"Ферменттик жетишсиздик" термини өндүрүлгөн ферменттердин саны организмдин реалдуу муктаждыктарына туура келбеген патологиялык абалды билдирет. Биологиялык активдүү заттардын жетишсиздиги тамак сиңирүү процесстеринин бузулушуна өбөлгө түзөт. Ферменттик жетишсиздик өз алдынча оору эмес. Бул денеде олуттуу патологиянын өнүгүшүн көрсөткөн коркунучтуу белги. Ооруга көңүл бурбоо кыйынчылыкка алып келет.
Өнүгүү механизми
Адатта, ашказан-ичеги трактында биологиялык активдүү заттарды - ферменттерди сиңирүү процессине түздөн-түз катышат. Ар кандай терс факторлордун таасири астында ферменттердин өндүрүшүнүн төмөндөшү байкалат. Натыйжада, организм ферменттердин көлөмүн кабыл албайткерек.
Медиктер оорунун 2 формасын ажыратышат: гастрогендик жана панкреатикалык. Биринчи учурда ферменттик жетишсиздик ашказан ширесинин өндүрүшүнүн төмөндөшү менен шартталган. Уйку безинин формасы уйку безинин патологияларынын фонунда өнүгөт.
Себептер
Оору көптөгөн провокациялоочу факторлордун таасири астында пайда болушу мүмкүн. Ферменттердин жетишсиздигинин өнүгүшүнүн негизги себептери:
- Тамак-ашты көп өлчөмдө үзгүлтүксүз колдонуу. Натыйжада, ичеги-карын трактысы туруштук бере албайт жана керектүү өлчөмдө ферменттерди өндүрө албайт.
- Панкреатит, курч жана өнөкөт.
- Курттар инвазиялары.
- Жакшы жана залалдуу мүнөздөгү шишиктер.
- Өт баштыкчасында таштардын болушу, натыйжада уйку безинин секрециясынын агып чыгышы бузулат.
- Гипоациддик гастрит, ага каршы тамак сиңирүү ферменттеринин жана туз кислотасынын өндүрүшү төмөндөйт.
- Ашказанда жана/же ичке ичегиде сезгенүү процесстеринин болушу (гастрит, гастроэнтерит, энтерит).
- Боордун жана өт баштыкчасынын патологиялары.
- Крон оорусу.
- Аутоиммундук оорулар.
- Амилоидоз.
- Баланссыз диета.
- Катуу диетаны көп кармануу.
- Тамак сиңирүү системасынын органдарына хирургиялык кийлигишүүлөр.
Көбүнчө уйку безинин ферменттик жетишсиздигинин өнүгүшүнө тубаса аномалиялар себеп болот. Мындай учурларда клиникалык көрүнүштөр бала төрөлгөндөн кийин эле пайда болот.
Оорунун түрлөрү
Оору башка мүнөзгө ээ болушу мүмкүн. Чоңдордо жана балдарда ферменттик жетишсиздиктин түрү сөзсүз түрдө диагностикалык стадиясында белгиленет. Бул муктаждык оорунун ар бир түрүн дарылоодо белгилүү бир мамилени талап кылгандыгына байланыштуу.
Жетишпестиктин түрлөрү:
- Тышкы секреция. Ал он эки эли ичегиге секрециялардын агып чыгышынын бузулушунун фонунда, ошондой эле экзокриндик паренхиманын массасынын азайышы менен өнүгүп жатат. Ичеги-карын трактынын бузулушу организмдин катуу интоксикациясына алып келет.
- Экзокриндик. Бул түрү уйку безинде бузулуулар болгон учурда өнүгүп, алар кайтарылгыс. Көбүнчө ферменттердин жетишсиздиги тамак сиңирүү системасынын дарыланбаган оорулары менен ооруган адамдарда, ошондой эле диетасы негизинен майлуу тамак-аштардан жана спирт камтыган суусундуктардан турган адамдарда кездешет.
- Ферменттик. Бул учурда оорунун себеби болуп саналат көзөмөлсүз жана узак колдонуу дары-дармектерди, алардын активдүү компоненттери терс таасирин тийгизет ткандардын уйку безинин.
- Эндокриндик. Ал бездин инсулин, липокаин жана глюкагонду өндүрүүгө жооптуу бөлүктөрү жабыркаганда пайда болот. Мындай учурларда кант диабети ферменттердин жетишсиздиги менен бир убакта өнүгөт.
Ошентип, оорунун бир нече түрү бар. Врачтын негизги милдети аны туура аныктоо жанаэң эффективдүү дарылоо схемасын түзүңүз.
Белгилери
Ферменттик жетишсиздик – бул оору, анын клиникалык көрүнүштөрү тике түздөн-түз көз каранды.
Оорунун экзокриндик формасы төмөнкүдөй белгилер менен мүнөздөлөт:
- Тамак сиңирүү оорулары. Алар майлуу тамактарды, ошондой эле татымалдарга бай тамактарды жегенден кийин пайда болот.
- Шишүү.
- Ашказандагы оордук сезими.
- Ич өткөк. Ошол эле учурда заңда организмге сиңбеген майдын бөлүкчөлөрү кездешет.
- Ичтин астыңкы бөлүгү ооруйт. Эреже катары, алар капталдарга нурланышат.
- Кургак тери. Алар боз түстө да алышат.
- Жүрөктүн кагышы жогору.
- Демиктирүү.
Уйку безинин ферменттеринин жетишсиздигинин белгилери (экзокриндик формасы):
- Жүрөк айлануу кусууга айланууда.
- Метеоризм.
- Табышты кармап калуу.
- Суюк заң.
- Жалкоолук.
- Уйкунун бузулушу.
- Апатия.
Ферменттик жетишсиздиктин түрү төмөнкүдөй клиникалык көрүнүштөргө ээ:
- Ичтин дүңгүрөп, кычышуу.
- Диарея.
- Арыктоо.
- Апетит бузулду.
- Уйкулуу.
- Тез чарчоо.
- Киндик шакекченин оорушу.
Эндокриндик ферменттин жетишсиздигинин белгилери:
- Диареянын тез-тез эпизоддору.
- Кусуунун үзгүлтүксүз пайда болушу.
- Ашыкча салмак жоготуу.
- Табеттин жетишсиздиги.
- Burp.
- Шишүү.
- Уйкулуу.
- Психоэмоционалдык туруксуздук.
Балдардагы оорунун өзгөчөлүктөрү
Ымыркайларда патология тышкы жана ички провокациялоочу факторлордун таасири астында өнүгөт. Балдарда ферменттердин жетишсиздигинин негизги себептери:
- Ген кемчиликтери.
- Уйку безинин оорулары.
- Инфекциялык мүнөздөгү патологиялар.
- Ичеги микрофлорасынын бузулушу.
- Баңги затын көзөмөлсүз колдонуу.
- Баланссыз диета.
- Экологиясы жагымсыз аймактарда жашоо.
Ымыркайлардагы ферменттердин жетишсиздигинин белгилери төрөлгөндөн көп өтпөй эле байкалат. Төмөнкү белгилер коркунучтуу:
- Бош заң.
- Табеттин жетишсиздиги.
- Жүрөк айлануу кусууга айланууда.
- Ашыкча салмак жоготуу.
- Шишүү.
- Ичтин оорушу.
Мындан тышкары, балдардын ферменттик жетишсиздиги менен физикалык өнүгүүнүн артта калуусу байкалат. Жогорудагы эскертүү белгилери пайда болсо, жаңы төрөлгөн баланы дароо педиатрга көрсөтүү керек.
Балдарда бир жылдан кийин ферменттик жетишсиздик баланссыз тамактануунун же кошумча тамактарды туура эмес киргизүүнүн натыйжасы болуп саналат. Ошол эле учурда улуураак балдар жаңы төрөлгөн ымыркайлардай эле симптомдорду сезишет. Өз убагындаооруну аныктоо дары-дармектерди кабыл алуу жана диетаны тууралоо үчүн жетиштүү болуп саналат. Дарылоону педиатр же гастроэнтеролог жүргүзүү керек.
Диагностика
Тукум куучулук болгон ферменттик жетишсиздик көпчүлүк учурларда неонаталдык скрининг стадиясында эле аныкталат. Чоңдордо патология медициналык текшерүү учурунда же адам бир катар даттануулар менен дарыгерге кайрылгандан кийин аныкталат.
Дигнозду аныктоо жана тастыктоо үчүн дарыгер комплекстүү текшерүүнү дайындайт, анын ичинде:
- УЗИ;
- он эки эли ичеги зонасы;
- биохимиялык кан анализи;
- заң жана заара үлгүсүн алуу.
Эгер ферменттик жетишсиздик болсо, адис дарылоо схемасын түзөт.
Дарылоо
Ооруну жок кылуу үчүн комплекстүү мамиле керек. Ферменттик жетишсиздикти дарылоо схемасы патологиянын өнүгүшүнүн себептерине жана анын оордугуна түздөн-түз көз каранды. Эгерде оорунун кесепети жаңы шишиктердин өсүшүнө алып келсе, анда биринчи кезекте шишиктерди алып салуу керек. Хирургиялык кийлигишүү процессинде патологиялык өзгөргөн клеткаларды гана эмес, органдын бир бөлүгүн да алып салууга болот.
Эгерде жетишсиздиктин себеби кант диабети, панкреатит же хирургиялык дарылоону талап кылбаган башка оору болсо, пациентке дары-дармектерди кабыл алуу көрсөтүлөт, алардын активдүү компоненттери организмде ферменттердин өндүрүшүн нормалдаштырат. Эреже катары, дарыгерлер төмөнкү дарыларды жазып беришет: Creon, Mezim, Pancreatin.
Бул дарыларжаныбарлардан алынат, анткени алардын активдүү заты малдан алынган кайра иштетилген уйку бези болуп саналат. Көбүнчө, мындай дары-дармектерди кабыл алууда, бейтаптар аллергиялык реакцияга дуушар болушат. Мындай учурларда, дарыгер дары чөптөрдү дайындайт. Алардын натыйжалуулугу алда канча төмөн экенин белгилей кетүү керек.
Тамак-аштын өзгөчөлүктөрү
Дары-дармек терапиясы пациент диетаны сактабаса, оң натыйжага алып келбейт. Диетаны тууралоо уйку безине стресстин даражасын азайтуу жана ал калыбына келиши үчүн зарыл.
Менюдан алып салуу керек:
- куурулган, майлуу жана ышталган тамактар;
- фуршет;
- балмуздак;
- консервалар;
- козу карындар;
- маринадтар;
- эт жана майлуу балык;
- туздалган бадыраң;
- катуу чай жана кофе;
- алкоголь жана газдалган суусундуктар.
Бул тизмени дарыгериңиз кеңейтсе болот. Ал ошондой эле пациенттин ден соолугунун жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен менюнун акыркы варианттарын жасайт.
Кесепеттер
Ферменттин жетишсиздигине көңүл бурбоо ар кандай кыйынчылыктардын өнүгүшүнө алып келет. Биринчиден, адам өзүн жаман сезип жатканына дайыма нааразы болот. Оорунун ажырагыс шериктери - жүрөк айлануу жана кусуунун тез-тез эпизоддору. Убакыттын өтүшү менен ичеги-карын трактынын иши начарлайт. Натыйжасында: аппетиттин төмөндөшү, арыктоо, диарея, дайыма оорутуусезимдер, метеоризм, шишик, көкүрөк.
Ферменттик жетишсиздиктин фонунда организмдин өнөкөт түрүндөгү интоксикациясы өнүгөт. Натыйжада адамда жүрөк-кан тамыр системасынын иши бузулуп, теринин абалы начарлап, кыймыл аракетинин деңгээли төмөндөп, неврологиялык жана эндокриндик оорулар пайда болот.
Фермент жетишсиздиги көз карандысыз эмес экенин эстен чыгарбоо керек. Бул ар дайым кандайдыр бир оорунун белгиси болуп саналат. Ооруга көңүл бурбоо негизги патологиянын өнүгүшүнө алып келет. Натыйжада ден соолугуна эле эмес, бейтаптын өмүрүнө да коркунуч жаралат.
Алдын алуу
Оорунун алдын алуу үчүн бардык аныкталган патологияларды өз убагында дарылоо жана диетаны туура уюштуруу жетиштүү. Ашыкча тамактануудан качуу керек. Мындан тышкары, диетаны өзгөртүү керек. Туура тамактануу принциптерин сактоо сунушталат.
Фермент жетишсиздиги бар адамдар өмүр бою дары-дармекке муктаж. Ооруну жана ден-соолуктун начарлашын болтурбоо үчүн майлуу, куурулган жана ышталган тамак-аштан, ошондой эле газдалган жана алкоголдук ичимдиктерден баш тартуу керек.
Жабууда
Ферменттик жетишсиздик – бул өндүрүлгөн ферменттердин саны организмдин реалдуу муктаждыктарына туура келбеген патологиялык абал. Биринчи эскертүү белгилери пайда болсо, жалпы практикалык дарыгерге же гастроэнтерологго кайрылуу керек. Дарыгер диагностика жүргүзөтчаралар жана алардын негизинде эң эффективдүү дарылоо режимин түзөт.
