Протездөө жалпы стоматологиялык процедура болуп эсептелет. Ал конструкцияларды жасоону, тиштерди иштетүүнү, сүрөт тартууну, протезди бекитүүнү камтыйт. Оорулууга гана эмес, ортопедге кайрылууга туура келет. Ошондой эле тиштин таасирлерин алуу үчүн адиске кайрылуу керек. Бул процедура макалада сүрөттөлөт.
Түшүнүк
Тиштердин таасири – атайын материалда ооз көңдөйүнүн тиштерин, жумшак ткандарын жана сөөк структураларын көрсөтүү. Импрессия – ооздон чыгарылгандан кийин катып калган материал. Ал тиштердин контурларын, былжырлуу-альвеолярдык жиптердин көрүнүшүн жана башка структураларды камтыйт: үстүнкү жаактагы туурасынан кеткен палатина тигиштери, френулум, эриндер, тил.
Тишти гипссиз гипстен моделдерди жана ортопедиялык конструкцияларды жасоо мүмкүн эмес. Таасирлер гана эмес, ортопедиялык врачтар, ортодонтисттер да бул процедураны аткарышат. Гипстердин жардамы менен тиштин патологиялык формасын изилдөө, тиштердин, жаактардын өлчөмүн өлчөө үчүн диагностикалык же жумушчу моделдер түзүлөт.
Чыгып алуу эмне үчүн?
Стоматологиялык үлгүлөр төмөнкүлөр үчүн талап кылынат:
- Кашалар. Бул системалар тиштердин ар кандай патологияларын коррекциялайт. Лингвалдык кашаалар адатта жеке таасирлердин негизинде жасалат.
- Тренерлер. Жумшак ийкемдүү шиналар аркасында аномалиялар жок кылынат. Тиштерди жабуунун бет эстетикасы ар бир адам үчүн ар кандай болгондуктан, өнүмдөрдү орнотуудан мурун таасир калтырат.
- Жазуулар. Балалыктагы кемчиликсиз тиштенүүнү жок кылуу плиталар менен пайда болот. Буюмду бир кыймыл менен кийүү үчүн ал жекече куюу негизинде жасалат.
- Алынма протездер. Белгиленген элементтери менен протездөө мүмкүнчүлүгү жок болгондо алынуучу протездер түзүлөт. Алар ар кандай болушу мүмкүн, бирок алардын баары стоматологиялык таасирлердин негизинде жасалат.
- Жалгыз таажылар. Эгерде бир же бир нече тиш жоголсо, таажы коюлат. Жогорку сапаттагы гипсти алуу үчүн 2 ыкма колдонулат: полиэстер массасы жана ачык кашык.
- Көпүрөлөр. Таасирлер жаактан бир нече жолу жасалат. Биринчиси протездин алкагын түзүү үчүн, экинчиси дене үчүн.
- Жеке тирөөчтөр. Имплант сагызга киргизилгенге чейин элес алынат. Таасирдин негизинде таянычтын түрү тандалды.
Таажынын инлейлери, кармап туруучу лотоктор, тегиздөөчүлөр үчүн көбүрөөк чагылдыруу керек. Бул процедураны аткаруу сизге жогорку сапаттагы стоматологиялык приборлорду жасоого мүмкүндүк берет.
Көрүүлөр
Тиш издери ар кандай критерийлер боюнча бөлүнөт. Алар төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- анатомиялык жана функционалдык;
- толук, жарым-жартылай;
- альгинат, силикон, полиэстер (материал боюнча);
- бир этаптуу, эки этаптуу;
- бир фазалуу, эки фазалуу;
- кысуу, декомпрессия.
Анатомиялык таасирлердин жардамы менен физиологиялык эс алуу учурунда тиштердин, жумшак ткандардын, сөөк структураларынын абалы көрсөтүлөт. Мындай кастингдер көбүрөөк аткарылат, бирок алардын өзүнүн көрсөткүчтөрү бар.
Функционалдык таасирлерге Herbst тести кирет, ал жаактарды артка тартып, эриндерди алдыга тартып, оозду кенен ачуу аркылуу формалуу четтери менен таасир калтырат. Бул маанилүү, анткени бул параметрлерди эске алуу бейтаптын жашоосуна оорчулук келтирбей турган дизайнды түзүүгө жардам берет. Бул сүрөттөлүштөр адатта толугу менен алынуучу протездөө үчүн жасалат.
Катуу материалдар
Моделдерди жасоо үчүн түрдүү материалдар колдонулат. Тиш таасирлери көбүнчө катуу материалдардан жасалат. Негизгиси кристаллдуу гипс. Ал арзандыгы, арзандыгы, тиш жана жумшак ткандардын таасирлерин так көрсөтүү үчүн бааланат.
Азыр ал сейрек колдонулат, анткени кристаллдашуусу жана каттуулугу бар гипс ооздон бөлүк-бөлүктөн чыгарылып, дарыгер аларды бир моделге салыштыруу керек. Ошондой эле, гипсти кыймылдуу тиштерди тартуу үчүн колдонбоо керек.
Эластик материалдар
Эластикалык материалдардан тиштердин элесин калтыра аласыз. Алгинат заттар активдүү колдонулат. Артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт: жеткиликтүүлүк, оозеки түзүмдөрдүн жакшы чагылдырылышы, түстүн өзгөрүшүматериалды жууруп, анын кашыкка кошууга даяр экендигинин далили.
Кемчиликтердин ичинен куюунун күчтүү деформациясы айырмаланат. Гипс моделдерин тез куюу керек. Alginates ылайыктуу эмес болушу мүмкүн. Кээ бир таажылар жана көпүрөлөр так моделди алуу үчүн тиштердин тиштин тиштерин так көрсөтүүнү талап кылат. Мындай басылмалар штампталган таажыларга, инлейлерге, толук алынуучу протездерге жана илгичтүү протездерге колдонулат. Стоматологдор арасында суроо-талапка ээ болгон өкүл - Стомалгин материалы.
Силикон
Силикондордун 2 түрү колдонулат: С-силикондор жана А-силикондор. Бул аталыштар катуулануучу массалардын негизин түзгөн поликошумча же поликонденсация реакциясынан улам алынган. Булар тиштин жана ийинин так чагылдырган эң мыкты материалдар.
А-силикондорун колдонуудан мурун нымдуулукту толук алып салуу талап кылынбайт. Кемчилиги - баасы: жогору.
С-силиконду ооз суюктугунан бөлүп алуу талап кылынат. Мындай таасирлер куюлган структуралар үчүн колдонулат, мисалы, Puffy Speadex. Бул материалдарга "Dentol" кирет - гуаиакол, гвоздика майы жана цинк оксиди бар материал. Анын жакшы касиеттери жана жагымдуу даамы бар.
Полиэстер
Алар кымбат, бирок алар ооз көңдөйүнүн жумшак ткандарынын, тиштердин, сөөк түзүлүшүнүн рельефинин так көрсөтүлүшүнө мүмкүндүк берет. Бул тиштердин элесин максималдуу түрдө алууга жардам берет.
Термопластика
Аты айтып тургандай,бул материалдардын абалы температуранын таасири менен өзгөрөт. Жылытуу учурунда материал жумшарып, муздаганда катуулайт. Бул түрдүн артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- колдонууга оңой;
- жакшы лоток байланышы;
- кайра колдонууга болот.
Бирок кемчиликтери да бар:
- массаны алып салууда чертүү деформациясы коркунучу;
- ооз көңдөйүнүн жакшы көрүнүшү эмес.
Бул топко Керр массасы 1, 2, 3 кирет:
- Тишсиз жаактардын протездерин жаңылоо үчүн колдонулат. Ошондой эле бул көз караш менен, толук адентиясы бар протездөө үчүн сүрөттөр алынат.
- Жаак-бет аппараттарын өндүрүүдө колдонулат.
- Таасирлер жарым-жартылай таажылар, инлейлер, кээ бир шиналар үчүн алынат.
Моделдөө
Ар кандай материалдарды кошуңуз. Негизгилери: мом, стеарин, парафин, алардын комбинациялары. Артыкчылыктарга төмөнкүлөр кирет:
- ынгайлуулук;
- ар тараптуулук;
- тиш жана жумшак ткандардын таасирлерин так чагылдыруу.
Мындай жагы – температуранын таасири астында момдун жумшаруусунан улам деформациянын жогорку коркунучу.
Талаптар
Протездөө үчүн стоматологиялык таасир жогорку сапатта болушу үчүн, ал төмөнкү талаптарга жооп бериши керек:
- Тиш тизиминин, оозеки бүктөмдөрдүн, туурасынан кеткен палатина бүктөмдөрүнүн, френулумдун, жаак альвеолярдык тилкелеринин так көрсөтүлүшү.
- Тешикчелерди алып салуу,деформациялар.
Эгер тиштерди алып салгандан кийин гипсте деформациялар, тешикчелер, так эмес дисплейлер болсо, кайра басып чыгаруу талап кылынат. Анткени, алып салуу тактыгы колдонуунун оңойлугуна таасирин тийгизет жана буюмдун жаракат алуусунун алдын алат.
Даярдык иш
Продукцияны тандагандан кийин дароо эле дарыгер таасир калтырат. Бирок ага чейин локалдык анестезия астында тиштин катуу ткандарын даярдоону жүргүзөт. Андан кийин кебез менен оозду кургатуу керек. Атайын куралды колдонсо болот - мылтык.
Андан кийин кашык тандалып, сыналат. Өлчөмү аныкталгандан кийин материал жуурулат. Тиштердин толук жок болушу менен дентоальвеолярдык системада өзгөрүү болот. Алар узак убакыт бою жок болсо, сөөк ткандарынын азайышы байкалат, сөөктүн чыгышы пайда болот - экзостоздор. Ошондуктан, сүрөт тартуудан мурун ооз көңдөйүн протездөө үчүн хирургиялык даярдоо керек.
Чыгып алуу
Тиш гипс кантип жасалат? Клиникалык кырдаалды баалоодо, таасир үчүн материал тандалып алынат, тиштер иштетилет, эмдөө материалы дарыгер тарабынан аралаштырылып, кашыкка коюлат. Гипс ооз көңдөйүнө киргизилет. Кашыктар келет:
- металл жана металл эмес;
- жогорку, төмөнкү;
- кысуу, декомпрессия.
Кашыктын өлчөмү жаактын өлчөмүнө, формасына, туурасына, тиштин узундугуна жана таажылардын бийиктигине жараша аныкталат. Ортопеддик дарыгерлердин стандарттуу кашыктары бар, алардын тууралоосу аркылуу өлчөмүн аныктоого болот.
Бирок ар бир учурда стандарттык кашыктарды колдоно бербестен, кээде жеке түзмөктөрдү түзүү керек болуп калат. Кашыкты дарыгер өзү жасай алат. Бул ишти стоматологиялык адис аткарат. Клиникалык жагдайга, курулуштун түрүнө жараша, дарыгер таасирлердин тиешелүү классын, алардын түрүн тандайт. Андан кийин адис материалды жууруп, таасир алат. Андан кийин гипс агын суу астында жуулат жана дезинфекциялоочу эритме менен иштетилет. Андан кийин гипс жууруп, үлгү куюлат.
Баасы
Брекет үчүн гипс тиштеринин баасы ар кандай болушу мүмкүн. Бул аныкталат:
- жеке өзгөчөлүктөр;
- материал тандоо.
Маанилүү нюанс – бул тиштин бөлүгүнүн так көрсөтүлүшү. Бул жогорку сапаттагы протездерди жасоого мүмкүндүк берет. Дарыгерлер көбүнчө кымбат материалдарды колдонууну сунушташат.
Дарылоонун ийгилиги адистин квалификациясынан көз каранды. Компетенттүү дарыгер материалдарды колдонуу зарылдыгын аныктайт жана ылайыктуу протезди тандайт. Туура жасалган тиштер сапаттуу дарылоого жардам берет.
