Дени сак адамдын заарасында дайыма аз өлчөмдө кальций оксалат кристаллдары болот. Алардын санынын көбөйүшү заара ташынын, өнөкөт пиелонефриттин, өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнүн белгиси болушу мүмкүн. Мындай абалдын алдын алуунун бирден бир жолу - диета кармануу.
Оксалат деген эмне?
Бул бөйрөк аркылуу бөлүнүп чыккан кальций же аммоний кошулмалары менен көрсөтүлгөн кычкыл кислота туздарынын аталышы. Алардын беш пайызга жакыны тамак-аштан түзүлөт. Кальций оксалат заара менен бөйрөк аркылуу организмден чыгарылат. Анын секрециясынын көбөйүшү менен оксалурия деп аталган оору пайда болот.
Оксалаттар эмнеге окшош?
Оксалатты таштар катуу, кара күрөң же кара түстө. Алардын сийдик чыгаруучу органдардын ткандарын жабыркатуучу жана кан агууну пайда кылган омурткалары бар. Кан, ташты боёп, ага кара түс берет. Кан агуу болбогондо оксалаттар жеңилирээк болот. Өсүп жаткан оксалаттын кальций туздарына башка кошулмалар кошулса, анда кесилгендеташтын түзүлүшү катмарлуу экенин көр.
Таштардын өлчөмдөрү бир нече миллиметрден (мындай таштар кум же микролит деп аталат) төрт же андан көп сантиметрге чейин өзгөрөт. Ыңгайлуу шарттар кальций оксалатынын бөйрөктүн бүт люменин ээлеген коралл ташына айланышына өбөлгө түзөт.
Оксалурия эмнеден келип чыгат?
Оксалуриянын эки түрү бар. Биринчилик тукум куума оору болуп саналат жана оксалоз деп аталат. Анын пайда болушунун себеби glycine жана glyoxylic кислотасынын бузулган алмашуу болуп эсептелет. Оору проявляется белгилери катары уролития. Бөйрөктөр тарабынан сыртка чыгарылбай турган уулуу заттар менен уулануу, функциясы бузулган бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнө жана уремиянын оор абалына алып келет.
Экинчи даражадагы оксалурия - жүрүүчү оору. Анын себеби кычкыл кислотасы жана С витамини көбөйгөн тамак-аш рационунда ашыкча болушу мүмкүн. Сиз рационуңузду шпинат, петрушка, кымыз, цитрус жемиштери, кызылча, карагат, итмұрын, какао, шоколад ж. Заарадагы кальций оксалатынын кристаллдары көбөйүп, организм кальцийди сиңирбей, канга чогулуп, остеопороздун өнүгүшүнө алып келет.
Кээ бир патологияларда (пиелонефрит, кант диабети, жаралуу колит, ичегидеги сезгенүү процесстери, Крон оорусу) оксалаттардын көбөйүшү байкалышы мүмкүн. Оксалат таштары В6 витамининин жетишсиздиги менен да пайда болот, ошондой элеалардын пайда болушуна тоскоол болгон магний. Аскорбин кислотасы, этиленгликол, кальций кошулмалары сыяктуу айрым дарыларды кабыл алуу заарадагы оксалаттын көлөмүн көбөйтөт.
Белгилери
Оксалуриянын көрүнүшү микро- жана макрогематурия. Биринчи вариантта кан заарада пайда болот, бирок муну микроскоп аркылуу гана көрүүгө болот. Гросстук гематурия менен заарадагы өзгөрүүлөр жөн эле көзгө көрүнүп, эттин өңүнө окшош болуп калат. Себеби кальций оксалат кристаллдары заара чыгаруу жолдорунун дубалдарын жабыркатат.
Оору бала кезинен башталышы мүмкүн, ичтин мезгил-мезгили менен оорушу, зааранын суткалык көлөмүнүн азайышы, зааранын каныккан түсү. Ар дайым оорунун белгилери жок. Кальций оксалат кокустан аныкталат, заара анализи учурунда, рентгендик изилдөөдө, же бөйрөк коликинин симптомдору бир тараптан белдин ылдый жагынын курч оорушу түрүндө пайда болгондо. Таш заара чыгаруучу канал аркылуу жылыганда оору пайда болот. Узакка созулган оору бөйрөктүн ткандарында туздардын чогулуп кетишине алып келет жана өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн.
Заара анализи эмнени көрсөтөт?
Жогоруда айтылгандай оору кокустан ачылат. Зааранын жалпы анализин жүргүзүүдө анда кальций оксалаты табылат. Мындан тышкары, оксалурия менен эритроциттер жана лейкоциттер анализде аныкталышы мүмкүн.
Аялдын заарасындагы кальций оксалаты ортосунда болушу керек228-626 мкмоль/сутка, эркекте - 228-683 мкмоль/сутка. Бөйрөктүн рентгени, урография, бөйрөктүн УЗИ менен кошумча изилдөө талап кылынышы мүмкүн.
Оксалаттар үчүн заараны кантип берүү керек?
Тест тапшыраардын алдында кызылчаны, сабизди, ошондой эле зааранын түсүнө таасир этүүчү тамактарды жегенге болбойт. Алынганга чейин тышкы жыныс органдарынын тазалыгы милдеттүү шарт болуп саналат. Критикалык күндөрдө аялдар текшерилбеши керек.
Биринчи эртең менен заара чыгаруу эсепке алынбайт, анын убактысы гана белгиленет. Күндүз заара бир идишке чогултулат. Эртеси күнү эртең менен заараны акыркы чогултуу болот. Андан кийин суткадагы секрециянын жалпы көлөмү өлчөнөт, болжол менен 200 миллилитр өзүнчө идишке куюлат жана лабораторияга тапшырылат. Контейнерге этикетка чапталып, зааранын күнүмдүк көлөмү көрсөтүлүшү керек.
Кантип дарылоо керек?
Эгерде заарада кальций оксалаты табылса, дарыгер диета жазып берет. Бул диетадан эт, балык, козу карын сорпосу, ысык татымал, ышталган эт, туздуу тамактарды, консервацияны алып салуу керек. Мындан тышкары, кымыз, шпинат, кызылча, цитрус жемиштер, кулпунай, жаңгактар, буурчак, шоколад сыяктуу азыктарды колдонууну чектөө керек. Чай менен кофени да кыянаттык менен колдоно албайсыз.
Дарылоо процессинде организмге кошумча алкализация керек болот, бул диетага кургатылган өрүктү жана кара өрүктү киргизүү менен шартталган. Мындан тышкары, магний препараттарын, витамин B6 алуу зарыл. Заарада оксалаттардын кристаллдашуусуна жол бербөө үчүн сууну көп ичүү керек. Туздардын эришине түйүн, укроп, кулпунай жалбырагы, хвонок ж.б. инфузиялар жана кайнатмалар көмөктөшөт. Элдик дарылоо ыкмаларынан сабиз ширесин бир нече ай бою күнүнө үч жолу бир аш кашыктан ичүү пайдалуу. Роуэн ширеси кем эмес эффективдүү (3 аш кашык күнүнө үч маал тамактан жарым саат мурун) бир ай. Балга аралашкан петрушка ширеси (2 аш кашык күнүнө үч маал тамактын алдында) дарылоого жардам берет.
Үзгүлтүксүз көнүгүү пайдалуу. Чуркоо, басуу, секирүү майда таштарды, кумдарды тазалоого салым кошот.
Заара анализи көрсөткөн нерсеге жараша калий цитраты же натрий цитраты, сезгенүүгө каршы жана микробго каршы дарылар менен дарылоо зарыл болушу мүмкүн. Инфекция кошулганда антибиотиктерди жана сульфаниламиддерди («Цефтриаксон», «Бисептол», «Сульфадиметоксин» препараттары) кабыл алуу зарыл. Спазмды басаңдатуу жана оксалаттын заара чыгаруу жолдору аркылуу өтүшүн жеңилдетүү үчүн антиспазматикалык препараттарды (Баралгин, Но-шпа, Платифиллин, Папаверин) алуу керек. Бөйрөк коликинин симптомдору бар оор учурларда хирургиялык жол менен дарыланат.
Алдын алуу
Талмактуу тамактануу заарадагы оксалаттын жогорку деңгээлин алдын алууга жардам берет. Диета магний камтыган азыктар менен байытуу керек. Сулу, гречка, тары боткосу, кургатылган мөмө-жемиштер, нан нандарын колдонуу пайдалуу. кычкыл кислотасын алып салуу жүзүм колдонуу менен жардам берет,жаңы жана кайнатма түрүндө пайдалуу айва, алмурут.
Кайсы бир симптомдор аныкталганда, өз убагында дарылоо зарыл, анткени мындай абал мочевинанын таш оорусу жана башка патологиялар түрүндө оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Өзүңүздүн ден соолугуңузга кам көрүү сизди жагымсыз кесепеттерден сактайт.
