Заманбап медицинада көбүнчө жаштардын активдүү жашоо образы жана карылыктын ар кандай оорулары менен байланышкан ар кандай жаракаттар аныкталат. Ошондой эле бүгүнкү күндө сейрек кездешпеген кырсыктар, жол кырсыктары ар кандай оордуктагы жаракаттарга алып келет. Сөөк тканынын олуттуу жаракаттарынын бири - муун ичиндеги сынык. Бул патологиянын өзүнүн анатомиялык өзгөчөлүктөрү бар, ошондуктан өзгөчө көңүл бурууну, диагностиканы жана эффективдүү дарылоону талап кылат.
Көйгөйдүн мүнөздөмөсү жана сүрөттөлүшү
Муун ичиндеги сынык – сөөктүн бүтүндүгүнүн бузулушу, мында сынык сызыгы муун көңдөйүндө жарым-жартылай же толугу менен жайгашкан. Бул зыян патологиялык процесске сөөк тканынын гана эмес, ошондой эле муун беттеринин когеренттүүлүгүнүн бузулушу, контрактуралардын өнүгүшү жана келечекте тарамыштардын кыймылдуулугунун бузулушу менен мүнөздөлөт.
Патология чоң же кичине муундардын аймагында пайда болушу мүмкүн. Адаттабуттардын чоң муундарынын бузулушу узак мөөнөттүү келечекте терс кесепеттерге жана татаалдашууларга алып келет.
Муундар - кол-буттун кыймылдуулугун камсыз кылуучу таяныч-кыймыл аппаратынын бир бөлүгү. Алар бир капсула жана аларды кармап турган байламталар менен байланышкан, формасы боюнча бири-бирине туура келген сөөктөрдүн эки учунан турат. Сөөктөрдүн учтары кемирчек менен капталган. Муундун ичинде кемирчектин жылышын камсыздаган жана аны азыктандыруучу майлоочу зат бар. Бул түзүмдөрдүн баары биригип шарнирди түзөт.
Муун ичиндеги сөөк сынганда патологиялык процесс жогорудагы структуралардын бардыгына же дээрлик бардыгына таасир этет. Сөөк менен муундун, кемирчектин бүтүндүгүн бузган. Кан кирет муундардын көңдөйүнө, өбөлгө өнүктүрүү гемартроз. Капсула сезгенип, байламталары менен бирге жараат алган учурда же сөөк сыныктары менен жабыркагандын натыйжасында жарылып кетиши мүмкүн. Акыркысы, өз кезегинде, жылып, формасы боюнча бири-бирине дал келбейт. Муун учтарынын формасын калыбына келтирүү мүмкүн болбосо же алар туура эмес калыбына келтирилсе, адам келечекте кыймылдын чектелишине дуушар болот, өнөкөт оору синдрому.
Сыныктардын классификациясы
Чоң муундар аймагындагы сыныктар эң чоң мааниге ээ:
- Жылдын сөөктүн муун ичиндеги сыныгын дарылоо кыйын, анткени сан сөөгүнүн баш жана моюн бөлүгүн кан менен камсыздоо бузулат. Сөөктүн сыныктарынын биригиши кыйын, айрыкча улгайган курактагы адамдарда. Көбүнчө алар чогуу өспөйт, бирок тырык ткандары менен өсөт.
- Чыканак муунунун сынышы, адатта, муун ичиндеги жаракаттар менен коштолот, алар көбүнчө сынык-чыгуулар менен коштолот. Дарылоонун татаалдыгы сөөк сыныктарынын кайра жайгашуусу жана кармалышынын оордугунда.
- Радиустун муун ичиндеги сынуусу далы менен билек жабыркаганда пайда болот. Сыныктын бул түрүн дарылоо оңой, анткени көчүп кеткен сөөк сыныктарынын нормалдуу абалын калыбына келтирүүгө болот. Демек, дарылоодон кийин мүчөнүн кыймылы чектелбейт.
- Тизе жана тамандын муунунун сынышын да дарылоо кыйын. Бул учурда бардык сегменттердин функцияларын толук калыбына келтирүү маанилүү.
Патологиянын түрлөрү
Ошондой эле травматологияда сыныктардын төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- Турук, туурасынан кеткен сынык сызыгы менен мүнөздөлөт.
- Туруктуу эмес, алар кулпулоочу механизмдерди алып салгандан кийин экинчилик жылышууга жакын. Муун ичиндеги майдаланган сынык да туруксуз деп эсептелет.
- Ачык сыныктар сөөк сыныктарынын курч учтары менен жумшак ткандардын бузулушунан пайда болот. Бул учурда жараат башка өлчөмдө болушу мүмкүн, ага инфекция кирип, ириңдеп, остеомиелитке алып келет.
- Бүт сөөктүн, ошондой эле муундардын бүтүндүгү бузулбаган муун ичиндеги жабык сыныктар.
Оорунун пайда болуу себептери
Сыныктын бул түрүнүн себеби - турмуштук, өндүрүштүк же спорттук жаракаттар, кырсыктар, бийиктиктен кулоо, табигый кырсыктар. ATбул зыяндын натыйжасында жамбаш сөөктөрүнүн сынышы, ТБИ, ичтин жана көкүрөктүн, сийдик-жыныс системасынын органдарынын жаракаттары менен коштолушу мүмкүн.
Улгайган кишилерде этиятсыз жыгылгандан улам муун ичиндеги сөөк сөөктөрүнүн сынуусу, ошондой эле колдун жыгылышынан улам ийинин сөөктөрүнүн травмасы көп кездешет. Балдар көбүнчө билек муунуна зыян келтирет. Бул алаканга жыгылганда колдун чыканагынын түздөшүнөн же ийилгенинен болот. Бул учурда манжанын интра-артикулярдык сынышы көп байкалат. Спортчулар көбүнчө тизе муундарын жабыркатат.
Сыныктын белгилери жана белгилери
Мындай сынганда, башка сыныктар сыяктуу эле, буттун оорушу, шишик жана дисфункциясы байкалат. Жаракат менен муундардын деформациясы пайда болот, гемартроз өнүгүп жатат. Муунга кан куюлуу анын чоңойгон өлчөмү жана андагы суюктуктун топтолушу менен аныкталат. Бул симптомдордун оордугу жаракаттын жайгашкан жерине, анын түрүнө жана башка факторлорго жараша болот. Муундардын бузулушунун белгилеринин бири - тешүү жолу менен алынган кан аралаш эффузия. Алынган материалда май тамчылары болсо, бул муун ичиндеги сыныкты көрсөтөт.
Ар бир топтун жарааттарынын белгилери ар кандай болушу мүмкүн, бирок бардык сыныктардын жалпы белгилери бар: жабыркаган аймакта оору жана шишик.
Диагностикалык чаралар
Травматологияда так диагноз коюу үчүн экинегизги диагностикалык ыкмасы:
- Клиникалык кароо бейтаптын визуалдык кароосу, арыздарды жана патологиянын тарыхын изилдөө.
- Сөөктүн бир нече проекциядагы рентгенографиясы (бет жана профиль). Кээ бир муундар үчүн жарым профилдик кадр дайындалышы мүмкүн.
Көпчүлүк учурларда муун ичиндеги жарака травматикалык дислокациядан айырмаланат. Тактоочу диагностикалык ыкма - томорентгенография, артроскопия, тангенциалдык проекциялар.
Биринчи жардам
Сыныктан шектенсеңиз, дароо медициналык мекемеге кайрылышыңыз керек. Жабырлануучуну клиникага алып келүүдө колтуктан чоңукка чейинки жерди кармап турууга тийиш болгон узун шнур менен тамандын, тизенин жана жамбаш муундарын кыймылсыздандыруу зарыл. Жабырлануучуну толук иммобилизациялоо үчүн Дитерихс шпинасын колдонуу сунушталат. Шин жок болгон учурда, импровизацияланган каражаттарды колдонуу сунушталат. Бул учурда жабыркаган бутту денеге скотч менен чаптасаңыз болот.
Патологияны дарылоо
Муун ичиндеги сынганда жабырлануучу травматология бөлүмүнө жаткырылган. Дарылоо сөөк сыныктарынын анатомиялык абалын эң так калыбына келтирүүгө багытталган.
Тизе мууну жабыркаганда алгач пункция жасалат. Гипс көбүнчө ордунан жылбаган жаракалар үчүн колдонулат. Болбосо, скелет тартуу колдонулат же операция жасалат.
Операция көбүнчө мындай жаракаттарды дарылоо үчүн колдонулат, анткени ал мүмкүнчүлүк береткыска убакыттын ичинде пациенттин кыймыл аракетин калыбына келтирип, контрактуралардын пайда болуу коркунучун азайтыңыз. Ар бир учурда, дарыгер терапиянын тигил же бул ыкмасын тандайт. Операция учурунда хирург сөөк сыныктарын мүмкүн болушунча так дал келтирет жана аларды бурамалар же пиндер менен бекитет, бул муундардын нормалдуу иштешине жетишүүгө мүмкүндүк берет.
Кээ бир учурларда артропластика талап кылынат, анын натыйжасында жабыркаган муун жасалма протезге алмаштырылат. Бул процедура остеосинтез мүмкүн болбогон татаал сыныктарда, мисалы, чоң жаракаттарда же сөөк сыныктарынын көп болушунда колдонулат.
Реабилитация
Реабилитациялык мезгилде врач физиотерапия жана физкультура терапиясын, ошондой эле массажды жазып берет. Бул учурда, массаж жеке негизде дайындалат, анткени кээде бул жол-жобосу ашыкча каллус пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Бул ыкма тамырларда кан айланууну калыбына келтирүүгө жана жабыр тарткан ткандардын трофизмин жакшыртууга мүмкүндүк берет. Маанилүү учур калыбына келтирүү мезгилинде болуп саналат толук калыбына келтирүү функцияларын муундардын. Дарыгер ар бир бейтап үчүн терапиялык көнүгүүлөрдүн топтомун тандайт.
Божомолдор жана алдын алуу
Туруктуу сыныктар менен прогноз жагымдуу болот. Оор учурларда патологиясы бейтаптын майып болушуна алып келиши мүмкүн. Сыныктарды дарылоодо эң башкысы – бул максималдуу мүмкүн болгон туура техниканы тандоомуундардын функцияларын кайтаруу үчүн кыска убакыт.
Патологиянын алдын алуу провокациялоочу факторлорду жок кылууга багытталышы керек. Карылар коркунучта болгондуктан, аларга үй жумуштарын жасап жатканда да этият болуу сунушталат.
Муун ичиндеги сынык – бүгүнкү күндө кеңири таралган жаракаттын бир түрү. Мындай жаракат ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бул өз убагында медициналык кийлигишүүнү жана реабилитациялык узак мөөнөттү талап кылган өзгөчө кырдаал. Оорунун өнүгүшүн алдын алуу үчүн мүмкүн болушунча тезирээк медициналык мекемеге кайрылуу керек.
