Ичеги ооруларын организмде аныктоо кыйын. Жакынкы убакка чейин диагноз коюунун бирден-бир жолу дарыгердин колу жана анын бул жааттагы билими болгон.
Медицинада илим менен техниканын өнүгүшү менен эндоскопия кеңири кулач жайды, бул түтүктүн узундугунан баштап алгач көтөн чучукту (ректоскопия), кийинчерээк бүт жоон ичегини (колоноскопия) изилдөөгө мүмкүндүк берди. экспертиза үчүн 1,5 метрден жогору.
Бүгүнкү күндө бул процедура көбүнчө жоон ичегидеги рак шишиктерин алгачкы этапта аныктоо үчүн өзгөчө 50 жаштан ашкан адамдарга белгиленет. Бул бир сааттан ашпайт, бирок ага алдын ала даярдануу керек. Келгиле, ичегилердин колоноскопиясы эмнени көрсөтүп жатканын жана бул изилдөө кандайча аткарыларын карап көрөлү, жанабиз буга чейин башынан өткөн бейтаптардын пикирин да алабыз.
Ичегилердин түзүлүшүнүн өзгөчөлүктөрү
Ичке ичегисинин узундугу 6 метрден ашат, бирок анын бүт жери абдан тар болгондуктан, аны текшерүү кыйынга турат.
Бирок калыңы бир топ кыскараак (болжол менен 1,5 метр) жана диаметри чоңураак (5 сантиметрден 45 сантиметрге чейин). Ал сокур, жоон ичеги жана көтөн чучуктан турат. Анын узундугу боюнча бир топ ийри сызыктар бар. Металл аспап диагностикага жардам бере албасы анык, тескерисинче, бейтапка зыян келтирет (ректоскопия колдонулбайт). Буга эндоскоптор жардам берет.
Колоноскопия - бул эмне?
Процедура жоон ичегинин былжыр чел кабыгын текшерүү үчүн ануска зонд киргизүүдөн турат. Диагноздун бул түрү 20-кылымдын экинчи жарымында ойлоп табылган фиброколоноскоптордун жардамы менен жүргүзүлөт.
Аппарат узун, ичке жана ийкемдүү түтүк, анын бир учунда жарык жана аппаратты башкаруу үчүн атайын рычагдары бар окуляр, ал эми экинчи учунда жоон ичегини текшерүү үчүн оптика (камера). Түтүктүн түзүлүшү була болуп саналат, ал жарык шооласынын толук ички чагылышын камсыз кылат жана анын чачырашына жол бербейт. Ал эми булалардын учтарынын кириш жана чыгаруудагы жайгашуусу окшош, бул натыйжалардын бурмаланышын болтурбайт. Фиброколоноскоп мониторго туташты, ал алынган маалыматты бардык деталдарды көрүү үчүн жетиштүү чоңойтуу менен өткөрөт.
Заманбап түзмөктөрдө экенин белгилей кетүү маанилүүмуздак жарык гана колдонулат, андыктан күйүк болбойт.
Окуу кандай өтүп жатат?
Колоноскопия көбүнчө жалпы наркоз астында жүргүзүлөт, бирок кээде жергиликтүү наркоз да колдонулат, ал эми тынчтандыруучу дары сайылат. Оорулуу столго капталынан жатып, тизесин көкүрөгүнө жакындатат. Дарыгер аспапты көтөн чучук аркылуу көтөн чучуктун ичине киргизет. Былжыр челинин бүктөлгөндүгүнө байланыштуу чоюлуп, түздөө жөндөмдүүлүгү жогору. Андан кийин, дарыгер акырындык менен аны сокур ичегиге жана жоон ичегиге түртөт. Колоноскоптун жарык элементи абаны сордурууга мүмкүндүк берет, ошону менен ичеги люменин кеңейтет.
Керек болсо, колоноскопия белгилүү бир ооруну гана аныктабастан, ошондой эле электрокоагуляциянын жардамы менен шишиктерди жана полиптерди алып салууга же биопсияны алууга, ошондой эле кийинчерээк тканды карангылыкты болтурбоо үчүн текшерүүгө болот.
Бул диагностикалык ыкма рентгендик же ультра үн изилдөөлөрдөн алынган маалыматтарды тактай алат. Изилдөө ыкмасы жоон ичегинин түзүлүшүнүн анатомиялык өзгөчөлүктөрүн изилдөөгө, былжыр челдин абалын баалоого, ошондой эле ал тарылганда люменди кеңейтүүгө мүмкүндүк берет. Мисалы, бейтаптын жоон ичегисинде долихосигма деп аталган кошумча илмектердин болушу сыяктуу өзгөчөлүк бар.
Колоноскопия сегменттик ичегинин кошумча илмеки менен көрсөтүлгөнбү же жокпу деген суроого жооп берип, биз так айта алабыз: ооба. Албетте, УЗИ, рентгенография сыяктуу башка ыкмалар бар, бирок аларбул учурда жардамчы символ.
Көрсөткүчтөр
Колоноскопия качан көрсөтүлөт? Эгерде адам узак убакыт бою өнөкөт ич катуу же диарея түрүндөгү ичеги-карын ооруларына даттанса, ошондой эле көтөн чучуктан кан агууну же ооруну байкаса, анда сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек. Учурда пайда болгон кан заңда, эреже катары, колоноскопия көрсөтөт геморройдун. Заъда былжырдын болушу тез арада диагноз коюуну талап кылган патологиянын башталышын көрсөтөт.
Капысынан арыктоо да коркунучтуу белги, ичегилердин абалын аныктоо үчүн адиске кайрылуу керек.
Баарына колоноскопия керекпи? Жаш өткөн сайын онкология коркунучу жогорулайт, ошондуктан, 50 жаштан ашкан, колоноскопия бардык адамдарга, ошондой эле алардын үй-бүлөсүндө бул ооруга чалдыккан бейтаптарга көрсөтүлөт. Ичеги рагы коркунучу, ал дээрлик симптомсуз болуп саналат. Ар бир 7-10 жылда кайра текшерүү сунушталат.
Эгерде диагноздун ушул түрүн жүргүзүүдө пациентте полиптердин көбөйүшү менен мүнөздөлгөн ичеги-карын дубалдарынын түзүлүшүнүн мындай өзгөчөлүктөрү болсо, анда изилдөөнү бат-баттан кайталап, тез арада шишиктерди алып салуу керек. пайда болду.
Колоноскопия эмнени көрсөтөт
Терс натыйжа - бул дарыгер бейтапка айта турган эң жакшы нерсе. Бул патологиялар жана шишиктер аныкталган эмес экенин көрсөтүп турат. Бирок эч нерсе табылбаса, бирок ошол эле учурда ичеги люмени заңдан же башка калдыктардан толук тазаланган эмес.сиңирилбеген тамак болсо, дарыгер экинчи текшерүүнү тапшырышы мүмкүн.
Адатта жоон ичегиде бүктөлгөн түзүлүшү бар жылмакай кызгылтым жалтырак кабыкчалар, аз өлчөмдөгү былжыр жана орточо кан тамыр тармагы бар. Эгерде дарыгер таруу жана адгезиялар, көп сандагы былжыр же мүнөздүү эмес шишиктердин бар экенин тапса, анда гистологиялык изилдөө үчүн кыртыштын үлгүсүн ала алат.
Колоноскопия эмнени көрсөтөт деген суроого жооп берип жатып, колит, шишик, Крон оорусу, ичегинин коронардык оорусу, амилоидоз сыяктуу бир катар ооруларды белгилей кетүү керек. Сиз ошондой эле өз алдынча ден соолукка коркунуч туудурбаган полиптерди таба аласыз, бирок убакыттын өтүшү менен залалдуу шишиктерге айланып кетиши мүмкүн, ошондуктан алып салууну талап кылат.
Көптөгөн балдар ичегидеги ар кандай мителерден, өзгөчө курттардан жапа чегишет. Жуулбаган жашылчалар, эт менен балыкты жетишсиз термикалык иштетүү, гигиенаны сактоо - мунун баары мите курттардын өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Организмден аларды тез эле жок кылуу үчүн, алардын катышуусун тез жана так аныктоо маанилүү. Колоноскопия курттардын бар экенин көрсөтөбү? Эреже катары, алар антителолор үчүн заң жана кан анализдерин алышат. Эгерде паразиттер табылган жок болсо, анда тактыгын жогорулатуу үчүн изилдөөлөрдү дагы бир нече жолу кайталоо сунушталат. Эскертүү: Колоноскопия курттарды жогорку тактык менен көрсөтөт.
Колоноскопияга даярдык
Изилдөөнүн өзү бир сааттан аз убакытты талап кылат жана калыбына келтирүү мезгили кыска, бирок ага даярдык олуттуу. Бул режимди тууралоодо гана эместамактануу, эң негизгиси коркпоңуз, анткени бардык көрсөткүчтөр нормалдуу болсо, анда организмиңиз үчүн кезектеги сыноо жети жылдан эрте эмес келет.
Адистер бардык керектүү дары-дармектерди жана жеке гигиена каражаттарын текшерүүгө бир нече жума калганда сатып алууну сунушташат.
Колоноскопияга беш күн калганда бейтап диетаны карманып, оңой сиңүүчү тамактарды гана жеп башташы керек. Майсыз эт же балыкты, кабыгы жок жашылчаларды, уругу жок жаңы мөмөлөрдү, күрүчтү, макаронду, жеңил нанды жеш сунушталат. Ал эми акыркы эки күндө жумшак тамактарга (омлет, жарма), ошондой эле жашылча-жемиш пюрелерине жана майы аз шорполорго гана өтүү сунушталат.
Оорулуу кандайдыр бир дары-дармектерди ичип жатканын же кандайдыр бир аллергиясы бар болсо, дарыгерге билдирүү маанилүү. Бул жол-жобосу учурунда кабыл алынган дары-дармектердин дозасын таасир этиши мүмкүн. Ошондой эле диеталык кошулмаларды жана витаминдерди кабыл алууда адиске билдирүү керек.
Процедурага бир күн калганда пациент толугу менен суюк диетага өтөт, ошону менен катуу тамактын сиңирилбеген калдыктары жоон ичегиден чыгат. Ошол эле учурда көп ичүү керек. Чай да, сорпо да, кофе да болот. Канды текшерүүдө башаламандык болбошу үчүн кызыл түстөгү ширелерди ичпеңиз.
Акыркы 24 сааттын ичинде оорулуу күчтүү ич алдырма дарыларды врач белгилегендей эки жолу ичет. Бул учурда, кысылуу, жана ич, ал тургай, кусуу болушу мүмкүн. Мындан тышкары, геморройдон жапа чеккендерге гана симпатия айтууга болот. Сиз алдын ала жумшак даарат кагазын жана нымдуу салфеткаларды сатып алышыңыз керек. Теринин кыжырдануусун жана кызарышын азайтуу үчүн нымдагычтарды жана тынчтандыруучу лосьондорду колдонуу да пайдалуу болот. Ажатканадагы ыңгайлуулук жөнүндө да ойлонушуңуз керек, сиз китеп, планшет, ошондой эле бутуңуздун ордуна табуреткаларды ала аласыз. Акыркы күндөрү бул жерде көп убакыт өткөрүүгө туура келет. Бирок ичегисинин колоноскопиясы көрсөткөндөй, бейтап дени сак болуп чыкса, кандай жеңилдик болот.
Эгер врачыңыз атайын ич алдырма дары жазып бербесе, кастор майын же магний сульфатынын эритмесин колдонсоңуз болот. Кээ бир учурларда, сиз клизма кайрылууга болот. Ал жатар алдында же процедурадан бир нече саат мурун жасалат.
Виртуалдык колоноскопия эмнени көрсөтөт?
Бул эндоскоптун жардамысыз жоон ичегилердин абалын текшерүүгө мүмкүндүк берген медицинадагы жаңы этап. Ал эми мындай диагноз үчүн маалымат көп тилкелүү компьютердик томографтын жардамы менен алынат.
Мындай изилдөөнүн башында атайын түтүк аркылуу көтөн чучуктун ичине аба киргизилет. Ушундан кийин пациентке демин кармап, анын курсак көңдөйүн жаткан абалда, анан ашказанында сүрөткө тартуу сунушталат. Атайын программалардын жардамы менен дарыгер курсак органдарынын үч өлчөмдүү сүрөттөрүн түзөт жана алардын абалын талдайт.
Полиптер жана шишиктер өсүү процессинде залалдуу өсүшкө алып келиши мүмкүн, бул ичегинин виртуалдык колоноскопиясы менен так көрсөтүлөт жана аларды алгачкы этапта жок кылууга мүмкүндүк берет.
Бул ыкманын негизги артыкчылыгы болуп саналатичегинин бүктөлгөн түзүлүшүн жаңыдан жана ичеги мазмунунан айырмалоого мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, оптикалык колоноскопиянын же ирригоскопиянын жардамы менен жоон ичегинин бардык бөлүктөрүн жабуу дайыма эле мүмкүн боло бербейт, бир бөлүгү биздин көрүүбүздүн сыртында калат. Жоон ичегиге операциядан кийин бейтаптарга да жасалма колоноскопия дайындалат. Дарыгер бейтапка процедурадан кийин дароо жоон ичегинин абалынын сүрөтүн көрсөтө алат.
Виртуалдык колоноскопияга даярдык
Процедурадан кийин ийгиликтүү жыйынтыктын ачкычы - даярдалган ичеги. Сүрөттү бурмалап албаш үчүн фекалдык массаларды жок кылуу маанилүү. Бул үчүн, күтүлгөн изилдөөгө 2-3 күн калганда, пациент катуу диета кармай башташы керек. Буудай жана дан нанын, клетчаткага бай тамактарды (буурчак, козу карындар, ошондой эле жаңы мөмө-жемиштер жана жашылчалар) жегенге болбойт. Тескерисинче, суюктуктун жалпы көлөмү суткасына эки литрге жакын болушу үчүн, сууну, сорпону, таттуусуз чайды көбүрөөк ичүү сунушталат.
Процедурадан мурунку күнү ашыкча тамактануудан алыс болуу керек, ал эми кечки тамак 8 сааттан кеч эмес болушу керек. Ошол эле учурда, атайын ич алдырма дары "Fortrans" кабыл алынат. Андан кийин дароо контраст агенти "Ультравист" алынат. Окуу күнү сиз гана иче аласыз. Кабатыр болбоңуз, текшерүү эртең менен жүргүзүлөт, ачка калбайсыз.
Ичеги өтүшүп кеткен адамдарга атайын ич алдырма дарыларды дайындоо менен жекече мамиле керек.
Иригоскопия колоноскопияга альтернатива катары. Артыкчылыктары жана кемчиликтери
Бул дагы бир текшерүү ыкмасырентген нурлары аркылуу жоон ичеги. Анын кемчиликтеринин бири дал ушул, нурлануу адам үчүн зыянсыз эмес, бирок дозасы сөөктөрдүн жана башка органдардын башка рентген нурларынан ашык эмес экенин белгилей кетүү керек.
Иригоскопияда жоон ичегиге атайын пробирка аркылуу контраст зат (1,5-2 литр) толтурулат. Бул учурда дарыгер бир нече рентген нурларын алат. Ичегилерди бошоткондон кийин дубалдарын түздөө үчүн ага аба толтурулат жана дарыгер кайра сүрөткө тартат.
Барий клизмасынын колоноскопиянын айырмасы биринчиси наркозсуз жасалат. Эгер адам наркозду көтөрүү кыйын болсо, анда биринчисин жүргүзүү жөнүндө ойлонуу керек. Даярдоо процедуралары окшош, экөө тең диетаны жана ич алдырма дарыларды бир күн мурун кабыл алууну камтыйт.
Аппендикстин (аппендицит) сезгенүүсүнүн диагностикасы бүдөмүк симптомдордон улам бир топ кыйын. Адистердин айтымында, колоноскопия жана барий клизмасы аппендицитти көрсөтөт. Бирок кан жана заара анализи, эреже катары, жоон ичегиде патологиялык процесстерди көрсөтпөйт.
Колоноскопиядан коркушум керекпи?
Көп адамдар бул процедурадан кооптонушат. Бул жол-жобосу жоон ичегинин жарылуусуна же заңын кармай албай калышына алып келиши мүмкүн деген пикирлер бар, бирок бул адашуудан башка эч нерсе эмес. Бул ушактардын илимий негизи жок, изилдөө пациент үчүн коопсуз.
Ичегилердин колоноскопиясы көрсөткөнү жогоруда айтылган. Мындай боюнча пикирпроцедуралар көптөгөн бейтаптар тарабынан бөлүштүрүлөт. Бул сиздин жашооңуздагы эң жагымдуу эрмек эмес дешет, бирок кандайдыр бир ыңгайсыздыкты болтурбоо үчүн өмүрдү тобокелге салгандан көрө, текшерүүдөн өтүп, баары өз ордунда экенин билген жакшы.
Колоноскопиядан кийин
Дарыгерлер колоноскопиядан өткөндөн кийин бир нече күн үйдө болууну жана алгач өзүңүзгө ашыкча стресс болбоону сунушташат. Ошентсе да, ичегилер стресске дуушар болгон, ошондой эле бүт дене. Биринчи саатта тамактан баш тартуу керек жана ичегилердин ишин жеңилдетүү үчүн бир нече күн диетаны кармануу, жарым суюк жарма, сорпону жеп туруу керек.
Текшерүүдөн кийин бир аз убакытка чейин шишик жана жеңил оору сезими сакталышы мүмкүн. Бул Жакшы. Эгерде сиз абдан тынчсызданып жатсаңыз, анда анальгетик ичсеңиз болот.
Процедура жөнүндө пациенттин пикири
Билесизби, канча адам, ушунча пикир. Кимдир бирөө жакшы нерселерди айтат, кээ бири анчалык эмес, ар кимди түшүнсө болот, алардын баары өз алдынча. Кимдир-бирөө квалификациясы жок адиске кайрылды, же ал жөн эле алданып калды, жана ушундай болот. Кимдир бирөө, тескерисинче, дарыгердин катуу көзөмөлүндө процедураны оңой эле көтөрдү. Бирок, көпчүлүгү бир нерсеге макул - анестезия астында гана жол-жобосун өтүүгө. Анестезиясыз муну жасоого батынган дээрлик ар бир адам жагымсыз, ал тургай оорутуучу сезимдер жөнүндө айтышат. Анестезия вариантын тандоо пациент үчүн да, изилдөө жүргүзүүчү дарыгер үчүн да оңой. Ал бейтаптын ызы-чуусунан алаксыбайт жана ичеги колоноскопиясы эмнени көрсөтүп жатканын байкоого жана аныктоого көңүл бура алат. Бул учурда пикир көбүрөөк оң болот, жанаоорулуунун өзү процедураны унутуп, тынчсызданбайт.
Кээ бирөөлөр үчүн коркунучту процедуранын өзү эмес, ага даярдануу жаратат. Айрыкча жакшы тамактанбаган, көп жегенге көнүп калгандар үчүн кыйын болот. Бир нече күн чектөөгө туура келет. Бирок бул тамакты тең салмактуу жана даамдуу кылса болот, эң негизгиси баарын туура бышыруу керек.
Ажатканага тез-тез баруудан улам кыжырданууну басаңдатуу үчүн бейтаптарга бир аз күтүп, ал жакка дароо барбоо сунушталат, андыктан оору азыраак болот.
Процедуранын кесепеттери жана сезимдери ичегилердин структурасынын индивидуалдык өзгөчөлүктөрүнөн да көз каранды, ошондуктан сизде кандай сезимдер пайда болорун эч ким так айта албайт. Бул процедурадан коркпоңуз, анткени колоноскопия эмнени көрсөтсө, эч кандай анализ сөзсүз көрсөтпөйт. Муну басып өтүп, тынч жашоону улантуу керек.
