"Eliquis" - АКШда өндүрүлгөн дары, Xa факторунун кандын уюшунун тандалма ингибитору. Салыштырмалуу жогорку баага байланыштуу, адамдар көп учурда аналогун издөөгө аргасыз болушат. Eliquis бир нечеси бар.
"Eliquis" - колдонуу боюнча нускамалар
Дары-дармектин курамындагы активдүү ингредиент - апиксабан. Таблетка түрүндө 2, 5 жана 5 мг, 20 же 60 даана бир пакетте болот. Анын организмге таасир этүү механизми кандын уюшу факторунун активдүүлүгүн жайлатат. Тизе же жамбаш муундарын протездөөдөн кийин веноздук тромбоэмболиянын алдын алуу үчүн колдонулат. Дары адистин катуу көзөмөлүндө колдонулат, анткени кан кетүү коркунучу бар. Бул өзгөчө кан агуунун бузулушу, ашказан-ичеги трактынын жарасы, артериялык гипертензия, бактериалдык эндокардит, геморрагиялык инсульт бар бейтаптарга тиешелүү.
Ошондой эле тобокелге баш мээсине же жүлүнүнө операция жасалган, офтальмикалык операция жасалган адамдар кирет. Каршы көрсөтмөлөр: аллергиялык реакциялар, боор, бөйрөк оорулары, кош бойлуулук,лактация, 18 жашка чейинки курак, кандын уюшунун бузулушу менен байланышкан оорулар жана кан кетүү коркунучу. Бейтаптар операциядан кийинки мезгилде анын жогорку натыйжалуулугун белгилешет. Бирок жогорку баа (60 таблеткадан турган чоң пакет үчүн болжол менен 2500 рубль) Eliquisтин ордуна арзаныраак аналогдорду тандоого мажбурлайт.
Xarelto. Сүрөттөмө
"Xarelto" Германияда чыгарылган - эң популярдуу аналогу ("Eliquis" башка активдүү ингредиенти бар). дары түздөн-түз таасир этүүчү антикоагулянт болуп саналат. 5 жана 10 даана таблеткалар түрүндө жеткиликтүү. Активдүү ингредиент - ривароксабан, кандын уюшу факторунун Xa түз ингибитору болуп саналат, ичке кабыл алганда жогорку биожеткиликтүүлүккө ээ. Дарылоо учурунда кандын уюшуна туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынбайт.
Дары тез сиңет, максималдуу концентрация тамак-ашты кабыл алуудан 2-4 саат өткөндөн кийин байкалат. Заара жана заң менен бөлүнүп чыгат. Төмөнкү буттарга операциядан кийин веналык тромбоэмболиянын алдын алуу үчүн колдонулат.
Карсы көрсөтмөлөр жана терс таасирлер
Көптөгөн каршы көрсөтмөлөрдүн аналогу бар («Eliquis» дагы аларга бай). Аларга төмөнкүлөр кирет:
• дары компоненттерине жогорку сезгичтик, лактозаны көтөрө албастык;
• активдүү кан агуу (ичеги-карын, ичеги-карын);
• кан кетүү коркунучу менен байланышкан бузулуулар (ашказан жарасы, рак шишиктери, мээге же жүлүндүн жаракаттары, мээге кан куюлуу жана башкалар);
• бир убактабашка антикоагулянттарды колдонуу;
• кан кетүү коркунучу менен коштолгон боор оорулары (цирроз B жана C класстары);
• кош бойлуулук, эмизүү;
• 18 жашка чейинкилер.
Оор бөйрөк жетишсиздиги үчүн сунушталбайт. Eliquis препараты сыяктуу эле, аналогдун да мүмкүн болуучу терс кесепеттеринин узун тизмеси бар.
Терс таасирлери бузулуулар түрүндө пайда болот:
- гемопоэтикалык системалар (анемия, тромбоцитемия);
- жүрөк-кан тамыр системасы (гипотензия, тахикардия);
- көрүү органдары (көзгө кан куюлуу);
- тамак сиңирүү системасы (ашказан-ичегиден кан агуу, тиш, көтөн ичеги; ооруу, жүрөк айлануу, ич катуу, диарея, кусуу);
- боор (сарыуу);
- нерв системасы (баш айлануу, баш оору, сейрек эстен тануу);
- жыныс-жыныс системасы (кан агуу);
- дем алуу системасы (мурдунан кан);
- иммундук система (аллергиялык реакциялар);
- тери кыртышы (кычышуу, исиркектер).
Дары менен дарылоо учурунда буту-колу ооруйт, дене табы көтөрүлөт, дененин жалпы абалы начарлайт.
Варфарин
"Варфарин" дагы бир аналогу ("Эликис", андан айырмаланып, түз таасир этүүчү антикоагулянт). Данияда популярдуу "Warfarin Nycomed" өндүрүлгөн. Ошондой эле дарыканалардан Латвиянын Varfarex, Finnish Marevan, Russian Warfarin тапса болот. Eliquisтин башка алмаштыруучуларына салыштырмалуу, ата мекендик аналогдор эң арзан болуп саналат.
Активдүү ингредиент варфамин - кыйыр антикоагулянт, кумариндин туундусу. Ал ашказан-ичеги жолу жана тери аркылуу организмден тез бөлүнүп чыгат. Кан тамыр эмболиясын, операциядан кийинки тромбозду, кайталанма миокард инфарктын жана жүрөк клапандарын протездөөдө дарылоо жана алдын алуу үчүн көрсөтүлгөн. Тромбозду дарылоодо (хирургиялык же медициналык) кошумча терапия катары колдонулат.
Варфаминге каршы көрсөтмөлөр
Көп сандаган терс таасирлерден улам, Eliquisти кабыл алуудан мурун колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдү кылдат изилдеп чыгуу керек. Аналогдор бул жагынан артта калбайт жана төмөнкү каршы көрсөтмөлөргө ээ:
- кан патологиясы, анын өзгөрүшү;
- кан кетүү коркунучу бар оорулар;
- акыркы мээге, көзгө жасалган операциялар;
- Иш жарасы;
- дем алуу системасынын оорулары;
- аневризмалар;
- DIC;
- оор боор жана бөйрөк оорулары;
- сийдик-жыныс системасынын оорулары;
- артериялык гипертония;
- кош бойлуулук.
Ал 18 жашка чыга элек адамдар үчүн коопсуз же жокпу, тактала элек.
Мүмкүн болгон терс таасирлери:
- кан кету, анемия, теринин некрозу;
- дерматит, териде исиркектер, кычышуу, шишик;
- жүрөк айлануу, ичтин оорушу, кусуу, гепатит, диарея;
- чийиш, васкулит;
- баш оору, баш айлануу, чарчоо, даамдын бузулушу.
Pradaxa
"Pradaksa" - аналогу Германияда жасалган ("Eliquis" курамы боюнча айырмаланат). Бул тромбиндин түздөн-түз ингибитору болуп саналат. активдүү ингредиент дабигатран этексилат mesilat болуп саналат. 10 жана 60 даана капсула түрүндө жеткиликтүү. Кабыл алынганда ашказанга бат сиңет. Pradaxa алдын алуу үчүн колдонулат:
- төмөнкү бутка операциядан кийин веноздук тромбоэмболия;
- инсульт жана системалык тромбоэмболия;
- кайталануучу тромбоз;
- Өпкө эмболиясы.
Бул ошондой эле курч тромбозду дарылоочу каражат. Pradaxa бул оорулардан каза болгондордун санын азайтат.
"Pradaksa" колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Көптөгөн терс таасирлери бар экендиги жөнүндө "Eliquis" дарынын сын-пикирлери айтылат. Аналогдору да өз карама-каршы жана мүмкүн болгон терс кесепеттерге ээ. Каршы көрсөтмөлөр төмөнкүлөрдү камтыйт:
- дарынын активдүү же көмөкчү компоненттерине жогорку сезгичтик;
- бөйрөк жетишсиздиги (оор);
- активдүү кан агуу, гемостаздын бузулушу, геморрагиялык диатез;
- кан агуудан улам органдын бузулушу;
- Гишектин жаралары;
- зыяндуу шишиктер;
- мээ жаракаты, жүлүн жаракаты, акыркы операциялар;
- мурдагы интракраниалдык кан куюлуу;
- боор оорусу, бузулган функция;
- кан тамыр аневризмасы;
- башка антикоагулянттарды алуу.
Дарыны 18 жашка чейинки бейтаптарга тийгизген таасири боюнча маалыматтар жок. Этияттык менен, дары бөйрөк функциясынын төмөндөшү менен, 50 кг аз салмактагы бейтаптар, 75 жаштан ашкан адамдар жана кан кетүү коркунучу бар оорулар менен колдонулат.
Кабыл алууда пайда болушу мүмкүн болгон терс таасирлери мурунку дарыларга окшош:
- кан кету;
- теринин сезгениши;
- нерв, тамак сиңирүү, дем алуу, заара чыгаруучу системалардын бузулушу;
- чыноо, ысытма, баш оору, булчуңдардын оорушу жана башкалар.
Бааларды салыштыруу
Белгилүү болгондой, аптекалардан Eliquis дарынын алмаштыргычтарын сатып алса болот. Аналогдору арзаныраак, бирок сапаты кем эмес, алар ар кайсы өлкөлөрдө, бири-биринен башка курамы менен чыгарылат. Ошондуктан, алардын баасы ар түрдүү. Ошентип, "Xarelto" орточо баасы 1500 рублди түзөт. "Pradaksa" сатып алуу 700-800 рублга турат. Эң бюджеттик вариант - варфаминге негизделген препараттар. Алар бир нече өлкөнүн фармацевтикалык компаниялары тарабынан чыгарылат. "Warfarin Nycomed" Даниялык өндүрүш - 150 рублга жакын. Финдик «Маревандын» баасы да ошол эле диапазондо. Кымбат дары Eliquis айырмаланып, аналогдор арзан, бирок сапаты боюнча төмөн эмес. Бул операциядан кийинки мезгилди ийгиликтүү аяктаган көптөгөн учурлар менен тастыкталат. Ата мекендик өндүрүштүн эң үнөмдүү аналогдору, мисалы, "Варфарин", аны сатып алуу 70 рублга жакын турат.
