Көрүүнүн начарлашы адамды кайсы куракта болбосун басып өтөт. Заманбап гаджеттер көз ооруларынын өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Алдын алуу адамдардын ден соолугун сактоого жардам берет. Көрүү талааларын аныктоо көз ооруларын аныктоодо маанилүү изилдөө болуп саналат. Заманбап жабдуулар оорутпай диагноз коюуга мүмкүндүк берет.
Көрүү талаасы кандай
Белгиленген көзгө көрүнгөн мейкиндик көрүү талаасы деп аталат. Көрүү талаасынын тереңдиги торчо челдин иши менен аныкталат. Кадимки көрсөткүч менен адам космосто эркин жүрө алат. Эгерде талаа бузулса, бейтап жанында эмне болуп жатканын көрбөйт, аралыкты тез аныктай албайт, башы айланып, башы ооруйт.
Көрүү талааларын аныктоо офтальмологдун тез-тез текшерүүлөрүнүн тизмесине кирет. Талаанын азайышы аныкталганда анын себеби изделет. Бул көздүн структурасынын бузулушу же функциялык оорунун өнүгүшү болушу мүмкүн. Көрсөткүчтөрдүн төмөндөшү көздүн торчосунун иштешинин бузулушун көрсөтүп турат, борбордук нервсистема же визуалдык анализатор.
Көрүү аймагы кантип аныкталат
Адамдын көз карашын аныктоо жеке чектердин тарылышын же жоголушун көрсөтөт. Көрүүнүн канчалык тардыгы градус менен эсептелет. Эгерде чек аранын өзгөрүшүнө скотома (көрүү талаасындагы сокур аймак) себеп болсо, анда анын көрсөткүчтөрү градус же сызыктуу маанилер менен аныкталат.
Көрүү талаасы - мейкиндиктин бир көзү көргөн бардык чекиттери, кыймылсыз алдыга карап. Бул учурда көз бир гана фокусталган чекитти көрөт, калган бардык нерсеге торчонун перифериялык бөлүктөрү жооп берет. Көрүү аймагы жок жерде жарыкты кабылдаган торчодо кемчилик болот.
Офтальмологияда периферияны аныктоо үчүн периметр деп аталган приборлор колдонулат. Алардын жардамы менен дарыгер белгилүү бир ыкмалар боюнча текшерүү жүргүзөт. Визуалдык талааларды аныктоонун негизги ыкмалары:
- контроль;
- кинетикалык;
- статикалык;
- кош жыштык менен.
Офтальмолог ар бир көздү өзүнчө текшерет. Бир көздү калкан менен жабуу керек, ал эми экинчи көздү белгилүү бир чекитке карап, көрүү талаасында белгилүү бир нерсенин пайда болушу жөнүндө дарыгерге маалымдоо керек.
Контролдук диагностика
Көрүү аянтын аныктоо үчүн башкаруу ыкмасы өлчөөдө ката кетирет, бирок аны бардык шарттарда колдонсо болот. Ал алынган маалыматтардын жогорку тактыгы талап кылынбаган шартта же так диагностикалык изилдөөлөрдү дайындоо үчүн алдын ала текшерүү катары колдонулат.
Оорулуу менен дарыгер ар биринде жайгашкан50-70 см аралыкта досуна каршы. Субъекттин бир көзү калкан же алакан менен жабылат, экинчи көзү контролдук чекитке бекитилет. Дарыгер мейкиндикте объектти, көбүнчө карандашты же калемди жылдырат. Объект көрүү сызыгына болжол менен 30 см аралыкта перпендикуляр жылат. Талдоо кулактан горизонталдык, мурундун артына жана вертикалдуу түрдө жүргүзүлөт.
Бул ыкма балдарды диагностикалоодо колдонулат, анткени ал көпкө көңүл бурууну талап кылбайт. Балдарда көрсөткүчтөр чоңдорго караганда 10 ° аз. Балдардын көрүү чөйрөсүн 4 айдан эрте эмес аныктоо сунушталат, бул убакытка чейин балдарда туруктуу фиксация жок. Баланын көз карашы жаркыраган нерсеге кармалып, периферияда термелүүчү кыймылдар жасалат. Бала кыймылдап жаткан объектиге көздөрүн котороор замат көрүү талаасын белгилеңиз.
Кинетикалык периметрия
Кинетикалык ыкма менен көрүү талаасын аныктоо үчүн периметр 8 меридианда каралат. Сыноо объекти бети боюнча перифериядан борборго жылат.
Ишенимдүү натыйжаларды алуу үчүн, сиз берилген чекиттен четте калбашыңыз керек. Сыноочу объекттин кыймылынын ылдамдыгы 1 секундада 2°. Эгерде адамдын көрүүсү начарласа, анда изилдөө көз айнексиз жүргүзүлөт.
Медициналык борборлордо кол менен же компьютерлештирилген периметрия колдонулат. Кол менен диагностикалоо үчүн Фоэрстер периметри колдонулат, мында ак тесттик объекттер туруктуу жаа боюнча жылат.
Жарым шар периметрлери фондун жарыктыгынан улам колдонууга ыңгайлуу, бул диагностиканын тактыгын жогорулатат. Ошентип, визуалдык талаалардын аныктамасы анын базасынан ар кандай деңгээлде пайда болот. Кинетикалык периметрия аныкталган оорудан улам олуттуу өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн колдонулат. Глаукоманын өнүгүшү менен статикалык периметрия ыкмасы менен так маалымат берилет.
Статикалык ыкма
Статикалык ыкма менен перифериялык көрүү талаасын аныктоо жаркылдаган объекттердин жардамы менен жарыктын сезгичтигин аныктоону камтыйт. Сынак жарым автоматтык режимде иштөөгө мүмкүндүк берген түзмөктөрдү колдонот.
Заманбап түзмөктөрдүн арсеналында 25-30 программа бар. Сиз чекиттердин өлчөмүн, жарыктыгын жана ырааттуулугун орното аласыз. Методдун жардамы менен босого жана скрининг стратегиясы аныкталат. Биринчи учурда, көп көңүл топтоо талап кылынат жана көбүрөөк убакыт сарпталат, бирок натыйжанын тактыгы жогору болот. Скрининг тестинин сезгичтиги азыраак жана диагностикалык убакытты кыскартат.
Периметрлер – бул борбордук көрүү талаасын изилдөө, глаукоманы аныктоо, перифериялык көрүүлөрдү аныктоо жана башкалар үчүн программалары бар жарым шар.
Керек болсо, бириктирилген опцияларды колдонуңуз. Биринчиден, көрүү талааларынын болжолдуу аныктоосу ишке ашат, андан кийин төмөндөө аймактарында параметрлер жогорку тактык менен аныкталат. Бул ыкма убакытты кыскартууга жана натыйжанын ишенимдүүлүгүн жогорулатууга мүмкүндүк берет.
Кош ылдамдыктагы диагноз
Кош жыштык ыкмасында бейтап көргөн ак жана кара тилкелер жогорку жыштыкта өзгөрөт. ATОорулуу көргөн-көрбөгөнүнө жараша кээ бир жерлерде кара тилкелер аныкталат. Бул ыкма көрүү нервинин, көздүн торчосунун жана глаукоманын ооруларын эрте аныктоодо эффективдүү.
Бул ыкма менен глаукоманы аныктоо үчүн 5 белги тандалып, ага ылайык диагноз коюлат. Орточо сезгичтиктин тартыштыгын аныктоо изилдөөнүн негизги көрсөткүчү болуп саналат. Мунун аркасында оорунун өнүгүшүнүн 96% га чейинкисин алгачкы стадиясында аныктоого болот.
Процедуранын көрсөткүчтөрү
Периметрия офтальмологдун көрсөтмөсү боюнча жүргүзүлөт. Эң жөнөкөй контролдоо ыкмасы врач тарабынан түздөн-түз кабинетте пациенттин даттанууларынын негизинде жүргүзүлөт. Көрүү талааларынын азайышы же диагноз боюнча шектенүүлөр болсо, анда пациент кийинки диагностикага жөнөтүлөт.
Көрүү талааларындагы өзгөрүүлөр төмөнкү себептерден улам пайда болот:
- көз оорулары, оптикалык нервдердин бузулушу;
- торчонун бөлүнүшү;
- күйүк же көздүн жаракаты;
- көрүү органынын онкологиялык шишиктери;
- ретиналга кан куюлуу.
Комиссиядан өткөндө кээ бир жумуштар периметрияны талап кылышы мүмкүн. Ошентип, кызматкердин көңүл буруусу жана жооп берүү жөндөмдүүлүгү текшерилет. Периметриянын жардамы менен баш мээнин жашыруун жаракаттары, өнөкөт гипертония, инсульт жана невриттер аныкталат.
Периметрияга каршы көрсөтмөлөр
Көрүү талааларын аныктоо үчүн дээрлик эч кандай каршы көрсөтмөлөр жок. Бул оорулуунун агрессивдүү жүрүм-туруму же пациентте психикалык бузулуунун болушу менен жүргүзүлбөйт.
Дарыгер алкоголдук же баңги заттын мас абалындагы адамга диагноз коюудан баш тартат. Ал тургай, алкоголдук ичимдиктерди аз өлчөмдө ичкенде да, натыйжалар бурмаланышы мүмкүн, бул учурда текшерүүгө каршы.
Адамдын акыл-эси артта калып, дарыгердин көрсөтмөсүн аткара албаса, көрүү талааларын аныктоо мүмкүн эмес. Мындай учурда экспертизанын альтернативдүү ыкмаларын колдонуу керек.
Натыйжалардын стенограммасы
Изилдөө учурунда алынган маалыматтар туура чечмеленүүгө тийиш. Периметриянын маалыматтары атайын формага жазылат жана стандарттык көрсөткүчтөр менен салыштырылат. Патологиялардын бар экендигин көрсөткөн жагдайлар:
- Көрүү талаасынын кээ бир сегменттеринде адам объектти көрбөйт.
- Толук көрүүгө тоскоол болгон бодо малды идентификациялоо. Мүмкүн болгон себеп – көрүү нервинин же тордун оорусу.
- Көрүүнүн жалпы тарышы. зонасына жараша (борбордук, спектралдык, эки тараптуу) диагноз коюлат. Эреже катары, көздүн иштеши механикалык бузулуулардан улам төмөндөйт.
Диагноз коюуда көрүү талаасынын өзгөрүшүнө таасир этүүчү факторлорду эске алуу керек:
- терең көздөр;
- төмөн каштар;
- бийик мурун көпүрөсү;
- көрүүнүн кескин кыскарышы;
- көздүн сезгениши;
- жугуштуу оорулар.
Офтальмолог тарсылдаган себебин айтаткөрүнүш. Эгерде себеби көз ооруларында болсо, анда ал дарылоону же андан ары диагностиканы дайындайт. Нерв системасынын ооруларында невропатологго кайрылуу керек.
