Көтөн ичеги полиптери: симптомдору жана дарылоо

2024 Автор: Curtis Blomfield | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 21:20

Ичегинин ички дубалында жайгашкан зыянсыз түзүлүш полип деп аталат. Алардын ар кандай өлчөмдөрү, бир же көп болушу мүмкүн, ар кандай кырдаалда ректалды полиптер коркунучтуу патология болуп саналат, аны өз убагында дарылоо керек. Оору ар кандай симптомдор менен коштолот. Чоңдордо да, балдарда да диагноз коюлган. Полиптердин пайда болуу коркунучу жаш өткөн сайын жогорулайт.

Полиптер деген эмне? Алардын түрлөрү

Мурда айтылгандай, полиптер ар кандай формада болушу мүмкүн болгон бир нече өсүү болуп саналат. Алар зыянсыз формацияларга таандык, терапия жок болгон учурда алар ракка айланат. Алар ичегинин дубалдарынан, тагыраагы анын былжырлуу кабыгынан өсөт. Алар узун жана кыска буттары менен келишет. Полиптер жумшак.

ICD ылайык, ректалды полип K62.1 шифрленген. Бул түзүлүшү, ал ичеги эпителий өсөт да, бирок ичиндекездеменин такыр башка түрү бар. Заманбап медицинада полиптердин бул түрлөрү бөлүнөт:

1. Булалуу. Бул түрү түзүлүшү турат бириктирүүчү ткандардын, ошондой эле жайгашкан жерлерде мурунку сезгенүү процесстери. Көпчүлүк учурларда алар зыяндуу шишиктерге айланып кетпейт. Сезгенип, ириңдеп кетиши мүмкүн.
2. Аденоматоз. Бул түзүлүшү бездүү ткандан турат. Калыңдыгы 30 мм ге жеткен кыймылдуу буту бар. Онкологияга кайра жаралышы мүмкүн.
3. Villous. Бул форманын түрү узун же тегерек өсүүгө ээ. Бети баркыт сымал. Жаракатка кабылган жумшак консистенциядагы полип кан кетиши мүмкүн. Онкологияга кайра жаралган.
4. Бир нече. Билим берүү дайындары аралаш типте болушу мүмкүн.
5. Диффузиялык полипоз. Формациялар ичегинин бүтүндөй топ-топ болуп өсөт.

Кандай гана кырдаал болбосун кылдат текшерүүдөн кийин көтөн чучуктун ичиндеги полиптер алынат. Метод адис тарабынан тандалат.

Провокациялоочу факторлор

Полиптердин так себептери азырынча аныктала элек, бирок көтөн чучуктун ичинде алардын жайылышына алып келүүчү провокациялоочу факторлор бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

1. Тынчсызданган жана туура эмес тамактануу. Эгерде пациент көбүнчө куурулган, майлуу тамактарды, негизинен жаныбарлардын майларын жесе, рациондо клетчатка минималдуу болсо, анда убакыттын өтүшү менен ректалды полиптер пайда болот.
2. Ашказан-ичеги трактынын өнөкөт түрүндөгү оорулары. Көпчүлүк эксперттер карманышатбул түзүлүштөр дени сак кыртышта пайда болушу мүмкүн эмес деген пикир. Сезгенүү процесстери алардын пайда болушуна өбөлгө түзөт, алар эпителийдин тез картаюусун жаратат.
3. Туруктуу мүнөздөгү ич катуу.
4. Тамеки тартуу, ичкилик ичүү, ашыкча тамактануу.
5. Тукум куучулук.
6. Кичине аракет. Кыймылсыз кыймыл же активдүү жашоо образынан баш тартуу бул оорунун өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүн.

Полиптердин көбү 45-50 жаштан улуу бейтаптарда аныкталат.

Көтөн ичегидеги полиптер - симптомдору

Бул түзүлүштөр кайсы жерде болбосун, алардын өнүгүшү тиешелүү симптомдор менен коштолот. Бул патологиянын баштапкы стадиясында оору же дискомфорт, анын ичинде айкын симптомдору менен коштолбой тургандыгын эске алуу зарыл.

Ичегинде полиптер өсүп, ошондой эле алардын көлөмү чоңойгондон кийин пациент төмөнкү симптомдорду байкай баштайт:

1. Ануста мезгил-мезгили менен ооруйт.
2. Дефекация учурунда оору жана ыңгайсыздык.
3. Кан кирлери бар заң.
4. Ич катуу.

Балдардагы симптомдорго келсек, аларды таануу алда канча кыйын. Бул кан агып башка патологиясы жана ичеги-карын оорулары менен пайда болушу мүмкүн экенине байланыштуу. Ошондуктан, так диагноз коюу үчүн, терапия дайындалган, анын негизинде кылдат текшерүүдөн өтүшү керек. Эгер кырдаал өтө көңүл бурулбаса, анда операция жасалат.

Диагностика

Сөзсүз түрдө адис анамнезди чогултат, симптомдорго жана кошумча ооруларга, жаман адаттарга көңүл бурат. Андан кийин анусту пальпациялайт. Изилдөөнүн бул түрү, мисалы, геморрой сыяктуу башка ооруларды аныктоого же жок кылууга жардам берет. Эркектерде пальпация учурунда простата безинин абалын бир эле учурда изилдөөгө болот.

Сигмоидоскопия да жүргүзүлөт, ал аспаптык изилдөө ыкмасына тиешелүү. Анустын башталышынан 20-23 см аралыкта ичегинин ички дубалдарын изилдөөгө жардам берет. Көпчүлүк учурларда полиптер көтөн чучуктун же сигма сымал ичегисинде жайгашкан.

Оорулууга көтөн чучуктун полиптерин изилдөөнүн төмөнкүдөй ыкмалары да дайындалышы мүмкүн:

1. Колоноскопия. Жоон ичегинин абалын кылдат текшерүүгө жардам берет. Бул ыкма маалыматтык жана түзүлүштөрдүн бул түрлөрүн аныктоо үчүн мыкты вариант болуп эсептелет. Изилдөөнүн натыйжасында былжырлуу бети да изилденет, бул аймактын башка патологиялары аныкталат. Колоноскопия учурунда полиптерди параллелдүү алып салуу атайын электроддун жардамы менен да жүргүзүлүшү мүмкүн, анын учу бар - илмек. Ал процессти басып, полипти кесип салат. Андан кийин аймак каутеризацияланат. Андан кийин форма гистология үчүн текшерилет.
2. Ирригоскопия. Жоон ичегинин үстүнкү бөлүгүндө жайгашкан 10 ммден чоңураак полиптерди аныктоого жардам берет.
3. Рентгенологиялык изилдөө. Контраст агент колдонулууда.

Карагандабиопсия, анда ректалды полиптерге жазылбайт.

Дифференциалдык диагностика

Бул патология көпчүлүк учурларда ичеги-карын жолдорунун башка ооруларынан айырмаланат. Аларга төмөнкү четтөөлөр кирет:

1. Липома. Ал жоон ичегинин оң жарымында жайгашкан, бардык аймакка жайылышы мүмкүн. Акырындык менен чоңоюп, былжыр асты катмарында жайгашкан.
2. Эпителий эмес шишиктер. Бул түрдөгү шишиктердин буттары чоң болбойт. Аларга төмөнкүлөр кирет: миома жана ангиома.
3. Жоон ичегинин актиномикозу.
4. Крон оорусу. Мындай түрдөгү четтөөнү рентгендик изилдөө учурунда аныктоого болот.

Диагноздун бул түрүндөгү негизги маани гистологиялык изилдөөгө ыйгарылат, ал бейтапка адис тарабынан кылдат текшерүүдөн өткөндөн кийин дайындалат. Балдар үчүн сынактар жаш денеге зыян келтирбөө үчүн кылдаттык менен тандалып алынат. Өз алдынча диагноз койбоңуз. Ошондой эле, зарыл болсо, адис массадагы кандын бар-жоктугун аныктоо үчүн заң анализин дайындайт.

Полип коркунучу

Ошол шишиктердин бул түрлөрү олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн жана өмүргө коркунуч туудурат. Алар эмне үчүн коркунучтуу?

1. Кайтадан залалдуу шишикке айлануу. Көпчүлүк учурларда, аденомалар ракка айланып кетиши мүмкүн. Бул агрессивдүү деп эсептелген бир нече процесстери жана кеңири базасы бар виллдүү аденоматоздук полиптер, анткени алар зыяндуу клеткалардын тез жайылышына өбөлгө түзөт.
2. Ичегинин өтүшүп кетиши. Эгерде пациенттин симптомдору полипов көтөн чучуктун, анда дарылоо сөзсүз түрдө жүргүзүлүүгө тийиш. Бул түзүүнүн олуттуу өлчөмү заңдын токтоп калышына, натыйжада организмдин интоксикациясына, электролит дисбалансынан улам суусузданууга алып келгендигине байланыштуу. Терапиядан баш тартса, бул ткандардын некрозуна, ич көңдөйүнө заң кирип, андан кийин перитонитке жана өлүмгө алып келет.
3. Курч энтероколит. Ал улам тынымсыз кыжырданган ичеги дубалынын, жаралар акырындык менен пайда болот, сезгенүү процесси пайда болот. Оор симптомдор менен коштолот.
4. Парапроктит.
5. Заъдын бузулушу жана заңда таштын пайда болушу.
6. Анемия. Ал дайыма кан жоготуудан улам пайда болот.

Ошондой эле пациенттин көтөн чучугунда жарака пайда болушу мүмкүн, алар заң менен байланышкан көйгөйлөрдөн улам пайда болот.

Хирургиялык дарылоо

Көтөн ичегидеги полиптерди дарылоо форманын өлчөмүнө карабастан милдеттүү түрдө жүргүзүлөт. Операция текшерүүдөн кийин дайындалат, эндоскопиялык аппараттар колдонулат. Мурда бейтапка наркоз берилиши мүмкүн, бирок процедуранын өзү оору менен коштолбойт. Алып салуу ануска эндоскопту киргизүүнү камтыйт. Аппаратта түз ичегидеги полиптин сабагын кармап, кысып, кесип турган луп электрод бар. Операция этап менен жүргүзүлөт, эгерде форманын көлөмү чоң болсо.

Сезгенүүнү же инфекцияны болтурбоо үчүн, кийинхирургиялык кийлигишүү, каутеризация жүргүзүлөт. Бул үчүн электрокоагуляция ыкмасы колдонулат. Кыртыштын жаракатына келсек, дарылоонун бул ыкмасы менен ал минималдуу жана тырык дээрлик жок.

Эгер бейтапка полипоз диагнозу коюлса, процесс татаалдашат. Жабыркаган ичегинин жарым-жартылай алынышы мүмкүн. Интервенциядан кийин ар дайым калыбына келтирүү мезгили талап кылынат, ага дары-дармектерди кабыл алуу жана туура жана дени сак тамактануу кирет.

Килигишүүсүз дарылоо

Полипти операциясыз дарылоо – бул көйгөйдүн өзүнөн эмес, жагымсыз симптомдордон арылуу дегенди билдирет. Ичегидеги түзүлүштөрдү салттуу медицинанын же дары-дармектердин жардамы менен жок кылуу мүмкүн эмес, полип чоңоюп, залалдуу шишикке айланып кеткендиктен, кырдаал курчуп кетиши мүмкүн.

Симптомдордон арылуу үчүн атайын майларды жана гелдерди колдонуу сунушталат, алар адис тарабынан гана дайындалат. Алар ооруну жок кылууга жана полиптин бузулган бетин айыктырат. Дозасы жана курсу кырдаалга кайдыгер мамиледен көз каранды.

Операциянын кесепеттери

Көтөн ичегидеги полипти алып салгандан кийин, оорулуу бир канча убакыт адистин көзөмөлүндө болушу керек, рецидивди болтурбоо үчүн кайра эндоскопиядан өтүү керек. Эгерде түзүлүшү операциядан кийин эки жыл ичинде аныкталбаса, анда ар бир үч жылда колоноскопия жасалат.

Эгер полипте рак клеткалары бар экени аныкталса,ичегинин жабыркаган бөлүгүнүн резекциясы дароо жүргүзүлөт. Көпчүлүк учурларда, бул түзүлүштөрдүн алдын алуу үчүн белгиленген. Интервенциядан кийинки татаалдашууларга келсек, алар бейтаптарда 8-10 күн байкалган кан агууну камтыйт.

Элдик ыкмалар менен дарылоо

Эгерде оорулууда көтөн чучуктун кичинекей полиптери аныкталса, элдик ыкмаларды колдонсо болот, бирок адистин көзөмөлүндө. Көбүнчө дары чөптөрдүн кайнатмаларын жана тундурмаларын колдонуу сунушталат:

1. Агримониянын тундурмасы. Даярдоо үчүн 30 г чөптү жана 0,2 литр кайнак сууну алып, жай отто 10 мүнөт кайнатуу керек. 50-65 мүнөт кайнатманы настояться, андан кийин салкын жана процедить. Күнүнө үч маал, 100 мл, тамактан жарым саат мурун ичиңиз.
2. Калина мөмөлөрүнүн кайнатмасы. Даярдоо үчүн 30 г мөмө жана 0,3 литр кайнак сууну алып, жай отто 10-20 мүнөт кайнатуу керек. Сорпону муздатып, чыпкалап, күнүнө үч маал 100 мл ичиңиз.
3. Челандиндин кайнатмасы. Даярдоо үчүн 15 г чийки затты алып, 250 мл кайнак суу куюп, жай отто 10-20 мүнөт кайнатуу керек. Муздап, чыпкалаңыз. Күнүнө эки жолу тамактан жарым саат мурун 30 г алыңыз.

Ошондой эле камфора майы сыяктуу башка азыктарды да колдонсо болот. Чөптөрдүн кайнатмаларынан клизмалар жазылат.

Алдын алуу чаралары

Эч кандай атайын алдын алуу жок. Негизги сунуштарды аткаруу сунушталат:

1. Туура тамактан. Баш тартуу керекмайлуу, куурулган жана башка керексиз тамак-аш, ошондой эле таттуулар, булочкалар, фастфуд, сода, күчтүү кофе, ышталган эт. Көбүрөөк клетчатка жеңиз.
2. Мүмкүн болушунча суюктуктарды ичиңиз.
3. Тамак-ашыңызга нан, кебек жана өсүмдүк майын кошуңуз.
4. Сиз спирт ичимдиктерин ичүүнү, тамеки тартууну токтотуу керек.
5. Ашыкча тамактануудан баш тарт.
6. Өз убагында дарылоо жана текшерүү жүргүзүү.
7. Көбүрөөк жылдыруу.

Сиз сергек жашоо образын кармансаңыз, анда оорулар сизди эч качан кыйнабайт.