болушу;
- тышкы операциялык системаны капталга жылдыруу;
- түйүлдүктүн жумурткасынын жатын моюнчасынын дубалдарына жабышып калышы, пальпацияда кан агуу;
- жатын моюнчасынын көлөмү чоңойгон жана анын денесинен бир топ чоңураак.
УЗИ эң так жана ишенимдүү көрсөткүчтөрдү берет. Жатын моюнчасынын люмени менен түйүлдүктүн жумурткасы дароо аныкталат.
Себептер
Жатын моюнчасындагы кош бойлуулук 12 жумага чейин созулушу мүмкүн. Ал, адатта, өзүнөн-өзү боюнан түшүп калуу менен аяктайт. Жатын моюнчасынын isthmus кош бойлуулук 16 24 жумага чейин өнүгүшү мүмкүн. Өтө сейрек учурларда, дисталдык кош бойлуулуктун бул түрлөрү мөөнөтү аяктаганга чейин уланат.
Бул патологиялардын негизги себептери:
- тез-тез бойдон алдыруу;
- эндометрит;
- тышкы жана ички жаракаттар менен оор төрөт;
- истмикалык-жатыр моюнчасынын жетишсиздиги;
- гинекологиялык кюретаж жүргүзүү;
- ЭКО;
- жатын миомасы.
Жатын моюнчасындагы кош бойлуулуктун негизги себеби - эндометрийдин анормалдуу абалы жана трофобласттын өнүкпөй калышы.
Дарылоо
Аялдын ден соолугу үчүн жатын моюнчасынын боюнда болуу өтө чоң коркунуч туудурат. Дарылоо дароо жүргүзүлөт. Аял ооруканага жаткырылып, кан агууну контролдоо процедурасынан өтүп жататкындын капталдарына тигилген тампонада.
Жатын моюнчасына тегерек тигиш коюлат, анын каналына Фоли катетери киргизилет. Ички артерияларды байлатуу жана эмболизациялоо жүргүзүлөт. Мындай манипуляциялардын жардамы менен түйүлдүктүн жумурткасын алууга болот. Бир же эки жатын түтүгүн алып салуу операциясын жасаса болот.
Жатынды кюретажга туура эмес аракет же плацентаны бөлүү өлүмгө алып баруучу көп кан агууга алып келиши мүмкүн. Бул учурда тампонада же тигүү жардам бербейт, анткени чоң тамырлар ачылат.
Сейрек учурларда жатынды алып салуу жалгыз гана жол болуп саналат. Бул операция тез арада канды токтотууга же органдарды сактап калууга мүмкүн болбосо, көбүнчө жатын моюнчасынын кош бойлуулугуна алып келет. Мындай хирургиялык кийлигишүүдөн кийин дарылоо кыйын жана узакка созулат.
Алдын алуу
Этопиялык кош бойлуулуктун ар кандай түрүн болтурбоо үчүн аял ден соолугуна кылдаттык менен көз салып, каалабаган кош бойлуулуктан алыс болушу керек.
Негизги алдын алуу чаралары:
- контрацепцияны колдонуу;
- гинекологго өз убагында баруу;
- аборттардан качуу;
- ар кандай гинекологиялык ооруларды дарылоо;
- кадимки этек кир календары;
- ар кандай гинекологиялык операциядан кийин калыбына келтирүү мезгилинин үнөмдүү шарттарын сактоо (кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн).
Кош бойлуулук тести оң чыккан аял эң биринчи дарыгерге кайрылып, каттоодон өтүшү керек. Тажрыйбалуу гинеколог ар кандай патологияны алгачкы этапта аныктап, коркунучтуу кесепеттерден качууга жардам берет.
Реабилитация
Жатын моюнчасындагы кош бойлуулук – бул өтө адаттан тыш жана күтүүсүз патология. Көбүнчө кош бойлуулуктун биринчи жарымында үзүлөт. Жатын түтүкчөлөрүнүн жарылуусуна жана өлүмгө алып келген кан агууга алып келген оор диагноз коюу олуттуу көйгөй болуп саналат.
Жатындан тышкары кош бойлуулуктун токтотулушу аял үчүн чоң стресс. Бирок, үмүтүңүздү үзбөңүз. Ийгиликтүү дарылоо, айыгуу мезгилинен өтүү жана экинчи, жагымдуу кош бойлуулукка даярдануу үчүн бардык күч-аракетти жумшоо зарыл.
Жатынды алып салуу операциясынан кийин аял катуу депрессияга кабылат. Эгерде жатын моюнчасынын жатындан жатын боюнда бар болсо дайындалат. Операциядан кийин бейтапка психологиялык жардам керек, анткени мындай жоготуудан өз алдынча чыгуу өтө кыйын.
Мүмкүнчүлүк бар
Аялдын жатын түтүгү тең алынып салынган болсо, кош бойлуулук мүмкүн. Бул учурда ЭКУ жасалат. Операциядан кийин бейтапка бул мүмкүндүгү тууралуу сөзсүз айтыңыз.
Эгерде бир түтүк алынып салынса, экинчи жатындан жатын кош бойлуулуктун коркунучу өтө жогору. Аял узакка созулган калыбына келтирүү мезгилинен өтүшү керек, контрацепцияны бир аз колдонушу керек.
Кош бойлуулукту пландаштыруу жана анын жүрүшүврачтын сунуштарын аткаруу, анын кеңешин угуу зарыл. Эгерде аял операциядан өткөн болсо, төшөк режимин так сактоосу, салмак көтөрбөө жана жакшы тамактануу керек.
Ден соолугуңузга кам көрүңүз, жигердүү өмүр сүрүңүз, бактылуу болуңуз, ошондо ден-соолукта күчтүү балалуу болосуз!
