Эркектердин урук бездери денесинин эң аялуу жери. Алар жука катмары менен гана корголот жана ар кандай таасирлерге өтө сезгич болушат. Урук бези же урук бези, тестис (лат. testis) - сперматозоиддерди пайда кылуучу жана канга эркектин негизги гормону тестостеронду бөлүп чыгаруучу жупташкан эркек жыныстык орган (гонад).
Адатта урук бездери урук безинде жайгашкан. Алар сүйрү формага, тыгыз текстурага ээ. Тамактануу чака артериясынан алынат. Алардын ортосунда урук бездери септум менен бөлүнөт. Жашылчада алар сперматикалык жиптерге илинген. Үстүнкү уюл кыйла курч жана бир аз алдыга жантайт. Урук бездери адатта асимметриялуу - сол жагы төмөн. Кээ бир изилдөөчүлөр муну эмбриогенездин өзгөчөлүгү деп эсептешет. Ушул себептен басканда урук бездери жабыркабайт.
Урук бездери нормалдуу
Алардын узундугу 4-6 см, туурасы 25-35 мм. Салмагы 17 граммдан 32 граммга чейин. Урук бездери канчалык чоң болсо, төрөт да ошончолук чоң болот деген пикирлер бар, бирок бул дайыма эле туура эмес.
Имарат
Урук бездери перитонеум менен капталган, анын астында дагы 2 кабык бар - белок жана кын. Альбугиноздук (фиброздуу) кабыкчада ичтен тутумдаштыргыч ткандын (медиастин) чыгышы урук безинин паренхимасына чыгып турат. Туташтыргыч ткань радиалдуу жайгашкан бөлүмдөр андан желдеткич формасында чыгат. Алар урук безинин паренхимасын лобулаларга бөлүшөт, алардын саны 250-300. Алардын формасы конус сымал, аларда түтүкчөлөр (сенифердик түтүкчөлөр) бар. Конустардын чокулары ортостонго, ал эми түптөрү - булалуу кабыкчага багытталган. Ар бир бөлүкчө сперматогендик эпителий менен капталган 2-3 ийилген жарым түтүкчөлөрдү камтыйт.
Конустардын чокуларынын аймагында ийилген түтүкчөлөр бири-бири менен биригип, паренхимада урук безинин тармагына агып өткөн түз урук түтүкчөлөрүн пайда кылышат. Эфференттүү түтүкчөлөр алардан келип, тиркемеге барып, анын түтүгүнө куят.
Сперматозоид түтүкчөлөрүндө жетилет. Эпидидимисте (эпидидимисте) уретрага ачылуучу урукту чыгаруучу түтүк бар. Демек, структура оңой эмес.
Скротум кармаганда дайыма салкын болот, анткени бул жерде температура дененин температурасынан бир градуска төмөн. Бул сперматозоиддердин жашоо активдүүлүгү бузулбашы үчүн жаратылыш тарабынан камсыз кылынат. Кызыктуу урук бездери патологиянын белгиси.
Урук бездери ооруса эмне болот
Оору бул диагноз эмес, бул жөн гана оорунун белгиси, ал ар кандай түрдө болушу мүмкүн, цианоз, шишик менен коштолот. Эгерде оң яичек же солго тартылса, жаракат алышы мүмкүн, андан кийин гематома. Мүмкүн тажатма, аркандай ооруартка чегинип бутту, скротом, пабиста, ал тургай оң гипохондрияда. Бул учурда, биз сезгенүү процессинин болушун болжолдоого болот, балким, хирургиялык кийлигишүү керек болот.
Ооруну орто интенсивдүүлүктүн бүткүл мойнуна чачырап кеттиби? Балким, бөйрөк системасында сезгенүү процесси бар. Катуу бычак ооруу түрүндөгү приступ менен кайтуу менен поясницы көбүнчө болуп калат кесепети уролития.
Жыныктык күйүп, заара чыгаргандан кийин ооруганда орхит жана цистит пайда болот. Урук безинин оорушу (бир жактуу же эки тараптуу), уруктун шишиги чака грыжасынан кабар бериши мүмкүн.
Урук бездериндеги ооруу симптому көбүнчө пациенттин жалпы абалынын начарлашы менен коштолот:
- ысытма жана чыйрыгуу;
- температуранын 38 жана андан жогору көтөрүлүшү;
- кусуу жана жүрөк айлануу;
- алсыздык жана табиттин жоктугу;
- начар уйку жана баш оору.
Байланышкан симптомдор
Оору төмөнкү көрүнүштөр менен коштолушу мүмкүн:
- Эгер сиз жыныстык безге тийсеңиз, сиз дайыма ыңгайсыздыкты сезесиз.
- Урук бези чоңойгон, шишип кеткен.
- Урук безинин түзүлүшү өзгөрөт, ал бүдөмүк, кысылган, өтө томпок болуп калышы мүмкүн.
- Скротка ооруу гана эмес, курч жана пароксизмалдуу болушу мүмкүн.
Эгер урук безиндеги кандайдыр бир оорунун узактыгы 30-60 мүнөттөн ашса, сөзсүз түрдө дарыгердин кеңеши керек.
Оорунун себептери
Оору жалпы себептерге байланыштуу болушу мүмкүн экенин дароо айтуу керек. Аларга травма, сексуалдык ашыкча толкундоо кирет. Бирок көп болгон патологиялар баркандайдыр бир урук безине мүнөздүү.
Сол урук бези көбүрөөк мүнөздүү:
- twist;
- эпидидимит;
- орхит;
- варикоцеле;
- жаңы өсүштөр.
Бул, албетте, туура урук безинде мындай оорулар жок дегенди билдирбейт, бирок алар азыраак кездешет.
Оң урукчасы
Эркектерде туура урук безин оорутуп, тартса, себеби төмөнкү патологияларда болушу мүмкүн:
- зайролития;
- цистит;
- кокиртектер сезгениши, урук бездери өздөрү жабыркабайт.
Бул патологиялар туура урук бези үчүн эң көп кездешет. Башка себептер экзогендик же эндогендик, физиологиялык же патологиялык болушу мүмкүн. Оору убактысы жана күчү боюнча ар кандай болушу мүмкүн.
Оң жактагы оорунун мүмкүн болгон себептери
Эркектерде туура урук бези ооруса, анын себептерин ачык айтууга болбойт, анткени алардын саны абдан көп. Физиологиялык кирет жогорулаган деңгээли либидо, качан эрекции тез-тез болуп, жыныстык катнаш күтүлбөйт. Толкунданганда капиллярлар 2 эсе күчтүү иштей баштайт, органдар куюлат. Эякуляция жок болгон учурда эркектер туура урук безин тартып жатканын сезиши мүмкүн. Бул абдан тажатма. Организмге эч кандай зыяны жок, болгону дискомфорт.
Дагы бир патология - урук безинин сезгениши. Ал инфекциялардан кийин пайда болушу мүмкүн: суу чечек, кызамык, паротит. Кант диабети, гепатит В, ВИЧ инфекциясы роль ойношу мүмкүн.
Процесс туура урук безин оорутуп, тарта турган нерсе менен эле чектелбейт. Эркектерде жалпы абалы бузулат. Урук бези шишип, шишип, кызарат.
Шиктер
Чоккусу 30 жылдан кийин болот. Урук безинин шишиктеринин 99% залалдуу болуп саналат. Көбүнчө жабыркаган бир тараптуу болот. Мунун себеби крипторхизм, травма же тукум куума ыктуулук деп болжолдонууда.
Симптомдору - көтөн чучуктун оорушу, чурайга жана перинэяга нурлануу жана басуудагы ыңгайсыздык. Метастаз башка органдарда симптомдорду жаратат.
Чап грыжа
Оң жактагы урук безинде да көп кездешет. 85% учурларда ал сатып алынат. Анын провокациялоочу факторлору болушу мүмкүн: заара чыгаруунун бузулушу, ич катуу, салмак көтөрүү, бийиктиктен секирүү, көпкө туруу, семирүүнүн көбөйүшү.
Себептерден келип чыккан оорунун түрлөрү
Сызма оорусу көбүнчө заара-жыныс органдарынын инфекцияларынын, простатиттин, орхиттин белгиси. Ага ысытма кошулса, шашылыш түрдө дарыгерге кайрылуу керек.
Урыкчанын буралуусу же чака грыжасы болгон учурда оң урук безин тартат. Ошондой эле, мындай оору мүнөздүү болуп саналат узак жоктугу интимдик. Тартуу ооруу, ошондой эле спорт менен машыгуу, велосипед тебүү учурунда пайда болгон жеңил жаракаттардан улам пайда болушу мүмкүн. Эркектин оң урук безинин начар тартылуусунун себебин туура аныктоо үчүн комплекстүү диагностика керек.
Оорунун себептери бирдей, бирок урук безинин тамчылары жана эпидидимит кошулат.
Курчтуу оору урук безинин бурулушун, тагыраак айтканда, анын сперматикалык жиптерин көрсөтүшү мүмкүн. Ооругандан тышкары, дене табы көтөрүлүп, кусуу пайда болушу мүмкүн.
Курчтуу симптом эпидидимиттин да белгиси болушу мүмкүн. Мындай оору болот нурланууга жамбашка, перинеум жана белдин ылдый жагынын, мененбул оң урук безин тартып, жамбашка берет.
Күчтүү ооруу – урук безинин, анын эпидидимисинин жаракаттарынын натыйжасы. Бул оорунун шоктугуна алып келиши мүмкүн, андыктан дарыгерге кайрылуу керек.
Орхит жана эпидидимит (урук жана тиркемелердин сезгениши)
Сезгенүү процесси бир тараптуу же эки тараптуу болушу мүмкүн. Сезгенүүнүн эң көп таралган себеби - жыныстык катнаштын натыйжасында инфекция же кошуна органдардын сезгениши.
Балдарда жана өспүрүмдөрдө орхит респиратордук инфекциялардан жана кызамык, паротит, герпес вирустарынан кийин өнүгөт. Көбүнчө эпидидимит негизги болуп калат.
Патологиянын курч формасында дене табы көтөрүлүп, урук бези шишип, сезгенүү процесси катуу оору менен коштолот. Ошол эле учурда оору оң яичек вытянует жана берет бутту, белдин ылдый жагынын жана чурайдын. Ал өнөкөткө айланганда, көңдөйдүн ооруганы тынымсыз ооруйт.
Гидроцеле
Бул урук безинин тамчысы. Мындай оору хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат. Адатта, урук безинин кын кабыкчасында ар дайым бир аз суюктук болот. Ар кандай себептерден улам көп өлчөмдө топтолушу менен гидроцеле пайда болот.
Оору дайыма бир тараптан болот. Уурчак тыгызыраак болуп, көлөмү чоңоюп, формасы алмурут сымал болуп калат.
Себеби инфекция (уреаплазма, хламидиоз же микоплазма), травма, урук безинин тубаса патологиясы болушу мүмкүн. Акыркы учурда дайыма кечинде урук безинин чоңоюшу байкалат, ал эми эртең менен бул нормалдуу көрүнүш. Acuteтамчы түрү да ысытма жана катуу оору белгилери бар. Өнөкөт баскычы оң урук безинин оорушу менен белгиленет - тартылуу жана туруктуу.
Жындыктын механикалык зыяны
Жаракаттын даражасы ар кандай:
- Көңгүлүү - бир аз шишип, оорутуучу урук бези. Дарылоо көбүнчө талап кылынбайт, эгерде оору өтө айкын болсо, новокаиндик блокада жасалат.
- Бузуу 3 жашка чейинки ымыркайлардын оорусу. Ал урук безинин урук безине түшпөгөн (крипторхизм) татаалдашы катары өнүгөт. Ал курч оору, гиперемия жана ткандардын шишиги менен мүнөздөлөт.
- Дислокация - урук бези адаттан тыш абалга келет. Ал ич көңдөйүнө, сандын булчуңдарынын арасына кирип кетиши мүмкүн. Шишик жана катуу ооруу бар.
- Жарык - сөз снаряддардын жарылуусу жөнүндө болуп жатат, аларды калыбына келтирүү үчүн операция талап кылынат. Шок жана өлүмгө чейин ооруйт.
- Урук безинин бычак менен жараланышы - урук безинин тешүү же кесүүчү шайман менен жабыркашы. Оору ушунчалык катуу болгондуктан, шок жана эсин жоготууга алып келиши мүмкүн.
Башка патологиялар
Урук безинин бурулушу сперматикалык жиптин бурулушунан башка нерсе эмес. Оору катуу жана күтүүсүз болот, урук бези шишип, кызарып, жүрөк айлануу, кусуу кошулат. кыйрашы жокко чыгарылбайт. Патология жыныстык жетилүүдөгү өспүрүмдөргө мүнөздүү. Травма да себеп болушу мүмкүн. урук безинин кан менен камсыз болушу тосулуп же таптакыр жок. Шунду 180 градуска бурганда жана 6 сааттан ашык убакытка урук бези өлүп, анда некроз пайда болот. Симптомдору torsion абдан айкын көрүнүп турат: курч ооруу скротум чейиноору шок, кусуу, диарея. Урук бези чоңоюп, калыңдап, пальпацияда туберкулез сезилет. чаралар шашылыш болушу керек. Урук бези кол менен же операция жолу менен карама-каршы тарапка бурулат.
Варикоцеле жыныс бездерине баруучу веналардын кеңейишинин кесепети. Оору катуу, ооруну дароо дарылайт.
Сперматоцеле - уруктук киста. Бул цисталуу киста түрүндөгү боштуктуу урук формациясы. Ал тез өсүп, жанындагы ткандарды кысып, ооруну пайда кылат.
Чап грыжа - оң жактуу грыжа менен оң урук бези тартылат жана ооруйт. Оору механизми өсүп жаткан грыжа каналдарды жана сперматикалык жиптерди кысып баштайт. Урук бези өзү жабыркаган эмес, оору нурланат.
Туура урук безинин тартылышынын себеби гипотермия болушу мүмкүн. Катуу суукта тамырлар спазмы пайда болуп, алар менен коштолот. Ушундай эле механизм кан тамыр патологияларында болот.
Бөйрөк колики – бул пуденддик нервди кысып, заара чыгаруучу каналдын бүтөлүшү. Бул учурда оору синдрому бир тараптуу.
Дарылоо принциптери
Дарылоо себебине жараша болот. Эркектерде туура урук безин тартканда дарылоо дары-дармек терапиясын, хирургияны, физиотерапияны, чөптөрдү дарылоону камтышы мүмкүн.
Көгөргөн жана катуу ооруган учурда новокаин блокадасы зарыл, амбулаториялык шартта жүргүзүлөт. Үй шартында муздак сүйкөп коюу ооруну жана шишикти азайтуу үчүн көрсөтүлөт.
Орхитти консервативдик дарылоо төмөнкү иш-чараларды камтыйт. Эгерэтиологиясы жугуштуу болуп саналат, кең спектри менен антибиотиктер дайындалат: фторхинолондор, цефалоспориндер, макролиддер. Ооруну басаңдатуу үчүн, Анальгин, Темпальгин, Кеторолак ж.б., сезгенүүгө каршы стероиддик эмес дарылар да көрсөтүлөт: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин жана башкалар.
Кошумча дайындалган:
- физотерапия;
- лазердик жана электротерапия;
- НЛО;
- минералдык ванналар жана ылай менен дарылоо.
- көнүгүү.
Эгер эффект болбосо, хирургиялык дарылоо көрсөтүлөт.
Варикоцеле болгон учурда тамырдын веналык дубалын бекемдөөчү каражаттар дайындалат: Актовегин, Детралекс, Троксерутин, Венодиол ж.б.
Сезгенүүнү, шишикти жана ооруну басаңдатуу үчүн жергиликтүү дарылоо үчүн, сезгенүүгө каршы майлар жана гелдер колдонулат: Fastum-gel, Finalgon, Fenistil ж. Май бир күндө ооруну басат.
Эпидермитти дарылоо комплекстүү болушу керек. Оорулууга дарылардын төмөнкү түрлөрү дайындалат:
- антибактериалдык;
- сорбоого;
- мультивитамин;
- сезгенүүгө каршы.
Инфекциялык эмес башталганда физиотерапия көрсөтүлгөн.
Эгер туура уруктун тамчыламасы менен тартса эмне кылуу керек? Дарыгер этиологиясын жетекчиликке алуу керек. Инфекциялык башталышы шишик жана сезгенүүнү, диуретиктерди жоюу үчүн антибиотиктерди жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды (NSAIDs) дайындоону талап кылат. "Veroshpiron" өзгөчө жакшы жардам берет. Өнүккөн учурларда хирургиялык дарылоо көрсөтүлөт.
Торсия операцияны талап кылат. Эгерде некроз болсо, урук бези ампутацияланат. Башка учурларда, шнурлар бурулбайт.
Чака грыжасында биринчи дарылоо консервативдүү жүргүзүлөт:
- брекет тагынуу;
- уксус кислотасы компресси;
- терапевттик гимнастика;
- NSAID жана анальгетиктерди алуу.
Өнүгүү стадиясында грыжаны операция жолу менен гана азайтуу мүмкүн.
Алдын алуу чаралары
Травматикалык спорт менен машыккан спортчулар жыныстык мүчөсүн коргоочу каражаттарды колдонушу керек. Промискуация учурунда корголбогон жыныстык катнашты алып салуу керек. Интимдүүлүктүн үзгүлтүксүздүгүн сактоо маанилүү. Урологдун системалуу профилактикалык текшерүүлөрүн этибарга албай коюуга болбойт. Орхитти козгоочу паротитке каршы эмдесеңиз болот.