Менингит – жүлүндүн жана мээнин былжыр челинин капыстан сезгениши. Бул оорунун өнүгүшүнө бактериялар, вирустар, ошондой эле башка микроорганизмдер түрткү болушу мүмкүн. Мындан тышкары, бул оорунун себеби көбүнчө инфекциялык эмес факторлор болуп саналат. Адамдын жашоосу үчүн эң коркунучтуусу – бул бактериялык менингит, анткени ал борбордук нерв системасына жакын жайгашкан кабыкчага таасир этет. Бул макалада менингит чоңдордо жана балдарда кантип текшерилет, бул оору кандай симптомдор менен коштолорун биле аласыз. Белгилей кетчү нерсе, белгилер ар кандай болушу мүмкүн, ал оорунун козгогучунун конкреттүү түрүнө жараша болот.
Патогендер
Менингит кантип текшерилет деген суроого жооп берүүдөн мурун мунун козгогучтарын кененирээк түшүнүү зарыл.оору. Курч менингит – бул оорунун клиникалык синдрому, ал бир нече сааттан бир нече күнгө чейин байкала турган менингеалдык симптомдор менен мүнөздөлөт. Курч менингит мээ жүлүн суюктугунда табылган ак клеткалардын табигый эмес саны катары аныкталат. Түрдүү инфекциялык агенттер, ошондой эле жугуштуу эмес оорулар курч синдромду козгой алат.
Менингиттин курч түрүнүн эң кеңири тараган инфекциялык себептери бул синдромду пайда кылган вирустар, бактериялар, микобактериялар менен инфекциялар.
Бактериялык менингит
Оорунун бул түрү көбүнчө бейтаптарда аныкталат. Бактериялык менингиттин жалпы таралышы ар бир 100 000 калкка 3 учурду түзөт. Белгилей кетсек, бардык диагноз коюлган учурлардын 80%да бактериалдык менингитти Haemophilus influenzae, менингококк жана пневмококк козгойт.
Бактериялык менингит көбүнчө чоң кишилерде аныкталат. Көпчүлүк учурларда, бул оорунун негизги козгогуч пневмококк болуп саналат (47% учурларда). патогендин түрү оорулуунун жашына жараша болот, ошондой эле башка предрасположенных факторлор. Мисалы, жаңы төрөлгөн ымыркайларда В тобундагы стрептококктар көбүнчө бул патологияны козгойт.
Стрептококк тобу B
Жаңы төрөлгөн ымыркайларда менингит менен ооругандардын дээрлик жарымы алардын жашоосунун биринчи айында эле аныкталат. Стрептококк балага төрөт учурунда энеден, ошондой эле колунан жугушу мүмкүнперсонал.
Статистика В тобундагы стрептококк себеп болгон менингиттин өлүмүнүн көрсөткүчү 7%дан 27%га чейин экенин көрсөтүп турат.
Гемофилия тумоосу
Буга чейин гемофильдик менингит көпчүлүк учурда ымыркайларда, ошондой эле бала кезинде аныкталган, оорунун эң жогорку чеги бир жашка чейинки балдарда байкалган. Оорулардын азайышын гемофилус тумоосунун В тибине каршы күрөшүүгө багытталган конъюгациялык вакцинаны кеңири колдонуу менен түшүндүрүүгө болот.
Haemophilus influenzae инфекциясы менен шартталган менингиттин өлүм көрсөткүчүнө келсек, ал бардык учурлардын 3%дан 6%га чейин өзгөрөт.
Менингококк
Бул патоген көбүнчө жаштарда жана балдарда менингиттин өнүгүшүн шарттайт. Менингококк инфекциясынын өнүгүү механизминде грипп вирустары роль ойнойт. Менингококк оорусунан келип чыккан менингиттин өлүмүнүн жалпы көрсөткүчү 3%дан 13%ке чейин болот.
Пневмококк
Бүгүнкү күндө пневмококк бактериялык коомчулуктан алынган менингиттин эң кеңири таралган козгогучу болуп эсептелет. Бул оору менингиттин жалпы санынын 47%ында аныкталган.
Пневмококктук менингит менен ооруган бейтаптар көбүнчө отит медиасы, пневмония, гайморит, мастоидит, эндокардит сыяктуу инфекциянын алыскы же үзгүлтүксүз очокторуна ээ.
Эң олуттуу инфекциялар спленэктомия, көп миелома, гипогаммаглобулинемия,аракечтик, туура эмес тамактануу, өнөкөт бөйрөк же боор оорулары, рак, диабет insipidus.
Пневмококк баш сөөгүнүн түбү сынганда, мээ-жүлүн суюктугунун агышы менен коштолгон бейтаптарда оорунун эң кеңири таралган козгогучу болуп эсептелет. Бул учурда өлүмдүн деңгээли 19%дан 26%га чейин болот.
Симптоматика
Ошондуктан келгиле менингит кантип текшерилерин кененирээк карап чыгалы. Биринчи кезекте, адис патологиянын тышкы белгилерине көңүл бурат. Алар төмөнкүдөй болот:
- Баш оору.
- Жүрөк айлануу.
- Башаламандык.
- Көрүүнүн начарлашы.
- Жылуулук температурасы.
- Катуу үнгө жана жаркыраган жарыкка сезгичтик жогорулады.
- Катуу моюн.
Эреже катары, оору мээ суюктугунун анализи менен аныкталат. Менингитти бул ыкма менен кантип текшере тургандыгы тууралуу айтсак, анда бул үчүн бел пункциясы, башкача айтканда бел пункциясы жасалат.
Белгилер
Оорунун типтүү белгилерине моюндун катуулугу, дене температурасынын жогорулашы жана аң-сезиминин бузулушу кирет. Бирок бул белгилер бактериалдык менингиттин 45% гана кездешет. Эгерде кандайдыр бир белги аныкталбаса, анда менингит болушу мүмкүн эмес. Бойго жеткен бейтаптарда катуу баш оору оорунун өнүгүшүнүн эң кеңири таралган белгиси болуп эсептелет. Ал бардык учурларда 90% пайда болотбактериалдык менингит диагнозу.
Баштын арткы бөлүгүндөгү булчуңдардын катуулугу, мээ кабыктарынын дүүлүгүүсүнөн келип чыккан, бактериялык инфекцияга чалдыккан чоң кишилердин 70%ында байкалат. Менингитте көбүнчө байкалган башка клиникалык симптомдорго үндөрдүн патологиялык фобиясы жана фотофобия кирет.
Менингитти кантип текшерүү керек?
Оорулууда пайда болгон белгилер ооруну аныктоого чоң жардам берет. Бирок, белгилей кетүү керек, ооруну аныктоодо башка өзгөчөлүктөр да эске алынышы керек. Балдарда жана чоңдордо менингитти кантип текшерүү керектигин өз-өзүнчө карап көрүңүз.
Бойго жеткен бейтапта
Кошумча симптомдор позитивдүү Брудзинский жана Керниг жана Ласеге белгилерин камтыйт. Бул эмне:
- Керниг симптому менен пациент төшөктө жатат, ал эми тизе аймагында түздөөгө мүмкүн болбогон буттарын өйдө көтөрөт.
- Брудзинский симптому менен оорулуунун ылдыйкы бутунун эрксиз түрдө тартылышы байкалат. Ошондой эле баштын алдыга эрксиз ийилиши байкалат.
- Симптом менен Lasegue пайда болот пассивдүү сгибается выпрямленных бутту в жамбаш мууну болжол менен 45 градуска бурчка, ал провоцирует курч ооруу локализованным спине чейин ногах.
Эгер менингитти үй шартында текшерүүнү билбесеңиз, жогорудагы ыкмаларды колдонсоңуз болот. Бул белгилер жогорку диагностикалык өзгөчөлүккө ээоорунун аныктамасы, анткени мындай белгилер башка ооруларда сейрек кездешет.
Эгер менингит менингококк бактерияларынан келип чыккан болсо, анда бул бактериялар кан аркылуу жайылып, пурпураны пайда кылат. Мындай кырдаалда теринин көрүнүшү өзгөрүп, денеде, ылдыйкы буттарда, былжыр челдерде көптөгөн майда жана туура эмес кызыл же кочкул кызыл тактар пайда болот. Кээ бир учурларда, алар таман же бүгүлгөн беттеринде пайда болбойт. Мындай исиркектер бардык учурларда боло бербесе да, алар бул ооруга өзгөчө мүнөздүү.
Балдарда
Жана үйдө балада менингитти кантип текшерүү керек? Чындыгында, жаш балдар көбүнчө менингиттин өнүгүүсүнүн баштапкы стадиясында болсо, оорунун мүнөздүү белгилерин көрсөтпөйт. Кээде ымыркайлар жөн эле ачууланып, кыйналып, бактылуу болуп калышат. 6 айлык кезинде менингиттин белгиси болгон буттары ооруйт, фонтанелдин чыгышы, учтары муздак, терисинин кубаруусу. Жогоруда айтылган мүнөздүү исиркектер да бул оорунун өнүгүшүн көрсөтөт.
Үйдө аныктоо
Ошентип, биз үйдө чоңдордо жана балдарда менингитти кантип текшерүү керектигин карап чыгууну улантабыз. Бул оору абдан олуттуу болуп эсептелет, ал көп учурда өзүнүн патологиялык процесси менен өмүргө коркунуч туудурат, бирок алгачкы белгилери көбүнчө сасык тумоого окшош. Бул диагноз коюуну кыйындататүйдө жүргүзүлөт.
Менингитти үй шартында текшерүүдөн мурун бул оорунун жалпысынан 5 түрү бар экенине көңүл буруу керек. Алардын ар бири өнүгүүнүн өз себептери бар. Эң кеңири таралган түрлөрү - бактериалдык жана вирустук менингит. Көпчүлүк учурларда вирус эч кандай терапиясыз эле өзүнөн-өзү кетет. Бирок оорунун бактериялык түрү байкалса, анда эрте диагностикалоо жана дарылоо бейтаптын өмүрү үчүн жөн гана зарыл.
Анда менингит бар-жогун кантип текшерсе болот? Биринчиден, чыдагыс баш оору, дене температурасынын кескин көтөрүлүшү, баштын артындагы булчуңдардын катуулугу сыяктуу симптомдорго көңүл буруу керек. Бул белгилер пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
Кесиптик диагностика
Медициналык мекемеге кайрылганыңызда, адис катуу алгоритмде жүргүзүлгөн кээ бир диагностикалык иш-чараларды жүргүзөт. Алар төмөнкүлөрдү камтышы керек:
- Биологиялык материалдарды чогултуу.
- Кандагы глюкоза тести.
- Тамактан жана мурун көңдөйүнөн патогендик микрофлораны аныктоо.
- Коагулограмма, ПТИ.
- ВИЧке кан анализи.
- Боор үлгүсү.
- Кан маданиятын өнүктүрүү жана тукумсуздук үчүн кан анализи.
- Серология үчүн кан анализи.
- Тамырдын тарышы үчүн көздүн түбүн изилдөө.
- Ичимдик.
- CT.
- Баш сөөктүн рентгени.
- Таршы адистер тарабынан текшерүү.
Менингит күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн жана өнүгүү дагы тезирээк болот. Эгерде сиз ооруну өз убагында тааныбасаңыз, ошондой эле дарылоону баштабасаңыз, анда бул дүлөйлүк, эпилепсия, конвективдик бузулуулар, гидроцефалия жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.
