Жатын моюнчасынын ичи цилиндр формасындагы клеткалар менен капталган. Эпителий эркин кыймылдай алат, дененин чегинен чыгып, өсө алат. Бардык учурларда жатын моюнчасынын псевдоэрозиясы пайда болот. Бул оору эмес патологиясы, бирок компетенттүү дарылоону жана туруктуу мониторингди талап кылат. Ал былжыр челдин соо жеринде гана түзүлөт жана учурдагы чыныгы эрозияны камтыйт.
Жалпы маалымат
Жатын моюнчасы жатын менен жыныс кынынын түз байланышын түзөт. Акыркысынын капталынан моюну бир нече катмардан жалпак клеткалар менен капталган. Жатын моюнчасынын каналы цилиндр формасындагы элементтер менен капталган. Алар бир катмар болуп саналат. Бул клеткалар каналдын сыртына чыгып, көп катмарлуу жалпак клеткаларды сүрүп чыгарганда, алар эктопия, башкача айтканда жатын моюнчасынын псевдоэрозиясы жөнүндө сөз кылышат.
Көбүнчө мындай патологиялык процесс тубаса деңгээлдеги бузулуунун натыйжасы болуп саналат. Кээде мурунку чыныгы эрозиядан улам пайда болот. Акыркысы өтө сейрек кездешет. Эрозиялык фокус болуп саналатжатын моюнчасынын былжыр челиндеги тайыз жара, кан агуучу тамырлар. Аны айыктыруу үчүн сезгенүүнүн очогун жок кылуу жетиштүү. Эгерде адекваттуу дарылоо болбосо, патология псевдоэрозияга айланат.
Эктопия, негизинен, 30 жашка чейинки аялдардын канында эстрогендин деңгээли жогору болгон же кош бойлуулук учурунда, гормоналдык деңгээлдеги өзгөрүүлөр болгондо аныкталат.
Патологиянын этаптары, түрлөрү
- Патология келип чыгышы боюнча тубаса, дисгормоналдык же травмадан кийинки болушу мүмкүн.
- Эпителийдин өсүү түрүнө жараша бездүү, папиллярдуу жана жалпак клеткалардын метаплазиясы менен айырмаланат.
- Өнүгүү динамикасына ылайык прогрессивдүү, стационардык жана айыктыруу стадиялары болушу мүмкүн.
Башында цилиндр формасындагы эпителий акырындык менен чоңоюп, өзгөчө эрозиялык бездерди пайда кылат, ошондуктан бул этап бездик псевдоэрозия деп аталат. Ал бир нече жылга чейин созулушу мүмкүн. Кээ бир учурларда патологиянын очокторунда папиллярдык өсүүлөр байкалат (жатын моюнчасынын бездүү-папиллярдык псевдоэрозиясы). Андан кийин сезгенүү процесстери басаңдайт, атиптик клеткалар жалпак эпителий менен алмаштырылат. Мындай процесс стационардык стадияны аныктайт. Учурда прогрессивдүү патологиясы бездердин түтүкчөлөрү секрет менен тосулуп, былжыр челдин бетинде же жатындын калыңдыгында спецификалык түзүлүштөр пайда болот. Медициналык практикада бул процесс жатын моюнчасынын бездин-цистоздук псевдоэрозиясы деп аталат. Формациялар инфекцияга жакын, бул сезгенүү процессинин күчөшүнө алып келет.
Этопиянын себептери
- Эрте жыныстык жашоо. Жатындын былжыр челинин акыры 23 жашка чейин жетилет. Эгер бул процесске алдын ала тоскоолдук кылынса, эктопиянын пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт.
- Тукум куучулук.
- Бузулган.
- Гормоналдык дисбаланс.
- Жаман экология, жалпы жашоонун сапатын начарлатат.
- Жаман адаттар (тамеки чегүү, спирт ичимдиктерин ичүү) энелик бездердеги аялдардын жыныстык гормондорун иштеп чыгууга таасирин тийгизип, гормоналдык дисбаланска алып келет.
- Төмөнкү иммунитет.
- Травма (аборт, төрөт).
- Сезгенүү процесстери, инфекциялар, кындын дисбактериозу.
Клиникалык сүрөт
Жатын моюнчасынын тубаса псевдоэрозиясы көбүнчө ачык клиникалык белгилер менен мүнөздөлбөйт жана гинекологиялык текшерүү учурунда аныкталат. Дарыгерлер аны жатын моюнчасынын сырткы кекиртегин курчап турган кызыл так түрүндө байкашат. Ал кындын былжыр челинен интенсивдүү түстө айырмаланат, ал эми табигый түсү ачык кызгылттан орточо кызылга чейин өзгөрөт. Өңү өзгөргөн аймак адатта жыртык контурларга ээ, диаметри 3-13 мм арасында өзгөрөт.
Этопиянын алынган варианты үчүн сезгенүү процессинин симптомдору мүнөздүү. Эпителийде майда кисталар пайда болуп, алар кийинчерээк четке кагылат. Алардын бетинде жатын моюнчасынын каналынан чыккан былжырлуу же агарган секрециялар болушу мүмкүн. Жатын моюнчасынын папиллярдык псевдоэрозиясы менен мүнөздөлөтжыныстык катнаштан кийин кандуу агыштын пайда болушу, этек кир циклинин бузулушу.
Эмне үчүн эктопия коркунучтуу?
Псевдоэрозияны өз убагында дарылоо менен аялдардын ден соолугуна олуттуу коркунуч деп кароого болбойт. Бирок, тазаланбаган патологиясы алып келиши мүмкүн олуттуу көйгөйлөргө чейин жөнөкөй воспаление чейин пайда болушу залалдуу формация, тукумсуздук. Мындан тышкары, псевдоэрозия рецидив тенденциясы менен мүнөздөлөт.
Негизги себеби антибактериалдык функциянын бузулушунда. Дени сак жатын моюнчасынын былжыр чел кабыгы жатын көңдөйүн ар кандай мүнөздөгү бактериялардын жана вирустардын киришинен коргогон бир тыгынды түзөт.
Бул органдын эпителий клеткаларынын мембраналарында гормоналдык деңгээлдеги өзгөрүүлөрдү айырмалоочу атайын рецепторлор бар. Жатын моюнчасынын псевдоэрозиясы аларга керектүү гормондордун бөлүнүп чыгуусуна адекваттуу жана өз убагында жооп берүүгө мүмкүндүк бербейт. Бул жагдай негизинен төрөт учурунда сезилет.
Эктопия жана кош бойлуулук
Биринчи кош бойлуулук учурунда псевдоэрозия баланын боюна бүтүшүнө жана анын төрөтүнө тоскоол болбойт. Ал эми жатын моюнчасынын дефекттери төрөт учурунда анын нормалдуу кеңейишине жол бербей, көптөгөн жарылууларды пайда кылат. Начар тигилген ткандар кийинки кош бойлуулук учурунда түйүлдүктү кармай албай калат, ошондой эле бактериялардын өтүшү үчүн дарбаза болуп калат.
Сезгенүү процесстеринен жана тырыктан улам жатын моюнчасынын папиллярдык псевдоэрозиясы жумуртканын уруктанышына тоскоол болот. ATМедициналык практика мындай диагнозу бар аялдардын өзүнөн-өзү боюнан түшүп калуу жана эрте төрөт учурларын билет.
Кош бойлуу кезде патология аныкталса, бул гормоналдык бузулуулардан улам пайда болгонун көрсөтүп турат. Мындай кырдаалда эпителийдин кадимки түзүлүшүнүн өзгөрүшү ачык жараат деп эсептелет. Ал түйүлдүктүн кабыкчасына инфекция алып келип, баланын инфекциясына алып келиши мүмкүн. Кош бойлуулук учурунда патологияны катеризациялоо мүмкүн эмес, ошондуктан дарыгерлер күтүү тактикасын тандашат. Биринчи триместрде аялга ай сайын, ал эми экинчи жана үчүнчүдө - жумасына бир жолу текшерүү сунушталат. Жатын моюнчасынын псевдоэрозиясын төрөттөн кийин, тагыраак айтканда, 6-8 жумадан кийин, лохиянын чыгышы токтогондо гана каутеризациялоого болот.
Экспертизанын негизги ыкмалары
Патологиянын диагностикасы өзгөчө кыйынчылыктарды жаратпайт. Жатын моюнчасынын физикалык изилдөөсү ачык кызгылт фондо кызгылт так түрүндөгү псевдоэрозиянын бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет. Акыркы диагнозду ырастоо үчүн, сезгенүүнү аныктоо жана патологиялык процессти (мисалы, рак) алып салуу үчүн, бейтаптарга бир катар кошумча текшерүүлөр дайындалат:
- Пап мазоктору.
- Узартылган колпоскопия.
- Биопсия зыяндуу ооруну жокко чыгаруу үчүн.
- Жатын каналынын сырынын бактериологиялык маданияты.
- ПТР изилдөө.
- Гормондор үчүн кан анализи.
Терапияэктопия
Дарылоо медициналык жана фармакологиялык эмес жол менен да жүргүзүлүшү мүмкүн. Жатын моюнчасынын псевдоэрозиясы сыяктуу патологиянын себебин жоюу үчүн, адатта, антибиотиктер жана микробго каршы препараттар, ошондой эле калыбына келтирүүчү жана гормоналдык препараттар дайындалат. Дары-дармексиз дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Электрокоагуляция (электр тогу менен жабыркаган аймактарды каутеризациялоо). Жатын моюнчасынын бетинде ак кабык пайда болот, анын астында эпителий процедурадан кийин калыбына келе баштайт. 10 күндөн кийин, бул котур айрылып, ошону менен былжырлуу челдин айыктыруучу жерин ачып берет. Толук калыбына келтирүү болжол менен эки айдын ичинде болот. Негизги жетишпеген жагы бул ыкманы дарылоо болуп саналат түзүү шрамы, алар абдан нежелательное үчүн нежелательное аял. Биринчи төрөт учурунда алар жатын моюнчасынын ткандарынын жыртылышына алып келиши мүмкүн.
- Криодеструкция («проблемалуу аймактарды суюк азот кычкылы менен тоңдуруу»).
- Лазердик жок кылуу (лазердик нурдун буулануу жана бир эле учурда патологиялык клеткаларды коагуляциялоо жөндөмүнө негизделген терапиянын кымбат ыкмасы).
- Радио толкун терапиясы.
Дарылоонун конкреттүү ыкмасын тандоо дарыгер тарабынан жүргүзүлөт. Туура тандалган терапия мүмкүн болушунча тезирээк эпителий калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет. Мүмкүн болгон рецидивдердин алдын алуу үчүн кошумча чараларды көрүү сунушталат. Жада калса кындын кислоталуу чөйрөсү цилиндрдик эпителийдин өзүнө травматикалык таасир этет. Жатын моюнчасынын эпидермистин псевдоэрозиясы диагнозу коюлган кош бойлуу же төрөтсүз аялдар үчүнжатын жатынга химиялык таасири жагымсыз, ошондуктан криодеструкцияны төрөттөн кийин жасаган жакшы. Бул процедуранын негизги терс таасири – түз төрөт учурунда жатын моюнчасынын серпилгичтүү ачылышына тоскоол болгон кыртыштын күйүп калышы жана тыртыктын пайда болушу.
Учурда көбүрөөк дарыгерлер радио толкун менен дарылоону артык көрүшөт. Бул ыкма бардык курактагы аялдар үчүн ылайыктуу. Радиотолкундар менен дарылоо этек кирдин бешинчи күнү дайындалат. Табигый төрөттөн же кесарево операциясынан кийин - тактар жоголгондон кийин (көбүнчө 40 күндөн кийин).
Радио толкун терапиясы: каршы көрсөтмөлөр
- Этек кир.
- Курчтуу стадиядагы сезгенүү оорулары (колпит, вульвовагинит).
- Онкология.
- Кош бойлуулук.
- Психикалык оору.
- Декомпенсация стадиясындагы кант диабети.
Радио толкун менен дарылоонун артыкчылыктары
- Күйүк жок.
- Бир эле процедура жетиштүү.
- Эмчек эмизүүгө уруксат.
Дарылоо курсунан кийин ичтин ылдый жагында тартылуучу оору пайда болушу мүмкүн, ал көбүнчө дарыларды колдонбостон өзүнөн-өзү жоголот.
Жатын моюнчасынын цистикалык псевдоэрозиясы да радио толкун менен дарылоого дуушар болот. Процедурадан кийин 10 күн бою кочкул күрөң, жыты жок кындын агындысына жол берилет.
Терапиядан кийинки жашоо образы
Тандалган дарылоо ыкмасына карабастанпациенттерге терапия курсунан кийин жашоо образын түп-тамырынан бери карап чыгуу сунушталат. 10 күндүн ичинде бассейндерде же суу сактагычтарда сүзүү нежелательно. Мончого, спорт залга барууну чектөө зарыл. Сиз олуттуу физикалык күч жана сексуалдык активдүүлүктөн баш тартуу керек. Бирок, кыска сейилдөө баарына пайдалуу болот.
Кош бойлуулукту зыяндын акыркы айыгуусунан кийин пландаштырса болот. Бул адатта бир айдан үч айга чейин созулат.
Алдын алуу
Жыныстык өнөктөштөрдү тез-тез алмаштырууда жана контрацепцияга көңүл бурулбаганда жыныс кынынын микрофлорасы өзгөрүшү мүмкүн, ички жыныс органдары инфекцияларга көбүрөөк алсыз болуп калат. Жатын моюнчасынын псевдоэрозиясынын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн ар бир жарым жылда бир гинекологдун профилактикалык текшерүүсүнөн өтүп туруу, жеке гигиенанын негизги эрежелерин сактоо сунушталат. Бар болгон инфекциялык очокторду өз убагында санитардык тазалоо, иммунологиялык жана гормоналдык бузулууларды жөнгө салуу да бирдей маанилүү.
Практика көрсөткөндөй, көптөгөн сезгенүү ооруларын (кольпит, вульвовагинит) тазаланбаган эрозия менен дарылоо туруктуу натыйжа бербейт. Натыйжада, патология жай жана узакка созулат.
Тыянак
Бул макалада биз жатын моюнчасынын псевдоэрозиясы деген эмне жөнүндө мүмкүн болушунча көп сүйлөштүк. Бул патологиянын сүрөттөрүн атайын адабияттардан тапса болот.
Мындай диагноздон коркпоңуз жана адиске кайрылууну кийинкиге калтырыңыз. Убагында аныкталган эктопия жана адекваттуу дарылоо көйгөйдү жок кылып, өтө кооптуу асқынуулардын пайда болуу коркунучун азайтарын унутпаңыз.
Ар бир төрөт курагындагы аял өз ден соолугуна кам көрүп, гинекологдун профилактикалык кароосунан үзгүлтүксүз өтүп туруусу зарыл. Бул макалада псевдоэрозиянын пайда болушун болтурбоо боюнча алдын алуу чаралары боюнча да материал камтылган. Бул жерде келтирилген маалымат сиз үчүн чындап пайдалуу болот деп ишенебиз. Ден соолукта болуңуз!
