Өпкөнүн өнөкөт спецификалык эмес оорулары (COPD) азыркы пульмонологиянын эң маанилүү көйгөйлөрүнүн бири болуп саналат, дем алуу системасындагы этиологиялык жана патоморфологиялык процесстерди чагылдырган, бронхтун жана паренхиманын бузулушунан улам узакка созулган өндүрүмдүү жөтөл менен коштолгон. Бул өнөкөт оорулардын тобуна дем алуу органдарындагы патологиялык бузулуулар кирет, алар ар кандай себептерден жана өнүгүү механизмдеринен улам пайда болгон, бирок жүрүшүнүн окшош белгилери жана окшош морфофункционалдык дисфункциялары бар.
CHNLD деген эмне
Салттуу түрдө өнөкөт спецификалык эмес өпкө ооруларына өпкө ооруларынын төмөнкү топтору кирет:
- Өнөкөт бронхит.
- Астма.
- Эмфизема.
- Бронхоэктаз.
- Өнөкөт пневмония.
- Пневмосклероз.
Бирок, кээ бир авторлор NHPLдин көз карандысыз түрлөрүнө кайрылышатдем алуу системасынын интерстициалдык патологиясы. Башкалары каршы чыгып, бир гана өнөкөт бронхит, эмфизема жана бронхиалдык астма дем алуу системасынын спецификалык патологияларынын өз алдынча көрүнүшү болуп саналат деп эсептешет. Ошондуктан, өпкөнүн өнөкөт спецификалык ооруларынын классификациясы дагы эле адистердин арасында кээ бир суроолорду, атүгүл талаштарды жаратууда.
Себептери
Калктын өпкө системасынын спецификалык эмес патологияларынын көрүнүшүн пайда кылуучу негизги факторлор:
- шаардык абанын булганышы;
- өндүрүштүк коркунуч;
- тез-тез курч кармаган инфекциялык процесстер;
- жаман адаттар.
COPD көбүнчө өнөр жай шаарларында жашаган адамдарда аныкталат, анда абада зыяндуу заттардын көп көлөмү (уруксат берилген нормадан бир нече эсе жогору) кездешет: азот кычкылы, күкүрт жана көмүр кычкыл газы, чаң бөлүкчөлөрү жана башка компоненттер. Мындай аймактарда өпкөнүн өнөкөт оорулары аныкталган (медициналык жана социалдык көйгөй катары) көп учурда федералдык деңгээлге жетет.
Өпкөнүн профессионалдык өнөкөт патологиясы көбүнчө сууга, газга жана чаңга дайыма кабылган адамдарда пайда болот. Мындан тышкары, көптөгөн изилдөөлөргө ылайык, тамеки чеккендер дем алуу системасынын спецификалык эмес ооруларына көбүрөөк дуушар болушат.
Өпкөнүн өнөкөт спецификалык эмес ооруларына алып келүүчү башка факторлор: тез-тез жана узакка созулган курч респиратордук вирустук инфекциялар, кайталанган бронхит жана пневмония. Дем алуу системасынын узакка созулган жана инфекциялык патологиялары, ар кандай аллергиялык көрүнүштөр жана иммундук бузулуулар да ӨСОАнын өнүгүшүнүн негизги себептери болушу мүмкүн.
Өпкөдөгү спецификалык эмес бузулуулардын өнөкөт түрүндө пайда болуу ыктымалдыгы 40 жаштан ашкан адамдарда жогорулайт. Ошол эле учурда мындай патологиялар көбүнчө эркектерде кездешет. өнөкөт өпкө ооруларынын тизмеси, медициналык статистикага ылайык, бул учурда мындай көрүнөт:
- Өнөкөт бронхит - болжол менен 59%.
- Астма - болжол менен 36%.
- Бронхоэктаз - болжол менен 3,5%.
- Өпкөнүн башка оорулары 1,5%дан аз.
Өпкөнүн спецификалык эмес өнөкөт ооруларынын патологиясы оорунун өнүгүшүнүн үч сценарийинин бирине негизделиши мүмкүн: бронхитогендик, пневмониогендик жана пневмонитогендик себептер.
Бронхитиогендик өнүгүүнүн патогенези бронхтун ачыктыгынын жана бронхтордун дренаждык жөндөмдүүлүгүнүн бузулушунун пайда болушу менен шартталган. Адатта, өпкөнүн обструктивдүү ооруларын классификациялоого байланыштуу патологиялар ушул схема боюнча өнүгөт: өнөкөт бронхит, астма, эмфизема жана БЭБ (бронхоэктаз оорусу).
Пневмониогендик жана пневмонитогендик механизмдер пневмониянын жана өпкө абсцессинин өнөкөт формаларынын пайда болушу менен байланышкан, алар өз кезегинде бронхо- же крупоздук пневмониянын татаалданышы болуп саналат.
Бул механизмдердин натыйжасы көбүнчө пневмосклероз (пневмофиброз, пневмоцирроз), жүрөк-өпкө жетишсиздиги жана башкалар сыяктуу патологиялар болуп саналат.каалабаган кесепеттер. Акыркы жылдары COPD кургак учуктун жана өпкө рагынын негизги себеби катары каралууда.
Өпкөнүн өзгөчө эмес негизги оорулары
Өпкөнүн өнөкөт спецификалык эмес ооруларынын классификациясына вирустук инфекциянын же бактериялык генезис фонунда өнүккөн узакка созулган курч оорулардын натыйжасы болгон патологиялар кирет. Алар химиялык жана физикалык терс факторлордун узакка созулган таасири фонунда пайда болушу мүмкүн.
Өнөкөт бронхит
Таралуусу боюнча бронхит жергиликтүү же диффузиялык, сезгенүү процессинин түрүнө жараша – катаралдык же былжыр ириңдүү. Ал обструктивдүү жана тоскоолдуксуз болушу мүмкүн, табияты боюнча - атрофиялык, полиптүү, деформацияланган.
Өпкөнүн бул түрүндөгү өнөкөт спецификалык эмес оорунун клиникалык көрүнүшү бронхтордогу жылдык, мезгил-мезгили менен кайталануучу, узакка созулган сезгенүүдө чагылдырылат. Көп учурда өнөкөт бронхиттин күчөшү жылына 4 жолуга чейин болот, ал эми бул патологиянын жылдык узактыгы 3-6 айга чейин жетиши мүмкүн.
Өнөкөт бронхиттин симптоматикалык белгиси какырыктын менен коштолгон туруктуу жөтөл болуп саналат. Күчөгөн учурда жөтөл адатта күчөйт, какырык ириңдеп, тердеп, дене табы көтөрүлөт. Бул патологиянын натыйжасы өнөкөт пневмониянын, өпкө ателектазынын, эмфизема, пневмофиброздун өнүгүшү болушу мүмкүн.
Астма
Сортторбир нече бронхиалдык астма бар: атопиялык эмес, атопиялык, аралаш, аспирин же кесиптик оору болушу мүмкүн. Бул патология өпкөнүн спецификалык эмес ооруларынын ичинен эң көп диагноз коюлган экинчи оору болуп саналат. Чоңдордо жана балдарда алардын симптомдору бронхиалдык дарактын гиперреактивдүүлүгү менен мүнөздөлөт, бул бронхиалдык былжырдын гиперсекрециясына, шишигине жана дем алуу жолдорунун пароксизмдүү спазмына алып келет.
Бронхиалдык астманын ар кандай генезисинде клиникалык көрүнүшү дем чыгаруучу дем алуунун кармалышы болуп саналат. Мындай көрүнүштөрдүн өнүгүшү үч этапта жүрөт:
- Харбингерлер. Жөтөлүү, мурундан былжырлуу агып чыгуу, көздүн конъюнктивасынын шишигинин жана кызаруунун пайда болушу түрүндөгү астма оорусунун башталышы жөнүндө сигнал.
- Муунтуу. Ал кысылуунун пайда болушу, узакка созулган дем чыгаруу менен кескин дем алуу, диффузиялык цианоз жана жемишсиз жөтөл менен мүнөздөлөт. Мункунуу мезгилинде оорулуу баш жана ийин бели дөңсөөдө тургандай жатышы керек. Катуу муунтууда бейтап дем алуусу начарлап өлүшү мүмкүн.
- Чабуулдун тескери өнүгүү этабы. Какырыктын бөлүнүшү, ышкыруунун санынын азайышы жана дем алуунун эркин болушу менен мүнөздөлөт. Акырындык менен дем алуу толугу менен жок болот.
Астма приступтарынын көрүнүштөрүнүн ортосунда, клиникалык сунуштарды аткаруу шартында бейтаптардын абалы канааттандырарлык бойдон калууда: узакка созулган өнөкөт спецификалык эмес өпкө оорусу обструктивдүү эмфиземанын, өпкө тамырынын жана өпкө жүрөгүнүн өнүгүшүнө алып келет. ийгиликсиз.
Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү эмфиземасынын көрүнүштөрү
Бул оорунун морфологиялык негизи өнөкөт бронхиттин жана бронхиолиттин өнүгүшүнүн фонунда дем алуу жолдорунда өнөкөт обструктивдүү процесстин натыйжасында бронхиолалардын жана альвеолалардын люменинин туруктуу кеңейүүсүнөн көрүнөт. Өпкө абасы жогорулайт жана көлөмү чоңоёт.
Бул COPDнын клиникалык көрүнүшү газ алмашуу аймагынын тез азайышы жана өпкөнүн вентиляциясынын төмөндөшү менен шартталган. Бул патологиялык процесстин симптомдору акырындык менен пайда болот, мында оорулууда прогрессивдүү дем кыстыгуу, бир аз какырык менен жөтөл, арыктоо байкалат.
Караганда көкүрөк клеткасынын анатомиялык түзүлүшүндө бочка түрүндөгү өзгөрүүлөр, терисинин цианозу, манжалардын тырмак пластинкаларынын өзгөрүшү аныкталат. Өнөкөт өпкө ооруларынын жалпы классификациясына байланыштуу патология көбүнчө инфекциялык татаалдашуулар, өпкөдөн кан агуулар, пневмоторакс менен коштолот. Дем алуу жетишсиздиги бейтап үчүн өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Бронхоэктаз
Өпкөнүн спецификалык эмес өнөкөт ооруларынын патологиялык анатомиясы дем алуу жолдорунун түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөрдү камтыйт. Бронхоэктазга бронхтун баштыкча сымал, цилиндр же фузиформалуу кеңейиши мүнөздүү. Бул көрүнүштөр бронхоэктаз деп аталат. Алар жергиликтүү же жайылган, тубаса же пайда болгон болушу мүмкүн.
Тубаса өнөкөт спецификалык эмес оорулардын пайда болушубалдардын өпкөлөрү, адатта, пренаталдык жана постнаталдык мезгилдеги этаптарында бронх-өпкө системасынын түзүлүшүнүн өнүгүү бузулушуна байланыштуу. Көбүнчө мындай патологиялар жатын ичиндеги инфекциялардын, Сиверт-Картагенер синдромунун, муковисцидоздун ж.б. өнүгүшү менен коштолот.
Бронхоэктаздын жүрүм-турум формасынын белгилери кайталануучу бронхопневмониянын, өнөкөт бронхиттин же бронхта бөтөн заттын узакка созулган болушунун фонунда пайда болот. Бронхоэктаз, башка көптөгөн өпкө оорулары жана алардын чоңдордогу белгилери сыяктуу, какырык менен жөтөл түрүндө көрүнөт. Бул учурда айырмалоочу өзгөчөлүгү жыты бар сары-жашыл ириңдин чыгышы болуп саналат, ал эми сейрек учурларда гемоптиз пайда болот. Бул патологиянын күчөшү менен клиникалык белгилери өнөкөт ириңдүү бронхиттин күчөшүнө окшош.
Оорунун татаалдануусу өпкөдөн кан агууга, өпкөнүн абсцессине, дем алуу органдарынын жетишсиздигине, амилоидозго, ириңдүү менингитке, сепсиске алып келет. Бул шарттардын ар бири өнөкөт спецификалык эмес өпкө оорусунун тарыхы бар бейтаптын өмүрүнө коркунуч туудурат. Балдарда жана чоңдордо, демек, мындай патология өтө сейрек кездешет: өпкө системасынын башка спецификалык эмес ооруларына салыштырмалуу тубаса бронхоэктаздын пайызы болжол менен эки пайызды түзөт.
Өнөкөт пневмония
Оорулуунун өмүрүнө коркунучтуу өнөкөт пневмония болуп саналат, ал сезгенүү компонентин, карнификацияны, бронхиттин өнөкөт формаларын жана өпкө абсцесстерин айкалыштыра алат.бронхоэктаз, пневмофиброз. Мына ошондуктан бардык авторлор бул патологияны өпкө ооруларынын классификациясына өз алдынча нозология катары киргизүү менен макул эмес. Пневмониянын ар бир күчөгөн сайын өпкө тканында сезгенүүнүн жаңы очогу пайда болуп, склеротикалык өзгөрүүлөрдүн аймагы көбөйөт.
Өнөкөт пневмониянын симптоматикасы: ремиссия учурунда былжырлуу ириңдүү какырык менен тынымсыз жөтөл, ириңдүү - күчөгөндө, ошондой эле өпкөдө тынымсыз ышкырык. Оорунун курч мезгилинде, адатта, дене температурасынын жогорулашы, көкүрөктүн оорушу пайда болуп, дем алуу жетишсиздиги пайда болот. Көбүнчө оору өпкөнүн жүрөк жетишсиздиги, абсцесс жана өпкө гангрена менен татаалданат.
Пневмосклероз
Паренхима ткандарынын тутумдаштыргыч ткань менен акырындык менен алмаштырылышы менен пайда болгон диффузиялык пневмосклероз менен коштолгон өнөкөт спецификалык эмес өпкө ооруларына "пневмосклероз" деп аталган патология кирет. Бул көрүнүш өпкөнүн сезгенүү-дистрофиялык абалынан улам пайда болуп, өпкөнүн кургап, абасыз болушуна жана тыгылып калышына алып келет. Көбүнчө бул патология өнөкөт бронхит, БЭБ (бронхоэктазия), COPD, өнөкөт пневмония, фиброздуу альвеолит, кургак учук жана башка көптөгөн сезгенүү процесстеринин кесепети болуп саналат.
Пневмосклероздун пайда болушунун негизги симптому - аз физикалык күч-аракет менен да пайда болгон дем алуу. Көп өтпөй ал эс алууда да, тынымсыз тынчын ала баштайт. Бул патологиянын дагы бир белгиси - жөтөл. жарашаөпкөнүн пневмосклерозунун бузулуу даражасы бир аз жөтөл же катуу сокку түрүндө көрүнүшү мүмкүн. Кээде клиникалык көрүнүш теринин цианозу жана көкүрөктүн оорушу менен толукталат. Өпкөдөгү тутумдаштыргыч ткань көбөйгөн сайын симптомдор байкалат.
Педиатриядагы COPD
Бронхо-өпкө системасынын органдары жатын ичиндеги өнүгүүнүн акыркы стадиясында калыптангандыктан, жаңы төрөлгөн ымыркайларда өнөкөт өпкө ооруларына чалдыгып калуу коркунучу эрте төрөлгөн балдарда жогору. Ошондуктан, ара төрөлгөн ымыркайлардын өпкөлөрү жарым-жартылай өнүкпөй калуу коркунучу бар. Ымыркайлардын бронх-өпкө системасынын кеңири таралган оорулары бронх-өпкө дисплазиясы (БПД) жана өпкөнүн тубаса кемтиктери, бирок алар көбүнчө башка сезгенүү патологиялары менен аныкталат.
Пневмония жаш балдарда кеңири таралган оору, көбүнчө суук тийгенде, ангинадан пайда болот же аба аркылуу оңой жугушу мүмкүн. Өмүрүнүн алгачкы 3 жылында бул оорунун курч түрү менен ооруган балдардын көбү өнөкөт пневмонияга чалдыгышат. Бул патологиянын узакка созулган, андан кийин өнөкөт мүнөзү бронхтордун дренаждык функцияларынын бузулушу менен шартталган, ал гиповентиляциянын, ателектаздын, жергиликтүү ириңдүү бронхиттин, бронхопульмоналдык лимфа түйүндөрүнүн инфекциясынын жана өпкө тканынын бузулушуна алып келет.
Өпкөнүн бардык ушундай дисфункциялары жана оорулары менен алардын симптомдору бронхтордун түзүмүндө деформациялардын жана кеңейүүлөрдүн бар экендигин көрсөтүп турат, ошондой элеөнөкөт бронхит белгилери. Бул өнөкөт пневмониянын эрте өнүгүшүнө байланыштуу болот, ал эми бронхтун өзгөргөн майда бутактарында былжырдын топтолушу байкалат.
Оорунун өнөкөт түрүнүн өнүгүшүнө шарт түзгөн факторлор көбүнчө:
- өпкөнүн бронх-өпкө жана кан тамыр системасынын калыптанышынын жана деформациясынын бузулушу;
- былжырлуу аппараттын тубаса жана жүрүүчү дисфункциялары;
- ЛОР органдарынын өнөкөт патологиялары;
- иммундук жетишсиздиктин бузулушу;
- чөйрөнүн терс экопатогендик таасири;
- пассивдүү тамеки тартуу;
- жагымсыз преморбиддик фон: жасалма тамактандыруу, диатез, иммуногенездин тубаса патологиялары ж.б.
Какырыкты жана бронхиалдык тампондорду микробиологиялык изилдөөдө көбүнчө пневмококк жана стафилококк инфекциялары аныкталат. Көпчүлүк балдарда бул өнөкөт спецификалык эмес өпкө оорусу күчөгөн мезгилде вирустук инфекциялардын катышуусу тастыкталат. Өнөкөт пневмония өпкөнүн жабыркаган аймактарында склеротикалык өзгөрүүлөрдүн болушу менен мүнөздөлөт. Мындай учурда клеткалык лимфоиддик инфильтраттар көп пайда болуп, майда дем алуу жолдорунун кысылышына алып келет.
Адегенде узакка созулган, андан кийин өнөкөт пневмонияда пайда болгон сезгенүү процесси акырындап басаңдап, өз ордун жергиликтүү пневмосклерозго бошотот. Адекваттуу дарылоо болбогондо, оорулуунун жашы менен оорунун клиникалык көрүнүшүндө бронхоэктаздын симптомдору басымдуулук кыла баштайт. Көп учурда бойго жеткен бейтап да эмесандагы бронхоэктаз менен бала кездеги пневмониянын азыркы курч формасынын ортосундагы байланышты болжолдойт.
Балдардын COPD диагностикасы жана дарылоо
Балдардагы өнөкөт пневмонияны ооруканада гана бронхоскопия, бронхография жана лабораториялык изилдөөлөрдүн жардамы менен татаал клиникалык жана радиологиялык изилдөөлөрдүн жардамы менен аныктоого болот. Өнөкөт пневмонияда өпкөнүн рентгендик сүрөттөрүндө өпкөнүн күчөшү байкалат, ал жеке сегменттердин көлөмүнүн азайышы жана бронхтун дубалдарынын калыңдоосу менен так аныкталган деформацияга ээ.
Учуруунун жана ремиссиянын этаптары клиникалык көрүнүштүн динамикасын, какырыкты микробиологиялык жана цитологиялык изилдөөнү жана сезгенүүнүн лабораториялык көрсөткүчтөрүн (кандагы ESRнин сандык катышы, лейкоциттердин санынын жылышы, оң CRP).
Балдардын өнөкөт пневмониясын дарылоодо курч пневмонияны дарылоодо колдонулган ыкмалар колдонулат. Жүргүзүлгөн дарылоонун негизги максаттары - бронхтун дренаждык функциясын калыбына келтирүү жана организмдин иммунологиялык реактивдүүлүгүн нормалдаштыруу. Натыйжалуу дарылоодон кийин калыбына келтирүүнүн санаториялык стадиясы жана клиникада үзгүлтүксүз медициналык текшерүү сунушталат. Консервативдик дарылоо натыйжасыз болсо, хирургиялык кийлигишүү колдонулушу мүмкүн.
Балдардын өнөкөт пневмониясын клиникада диспансердик байкоону туура уюштуруу жана адекваттуу дарылоо менен бул патологиянын прогноздору салыштырмалуу жагымдуу. Бирок, кийинчерээк COPD башка түрлөрүн өнүктүрүү коркунучу бар.
Балдардагы өнөкөт пневмониянын алдын алуу
Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын өпкө ооруларын алдын алуу боюнча алдын алуу чаралары, биринчи кезекте:
- Антенаталдык түйүлдүктү коргоо.
- Эмчек эмизүүнү камсыз кылуу.
- Баланы курч респиратордук инфекциялардан коргоо.
- Дем алуу органдарынын ооруларынын узакка созулган жана татаал формаларын активдүү дарылоо.
- Системалык катаалдаштыруу.
Чоңдордогу өнөкөт спецификалык эмес өпкө ооруларынын диагностикасы
ӨСОАнын ар кандай формаларын аныктоону пульмонолог жүргүзөт. Бул учурда патологиянын клиникалык көрүнүштөрүнүн өзгөчөлүктөрү, ошондой эле лабораториялык жана инструменталдык изилдөөлөрдүн натыйжалары эске алынат:
- Патологиялык процессти диагностикалоо үчүн текшерүү рентгенографиясын жүргүзүү зарыл, ал зарыл болгон учурда көкүрөк клеткасынын сызыктуу же компьютердик томографиясы менен толукталышы мүмкүн. Салттуу көкүрөк рентгени балдардын жана чоңдордун дем алуу системасынын алгачкы текшерүүсү үчүн негизги тандоо бойдон калууда. Бул техника эң аз радиациялык таасирге ээ, кыйла маалыматтуу жана жеткиликтүү. Изилдөөнүн кошумча же атайын методдорун колдонуунун зарылдыгы изилдөө рентгенограммасынын көрсөткүчтөрүнө ылайык аныкталат. Өпкөнүн рентген нурларынын жардамы менен патологиялык процесстин өнүгүшүнө динамикалык байкоо жүргүзүүгө болот. Бул керек болсо терапияны тууралоого мүмкүндүк берет.
- Бронхиалдык дарактын структуралык өзгөрүүлөрүн аныктоо үчүнбронхоскопия, ангиопульмонография жана бронхография жүргүзүлөт (зарыл болсо какырыкты изилдөө же биопсия дайындалышы мүмкүн).
- Патологиялык процесстин активдүүлүгүн жана анын пайда болуу мүнөзүн аныктоо үчүн какырыкты изилдөөнү же бронхтан микроскопиялык жана микробиологиялык тампондорду колдонсо болот.
- Дем алуу функциясын (тышкы дем алуунун функциялары) изилдөө аркылуу бронх-өпкө системасынын функционалдык резервдерин баалоого болот.
- Жүрөктүн оң карынчасындагы гипертрофиялык өзгөрүүлөрдүн белгилерин EchoCG жана ЭКГ аркылуу таанууга болот.
Дем алуу системасынын морфологиялык өзгөрүүлөрүн изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча дарыгер тиешелүү клиникалык сунуштарды бере алат. Өнөкөт спецификалык эмес өпкө оорулары үзгүлтүксүз көзөмөлдү жана дарылоону талап кылат.
Чоңдордо COPD дарылоо
Өпкөнүн спецификалык эмес ооруларынын терапиясы көбүнчө этиологиялык факторлор, патогенетикалык механизмдер, морфофункционалдык өзгөрүүлөрдүн даражасы жана процесстин оордугу менен аныкталат. Ошентсе да, COPD көз карандысыз көрүнүштөрүн дарылоо үчүн жалпы кабыл алынган кээ бир ыкмаларын аныктоого болот.
Бронхо-өпкө системасындагы инфекциялык жана сезгенүү патологияларын токтотуу үчүн микрофлоранын сезгичтигине жараша антибактериалдык препараттар тандалат. Бронходилаторлорду, какырыкты чыгаруучу жана секретолитикалык дарыларды сөзсүз жазыңыз.
Бронхоальвеолярдык жуу бронхиалдык санитария үчүн колдонулат. Бул этапта, адатта, физиотерапия, постуралдык дренаж жана көкүрөк термелүү массажы дайындалат.клеткалар. Дем алуу жетишсиздиги пайда болгондо, бронходилататорлорду жана кычкылтек терапиясын колдонуу сунушталат.
Ремиссия стадиясында пульмонологдун кароосунан өтүү, санаториялык-курорттук дарылоо, физкультура, спелеотерапия жана аэрофитотерапия, ошондой эле чөптөрдүн адаптогендерин жана иммуномодуляторлорун колдонуу сунушталат. Кээ бир учурларда, глюкокортикостероиддерди дайындоо максатка ылайыктуу. Өпкөнүн өнөкөт спецификалык эмес ооруларын жана кошумча ооруларды ийгиликтүү көзөмөлдөө үчүн негизги терапияны тандоо керек.
ӨСОАда хирургиялык кийлигишүү маселеси пациенттин дем алуу системасында туруктуу локалдык морфологиялык өзгөрүүлөрдүн клиникалык көрүнүшү болгон учурда гана көтөрүлөт. Бул учурда, резекция пораженные участоктору, эреже катары, прибегаются. Эки тараптуу диффузиялык пневмосклероздун өнүгүшү менен өпкө трансплантациясы сунушталышы мүмкүн.
