Аялдын жыныс кынында лактобациллалар жана оппортунисттик микроорганизмдер камтылган микрофлора бар. Бүткүл организм жана репродуктивдүү система үчүн бул сорттор бири-бири менен оптималдуу байланышта. Шарттуу түрдө патогендүү бактерия Gardnerella vaginalis болуп саналат. Ал жыныстык органдарда аз өлчөмдө болот же таптакыр жок.
Эгерде аял кокусунан жыныстык катнашка барса, бойго бүтүрбөөчү каражаттар колдонулса же антибиотиктер кабыл алынса, анда бул кычыткы активдүү түрдө көбөйүп, жыныс органдарынан лактобактерияларды чыгарып, сезгенүүнү жана дисбактериозду пайда кылат.
Оорунун өзгөчөлүгү
Бактериялык вагиноз, же гарднереллез, гинекологиялык эң кеңири таралган патологиялардын бири. Инфекциянын пайда болушунун негизи кындын дисбактериозу болуп саналат. Ошол эле учурда лактобациллалар менен көрсөтүлгөн нормалдуу микрофлора абдан тез азайып, шарттуу бактериялардын, анын ичинде гарднерелланын активдүү көбөйүүсү байкалат.
Бул козгогучтар эпителий структураларына активдүү жабышып, алардын гранулдуулугун жогорулатат жана бузулушуна көмөктөшөт. Ыңгайлуу шарттарда алар заара чыгаруучу системанын органдарынын былжырлуу бетинде тез көбөйөт.
Бактериялар жергиликтүү иммунитетти түшүрүп, лейкоциттердин өлүмүнө алып келет. Ушундан улам патогендик микроорганизмдер былжырлуу беттердин эң терең катмарларына кире алат. Изилдөөлөргө ылайык, гарднереллездун өнүгүшүнө микоплазмалар жана башка анаэробдор таасир этет. Ошондуктан оору аралаш инфекция деп эсептелет.
Негизги фигуралар
Дарыгерлер гарднереллездун бир нече түрлөрүн курстун оордугуна жараша ажыратышат, атап айтканда:
- компенсацияланган;
- субкомпенсацияланган;
- декомпенсацияланган.
Компенсацияланган түрү менен оппортунисттик микрофлора аз өлчөмдө өзгөрөт. Субкомпенсацияланган гарднерелла көлөмүнүн бир аз көбөйүшү менен мүнөздөлөт. Оорунун декомпенсацияланган түрү менен лактобактериялардын дээрлик толук жылышы, эпителийдин өзгөрүшү жана катуу сезгенүүсү байкалат.
Пайдалануу себептери
Гарднерелла аялдарда кайдан пайда болот деген суроого жооп берип жатып, бул оппортунисттик бактерия аялдын жыныс кынында аз санда болуп, провокациялоочу факторлордун таасири астында гана активдешип, ооруга алып келерин айтуу керек. Негизги себептер төмөнкүлөрдү камтышы керек:
- күчтүү антибиотиктерди узак мөөнөттүү колдонуу;
- өзүн жууп салуу;
- душ үчүн күчтүү антисептиктерди колдонуу;
- сексуалдык өнөктөштөрдү тез-тез алмаштыруу;
- контрацептивдерди колдонуу;
- корголбогон секс;
- иммунитет бузулган.
Аялга жыныс органдары аркылуу жугат. Бир нече факторлор оорунун өнүгүшүнө алып келет. Инфекциянын алып жүрүүчүсү эркек.
Негизги симптомдор
Вагиноздун инкубациялык мезгили аз. 5-10 күндөн ашык эмес. Оорунун жүрүшү акырындык менен прогрессивдүү. Инфекция өтө коркунучтуу деп эсептелбегенине жана олуттуу кыйынчылыктарга алып келбегенине карабастан, аны мүмкүн болушунча эрте дарылоо керек. Гарднереллез олуттуу ыңгайсыздыкты гана жаратпастан, жыныстык жол менен да жугушу мүмкүн.
Биринчи белгилердин арасында жыныстык тракттан жагымсыз жыттын жана агындылардын пайда болушун белгилей кетүү керек. Жыты абдан чирийт. Жыныстык катнаштан кийин, жада калса жуунгандан кийин дагы күчөйт, анткени самын кындын ичинде щелочтуу чөйрөнү жаратат. Агызуусу өтө күчтүү эмес, ак же каймак сымал.
Гарднереллез күчөгөн сайын аялдарда төмөнкүдөй белгилер пайда болот:
- перинейде кычышуу, күйүү жана дискомфорт;
- ичтин астыңкы бөлүгү ооруйт;
- секс учурундагы ыңгайсыздык;
- кремдүү өзгөчөлүктөр;
- Заара кылганда ооруйт, аз өлчөмдө заара чыгарат.
Вагиноз көбүнчө сийдик-жыныс системасынын башка ооруларынын фонунда, атап айтканда, өнүгөт.трихомониаз, кандидоз, гонорея. Бул учурда оорунун белгилери өчүп калат, бул диагнозду бир топ кыйындатат.
Диагностика
Оору гарднерелла бактериялары тарабынан козголот. Симптомдору жана дарылоо аялдарда ар кандай болушу мүмкүн, ошондуктан терапияны текшерүүдөн кийин гана тандоого болот. Патология анын асимптоматикалык жүрүшү үчүн өтө коркунучтуу. Оорулуу аял өзүнүн абалын билбестен, жыныстык өнөктөштөрүн жугузушу мүмкүн. Эгерде оорунун алгачкы белгилери байкалса, анда сөзсүз түрдө гинекологго кайрылуу керек.
Заара-жыныс органдарын комплекстүү текшерүү, башка оорулардын бар же жок экендигин аныктоо жана аларды гарднереллезден ажыратып алуу маанилүү. Дарыгер төмөнкүдөй диагностикалык ыкмаларды колдонот:
- текшерүү;
- лабораториялык жана микроскопиялык изилдөө үчүн мазок;
- кындын кычкылдуулугунун деңгээлин аныктоо үчүн тесттик тилкелер;
- вагиноздун мазогу;
- кан жана заара анализи;
- колпоскопия;
- ПТР изилдөө.
Оору жуккан аялда лактобактериялар өтө аз. Мындан тышкары, лейкоциттер көбөйүп, кындын кычкыл чөйрөсү щелочтуу чөйрөгө алмашат.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Аялдарда жагымсыз симптомдорду жана гарднерелланы жок кылуу үчүн дарылоо комплекстүү жана туура тандалган болушу керек. Биринчи кезекте, оорунун пайда болушуна себеп болгон факторлорду жок кылуу керек. Стандарттык нускама төмөнкүлөрдү камтыйт:
- микробго каршы каражаттарды контролсуз колдонуудан качуу;
- сексуалдыккадимки сексуалдык өнөктөш менен байланыш;
- врач жазып берген оозеки контрацептивдерди алуу;
- презерватив колдонуу;
- душтан баш тартуу;
- ден соолук жана балансталган тамактануу.
Бактериялык вагиноздо спермициддерди, ошондой эле 9-ноноксинол менен дарыланган презервативдерди колдонууга таптакыр каршы экенин эстен чыгарбоо керек, анткени бул зат алкализацияга алып келип, козгогучтардын көбөйүшүнө алып келет.
Дары-дармек менен дарылоо
Аялдарда гарднереллезди кантип дарылоо керек? Дары-дармектер жана терапиянын башка каражаттары изилдөөдөн кийин катышуучу дарыгер тарабынан тандалышы керек. Дарылоо ыкмасы бир нече этап менен ишке ашырылат жана биринчи кезекте бактерияларды жок кылууга багытталган.
Биринчи стадияда врач гарднерелладан "Орнидазол" 500 мг дан күнүнө эки жолу жазып берет. Дарылоо 5 күнгө созулат. Бул дары абдан тез патогендерди жок кылат жана дээрлик эч кандай терс таасирлери жок. Аны кош бойлуулуктун биринчи триместринде, ошондой эле жеке чыдамсыздыкта, боор жана бөйрөк ооруларында кабыл алуу жагымсыз.
Метронидазол 500 мг күнүнө эки жолу да талап кылынат. Бул дары 7 күн бою дайындалат. Бир нече ондогон жылдар бою Метронидазол эң популярдуу дарылардын бири бойдон калууда. Бул антибиотиктин кең спектри бар. Ал көптөгөн патогендерге каршы активдүү. жеке чыдамсыздык, нерв системасынын оорулары үчүн каршы,кош бойлуулук, боордун бузулушу.
Вилпрафен таблеткалары аялдарда гарднерелладан өзүн жакшы көрсөттү. Алар макролиддер. Дары негизинен өнүккөн учурларда, ошондой эле башка инфекциялар кошулганда жазылат.
Гарднерелладан алынган "Тинидазол" препараты өзүн жакшы көрсөттү. Ал ошондой эле дисбактериоздун фонунда активдүү көбөйө баштаган трихомона менен күрөшүүгө жардам берет.
Аялдарда гарднереллезди кантип дарылоо керектигин билүү маанилүү. Дары "Dalacin" кын крем болуп саналат. Сиз аны катуу көрсөтмөлөргө ылайык же дарыгер тарабынан аныкталган дозада колдоно аласыз. Сиз ошондой эле гарднерелланын "Клиндамицин" препаратын колдонсоңуз болот. Бул күнүнө бир жолу колдонулуучу крем. Сиз 3 күн колдонсоңуз болот. Мындан тышкары, дары таблетка түрүндө жеткиликтүү. Бул бактериялык клеткаларда протеин синтезин токтотууга жардам берет, бул алардын өлүмүнө алып келет.
"Macmirror" абдан күчтүү антибактериалдык таасирге ээ жана аз уулуу касиетке ээ, бул аны абдан популярдуу кылат. Көптөгөн дарыгерлер Gardnerella Unidox Solutab колдонууну сунуштайт. Бул кош бойлуулук учурунда уруксат берилген макролиддер тобунун жакшы антибактериалдык агенти.
Сезгенүүгө каршы дарылар күйүүдөн жана кычыштыргандан арылууга жардам берет. Мындан тышкары, алар жамбаш аймагындагы дискомфорттун оордугун азайтат. Бул үчүн, "Indomethacin", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Meloxicam" дайындалат.
Иммуностимуляторлор организмдеги калыбына келтирүү процесстерин нормалдаштырууга жардам берет. Эң белгилүү каражат"Иммунал", "Виферон", "Амиксин", "Цитовир" деп эсептелет.
Дарыларды туура тандоо абдан маанилүү. Аялдарда гарднереллезди кантип дарылоо керек, дарыгер бактериялардын дарыга сезгичтигин текшергенден кийин гана аныктай алат.
Шамдарды колдонуу
Терапия үчүн системалык дарылар гана жазылбайт. Аялдарда гарднереллезди кантип дарылоо керек, бир гана дарыгер чечиши керек. Терапиянын бир бөлүгү катары адис көп учурда жергиликтүү дары-дармектерди жуугуч эритмелер, шамдар, гелдер жана майлар түрүндө дайындайт. Антибиотик шамдары патогендик микроорганизмдердин көбөйүшүнө жол бербейт. Бул үчүн, көбүнчө төмөнкүдөй куралдарды колдонуңуз:
- Клиндамицин;
- Polygynax;
- "Acilact";
- Метронидазол.
Грибокко каршы суппозиторийлер грибок микрофлорасынын өнүгүшүнө жол бербейт жана молочниканын пайда болушуна жол бербейт. Бул үчүн, төмөнкүдөй шамдарды жазыңыз:
- "Нистатин";
- "Леворин";
- Клотримазол;
- Пимафицун;
- Флюкостат.
Камында лактобациллалар бар суппозиторийлер кындын микрофлорасын нормалдаштырууга жардам берет. Эң популярдуу дарылар:
- "Лактобактерин";
- Вагилак;
- Lactonorm;
- Лактогинал.
Кээ бир учурларда дарыгерлер жергиликтүү дарылоону гана жазышат, бирок анын эффективдүүлүгү системалуу дарыларды колдонуудан алда канча төмөн.
Тамак-аштын өзгөчөлүктөрү
Туура тамактануу абдан маанилүүден соолук жана бардык органдардын жана системалардын нормалдуу иштеши үчүн маанилүү. Кындын микрофлорасын нормалдаштыруу үчүн диетада жетиштүү санда сүт кислотасы бактериялары болушу керек.
Ошондуктан айымдар жаңы мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды, маринаддалган бадыраңды жана капустаны, айран жана йогуртту үзгүлтүксүз жеш керек.
Элдик дарылоо
Элдик каражаттар жардамчы терапия катары кеңири колдонулат. Бирок, алар жыныстык жол менен жугуучу оорулар, ошондой эле жатын түтүктөрүнүн, жатындын жана энелик бездердин сезгенүү белгилери жок болгондо гана колдонулушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Элдик каражаттардын белгилүү бир көрсөткүчтөрү жана каршы көрсөтмөлөрү бар, аларды эске алуу маанилүү, ошондой эле дарыгердин кеңеши талап кылынат.
Эмен кабыгынын кайнатмасынан жасалган отургуч ванналар өзүн жакшы көрсөттү. 250 г даярдалган чийки затты алып, 0,75 литр суу куюп, 3-4 саатка демдеп коёбуз. Андан кийин суюктукту 15 мүнөт кайнатып, бөлмө температурасында муздатып, чыпкалоо керек. Отурган ванналар үчүн жатар алдында кайрылыңыз. Терапиянын узактыгы 10-14 күн.
Алоэ ширеси кошулган тампондорду колдонсоңуз болот. 5-10 мл шире алыңыз. Аны менен кебезди чылап коюңуз. Аны кындын ичине киргизип, 7-8 саатка калтырыңыз. Терапиялык курс 7 күн.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Гарднерелла эмне үчүн аялдар үчүн коркунучтуу экенин билүү абдан маанилүү. Ал төмөнкүдөй кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн:
- эндометрит;
- жамбаштын сезгениши;
- бартолинит;
- уретрал синдрому;
- баланын боюна бүтүүдөгү көйгөйлөр.
Кош бойлуу кезде көйгөй пайда болсо, анын кесепети түйүлдүк үчүн өтө оор болушу мүмкүн. Баланын салмагы аз же тубаса оорулар менен төрөлүшү мүмкүн. Алгачкы этапта патогендердин таасири амниотикалык кабыкчанын жарылуусуна алып келиши мүмкүн.
Туура терапия менен аялдарда гарднереллездун жагымсыз кесепеттеринен сактанууга болот. Сиз ар дайым дарыгердин көзөмөлүндө болушуңуз керек.
Божомол
Кээ бир айымдар бул оору деп ойлошпойт жана гарднереллез дарыны жок эле өз алдынча кетүүнү күтүшөт. Кындын микрофлорасы акыры өз алдынча калыбына келиши мүмкүн, бирок бул өтө сейрек жана жакшы иммунитет менен болот. Кандай болгон күндө да, бул кыйла узак процесс жана инфекциянын симптомдорун узак убакыт бою көтөрүү абдан кыйын.
Дарыгерге өз убагында кайрылуу менен оору абдан ийгиликтүү дарыланат. Эгерде квалификациялуу гинекологдун бардык сунуштары аткарылса, тез айыгып, прогноз жагымдуу болот.
Профилактика
Бул ооруга мезгил-мезгили менен кабылган аялдар иммунитетине көңүл бурушу керек. Көпчүлүк учурларда, анын төмөндөшү кындын микрофлорасынын бузулушунун негизги себеби болуп калат, бул тез-тез гормоналдык бузулууларга алып келет. Алдын алуунун негизги ыкмаларынын ичинен төмөнкүлөрдү белгилеп кетүү зарыл:
- туура тамактануу;
- активдүү жашоо образы;
- интимдикти сактоогигиена;
- толук дени сак уйку;
- туруктуу сексуалдык өнөктөштүн болушу;
- гинекологго өз убагында баруу.
Мүмкүн болушунча жаңы жашылча-жемиштерди жегенге аракет кылуу, сууну көп ичүү, таза абада сейилдөө.
Бактериялык вагиноз көп кездешет. Өз убагында дарылоо жана алдын алуу чараларын сактоо маанилүү.
